精神科护理学练习集.docx

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精神科护理学练习集

精神科护理学学习指导及习题集

（供护理专业本科生用）

第一章绪论

（一）单项选择题

1．我国最早建立精神病院的地区是（）

A．长沙B．北京C．广州D．南京

2.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确（）

A．精神病学是生物医学的分枝学科B．精神病学是行为医学的分枝学科

C．精神病学是社会科学的分枝学科D．精神病学是临床医学的分枝学科

3.不属于精神障碍范围的是（）

A．人格障碍B．精神分裂症

C．攻击行为D．神经症

4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：

（）

A.南丁格尔B.琳达.理查兹

C.克雷佩林D.希波克拉底

5下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（）

A．精神活动是大脑机能的产物

B．精神活动是以客观现实为基础的

C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关

D．精神活动包括认知、情感、意志等过程

6.精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视（）

A．19世纪中叶B．20世纪30-40年代

C．公元前D．20世纪70年代

7.病因相对明确的精神障碍是（）

A．酒精性幻觉症B．抑郁症

C．精神分裂症D．神经症

8.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是（）

A．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展

B．与躯体疾病毫无关系

C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用

D．可以引起心身疾病

9．关于精神疾病，下列说法错误的是（）

A．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代。

B．精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素。

C．精神疾病是遗传性疾病。

D．大多数精神疾病的明确的病因与发病机制目前还不清楚。

（二）多项选择题

1．病因尚不明确的精神疾病包括（）

A.精神分裂症B.抑郁症C.脑炎所致精神障碍D.焦虑症E.强迫症

2．关于心身疾病的描述正确的是（）

A.也称为心理生理疾病

B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病

C．有器质性病变或确定的病理、生理过程

D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病

E.心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用

3．精神疾病患者安全护理的内容包括（）

A．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理

C．出走行为的护理D．进食行为的护理

E．睡眠的护理

4.关于应激，下列说法正确的是（）

A.应激是急性应激反应的病因。

B.应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激。

C.大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因。

D.任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激。

E.应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。

5.精神卫生的服务的重点包括（）

A.适应不良行为B.轻型精神障碍C.药物酒精依赖

D.中枢神经系统感染所致精神障碍E.心身疾病

6．关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是（）

A.随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破

B.心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构

C.精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展

D.随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会受到更人道的对待

E.精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化。

7．精神科护理人员的基本要求（）

A．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神

C．健壮的体格D．精湛的业务技术

E．男性

第二章精神疾病的基础知识

（一）单项选择题

1．感知的定义为（）

A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程

2．引起错觉的常见因素为（）

A.谵妄状态B.焦虑、紧张等情绪因素

C.疲劳D.以上都对.

