大连医科大学外科学考试题各论.docx

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大连医科大学外科学考试题各论

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临床医学外科学考试题　各论

一、单选题：

（每题1分）

1、急性颅内压增高的主要代偿机理是

A.脑脊液分泌减少，吸收增加B.颅缝分离C.脑组织体积减少

2、枕骨大孔疝时应立即进行：

A.手术治疗B.快速静滴高渗性脱水药物C.腰穿放出脑脊液

3、一头部外伤病人，X线拍片示枕骨骨折，CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中，突然呼吸停止，昏迷，临床上称此表现：

A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕大孔疝

4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是：

A.癫痫发作B.血压脉搏，呼吸改变C.定位体征

D.瞳孔变化E.头痛，呕吐，进行性意识障碍

5、甲状腺性肿瘤中，哪种病理类型恶性度最低：

A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌

6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备，主要在于：

A.改善心脏功能.、B.使甲状腺减少充血，缩小变硬C.使甲状腺血流增加

7、女性，28岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后，呼吸困难烦躁不安，发绀，颈部肿胀，应立即采取下列哪项措施：

A.吸痰B.吸氧C.人工呼吸

D.敞开伤口，清除血肿，必要时气管切开E.静脉滴注氢化可的松，蒸汽吸入

8、结节性甲状腺肿的手术适应征是：

9、胸外伤10小时，右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎，胸片见右第3-8肋骨折，未见血气胸征象，患者咳嗽无力，痰咳不出，双肺痰鸣，此时应：

10、女性患者，16岁，咳嗽，胸闷高热半个月，右胸部扣诊实音，右肺呼吸音弱，胸片示右胸中等积液，右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml，其最佳处理方案是：

A.胸腔闭式引流（肋间法）B.胸腔闭式引流（截肋法）C.抗炎治疗

11、食管癌的早期症状是：

12、52岁男患，进行性吞咽困难三个月，食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬，黏膜断裂，并有一小的龛影，此病例最可能的诊断是：

A.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症

13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是：

A.病史B.症状C.体征

14、中年女性40岁，平素健康，体检检查X线胸部，CT前纵隔肿块1×6cm密度不均，其内有骨样组织结构，其最大可能是：

15、缩窄性心包炎的主要病因是：

A.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染

16、滑动性疝属于：

A.易复性疝B.难复性疝C.Littre疝

17、男60岁，右腹股沟可复性肿块5年，不能回纳伴疼痛4小时，右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块，无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断

A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿

18、男，25岁，2小时前车祸撞伤上腹部，现面苍白，血压8/6kpa（60/45mmHg），脉搏120次/分，下列哪项检查最有诊断意义：

19、腹部损伤后，行腹腔穿刺，抽出不凝固血液，应考虑为：

20、腹部闭合性损伤后2小时，病人出现失血性休克时应：

D.立即剖腹探查E.大量快速输血，观察变化

21、腹部闭合性损伤，合并内出血病人，有明显压痛，肌紧张及反跳痛，诊断首先应考虑“

22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是：

23、男性，25岁，中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛，持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。

