心理问答题一般提问及答案.docx
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心理问答题一般提问及答案
一、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理（成长史）;
1、精神状态：
（如：
注意力不集中；记忆力减退；情绪低落；自控能力差；发脾气等）
2、生理功能改变（躯体异常）：
（如：
疲乏；头痛、头晕；腹痛等）
3、社会功能状况：
（如：
社交、工作、学习兴趣减退；效率降低；外界接触不良；生活质量下降等）
4、成长史：
（如：
自幼身体健康；未患过严重疾病；从小娇生惯养；很受父母宠爱；个性好强；婚姻方面等）
二、求助者的主要问题是什么？
求助者最困扰的或来求助的目的。
三、该求助者的主要症状是什么？
（临床表现是什么？
）
1、主导症状：
（痛苦而迫切解决的问题）
2、情绪症状：
（如：
焦虑；恐惧；紧张；烦燥；易激惹等方面）
3、躯体异常感觉：
（1）心理生理：
如睡眠障碍；性心理障碍等
（2）植物神经功能障碍：
如头痛、头晕；腹痛；记忆力减退等
4、社会功能受损情况：
工作、学习、生活、人际交往等社会功能方面
四、本案例最可能诊断是什么？
诊断依据是什么？
1、初步诊断为：
如非精神病性心理障碍；神经症性障碍；***神经症
2、诊断依据为：
（回答此问题遵循由大到小、由重到轻、由粗到细的原则）
（1）根据“病”与“非病”三原则
（2）自知力：
求助动机、社会功能等方面判断是否精神病
（3）符合***特点：
按评分标准（来证明求助者的症状）
根据心理冲突的常形、变形来诊断
（4）神经症：
（各种神经症的诊断要点）
（如：
焦虑性神经症：
躯体表现是什么？
生理表现是什么？
）
五、引起求助者心理问题的原因是什么？
（病因）
1、生物原因：
性别、年龄、躯体疾病、家族史等方面
2、社会原因：
负性生活事件及三要素
（1）人际关系、生活环境、工作情况
（2）社会文化（道德、风俗、宗教）
（3）社会支持系统（领导、同事、家庭）
3、心理原因：
认知因素（八方面）、情绪因素（过去的负性事件）及人格因素三方面
认知因素八方面（二级P42）
（1）认知能力和成长中有无错误观念
（2）对现实问题有无误解或错误评价
（3）内在世界有无新旧观念的冲突或对人对事的持久偏见
（4）有无持久的负性情绪记忆
（5）分析思维倾向有无反逻辑性思维和不良的归因倾向
（6）经验系统中存在的不利因素（老眼光）
（7）有无深层主观因素（性格方面）
（8）是否有心理发育停滞；（钟友赋的认识—领悟疗法）
另：
（9）有无人格方面问题
六、依据本案例，需要选择何种量表进行心理测量？
说明理由;
1、MMPI或16PF或EPQ；（人格问卷是为了确定非情景症状的性质，以便探索症状的人格因素）
2、SCL—90；（此病因探索量表可查找是否有重大生活事件发生或有应激的叠加效应发生）
3、SDS；（抑郁症状突出，了解其症状严重程度。
具有指向性）
4、SAD；（明显焦虑症状，了解其严重程度）
七、咨询师还需要了解哪些资料？
除家族史、疾病史、近期体检报告、有无躯体异常、既往心理咨询史、心理测验、家庭成员关系等以外，还需了解其娱乐活动、自我描述、个人内在世界的重要特点。
八、如何确定咨询目标？
（一）全面掌握求助者的有关资料，列出其全部问题：
1、详细了解：
（Who）求助者的年龄、职业、文化程度、健康状况；性格特征（内向、外向；乐观、消极；平和、易怒；进取、退缩；自制还是冲动等）；成长过程、兴趣爱好、能力；家庭背景以及目前生活状况等方面。
（What）发生了什么事？
了解事情发生的细节;
（When）:
什么时候发生的？
过去还是现在，以前是否发生过，次数及情况等；
（Where）:
在哪里发生？
地点？
什么样的环境下发生？
（Why）：
为什么会发生？
原因？
直接或间接原因？
表层或深层原因是什么？
（Which）：
与哪些人有关？
他人、家人、朋友、恋人、同事、领导等；与求助者的关系如何？
（How）：
事情是如何演变的？
2、深入了解：
（1）明确求助者想要解决的问题；
（2）进一步了解问题的来龙去脉；
（3）通过对求助者的言行的反应，澄清求助者的真实想法；
（4）深入探讨求助者的深层原因;
（二）判断求助者心理问题的类型和严重程度：
心理咨询所有范围的问题；严重程度等方面；
（三）选择优先解决的问题：
1、找出求助者主要问题。
（最关心、最困扰、最需要解决的问题）
2、确定从哪个问题入手。
（分轻重缓急、主次难易）
（四）向求助者说明有效咨询目标的基本要素：
（判定咨询目标的有效性）
1、具体：
越具体，越容易见到效果。
2、可行：
没有可行性，目标很难达到。
重新制定或中止或转介。
3、积极：
符合人们发展需要的。
4、双方可以接受。
5、属于心理学性质：
心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。
6、可以评估：
只要有改变就可以评估，还可以用量表测验等。
7、多层次统一：
有效的目标应该是多层次目标的协调统一。
（五）近期目标和远期目标的整合：
从大目标着眼，从小目标着手。
咨询的最高界是授之以“渔”而非是授之以“鱼”。
九、确定咨询目标时应注意哪些问题？
1、求助者并不都能提供有效的目标
如：
他人的问题，被动咨询。
或者由于自身问题的复杂性、隐秘性、个性较内向等原因提出的问题并非是核心的。
随着深入了解，揭示出真正的问题或需要重新确立新的目标。
2、咨询师对咨询目标存在错误观念
（1）咨询师应持完全中立的态度，不应带有自己任何的价值观念
完全保持价值中立或无价值，也没必要。
有效的咨询中，求助者必会受到咨询师价值取向的影响。
关健是避免把自己的价值观中不合理的内容不自觉地施加给求助者，而引起可能的错误导向。
（2）咨询中应该给求助者灌输、传授一些正确的健康的价值观
把自己的价值观强加于人，有悖于心理咨询原则。
要协助求助者自我成长，有能力自主自立，不应包办代替。
（3）把求助者的快乐、满足作为咨询目标
