门诊输液处方书写图片2篇.docx

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门诊输液处方书写图片2篇

门诊输液处方书写图片（2篇）

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篇一

脑血栓急性期

甘露醇250mlbid

红花20ml+5%GS250ml/qd

脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd

胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd

阿司匹林75mgqd

银杏叶片2片tid

收费50元/天

具体情况示病情而定

2.梅尼埃氏病

甘露醇250mlqd

脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd

0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd

氟桂利嗪10mgqd

苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd

具体情况示病情而定

3.慢性心肌缺血（心绞痛）

单硝酸异山梨酯20mgbid

倍他乐克25mgbid

恬尔心1片tid

阿司匹林75mgqd

有高血脂加辛伐他丁20mgqd

有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd

4.化脓性中耳炎

口服药

头孢拉定0.75tid

替硝唑2片qd

外用药

双氧水冲洗每日两到三次

氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳

5.带状疱疹

口服药

阿昔洛韦7片tid

消炎痛2片tid（止痛）

甲氰米胍1片tid（保护胃）

卡马西平1片tid

阿昔洛韦也可静脉用药

外用药

阿昔洛韦软膏

6.口腔溃疡

外用

地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用

苏打水漱口（有止痛作用）

口服

VC2片tid

复合维B2片tid

特别严重的可以加云南白药2粒tid

7.化疗的止吐方

0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd

昂丹司琼8mgiv/qd

苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd

晚上可以加安定1片qd

8.痛经

安痛定4mlim/qd

布洛芬缓释胶囊1粒bid

一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药

9.鼻窦炎

症状重的可以选择静脉用药

0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd

如头痛加甘露醇

还可以配以外用滴鼻剂

呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid

10.牙龈炎（口腔感染）

罗红霉素150mgbid

布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid

甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd

11.急性胃肠炎

中毒症状重可以用这个方子

5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg+氯化钾10ml/qd0.9NS250ml+菌必治2.0/qd

氧氟沙星200mlqd

症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药

地塞米松在里面起到了很关键的作用

篇二

门诊输液处方集

同仁医学

患者，男，５０岁，间断脓血便１６年，伴腹痛，多次检查示；溃疡性结肠炎，间断应用柳氮磺胺吡啶氢化可的松治疗有效，此次主因脓血便加重２个月，腹痛入院，近１０天血便量较大，当地胃肠减压抽出咖啡色液体．查体；贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹隆，脐周及下腹部明显压痛，反跳痛，肠鸣音弱，双下肢无水肿，诊断；重度溃疡性结肠炎，中度失血性贫血．

长期医嘱；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ

　　　　　　　甲氰米胍０．６　　　　　静点２/日

　　　　　２，０．９％ＮＳ１５０ＭＬ

　　　　　　　左氧氟沙星０．３　　静点１/日

　　　　　３，５％ＧＮＳ４４０ＭＬ

　　　　　　　５０％ＧＳ６０ＭＬ

　　　　　　　ＶＣ２．０

　　　　　　　１０％Ｋ１５ＭＬ　　静点１/日

　　　　　４，甲硝唑２５０ＭＬ

　　　　　　　１０％Ｋ７．５ＭＬ　静点２/日

　　　　　５，５％ＧＮＳ４００ＭＬ

　　　　　　　５０％ＧＳ１００ＭＬ静点１/日

　　　　　　　ＤＸＭ６ＭＧ入壶　　２/日

　　　　　６，０．９％ＮＳ１００ＭＬ

　　　　　　　头孢噻肟钠２．０　　静点２/日

临时；　　　

　　　　　１，　１０％ＧＳ５００ＭＬ

　　　　　　　止血定３．０

　　　　　　　止血芳酸０．４　　　静点

　　　　　２，０．９％ＮＳ１００ＭＬ

　　　　　　　为可安４０ＭＧ　　　静点

输血

外科会诊胃肠减压术

患者，男，２８岁，主因后下肢无力４天，双上肢无力３天，左下肢无力，吞咽困难半天入院，据；１，青年男性，２，安静状态下发病，３，临床症状以四肢无力，吞咽困难为主，４，既往曾患小儿麻痹症，类风湿性关节炎，５，查体；ＢＰ１２０/９０ＭＭＨＧ，神清，语利，定向力正常，鼓腮不能，吞咽困难，伸舌右偏，双上肢肌力ＩＩ＋级，以远端为主，后下肢肌力ＩＩ级，左下肢肌力ＩＩＩ－级，均以近端为主，双侧肱二，三头肌反射，膝键反射（－）双侧病理证（－），颈软，无抵抗，无泌汗，排便异常，心肺腹（－）．