3．关于幻觉的定义为（）

A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

4．听幻觉最常见于（D）

A.躁狂症B.抑郁症

C.精神分裂症D.癔症

5．下列哪项不属于思维形式障碍（）

A.思维迟缓B.思维散漫

C.病理性赘述D.牵连观念

6．关于思维迟缓,下列哪个说法较正确（）

A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状

C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状

7．下列哪种说法正确（）

A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误

B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构

8．谵妄属于下列哪种障碍（）

A.情感障碍B.思维障碍

C.意识障碍D.记忆障碍

9．慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是（）

A.记忆障碍B.思维障碍

C.人格障碍D.意识障碍

10．意识障碍的重要标志之一是（）

A.定向力障碍B.情感淡漠

C.注意力集中困难D.记忆力障碍

11．木僵不见于下列哪种疾病（）

A．精神分裂症B．焦虑症

C．抑郁症D．脑器质性精神障碍

（二）多项选择题

1．在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑（）

A．纵向比较,与其过去的一贯表现相比较

B．横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度

C．应结合当事人的心理背景进行分析

D．结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断

E．精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来

2．每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点（）

A.症状的出现不受病人意识控制B.症状是否出现可以受意识控制

C.症状可以通过转移的方法使其消失D.症状内容与周围环境不相称

E.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害

3．常见的感知觉障碍有（）

A.错觉B.幻觉C.妄想

D.超价观念E.感知综合障碍

4．关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是（）

A.强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想

B.强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱

C.强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维

D.强制性思维是强迫症的特征性症状

E.强制性思维是精神分裂症的特征性症状

5．下面关于妄想的说法正确的是（）

A.妄想内容与事实不相符B.病人对妄想坚信不疑

C.妄想可通过解释等心理治疗消失D.妄想可影响病人的情感及行为

E.妄想的内容往往与患者本人有关

6．关于情感淡漠的说法，正确的是（）

A.指面部没有表情B.指对与自身利益有关的事情漠不关心

C.指患者内心体验减弱或缺乏D.常见于精神分裂症单纯型

E.常见于抑郁症

7．精神运动性抑制可表现为（）

A.木僵B.模仿动作C.蜡样屈曲

D.思维迟缓E.缄默

8．木僵常见于下列哪些疾病（）

A.精神分裂症B.抑郁症C神经衰弱

D.某些脑器质性疾病E.急性反应性精神病

10．不协调性精神运动兴奋状态常见于（）

A.精神分裂症B.躁狂症C.谵妄状态

D.痴呆E.抑郁症

11．常见的睡眠障碍有（）

A.入睡困难B.早醒C.嗜睡

D.昏睡E.易醒且醒后入睡困难

12．对于自知力的完整理解包括（）

A.是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力

B.自知力缺乏是重性精神病常有的表现

C.重性精神病都没有自知力

D.自知力就是有病感

E.神经症患者都有完整的自知力

第三章精神科护理的基本理论

（一）单项选择题

1．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是（）

A．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能力

C．增强护士的护理能力D．促进社区对精神病人护理的认识

2．奥瑞姆的自护能力不包括下列哪条：

（）

A．控制和利用体能的能力B．认识疾病和预防复发的能力

C．动机D．工作的能力

3．罗伊的适应模式中提出了几种适应方式，下列哪种不是的：

（）

A．生理功能B．自我概念

C．角色功能D．人际关系

4．马斯洛的需要层次理论不包括：

（）

A．生理需要B．自尊的需要

C．自我实现的需要D．健康的需要

5．弗洛伊德的潜意识理论不包括：

（）

A．潜意识B．前意识

C．意识D．意识障碍

（二）多项选择题

1．奥瑞姆的自护模式的主要概念包括（）

A．自护理论B．自护不足理论

C．家庭护理理论D．护理系统理论

E．社区护理理论

2．奥瑞姆的自护理论的重要概念包括（）

A．自护B．自护能力

C．自护体D．治疗性自护需要

E．自护需要

3．奥瑞姆的自护模式将护理系统分为：

（）

A．完全补偿系统B．部分补偿系统

C．家庭支持系统D．自我帮助系统

E．支持-教育系统

4．奥瑞姆认为在护理系统中，护理活动包括：

（）

A．明确病人是否需要帮助，确定如何帮助病人

B．及时反映并满足病人的自护需要

C．根据病人自护能力设计、调整护理系统并制定护理计划

D．提供协作和完整的护理

E．建立良好的护患关系

5．奥瑞姆的护理程序包括：

（）

A．护理诊断和护理评估B．护理设计和护理计划

C．根据护理计划进行护理活动D．护理措施

E．观测护理结果

第四章精神科护理的基本技能

（一）单项选择题

1．精神科系统化整体护理的核心为：

（）

A．心理护理B．护理管理

C．护理临床业务D．基础护理

2．护理兴奋躁动病人时下列哪项措施不合理？

（）

A．鼓励其多与其他病人交往B．安排在较安静的地方

C．避免伤人、自伤D．保证其饮食和睡眠

3．当病人出现体位性低血压时首要的护理措施：

（）

A．给予口服糖水B．立即平卧

C．通知医生D．给予注射升压药

4．接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的:

（）

A．表情要自然B．对妄想患者，可通过争辩帮助其认识自身疾病

C．语气轻柔，语速要慢D．对老年患者，可通过触摸使其感到温暖

5．精神科护士与患者间人际距离多少较为合适：

（）

A．小于0.5米到1米 B.0.5米到1米

C．1.2米到3.6米D．3.6米以上

6．最有效、最有影响力的护患沟通形式为：

（）

A.书面语言沟通B.非语言沟通

C.口头沟通D.辅助语言

7．倾听时应注意不要：

（）

A．适当地给予反应 B．注意非语言性沟通行为

C．不明白时应立即提问   D．保持眼神交流

8．在护患关系的发展阶段中，哪一期是主要帮助患者解决问题的？

（）

A．熟悉期B．结束期

C．工作期D．准备期

9．下列哪项不是精神科一级护理管理对象？

（）

A．有自杀行为者B．兴奋躁动者

C．有出走企图，但能接受劝导者D．生活不能自理者

10．下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通？

（）

A．给予患者反复的保证B．耐心倾听患者诉说

C．当患者悲伤时，可运用触摸方法

D．当患者说话慢无边际时，可适当引导

11．对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是（）

A．饮食护理B．睡眠护理

C．日常生活护理D．安全护理

12．精神病人饮食护理措施中，错误的是：

（）

A．不能自行进食的患者应做好喂饭，必要时给以鼻饲或输液

B．开饭时要巡视病房，防止遗漏

C．重点患者要专人照顾，加强观察

D．采用单独进餐的方式

13．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是：

（）

A．适当限制患者入量B．限制患者进餐的速度及数量

C．可采用单独进餐的方式D．鼓励集体进餐

14．精神病人吞咽障碍的主要原因是：

（）

A．脑器质性疾病患者吞咽反射迟钝

B．服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应所致吞咽肌群反射迟钝

C．进食过快

D．意识模糊

15．对于神经症患者，应实施（）管理

A．封闭式管理B．半开放式管理

C．开放管理D．综合管理

16．下列哪些病人不属于约束带的适用对象？

（）

A．有严重自杀、自伤行为者B．极度兴奋对周围及环境构成威胁者

C．对治疗及护理不合作、抗拒者D．存在幻觉、妄想症状者

17．对不同症状病人接触时要点，不正确的是（）

A．对缄默状态病人静坐其身旁

B．对妄想病人启发其诉说并以听为主

C．对抑郁消极病人诱导其诉泄内心的痛苦

D．对有攻击行为的病人不能与其交谈

18．护士观察病人的言语、表情、动作行为是属于（）

A．直接观察B．间接观察

C．直接与间接观察D．全面观察

19．护士从病人的书信、日记了解病人的情况是属于（）

A．直接观察B．间接观察

C．全面观察D．间断观察

20．针对不同情况的护理对象观察要点，下列哪项不正确（）

A．新入院病人需全面观察

B．疾病发展期的病人重点观察精神症状和心理状态

C．一般病人重点观察症状消失情况和对疾病的认识态度

D．有心理问题者重点观察心理反应与需求

21．对新病人的护理记录，正确的是（）

A．日夜三班连续3天书写护理记录

B．日夜三班书写护理记录并交班

C．每周1—2次书写护理记录

D．每周2—3次书写护理记录

22．精神病人饮食护理，下列哪项不正确（）

A．一般采取集体进餐

B．拒食、抢食、暴食的病人一起进餐

C．吃异食的病人需专人看护

D．年老、吞咽困难的病人给以重点照顾

23．安全护理的措施，不正确的是（）

A．有伤人、自杀、外走的病人护士要做到心中有数

B．严重病人安置在重症室内24小时监护