体检：

全腹压痛、反跳痛为显著，肝浊音界叩诊不清，肠鸣音减弱。

为明确诊断，最有价值的检查方法是：

A.血常规化验B.B超检查C.腹部X线检查

24、已确诊胃癌的病例，下列哪项检查对决定治疗最有意义：

A.胃液分析B.病理结果C.直肠指诊

25、老年男性，平时有经常便秘史，突发腹痛，呕吐，排便排气停止，左下腹可见巨大肠型，以生理盐水灌肠入300毫升，无排便，上述治疗应首选：

A.立即手术复位B.明视下插入肛管减压C.禁食，胃肠减压

26、关于肠梗阻病理改变中，下面叙述正确的是：

C随时血运障碍的出现，继而发生静脉回流受阻，血栓形成

D.急性肠梗阻时，到一定程度可使肠壁血运障碍，最初主要表现为动脉拱血不足

E.慢性肠梗阻多为完全梗阻，梗阻以上肠壁扩张变薄

27、下列哪种肠梗阻最易引起绞窄：

28、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于：

29、麦氏点位于；

右髂前上棘至脐连线中点C.右髂前上棘至脐连线中内1/3处

3cm处

30、混合痔指：

A.内痔、外痔在不同位置时同时存在B.瘘与肛门旁脓肿同时存在C.直肠上、静脉丛吻合处形成的内外痔

31、对疑似直肠癌的病人，首选的检查方法是：

A.直肠镜检查B.钡灌肠检查C.直肠指诊

32、一男病人，40岁，右上腹痛二周，伴寒战，高热，T39~400C，肝大，胀痛明显，WBC：

26000，肝区平片见右膈肌抬高，可见气液平面；B超可见液性暗区，诊断首先考虑：

33、门静脉高压症的主要临床表现是；

A.腹胀、食欲减退B.肝功能损伤C.食管静脉曲张伴出血

34、外科治疗门静脉高压症的主要目的是：

A.改善肝功能B.解决低蛋白血症C.切脾，改善免疫功能

35、下列静脉中哪一条属于门静脉系统

A.肝静脉B.髂内静脉C.肠系膜静脉

36、男性50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊，体格检查：

贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板计数50x1099/L，以下哪项为其主要临床表现：

A.疼痛，黄疸，乏力B.腹痛，无力，贫血C.肝大，腹胀，消瘦

D.脾大，脾亢，黑便E.脾大，肝大，发热

37、寒战，高热，黄疸，阵发性右上腹痛多为：

38、急性胆囊炎最严重的并发症为：

D.内瘘E.胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎

39、急性化脓性梗阻性胆管炎常见原因是：

40、临床诊断急性胆囊炎的主要根据是：

41、突发上腹剧痛时辗转不定，缓解时尤如常人，未吐出蛔虫，检查剑突偏右轻压痛，肝，胆囊未及，WBC8000，嗜酸性3%，诊断首先考虑：

42、40岁男性，右腰部撞击伤，局部疼痛，右腰部有擦皮伤，右腰触痛，未及包块，尿化验RBC20-30个/HP，血压正常，诊断是：

43、一位学生，在体育活动时不慎腰部碰伤，伤后腰部疼痛，排尿发现尿色鲜红，学校校医给的处置中哪一项是正确的：

A.正常上课活动B.应用止痛，止血药C.留置导尿

44、某男，50岁，不慎被摩托车撞伤，受伤后不能站立，下腹膨隆，伤部有皮下淤血不能自行排尿，急诊就医，给予导尿，导尿管不能插入摄片示骨盆骨折，该患最可能的诊断是：

D.骨盆骨折合并后尿道断裂E.骨盆骨折合并截瘫

45、55岁男患，右腰隐痛，有镜下血尿，首先应作哪一项检查：

A.膀胱镜B.IVPC.KUB

46、一位23岁供销员，以“尿痛5天，伴尿道流黄色脓液3天”就诊，曾有不洁性交史；查体见尿道外口轻度充血，挤压尿道时可见有较多的黄色脓液流出为明确是急性淋菌性尿道炎应选择下列哪项检查：

47、下列哪些骨折出现骨折的专有体征：

A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折

48、骨折的专有体征：

A.疼痛与压痛B.肿胀C.畸形

49、男性，53岁，汽车撞伤3小时，急诊入院，检查：

骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折，入院后首先应密切观察的是哪一种并发症：

50、下列哪种骨折最不容易愈合：

51、骨折反复整造成的严重并发症是：

52、下列哪一项体征可确诊肩关节脱位：

A.肿胀B.急性C.压痛

53、对半月板损伤，诊断的重要依据是：

A.麦氏征B.研磨试验C.过伸试验

54、弹响指各手指发病的频度最多的是：

A.拇、示指B.示、中指C.中、环指

D.环、小指E拇、小指

55、青年工人骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢疼痛，咳嗽时疼痛由臀部放射至右足，最可能诊断：

56、急性骨髓炎最常发生的部位及年龄：

D.成年人的长管状骨干骺端E.成年人的短管状骨干骺端

0P：

100次/分，WBC3000mm3N90%X线未见异常，应考虑什么疾患可能性最大：

58、在膝关节滑膜结核的诊断中，下列哪项最可靠：

A.膝关节肿痛B.病史中有低热C.血沉增快，X线摄片示骨质疏松

D.

59、关于膝关节骨关节炎，主要症状是：

60、骨肉瘤主要发生于：

A.儿童B.儿童和青少年C.青少年

二、简答题：

（40分）

1、何谓“中间清醒期”（3分）

2、甲亢具备手术条件的指标是什么？

（5分）

3、何为周围型肺癌？

（3分）

4、何谓早期胃癌？

（5分）

5、原发性肝癌主要并发症有：

（5分）

6、胆石按成分可分为哪几类？

（5分）

7、简述慢性细菌性前列腺炎的诊断依据：

（4分）

8、何为病理骨折？

（3分）

9、何为放射痛？

（3分）

10、腰椎间盘突出症的手术特征？

（4分）

临床医学02级7-10班外科期末考题（各论A）

一、选择每题1分

1．A　　2．D　　　3．C　　　4．E　　　5．B

6．B　　　7．D　　8．E　　　　9．E　　　10．D

11．B　　　12．A　　　13．D　　　14．B　　　15．A

16．B　　　17．C　　　18．E　　　19．A　　　20．B

21．B　　　22．D　　　23．C　　　24．C　　　25．B

26．A　　　27．B　　　28．E　　　29．A　　　30．C

31．C　　　32．D　　　33．C　　　34．E　　　35．C

36．D　　　37．A　　　38．E　　　39．A　　　40．C

41．C　　　42．C　　　43．B　　　44．D　　　45．E

46．C　　　47．E　　　48．C　　　49．A　　　50．D

51．D　　　52．D　　　53．E　　　54．C　　　55．C

56．A　　　57．B　　　58．E　　　59．B　　　60．B

二简答题

1、何谓“中间清醒期”（3分）

是指1.受伤当时曾有短暂的意识障碍，经过一段意识清醒（或好转）期后，又逐渐转入昏迷，

“中间清醒期”。

3.短者2-3小时或更短，大多为6-12小时或稍长，超过24小时者少见。

4.首次昏迷多由脑震荡引起，再次昏迷是因颅内出血，颅内高压乃至脑疝所至。

2、甲亢具备手术条件的指标是什么？

（5分）

1.甲亢症状控制

2.BMR在+20%以下或T‘：

1’：

3‘：

0’，T‘：

1’：

4‘：

0’在正常值

4.体重增加

3、何为周围型肺癌？

（3分）

起源于段支气管以下的肺癌，位置在肺的周边部位者称周围型肺癌。

4、何谓早期胃癌？

（5分）

指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌，不论其是否有淋巴转移。

5、原发性肝癌主要并发症有：

（5分）

6、胆石按成分可分为哪几类？

（5分）

7、简述慢性细菌性前列腺炎的诊断依据：

（4分）

8、何为病理骨折？

（3分）

有病变的骨骼在遭受轻微外力即发生骨折时，成病理骨折。

9、何为放射痛？

（3分）

是神经根受到刺激后的症状，性质锐利，沿受累神经放射，并有压痛，有节段性感觉、运动、营养和反射异常的神经体征。

10、腰椎间盘突出症的手术特征？

（4分）

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临床医学外科学总论试题

一、选择题（每题1分）

1、一男患，因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，反复呕吐，经检查诊为低氯，及碱中毒，给予对症治疗，若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定：

A.经常测定尿内氯含量B.血清的测定C.尿素氮

D.血清Ca2+测定E.血气分析

2、细胞内液的主要阳离子是；

++2++4-

3、患儿1周岁，阵发性哭，呕吐，不进食伴果酱样便24小时，0C,P140次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要:

A.血液气体分析B.血球压积C.尿钠

D.尿糖E.血钠

4、人体体液含量与哪些因素有关：

A.性别B.年龄C.胖瘦D.性别，年龄，胖瘦E.饮食习惯

5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的：

A.脑B.肺C.肝D.肾E.胃肠

6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸，呼气中有酮味，病人面色潮红，首先应考虑病人存在：

A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒E.水中毒

7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起：

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症

D.低钠血症E.低氯血症

8、等渗性缺水时，致临床出现血容量不足征象时，体液丢失达体重多少：

A.3%B.4%C.5%D.6%E.7%

9、等渗性缺水时体液的主要改变：

A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少

D.细胞内液低渗E.细胞内液高渗

10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液：

A.平衡盐溶液B.生理盐水C.5%葡萄糖液

D.林格氏液E.5%葡萄糖生理盐水

11、严重缺水时，体液的主要变化为：

A.细胞外液减少，尤其是血浆减少B.细胞内液减少C.组织间液减少

D.血浆减少E.体液总量减少，尤其是细胞外液减少

12、42岁，男患，表现为嗜睡，感觉迟钝，呼吸深而快，呼吸频率43次/分，实验室检查血PH值和〔HCO3〕明显下降PCO2正常，下列病例可能是哪一种酸碱平衡失调：

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒

13、诊断代谢酸中毒最有价值的临床症状有：

A.面部潮红，心率加快，血压偏低B.呼吸深而快伴酮味C.肌张力减少低，腱反射减弱或消失

D.疲劳眩晕E.嗜睡或烦燥不安或神志不清

14、下列因素中哪一项不影响微循环血流灌注：

A.血容量减少B.心排血量降低C.周围血管过度收缩

D.周围血管过度扩张E.心率增快

15、休克治疗中，反映内脏血液灌流状态最简单而有效的指标：

A.意识状态B.脉搏快慢C.尿量测定

D.口渴程度E.脉压大小

16、治疗休克的首需措施是：

A.应用血管收缩剂B.去除休克病因C.纠正酸中毒D.补充血容量E.以上都不是

17、各类休克的共同特点为：

A.心功能不全B.血容量减少C.液体丢失

D.血液淤滞在毛细血管内E.有效循环血量急剧减少

18、休克的根本问题是：

A.

组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒

D.尿少E.心功能不全

19、成人患者，急性出血，失血量约700ml，烦燥，面色苍白，皮肤湿冷，（110/90mmHg），脉搏100次/分应属于：

A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克

D.重度休克E.虚脱

20、女性，40岁，双大脚部积压伤，经初步抗休克处理后，病人出现呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，检查，无紫绀，肺部无罗音，胸透无异常发现，首先应考虑：

A.输液过量B.心功能不全C.吸入性肺炎

D.呼吸窘迫综合征E.下呼吸道梗阻

21、休克治疗中，经补充足够血量，血压，脉搏仍未见改善，中心静脉压〉（15CMH2O），如无心衰现象首先考虑：

A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂C.给予大量肾上腺皮质激素

D.给予碳酸氢钠E.继续补充液体

22、休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/小时，且比重低应考虑：

A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭

D.血容量不足E.抗利尿剂激素分泌过多

23、休克时主要代谢障碍是：

A.酸中毒，高血钾B.碱中毒，低血钾C.低渗性缺水，低镁血症

D.低钙，低血糖E.呼吸困难窘迫症

24、感染性休克的发生和发展决定于：

A.感染性病灶距心脏的位置B.细菌数量和毒力C.微循环持续性收缩的程度

D.低钾碱中毒是否及时得到纠正E.心肌功能

25、严重外伤，大出血的病人，有少尿时，要鉴别急性肾功能衰竭与血容量不足，应先作：

A.测定中心静脉压B.血钾检查C.红细胞压积

D.肾功能检查E.补液试验

26、急性肾功能衰竭多尿期主要的并发症是：

A.水中毒B.低钠血症C.低蛋白血症

D.低钾血症E.低钙血症

27、成人麻醉前禁食最适宜的时间是：

A.术前4小时B.术前6小时C.术前6小时

D.术前8小时E.术前12小时

28、吸入麻醉药物的吸收主要取决于：

A.潮气量B.吸入麻醉药物的物理性能C.吸入麻醉药物的浓度

D.心排血量E.肺灌流量

29、全嘛下病人体温最易波动的情况是：

A.休克B.老年病人C.小儿D.贫血E.恶病质

30、全身麻醉过深：

A.血压明显下降，脉搏细弱且快，呈现胸（膈）式呼吸B.血压突然下降并伴有呼吸暂停现象

C.血压下降并伴有心动过缓D.血压下降，呈贫血貌，脉搏细弱

E.血压下降，呼吸规律变为不规律，脉搏减慢，且有心律失常

31、全脊椎麻醉是将局麻药误入蛛网膜下腔，如抢救不及时，可因缺氧而致心跳骤停，其吉机理是：

A.血压下降，病人抽搐缺氧B.使大部分脊神经根阻滞，导致呼吸停止和血压大幅度下降所致

C.药物直接抑制呼吸中枢所致D.局麻药注入量过大，病人立即发生中毒所引起

E.由于发生过敏使呼吸循环抑制

32、硬膜外麻醉最严重的并发症为：

A.全脊椎麻醉B.血压下降C.心跳过缓D.硬膜外血肿E.局麻中毒

33、麻醉期间因神经反射引起血压的下降常伴有：

A不齐B.窦性心动过速C.窦性心动过缓

D.房性期前收缩E.室性期间收缩

34、手术中血压骤降并伴心动过缓，最可能的是：

A.休克B.麻醉药过量C.失血过多

D.神经反射E.失液过多

35、二氧化碳蓄积的早期，病人的血压，脉搏一般表现为：

A.血压下降，脉搏减慢B.血压下降，毛、脉搏增快C.血压脉搏无变化

D.血压上升，脉搏增快E.血压上升，脉搏减慢

36、心跳骤停复苏后，最易出现：

A.心肌损伤B.肺水肿C.肾小管坏死D.脑损伤E.肝小叶中心坏死

37、胸外心脏按压的正确部位是：

A.左锁骨中线第四肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨中下1/3交界处

D.胸骨左缘E.胸骨柄

38、在外科感染中与致病菌侵入有同样密切关系的是：

A.过敏体质B.局部组织的特异性C.人体的抵抗力D.年龄E.性别

39、二重感染是指什么：

A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.特殊厌氧菌引起的感染

D.使用抗菌素后，原来的病菌被制止，但耐药的菌株大量繁殖，使病情加重E.结核继发化脓菌引起的感染

40、男性21岁，小腿红肿，疼痛三天，逐渐加重，查：

右小腿红肿，界限不清，皮温略高，无波动感，触之有“握雪感”对此患恰当处理是：

A.应用对G+球菌敏感的抗生素B.应用对G-球菌敏感的抗生素C.局部外敷鱼石脂

D.切开引流，切除坏死组织，之后用双氧水冲洗E.应用广谱抗生素

41、男性，60岁，又腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，并略隆起，手指轻压红色消退，但压力除去后红色很快恢复，伴疼痛，最可能的诊断是：

A.丹毒B.神经性皮炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴管炎E.银屑病

42、男性，66岁，半月前背部痛，经引流抗炎治疗好转，近日突然出现寒战而后高热，以后间歇发作体温呈弛张热，寒战高热时采血培养G+球菌阳性，诊断为：

A.败血症B.脓毒症C.毒血症D.菌血症E.内毒素血症

43、抗菌药物的选择最理想的根据是：

A.药物的抗菌谱B.脓液的性状C.联合应用广谱抗菌药

D.全身情况E.细菌培养及药敏试验结果

44、患者男性，65岁，左腿下段胫前溃疡5年，肉芽创面不健康，分泌物很少，曾用过多种药物外敷，创面周围色素沉着，大隐静脉曲张，伴多处血栓形成，分析其创面长期不愈合的原因主要是：

A.感染B.血循环障碍C.低蛋白血症，微生物C和某些微量元素缺乏影响愈合同素

D.应用抗炎药物E.糖尿病

45、清创术的目的是：

A.争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口

D.清洗去污E.局部应用抗菌素

46、肉芽组织是由下列组织构成：

A.胶原纤维，毛细血管，神经纤维B.红细胞，白细胞，血凝块C.成纤维细胞，内皮细胞，新生血管

D.新生毛细血管，纤维细胞，内皮细胞E.内皮细胞，胶原纤维，新生上皮

47、一成年女性伤员，双下肢臀和会阴部全部烧伤问烧伤面积：

A.46%B.47%C.48%D.49%E.50%

48、I度烧伤创面的临床特点是：

A.红斑B.水泡C.焦痂D.水泡+焦痂E.以上都不是

49、深二度烧伤若无感染愈合时间：

A.一周B.二周周周E.或更长时间

50、烧伤切痂植皮的优点：

A.早期促创面愈合B.尽量保存自体上皮C.缩短烧伤面积

D.保护痂下创面E.防止感染

二、填空题：

（每空1分）

1、细胞内液男性占体重的，女性占，细胞外液包括和两部分。

2、代谢性碱中毒由体内增多所引起的。

3、硬膜外麻醉最严重的术中并发症是。

4、全麻管理主要维持和系统的稳定。

5、在实施心胸外按压时，应将交叉的手掌根部压迫于病人的使其下陷cm方符合要求。

三、简答题：

1、何谓功能性细胞外液？

（5分）

2、低渗性脱水病因主要有哪些？

（6分）

3、简述CVP正常值，影响CVP因素.（9分）

4、何谓休克？

（5分）

5、简述急性肾功能衰竭高血钾症的紧急处理.（10分）

6、丹毒与蜂窝组织炎的区别？

（5分）

03级医疗、中乌、美容外科总论期末考题标准答案（A）

一、选择

1.A2.B3.E4.D5.D6.B7.B8.C9.B10C

11.E12.A13.B14.E15.C16.D17.E18.A19.B20.D

21.B22.C23.A24.B25.E26.D27.D28.C29.C30.A

31.B32.A33.C34.D35.D36.D37.C38.C39.D40.D

41.A42.B43.E44.B45.C46.C47.B48.A49.C50A

二、填空题：

（每空1分）

1、细胞内液男性占体重的40%，女性占35%，细胞外液包括血浆和组织间液两部分。

2、代谢性碱中毒由体内HCO3-增多所引起的。

3、硬膜外麻醉最严重的术中并发症是全脊髓麻醉。

4、全麻管理主要维持呼吸和循环系统的稳定。

5、在实施心胸外按压时，应将交叉的手掌根部压迫于病人的胸骨中下1/3交界处使其下陷3-4cm方符合要求。

三、简答题：

1、何谓功能性细胞外液？

（5分）

绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换，取得平衡，在维持机体的水和电解质平衡上，有着很大的作用。

2、低渗性脱水病因主要有哪些？

（6分）

①.胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐，胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻，以致钠随大量消化丧失。

②.大创面慢性渗液

③.肾排出水和钠过多，如用排钠性利尿剂时，未注意补给适量钠盐，以致体内缺钠相对多于缺水

3、简述CVP正常值，影响CVP因素.（9分）

正常值：

49—98Pa（5-10cmH2O）

影响因素：

①.血容量②.静脉血管张力③.右心室排血阻力④.胸腔与心包内压力⑤.静脉回心血量

4、何谓休克？

（5分）

休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织灌