初步诊断；四肢无力待查；格林巴利，低钾血症待除外．重症肌无力？

长期医嘱；１，维生素Ｂ１，１００ＭＧ，１/日，肌注．

　　　　　　　维生素Ｂ１２，５００ＭＧ１/日，肌注．

　　　　　２，５％ＧＳ５００ＭＬ

　　　　　　　１０％ＫＣＬ１０ＭＬ

　　　　　　　ＡＴＰ４０ＭＧ

　　　　　　　ＣＯＡ１００Ｕ　　　　　　静点１/日，ＤＸＭ１５ＭＧ入液

　　　　　３，５％ＧＮＳ５００ＭＬ　

　　　　　　　左氧氟沙星０．４　　　　　静点１/日

　　　　　４，５％ＧＳ５００ＭＬ

　　　　　　　维佳林３支　　　　　　　　静点１/日　

　　　　　　　甲氰咪胍０．４入壶　

　　　　　５，０．９ＮＳ２５０ＭＬ

　　　　　　　特灭３．０　　　　　　　　静点２/日

　　　　　６，５％ＧＳ２５０ＭＬ　

　　　　　　　肿节风６ＭＬ　　　　　　　静点１/日

临时；

　　　　　　　５％ＧＳ５００ＭＬ

　　　　　　　甲基强的松龙１０００ＭＧ　　静点　　

　　　　　　　丙种球蛋白２７．５ＭＧ，静点，生理盐水２５０ＭＬ输丙球用

本病例处方来自九江市一人民医院。

患者男性45岁由于受凉感冒后起病，发热，胸闷，气逼。

既往有20年的哮喘病史。

查体：

双肺布满哮鸣音，心率104次/分，律齐

实验室检查：

WBC12。

8X109/L,血糖11,肝功能指示AST80升高

诊断:

支气管哮喘

经两天的抗感染平喘等对症支持处理哮喘未见缓解,经科室会诊诊断:

重症哮喘

治疗:

1,发病有诱因为感染要加强抗感染治疗.0.9%NS100+舒普深2GIVGTTBID持症状控制后可以减量.

2,平喘,5%GS500ML+氨茶碱0.5IVGTTBID每分钟15滴,维持24小时

3,若有电解质紊乱在上组加入10%钾10ML

4,激素,地塞米松10MGIVBID

5,抗过敏,酮替分1MGPOBID

6因考虑患者呼吸过度引起代谢性酸中毒使患者对平喘药不敏感故给予,5%碳酸氢钠150MLIVGTTST另给予,5%GS500+酚妥拉明20GIVGTTST

7,另外给予,氨溴索口服液10MLPOBID

患者，女，44岁，椎间盘突出症。

中医院带药：

1.5%GS250ml+头孢哌酮钠4.0静滴qdX5。

2.20%甘露醇+地米10mg静滴qdX3。

患者，男，40岁，前列腺炎。

1.0.9%NS250ml+头孢呋辛钠1.5

2.左氧氟沙星0.3X100mlX2

3.0.9%NS250ml+阿奇0.25X2+VitB60.1X2

静滴qdX5。

三甲医院儿科病历

患儿１岁，以咳喘为主征入院，不伴发热，无吐泻及抽搐，查体；神清，气促，无发绀，三凹征（＋），咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，心率１００次/分，律齐，心音有力，无杂音，腹软，无包块，肝脾不大，肠鸣音存在，曾有一次喘息发作．