C．病区危险品要严加管理

D．每30分钟巡视住院病人一次

24．一级护理管理的护理对象是（）

A．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者

C．伴有一般躯体疾病者D．症状缓解病情稳定者

25．二级护理管理的护理对象是（）

A．伤人毁物者B．精神症状不危害自己、他人者

C．生活不能自理者D．康复待出院者

26．三级护理管理的护理对象是（）

A．兴奋躁动者B．木僵、拒食者

C．生活尚能自理者D．神经症者

27．一级护理管理的护理要点是（）

A．病人安置在一般病室内B．每周作护理记录1—2次

C．24小时专人护理D．开展心理护理

28．二级护理管理的护理要点是（）

A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录1—2次

C．日夜三班作护理记录与交班D．做好出院指导

29．三级护理管理的护理要点是（）

A．病人安置在重症室内B．每周作护理记录1—2次

C．24小时专人护理D．做好出院指导

30．一级护理管理的管理方式是（）

A．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主

C．实施开放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主

31．二级护理管理的管理方式是（）

A．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主

C．实施开放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主

33．三级护理管理的管理方式是（）

A．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主

C．实施开放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主

34．治疗性人际关系建立的要素，不正确的是（）

A．护理人员应用自身健康的心理

B．护理人员应用沟通技巧

C．给病人一些希望或期望，病人为此而作出更大的努力

D．凡是能帮助病人的资源多要加以利用

35．治疗性人际关系建立的过程中其主要任务，下列哪项不正确（）

A．护理人员自我介绍B．收集护理对象的资料

C．列出目前主要的护理诊断D．解决护理问题

36．治疗性沟通特征，下列哪项不是的（）

A．以护理对象为中心B．以目标为导向

C．保持一致性D．注意保密性

（二）多项选择题

1．护士对精神病人观察的内容包括（）

A．个人卫生状况B．躯体各系统的状况

C．精神症状D．对治疗的合作程度

E．心理需求状况

2．下列哪些属于非语言沟通？

（）

A. 面部表情 B.点头

C.眼神     D.手势

E.沉默

3．下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法？

（）

A．晚上入睡前用温热水泡脚B．病室开暗灯

C．对兴奋躁动患者，可反复给安眠药物D．建立规律的作息制度

E．对躯体不适者，要查明原因，对症处理

4．精神科护理观察的内容包括：

（）

A．精神症状B．药物副反应

C．环境安全D．躯体情况

E．生活自理程度

5．精神科的基础护理有（）

A．治疗护理B．安全护理

C．生活护理D．睡眠护理

E．饮食护理

6．一级护理管理的护理对象是（）

A．自伤自杀者B．伴有一般躯体疾病者

C．生活不能自理者D．木僵、拒食者

E．拒食、外走者

7．三级护理管理的护理对象是（）

A．兴奋躁动者B．症状缓解稳定者

C．康复待出院者D．神经症者

E．外走者

8．试述精神科安全管理的主要内容?

