中医骨伤科选择题.docx
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中医骨伤科选择题
《中医骨伤科》习题
一、单选题
1、多发生于儿童的骨折为（）
A．青枝骨折B．螺旋骨折C．粉碎骨折D．压缩骨折
2、新鲜骨折是指成人骨干骨折在伤后（）
A．1-3天内B．1-2周内C．2-3周内D．4周内
3、下列不是骨折所特有的体征是（）
A．疼痛B．畸形C．反常活动D．骨擦音
4、骨筋膜室综合征的正确处理（（）
A．抬高患肢
!
B．立即切开复位，探查血管
C．拆除外固定
D．彻底切开筋膜减压
5、关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的（）
A．局部无压痛及纵向叩击痛
B．局部无反常活动
C．X线片示骨折线消失
D．连续功能锻炼2周骨折不变形
6、下列哪项不是骨折治疗的原则（）
A．动静结合B．筋骨并重C．内外兼治D．滋阴壮骨
@
7、小夹板固定骨折的绑带松紧度应能上下活动的范围（）
A．1cmB．2cmC．3cmD．0.5cm
8、石膏或夹板外固定之后最应注意的是（）
A．松脱B．骨折再移位C．压迫性溃疡D．血循环受阻
9、骨牵引时，预防过度牵引的措施是（）
A．尽可能减轻牵引重量
B．患肢功能锻炼
C．定时测定肢体长度
D．定时放松牵引装置
10、中药治疗骨折后期宜（）
!
A．消肿止痛为主B．和营止痛为主C．活血化瘀为主D．补肝肾为主
11、腓骨上端骨折之处，足下垂，小腿及足背外侧4个足趾感觉障碍，提示（）
A．腓总神经损伤B．胫神经损伤C．股神经损伤D．坐骨神经损伤
12、尺神经损伤出现（）
A．爪形手畸形B．垂腕手畸形C．猿手畸形D．马蹄内翻畸形
13、下列哪项是椎动脉型颈椎病的主要临床症状（）
A．痛温觉分离，肌萎缩
B．四肢麻木，出现病理反射
C．颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
D．头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重猝倒。
，
14、脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关（）
A．下肢发紧，发麻，行走困难
B．上肢发麻，肌力弱，持物不稳
C．大小便失禁
D．压头及牵拉试验阳性
15、颈椎前路手术后最危急的并发症是（）
A．呼吸困难B．喉头水肿C．声音嘶哑D．伤口出血
16、神经根型颈椎病人可能出现（）
A．颈性眩晕B．躯干有紧束感C．上肢牵拉试验阳性D．行走如履沙滩
17、下列哪项症状列属中医理论颈椎病气滞血瘀证型（）
&
A．颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利
B．颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌暗，脉弦
C．头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆，舌暗红，舌苔厚腻，脉弦滑
D．眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，、面红目赤
18、腰椎间盘突出症的基本病因是（）
A．长期反复弯腰扭转
B．椎间盘退行性改变
C．腰部急性扭伤
D．车祸撞伤腰椎
19、腰椎间盘突出症的最先出现、最常见的症状是（）
]
A．腰背痛B．腰和大腿前方痛C．坐骨神经痛D．腰痛伴坐骨神经痛
20、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）
A．推拿、按摩
B．手术摘除髓核
C．给予止痛药，必要时局部封闭
D．绝对卧硬板床休息
21、下列哪种骨折属不稳定骨折（）
A．青枝骨折Ｂ．嵌插骨折 C．斜形骨折 D．横行骨折
22、尺神经损伤不会出现（）
Ａ第４、５指屈曲不全
…
B．第４、５指不能外展、内收
C．第４、５指不能夹紧纸片
D．第1、2指不能屈曲
23、下列哪种汤剂治疗气血亏虚证型颈椎病（）
Ａ．益气逐痹汤 B．化瘀除痹汤 C．四物汤 D．八珍汤
24、下列哪项症状列属中医理论腰椎间盘突出症湿热证型（）
Ａ．腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨天加重
B．腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增，活动后痛减
C．腰背酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻
D．腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按
）
25、下列哪项关于颈椎病健康教育说法错误的是（）
Ａ．应用颈托和围领可限制头颈活动，尤其是椎动型，可防止因过分旋转或屈伸发生晕厥，故可长期佩戴
Ｂ．注意颈部的保暖，忌吹风受寒或淋雨受湿
Ｃ．不做长时间的低头伏案工作，如织毛衣、打字、缝纫等。
Ｄ．睡眠时枕头不宜过高或过低，要睡硬板床
26、下列关于石膏固定的注意事项说法错误的是（）
Ａ．石膏固定期间不需要做功能锻炼
B．石膏松动，要及时更换
C．固定后，随时观察远端血运情况
D．保持石膏清洁，勿使石膏折裂变形
。
27、下列哪项不是骨折临床症状（）
Ａ．疼痛与压痛 B．肿胀与瘀斑 C．功能障碍 D．眩晕
28、下列哪项关于牵引疗法的说法错误的是（）
Ａ．牵引期间鼓励患者及时练习肌肉运动和指（趾）运动
Ｂ．经常检查针眼处有无感染
C．牵引期间牵引重量始终不变
D．经常巡视，是否做到有效牵引
29、下列哪项不属腰椎间盘突出证的临床症状是（）
Ａ．腰腿痛 B．腰椎侧凸 C．一侧或双侧上肢麻木 D．腰部活动受限
30、下列哪项症状列属中医理论颈椎病风寒湿证型（）
#
Ａ．颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬
B．颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木
C．头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁
D．眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木
31、下列说法哪项是错误的是（）
Ａ．一般情况下，骨折二周后不宜手法整复
B．手法操作原则：
“子求母”，即骨折的远端对近端
C．手法整复后摄片复查，固定后再透视，满意方可离去
D．凡手法复位不满意，均不可切开复位，故要谨慎复位
32、某中年患者眩晕，头痛，颈肩部时有疼痛，夜间失眠多梦，四肢麻木无力，面红耳赤，经医生诊断为颈椎病，请问此患者颈椎病列属中医哪一证型（）
>
Ａ．风寒湿证 B．气滞血瘀证 C．肝肾不足证 D．气血亏虚证
33、下列哪一著作是我国现存最早的外伤科学专著（）
Ａ．《刘娟子鬼遗方》 B．《仙授理伤续断秘方》
C．《肘后救卒方》 D．《伤寒杂病论》
34、某一患者，经常在外作业，最近双腿疼痛，阴雨天尤甚，静卧痛不减，舌质淡，苔白或腻，经医生诊断为腰椎间盘突出症，请问此患者腰椎间盘突出症列属中医哪一证型（）
Ａ．血瘀证 B．寒湿证 C．湿热证 D．肝肾亏虚
35、下列哪种复位方法恢复了骨的正常解剖关系（）
Ａ．功能复位 B．解剖复位 C．手法复位 D．切开复位
二、多选题
1、皮肤牵引的注意事项包括（）
…
A．注意观察患肢末梢的血液循环
B．胶布和绷带有无松脱
C．胶布过敏，水泡，皮炎
D．牵引部位均应剃毛
E．抬高患肢
2、神经损伤与手的畸形关系中，下列哪项是正确的（）
A．垂腕垂指畸形—桡神经损伤
B．扳机手畸形—正中神经损伤
C．爪形手—尺神经损伤
D．猿手畸形—桡神经损伤
;
E．第4、5手指夹纸实验阳性—尺神经损伤
3、小夹板外固定后应注意（）
A．抬高患肢
B．观察患肢血运及活动情况
C．定期复查
D．扎带松紧度适宜
E．正确的功能锻炼
4、骨牵引的护理要点（）
A．各种骨牵引均抬高床尾15-30cm
B．注意有无肢体压迫性溃疡
~
C．指导患者行合理的功能锻炼
D．做到有效牵引
E．每天测量肢体长度与健侧比较
5、骨折病人功能锻炼（）
A．有利消肿
B．促进局部血液循环
C．防止关节僵硬、肌肉萎缩
D．应循序渐进
E．主动活动为主
6、石膏固定的注意事项有（）
*
A．石膏干固前，可用电吹风或其它方法烘干
B．观察患肢远端血运情况
C．注意观察有无固定性压迫
D．石膏松动，及时更换
E．指导合理功能锻炼
7、颈椎非手术治疗包括哪些（）
A．颈椎牵引B．推拿和按摩C．封闭D．药熨E．化学治疗
8、下列护理措施说法正确的是（）
A．颈项僵硬可用红花油、麝香风湿油或按摩乳涂擦，按摩直至局部发红
B．注意颈部的保暖，忌吹风受寒或淋雨受湿
:
C．椎动脉型，应使用软颈围领限制头颈活动，不要过分旋转或屈伸，防止眩晕引起的猝倒D．保持情绪乐观，学会自我心理调节
E．避免颈部劳累，不要长时间伏案工作，保持正确姿势
9、下列哪项症状列属中医理论腰椎间盘突出症血瘀证型（）
A．腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重
B．腰背酸痛，腿膝乏力
C．舌质暗紫，或有瘀斑
D．腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增
E．脉弦紧或涩
10、关于腰椎间盘突出症的健康教育正确的是（）
A．注意腰背部保暖，免受风寒之邪
、
B．注意劳动姿势，避免久坐，久站
C．保持治疗期间可用腰围保护，不可长期使用
D．生活有规律，饮食以补肝肾、壮筋骨为原则
E．平时注意多晒太阳，避免骨质疏松
11、下列哪些临床表现应是腰椎间盘突出症湿热证型所体现（）
Ａ．腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增
B．恶热口渴，小便短赤
C．苔黄腻，脉濡数或弦数
D．苔白或腻，脉沉紧或濡缓
E．腰背酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻
？
12、下列关于颈椎病说法正确的是（）
A．颈椎牵引是治疗颈椎病的有效方法之一，通常采用枕颌布带牵引
B．颈肩背痛为气滞血瘀所致者用伸筋草方，局部热敷治疗
C．颈椎病常用手术方法有前路手术和后路手术
D．注意枕头的高低及位置，平卧时枕头不宜过高，侧卧时，枕头可与肩同等高度
E．坚持颈部的功能锻炼，但不可使用蛮力或强行活动
13、下列关于腰椎间盘突出症说法正确的是（）
Ａ．所有该患者均可针灸治疗
B．急性期应绝对卧床休息
C．腰腿痛为血瘀所致者在服舒筋活血汤期间应局部保暖，免受风寒湿邪
！
D．饮食宜营养丰富，忌生冷油腻食物
E．中药汤剂均可温服
14、下列哪些是夹板固定的禁忌症（）
Ａ．较严重的开放骨折
B．难以整复的关节内骨折
C．难以固定的骨折
D．肿胀严重伴有水泡者
E．伤肢远端脉搏微弱，末梢血循环较差
15、为什么腰椎间盘突出症术后卧床期间也应坚持四肢活动锻炼（）
Ａ．预防肌肉萎缩
[
B．增强机体血液循环功能
C．提高机体健康状态
D．促进疾病愈合，预防并发症
E．防止神经根粘连
三、简答题
1、试述颈椎病的临症护理内容
2、简述腰椎间盘突出症的健康教育内容
3、骨牵引的注意事项有哪些
4、皮肤牵引的注意事项有哪些
！
5、颈椎病中医辨证分型及主症
6、腰椎间盘突出症中医辨证分型及主症
参考答案
一、单选题
1A2A3A4D5C6D7A8D9C10D
11A12A13D14D15A16C17B18B19A20D
21C22D23D24B25A26A27D28C29C30A
【
31D32C33A34B35B
二、多选题
1、ABCDE2、ABCE3、ABCDE4、BCDE5、ABCDE
6、ABCDE7、ABCD8、ABCDE9、ACE10、ABCDE
11、ABC12、ACDE13、ABCDE14、ABCDE15、ABCDE
三、简答题
1、①痹痛型，在疼痛的部位可给予热疗如红外线照射，或针刺止痛，可选攒竹、风池、肾俞、肝俞、气海、足三里等穴，用平补平泻手法。
耳针取颈、神门、交感、肾、肝等穴。
亦可局部疼痛处贴伤湿止痛膏、狗皮膏等。
②眩晕型，疼痛可根据医嘱予以解痉止痛剂。
症状较重者，应使用软颈围领限制头颈活动，不要过分旋转或屈伸，防止眩晕引起的猝倒，恶心、呕吐者可针刺内关。
@
③瘫痪型，大小便失控者，应注意保持床铺平整、干燥，定时翻身，防止压疮的发生。
④若有肢体麻木无力，则可按摩肌肉，鼓励患者主动加强各关节活动，亦可做捏橡皮球的训练，以及手指的各种动作。
2、①让患者了解腰椎间盘突出症只要注意保护，是可以预防和控制的。
②生活和工作中注意劳动姿势，避免久坐，忌坐沙发矮凳，避免腰部遭受震荡，不宜重体力劳动或剧烈运动，避免剧烈咳嗽或打喷嚏，保持大便通畅，注意腰部保暖，睡硬板床。
③在劳累出汗时要注意腰部保暖，避免感受风寒湿邪的侵袭，尤其是在阴雨季节或居住环境较潮湿的患者更应注意。
平时注意多晒太阳，避免骨质软化。
④伤后疼痛者，可做腰骶部热敷或做腰部肌肉放松性按摩，但注意用力要均匀柔和，也可于疼痛部位拔火罐（先在疼痛处涂上一层舒筋活络、行气活血的中成药如万应止痛膏、万花油等，然后行走罐，对腰部酸痛者，疗效较好）。
⑤从事腰部剧烈活动、工作的人，要注意经常检查腰椎结构有无缺陷及损伤，及早保护和治疗。
⑥坚持做腰部的各种功能锻炼，订出锻炼计划，要循序渐进，避免强行活动。
⑦保持治疗期间可用腰围保护，但不宜长期使用。
—
⑧生活有规律，饮食以补肾、补钙、壮筋骨为原则，如蔬菜、水果、豆类、奶制品、精肉、鱼虾等。
⑨按医嘱正确服药及治疗，按时到医院复查。
3、①牵引装置安装完毕后将牵引针两端套上小瓶，以防止针尖损害。
②注意牵引针两侧有无阻挡，有阻挡应及时调整。
③经常检查针眼处有无感染，每日用%的碘伏棉球消毒针眼处两次。
④注意牵引针有无滑动。
⑤注意受压处有无压疮。
⑥鼓励患者练习肌肉舒缩活动和指（趾）关节屈伸运动。
⑦每天测量肢体长度与健侧比较。
4、①做好床旁交接班，随时观察肢端血液循环情况及倾听患者的叙述，发现有血液循环障碍时，应尽快查明原因，及时处理。
②随时注意检查牵引重量是否合适。
重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；过重易滑脱或引起皮肤水疱。
③牵引时应在骨突起部位垫棉垫，防止磨损皮肤。
④在牵引过程中注意保持反牵引作用。
5、风寒湿证颈、肩、上肢麻木、窜痛，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧
气滞血瘀证颈、肩、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌暗，脉弦
痰湿阻络证头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，纳呆，舌暗红，舌苔厚腻，脉弦滑
肝肾不足证眩晕，头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，、面红目赤，舌红，少津，脉弦。
气血亏虚证头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠无力，舌淡，少苔，脉细弱
6、血瘀证腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。
舌质暗紫，或有瘀斑，脉弦紧或涩
寒湿证腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨天加重，肢体发冷，舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓
湿热证腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨无痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。
苔黄腻，脉濡数或弦数
肝肾亏虚证腰背酸痛，腿膝乏力。
劳累更甚，卧则减轻
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