诊断；喘息性支气管炎

长期医嘱；１，百喘雾化２号吸入．２/日

　　　　　　　小儿止咳合剂１ＭＬ３/日

　　　　　　　必嗽平３ＭＧ　　　３/日

　　　　　　　黄龙咳喘冲剂１/３　３/日

　　　　　２，１０％ＧＳ１００ＭＬ

　　　　　　　阿昔洛韦０．１５　　静点１/日

　　　　　　　心先安３０ＭＧ入壶

　　　　　３，０．９％ＮＳ１００ＭＬ

　　　　　　　氯唑西林钠１．０　　静点１/日

临时；

　　　　　　　１０％ＧＳ１００ＭＬ

　　　　　　　２５％硫酸镁５００ＭＧ　静点

　　　　　　　必要时ＤＸＭ３ＭＧ入壶

某三甲医院儿科处方

儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习.

甘露醇  3---5ML/KG/次

新生儿3ML/KG/次

SB  5ML/KG  新生儿2---3ML/KG

10%GS-GA  2ML/KG

头孢类抗生素一般用50--100MG/KG  我们一般用100MG/KG大家可以选用.

非那根  1MG/KG/次

25%硫酸镁  0.3ML/KG/天

安定针  0.3---0.5MG/KG  im    0.1---0.3mg/kg  iv

阿托品  0.02---0.03mg/kg.次

西地兰  30---40ug/kg（2岁以下儿）  20---30ug/kg（2岁以上儿）  这是指饱和量,具体用法以后再讲.

地塞米松  0.1---0.3mg/kg.日

氨茶硷  2---4mg/kg.次

一般我们用3mg/kg  ivbid 

胞二磷

足月的可以用0.25/次或0.125/次

10%氯化钾  0.22g/kg

立其丁  0.3---0.5mg/kg  （有鼻塞的副作用）

鲁米那纳

镇静用5mg/kg

            催眠用6---7mg/kg

            癫痫解痉8---10mg/kg

速尿  1mg/kg.日

东莨菪硷  7---10ug/kg.日

多巴胺  5---10ug/kg.分

多巴酚丁胺  2.5---10ug/.min

更昔洛韦  5---10mg/kg

654-2  0.1---0.3mg/kg  抗休克  0.5mg/kg

氯霉素  25--50mg/kg

丙戊酸钠  30---40mg/kg

阿其霉素  10mg/kg

西米替丁  20---40mg/kg.  ivdrip

胃复安针  0.2---0.3mg/kg.日  iv

        片  0.1mg/kg  tid

马叮啉  0.2---0.3mg/kg  tid

西沙比利  0.1---0.2mg/kg  bid

丹参  0.1---0.3ml/kg

川芎秦8---10mg/kg 

布洛分  5---10mg/kgtid

扑尔敏片  0.35mg/kg/  天

地高辛  0.05---0.06mg/kg（2岁以下）    0.03---0.05mg/kg（2岁以上）

赖氨匹林  20mg/kg  iv

止血敏  0.125---0.25/kg

安络血  1.25---2.5mg/kg  tid（5岁）

洛贝林  1---3mg/kgiv或im 

回苏灵  0.1---0.2mg/kg  im  或加糖稀释后  iv

可拉明  6个月  0.075g/次

        1岁  0.125g/次

        4---7岁  0.175g/次

        >7岁  0.25---0.5g/次

付肾素  0.1ml/kg/次

潘生丁  5mg/kg  tid

卡托普利  0.5---5mg/kg.d  分3次

颠茄合剂  0.2ml/kg.次  tid

新斯的明  0.01---0.02mg/kg.次

白蛋白  1g/kg

新鲜血浆  5---10ml/kg

706代血浆  60---80ml/kg

1:

毛细支气管炎一例.

  患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.

  主诉:

咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.