8．答：

1）病房设备的安全管理：

病房的防护设备要符合精神科的特点，以不给病人造成伤害事故及逃跑的条件为原则，另外，医院须有严格的规章制度为安全保障。

2）危险物品的安全管理：

（1）病人使用刀、剪、针线，要在护士的监督下使用。

（2）医疗器械带入病房使用，要注意保护，用完后要清点数目，放回原处。

（3）病房的钥匙、安全带等物品要放在固定地方进行交接。

3）安全检查要经常化，至少每周一次。

4）患者的安全管理：

（1）建立良好护患关系，取得患者信任。

（2）定时巡回观察，每15-20分钟巡回一次，包括病房、厕所、角落等。

（3）患者外出检查、治疗、活动时，要有护士陪伴，随时观察其行为、情绪。

（4）护理操作要严格执行规章制度，物品使用之后放回原处。

第五章精神科患者急危状态的防范及护理

（一）单项选择题

1．精神科最为常见的危机事件是：

（）

A．出走行为B．自伤自杀行为

C．暴力行为D．吞食异物

2．下列哪项不属于精神科常见的危机状态？

（）

A．暴力行为B．缄默状态

C．吞食异物D．自伤自杀行为

3．处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的？

（）

A．与病人保持一个手臂的具体，预留退路

B．保持语言及行为的前后一致性

C．从病人后面悄悄接近他D．集体行动

4．噎食的预防护理中，错误的是：

（）

A．严密观察病情和药物不良反应

B．吞咽反射迟钝者应给予软食，必要时给予半流质或流质，

C．抢食及暴饮暴食者应集体进食

D．避免带骨、带刺的食物

5．下列哪项不是精神病患者发生噎食的原因？

（）

A．病人服用抗精神病药出现椎体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射

B．癫痫病人在进食时抽搐发作也可能导致噎食

C．抢食或进食过急D．进食过多

6．以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指：

（）

A．自杀意念B．自杀未遂

C．自杀威胁D．自杀姿态

7．下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆？

（）

A．有企图自杀的历史

B．情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣

C．失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临

D．经过治疗后，情绪逐渐好转

8．在出走的危险性评估中，最重要的是：

（）

A．病史中是否有出走历史B．病人是否对疾病缺乏认识，不愿住院

C．病人能否适应住院环境D．病人是否强烈思念亲人

9．预防噎食的护理措施中，错误的是：

（）

A．吞咽反射迟钝者应给予软食

B．吞咽困难者可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食物

C．吞咽困难者应专人守护进食或喂食

D．对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量

10．通俗所说“消极”病人是指（）

A．有兴奋躁动行为者B．出现木僵状态者

C．出现自伤、自杀意向者D．有外走企图或行为者

11．消极病人中导致自杀，最多见的是（）

A．受幻觉支配者B．抑郁者

C．部分康复期病人D．被害妄想严重者

12．消极病人的护理，下列不正确的是（）

A．将病人安置在光线暗淡的病室内者B．严重消极病人安置在重症室内

C．护理人员24小时重点监护D．必要时可请家属陪护

13．当病人发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是（）

A．立即通知医生B．立即通知护士长

C．及时准备抢救用物D．及时进行应急处理

14．兴奋躁动病人的护理，正确的是（）

A．安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内

B．交谈中多讲提高病人情趣的话题

C．夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间

D．鼓励病人积极参加所有的工娱体活动

15．约束时护理注意点，不正确的是（）

A．约束与非约束病人不能安置一室

B．约束的固定结要适度，以伸二指为宜

C．约束固定于床上的结头要隐蔽，以病人看不到，摸不到为宜

D．肩部保护时，腋下要填面垫或衣裤

16．约束后护理注意点，不正确的是（）

A．病人入睡后不必解除约束带，以防坠床

B．长时间约束者注意肢体位置的变换

C．经常巡视，并做好记录

D．交班时做好详细的床头交班

17．护理木僵病人时，应将病人安置在（）

A．光线明亮的单人隔离室内

B．光线暗淡的单人隔离室内

C．光线明亮、色彩鲜艳病室内

D．光线明亮、色彩柔和病室内

18．木僵病人的饮食护理，正确的是（）

A．在病人耳旁高声耐心劝说其进食

B．对主动违拗者，提出相同的要求使进食

C．白天不吃者，晚上给予静脉补液

D．坚决不进食者，给予鼻饲或静脉补液

19．拒食病人的护理，正确的是（）

A．对被害妄想者，宜单独用膳

B．对木僵者，宜在光线明亮环境中试进食

C．对被幻听吸引者，在病人耳旁以较大声音劝导提醒

D．对罪恶妄想者，应将饭菜分开进食

20．外走病人是指（）

A．出现痴呆状态者B．有兴奋躁动行为者

C．出现自伤、自杀意向者D．有擅自离院的企图和行为者

21．外走病人的护理，不正确的是（）

A．丰富病人的住院生活

B．鼓励病人积极参加集体活动

C．满足病人的合理要求

D．对外走后找回来的病人，应严加批评

（二）多项选择题

1．下列表现属于暴力行为先兆行为的是：

（）

A踱步B握拳或用拳击物

C思维混乱D下颚紧绷

E突然停止正在进行的动作

2．下列哪些措施可预防暴力行为的发生：

（）

A建立良好护患关系B建立适宜环境

C减少诱发因素D提高病人的自控能力