这样做是不可能，也是有害的。
应鼓励他去尝试，去努力，去体验，去获得发展，而不是躲避。
（4）把求助者能否适应环境作为咨询目标
环境适应有两种，一种是被动消极的，一种是主动积极的。
咨询师应在更高层次上把握咨询的涵义。
3、不同的心理咨询流派有不同的咨询目标
（1）人本主义学派把自我实现作为咨询目标。
是一般的，普遍的，宏观的，长期的目标。
（2）行为主义学派是帮求助者学习建设性的行为以改变、消除不良的行为。
是特殊的、具体的，微观的，短期的。
（3）精神分析学派的目标是将潜意识意识化，重组基本人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，做理智的觉察。
是深入深层问题。
另有完形学派、理性情绪学派、交互分析学派、现实治疗学派等理论（三级P72）
十、制定咨询目标应把握什么原则？
1、与求助者共同商定咨询目标。
2、正确判定求助者的期望与咨询目标的关系。
3、不能把求助者的快乐、满足作为咨询目标。
4、向求助者说明，咨询中发现更深层的问题，需要对原有目标做出调整，重新确立新的目标。
十一、如何制定咨询方案？
1、首先向该求助者介绍咨询的内容及制定的原则。
2、按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责任权利与义务、时间与次数的安排，费用的估计及其他等项内容逐一商定。
3、咨询方案是双方商定的，不能单方制定。
4、最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。
5、咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。
十二、结合案例，你认为拟订的咨询目标是什么？
如何整合拟定的咨询目标？
1、咨询目标：
（1）改善情绪：
如抑郁、焦虑、恐惧等。
（2）改善行为：
如回避、强迫等。
（3）改善认知：
错误观念、错误评价、错误归因等。
（4）改善睡眠及生理心理障碍：
失眠、性功能障碍等。
（5）终极目标：
在达到以上具体目标的基础上，最终达到人格完善。
2、整合咨询目标：
在实施具体目标时，要始终把终极目标做为指导思想，把达到终极目标做为最终目标。
十三、结合案例，请你对拟订的咨询目标的有效性进行评价；
1、改善认知、行为和情绪属于心理学性质。
2、消除或减轻求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。
3、从求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的关键设备目标是可行的。
4、改变求助者的错误的评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。
5、拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的。
6、拟定的咨询目标是双方商定的，符合求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方说是可以接受的。
当双方意见不一致时，能够以求助者为主，当咨询师无法认可求助者的目标时，应终止咨询或转介。
7、在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。
十四、结合本案例，你如何明确双方的责任、权利和义务？
做为咨询师需向求助者明确双方的责任、权利和义务。
具体内容如下：
1、求助者的责任：
（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
（2）积极主动与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。
2、求助者的权利：
（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；
（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；
（3）有权利选择或更换合适的咨询师；（4）有权利提出转介或中止咨询；（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权
3、求助者的义务：
（1）遵守咨询机构的相关规定；
（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师
4、咨询师的责任
（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；
（2）帮助求助者解决心理问题（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外
5、咨询师的权利:
（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料;
（2）有权利选择合适的求助者;（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询
6、咨询师的义务：
（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；
（2）遵守咨询机构的有关规定；（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。
十五、你计划采用的咨询方法及过程原理是什么？
1、计划采用的咨询方法及原理（略）
2、咨询的具体过程（三阶段）：
（1）了解诊断
（2）咨询实施阶段（3）巩固
十八、简述系统脱敏的方法的基本原理、操作过程及注意事项；
1、基本原理
系统脱敏疗法源于对动物的实验性神经症的研究。
其原理是：
让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
2、操作过程
第一步：
学习放松技巧让求助者倒向处于舒适状态，想象轻松情意中…….
第二步：
建构焦虑等级最小焦虑是0，代表完全放松；最大焦虑是100，代表高度焦虑。
各等级间级差要均匀。
每一级焦虑，应小到能被全身松驰所提起拮抗的程度，这是关键之一。
有实际的刺激物。
第三步：
系统脱敏按照设计的焦虑等级表，由小到大依次逐级脱敏。
如果每次焦虑分数越过5分，就需要继续放松，可反复次数不限。
直到不再感到紧张为止，接着高一等级，如此逐级而上。
3、注意事项
（1）如果引发的焦虑或恐惧不止一种，可分别建立几个不同的焦虑等级表。
然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。
（2）等级不超过20。
（3）细分焦虑等级，每个等级之间跨度不要太大。
分数太高，难以降低。
（4）有的不能用想象和放松的方法，可考虑改用其他方法。
十九、简述冲击疗法的基本原理、操作过程及注意事项；
1、基本原理
冲击疗法又称满灌疗法。
是暴露疗法之一。
此疗法的产生基于动物实验：
持久地让被试暴露在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽。
迫使导致强烈情绪反应内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除。
即所谓的消退性抑制。
2、操作过程
第一步：
筛选确定治疗对象
冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，求助者应做详细体格检查及必要的实验室检查如心电图、脑电图等。
必须排除以下情况：
（1）严重心血管病，如高血压、冠心病、心瓣膜病等；
（2）中枢神经系统疾病，如脑瘤、癫痫、脑血管病等；（3）严重的呼吸系统疾病，如支气管哮喘等；（4）内分泌疾患，如甲状腺疾病等；（5）老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱者；（6）各种精神病性障碍。
第二步：
签订治疗协议
仔细向求助者介绍治疗的原理、过程和可能出现的各种情况，对求助者在治疗中可能承受的痛苦不能隐瞒和淡化。
当求助者及其亲属经慎重考虑下定决心接受治疗之后，可拟定如下协约:
行为治疗协约
（1）咨询师已反复讲解了冲击疗法的原理、过程及其效果。
求助者和家属已充分了解，并愿意接受冲击疗法。
（2）咨询过程中求助者将受到强烈的精神冲击，经历不快甚至是超乎寻常的痛苦体验。
为确保治疗顺利完成，必要时咨询师可以强制执行治疗计划。
这些治疗计划，包括所有细节应该都是经求助者及家属事前明确认可的。
（3）咨询师应本着严肃认真的态度对治疗全过程负责，对求助者求治的最终目的负责。
（4）如求助者及家属在治疗和任何阶段执意要求停止治疗，治疗均应立即终止。
（下面三方签字）
第三步：
治疗准备工作
（1）确定刺激物，选择一种求助者最可怕最忌讳的事物。
（2）治疗室不宜太大，一目了然。
任何一个角度都能感觉到刺激物。
（3）咨询师把门。
（4）求助者正常进食、饮水、排空大小便。
穿戴简单，宽松。
（5）准备好应急药品。
第四步：
实施冲击疗法
（1）求助者进入治疗室，坐入指定位置。
（2）咨询师迅速、猛烈地向求助者呈现刺激物。
（3）如求助者有回避行为，应进行劝说并予以制止。
（4）严密观察。
如无异常，继续进行。
（5）如果求助者提出中止，咨询师酌情处理。
在程度上力求达到极限，以情绪的逆转为其标志。
（6）一次治疗持续30--60分钟。
一般实施2--4次。
1日1次或隔日一次。
与脱敏区别：
（脱敏）痛苦小，风险小，治疗慢，过程反复。
（冲击）痛苦大，风险大，见效快，程序简洁。
3、注意事项
（1）要让求助者对此疗法有足够的了解。
经求助者同意，签订协议，方可采用。
（2）增加求助者的自我约束力，保证治疗进展顺利。
如果求助者反复要求退出治疗，或者是家属提出取消治疗，经劝说无效时，治疗应立即停止。
（3）治疗中求助者若出现通气过度综合症、晕厥或休克等症状也应停止治疗，并对症处理。
二十、简述厌恶疗法的基本原理、操作过程及注意事项；
1、基本原理
厌恶疗法的原理是经典条件反射。
后来使用一种改良的厌恶疗法----内隐致敏法。
当求助者谷实施或正在实施某种不良行为时，在想象中主动地呈现某种可怕或令人厌恶的形象，致使两者形成条件反射，达到控制行为的治疗目的。
2、操作过程
（1）确定靶症状
确定靶症状。
选择一个最主要的或是求助者迫切要求弃除的不良行为作为靶症状。
（2）选用厌恶刺激
厌恶刺激必须强烈到一定的程度，使其产生的不快要远远压倒原有的各种快感，才能削弱或消除不良行为。
常有的厌恶刺激有：
电刺激、药物刺激、想象刺激或其他方法的刺激。
如憋气、羞辱、强烈的光线、尖锐的噪音或针刺等。
（3）把握时机施加厌恶刺激
厌恶体验与不适行为应同步进行。
3、注意事项
（1）不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用此疗法。
要具有足够的强度，而必须是无害的，安全的。
（2）如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知情同意书。
（3）靶症状要单一而且具体。
二十一、简述模仿法的基本原理、操作过程及注意事项;
1、基本原理
模仿法是建立在A.班杜拉社会学习理论之上的一种咨询治疗方法。
观察学习是班杜拉社会学习论的重要组成部分。
它指的是个体通过对他人行为与结果的观察，获得新的行为反应模式，或对已有行为模式加以修正。
2、操作过程
（1）选择合适的治疗对象
评估求助者的模仿能力。
模仿能力可以通过求助者的经历和心理测量的结果得以反映。
（2）设计示范行为
有针对性地设计一个或一组示范行为。
示范情景尽可能真实。
示范顺序从易到难，由简到繁，循序渐进。
（3）强化正确的模仿行为
3、注意事项
（1）影响模仿能力的一个重要因素是年龄。
通常模仿法更适用于年龄小的求助者。
（2）要强调示范者的作用。
示范者的感染力越强，模仿者的动机就越强。
示范者与模仿者的共同之处越多，模仿的信心越足。
（3）应适时和恰当地对正确模仿行为的强化。
。
二十二、简述生物反馈法的基本原理、操作过程及注意事项；
1、基本原理
生物反馈治疗法，是通过现代电子仪器，将个体在通常情况不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。
（巴甫洛夫的动物内脏条件反射及米勒的主观意志控制植物神经的原理。
最早应用于临床的是夏皮诺）
2、操作过程
（1）治疗前准备
设立专门治疗室。
咨询师熟练掌握反馈议的使用方法。
向求助者讲解生物反馈疗法的原理、方法特点和功效。
（2）诊室训练
求助者在进餐后30分钟可开始训练。
卧位。
安放电极。
测肌电水平的基线值。
反馈训练。
了解求助者的体验查看家庭训练的记录。
增强求助者的自我控制能力。
每次30分钟，第一周1-2天一次。
第二周每周2次，共4-8周。
（3）家庭训练
为巩固在诊室训练所取得的疗效，在生物反馈治疗期间，应主动配合进行家庭训练。
3、注意事项
辨别生物反馈适应症及禁忌症。
适应症：
各种睡眠障碍；各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；某些心身疾病：
如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等；儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）。
禁忌症：
各类急性期精神病；有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的；训练过程出现头晕、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。
二十三、简述认知行为疗法的基本原理、操作过程及注意事项；
1、基本原理
认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
其中代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法。
贝克—雷米的认知疗法和梅肯鲍姆的认知行为疗法。
2、操作过程
（1）贝克—雷米的认知疗法：
建立咨询关系；确定咨询目标；确定问题（提问和自我审查的技术）；检验表层错误观念（建议、演示和模仿）；纠正核心错误观念（语义分析技术）；进一步改变认知（行为矫正技术）；巩固新观念（认知复习）。
（2）梅肯鲍姆的认知行为矫正技术：
通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境；要求求助者评价他们的焦虑水平；教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知；帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法；让求助者注意重新评价后的焦虑水平。
（3）埃利斯合理情绪疗法：
心理诊断阶段；领悟阶段；修通阶段；再教育阶段。
3、注意事项
认知行为可以有效解决一般心理问题，并可用以治疗抑郁性神经症、焦虑症、恐怖症、考试前紧张焦虑、情绪的激怒和慢性疼痛的求助者。
对神经性厌食、性功能障碍及酒精中毒等，也可作为选用的一种方法。
但是，心理障碍和疾病有多种，认知行为治疗并非对所有障碍和疾病都有效。
二十四、简述求助者中心疗法的基本原理、操作过程及注意事项；
（一）基本原理
求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上。
根据罗杰斯对人性的看法：
人有自我实现倾向的积极人性观的理论为前提，把人看做是一个寻求健全发展的人。
罗杰斯的基本假设是：
人们是完全可以信赖的，他们有很大的潜能理解自己并解决自己的问题。
而无需咨询师进行直接干预；如果他们处在一种特别的咨询关系中，能够通过自我引导而成长。
（二）操作过程
1、确定求助者中心疗法的咨询目标
通过建立良好咨询关系，协助求助者探索真正的自我。
使求助者成为一个：
充分发挥机能的人。
这一过程有5条根本性的变化：
（1）求助者的自我变得较为开放
（2）求助者的自我变得较为协调（3）求助者更加信任自己（4）求助者变得更适应了（5）求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程
2、掌握求助者中心疗法的主要咨询技术
咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。
此疗法的技术中主要就是促进心理成长的三个条件，是通过咨询师的努力建立起来的：
（1）促进设身处地的理解技术：
把无条件地积极关注、言语与非言语、沉默方式作为交流设身处地的理解。
（2）坦诚交流的技术：
不固定角色、自发性、无防御反应、一致性、自我的交流。
（3）表达无条件积极关注的技术：
对求助者的问题和情感表示关注；把求助者作为一个值得坦诚相待的人来对待，并且持有一种非评价性的态度；对求助者的反应要伴有准确的共情，并因此表示出对求助者的参考结构的理解；培养求助者的潜力，并以此向求助者表明他们本身的潜力以及行为的能力。
3、把握咨询过程七阶段的特点和规律
在心理治疗的过程中，求助者刻板固定走向变化，从僵化自我结构迈向流动，从停滞在连续尺度的一端迈向更加适应、灵活的一端。
美国心理学家佩特森把这个过程分为七个阶段：
第一阶段：
求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，不愿主动寻求治疗和帮助。
第二阶段：
求助者开始有所动阶段。
第三阶段：
求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。
第四阶段：
求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。
第五阶段：
求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受。
第六阶段：
求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。
第七阶段：
自我内部的沟通越来越多，自我的体验越来越真实。
（三）注意事项
（1）求助者中心疗法体现了人本主义的哲学思想，是一种不断发展和变化的理论体系。
（2）求助者中心疗法认为咨询治疗导向的首要责任在于求助者。
（3）求助者中心疗法的一个潜在的局限是一些正在接受培训的初学者倾向于接受没有挑战性的求助者。
（4）此疗法的一些理论已经整合到现代心理治疗中，关于咨询关系的理论、对求助者的共情、尊重、真诚
的态度等已经变成了各种现代心理治疗方法的基本原理和技术。
十六、结合本案例。
咨询效果评估的时间和维度是如何把握？
1、对咨询效果评估的时间：
（1）在开始1次或几次后进行;
（2）在咨询结束前;（3）在咨询后追踪复查时。
2、对咨询效果评估的方法：
（1）对照咨询前后心理测验的结果进行评估；
（2）根据求助者的自我报告进行评估；（3）根据求助者家人、朋友、同事的报告进行评估；（4）根据该求助者的社会生活适应状况的改变程度进行评估；（5）根据咨询师对求助者各方面的观察进行评估。
十七、如果咨询效果不好，你计划如何处理？
1、接受督导（上级咨询师）
2、激发求助者更多的积极资源
3、咨询中是否存在阻抗并妥善处理
4、妥善处理咨询中移情和反移情现象
5、对不切实际的目标进行调整
6、对不恰当咨询方案进行调整
7、对无效的咨询策略进行调整
8、对无法处理的案例进行转介
补充问题
一、怎样选择与求助者进行摄入性谈话的切入点？
1、根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。
2、根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。
3、根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。
4、根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。
二、如何选择咨询方法？
（选择咨询方法的一般原则）
根据不同的问题、不同的阶段、不同的对象选择不同的方法。
不同的专长和经验会影响方法的选择。
三、咨询对象一般应具有哪些特征？
1、具有一定的智力基础。
2、咨询内容合适。
3、人格基本健全。
4、动机合理。
5、有交流能力。
6、对咨询有一定的信任度。
四、咨询师转介时应注意哪些问题？
1、咨询师如发现自己与求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好
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