  PE:

T  38.6C口唇微绀

三凹证+  双肺满布哮鸣音,心律120次 

  X光片示:

肺炎

长期医嘱:

10%GS                    100ml

头胞派酮舒巴坦        1.0

                                    ivdrip  qd

10%GS                  100ml

炎琥宁                  80mg

                                    irdrip  qd

更昔洛韦                50mg      ivdrip  qd

10%GS                  30ml

氨茶碱                  30mg

氟美松                  1mg

                                    ivdrip  bid

临时医嘱:

10%GS                  100ml

5%SB                    40ml

10%氯化甲              3ml

                                      ivdrip  st      （纠正酸中毒）

5%GNS                  150ml

10%GS-GA                10ml

vitc                        0.5

vitb6                      0.2

654-2                    1.5mg

                                        ivdrip  st

vitk1                    10mg  iv  st  （预防头胞派酮引起出血的副作用）

安痛定          0.8ml    im  st

氟美松          2mg  im  st

干扰素          100万U  im  st    （可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用）

过敏性紫癜（腹型）

患儿张XX,女,7岁,体重21kg.

因”皮肤紫癜,腹痛2天”入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:

臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余（----）.

初步诊疗计划:

1.休息,暂禁饮食.

2.抗生素防止感染.

3.止血,脱敏对症处理.

4.完善辅助检查.

医嘱:

NS              100ml

阿奇霉素      0.2

654-2            5mg

vitB6            0.1                        ivdrip  qd

10%GS          250ml

西咪替丁      0.3                      ivdrip  qd

10%GS          250ML

vitc            2.0

止血敏        0.25                     

地塞米松    4mg

10%GS-GA      20ml                          ivdrip  qd

扑尔敏片  4mg  bid

vitp          20mg  tid

安洛血      2.5mg  tid

该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..

患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.

因”流清涕,轻咳5天”入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.

PE:

T  37.2  双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余（---）.

辅助检查:

心肌酶:

AST43IU/L  CK  141IU/L  LDH  290IU/L  HBDH245IU/L  CK--MB  21IU/L

初步诊疗计划:

1.卧床休息.

2.抗感染.

3.营养心肌,纠正心律失常.

4.对症处理,完善检查.

医嘱:

NS                  100ml

青霉素              320万U

病毒唑              0.2                          ivdrip  qd

10%GS              100ml

头孢派酮            2.0                          ivdrip  qd

10%GS              100ml

生脉                20ml                        ivdrip  qd

10%GS              250ml

vitc                  2.0

vitB6                0.1

ATP                  40mg

COA                100U

胰岛素              6U  （每1U胰岛素对抗4g糖）

10%氯化钾        5ml                          ivdrip  qd（极化液）

口服药物:

vitB1                10mg  tid

vitE胶丸            0.1    qd

辅酶Q10            10mg  bid

该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.

支气管肺炎

患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.

因”咳嗽6天”入院.无发热,腹泻.

查体:

双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.

X线示:

支气管肺炎

医嘱:

5%GNS                100ml

头孢派酮              0.9                ivdrip      qd

10%GS                  100ml

苯唑西林              0.9                ivdrip      qd

10%GS                  100ml

炎唬宁                80mg

病毒唑                0.1                  ivdrip      qd

10%GS                50ml

vitc                    1.0

vitB6                    0.1

10%GS-ca              10ml                ivdrip      qd

支气管肺炎并心肌损害

癫痫

患儿张XX,男,4个月,体重8.6公斤.

因”咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天”入院.

查体:

T  37.1  P  108次/分  R38次/分

呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余（--）

辅助检查:

X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.

医嘱:

10%GS            50ML

苯唑西林          0.75                  ivdrip  qd

5%GNS            100ml

vitc                0.5

ATP                20mg

coA                50U

691                0.1

10%GS-ca        10ml

10%氯化钾      3ml

vitB6              50mg                  ivdrip  qd

10%GS            30ml

细辛脑          2ml                      ivdrip  qd

10%GS            10ml

氨茶碱          25mg                  iv  bid

10%GS          50ml

头孢派酮舒巴坦1.0                      ivdrip  qd

10%GS          50ml     

黄芪            10ml                      ivdrip  qd

患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.

三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.

查体:

T37.5  精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余（---）

大便常规:

脂肪球3+.白细胞少量.

初步治疗计划: