急性食物中毒的应急演练.docx
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急性食物中毒的应急演练
急性食物中毒的应急演练
一、演练脚本
【演练背景】城区某地就餐人员在中午就餐后发生食物中毒事件,共有6人出现全身无力、腹痛、腹泻、呕吐不止,6名患者被紧急送我院进行救治。
【角色分配】医生、护士长、护士A—护士E、患者6名。
【现场布置及用物】急诊科,红黄蓝三个区域,体温计,血压计,听诊器,相关药品,抢救车,洗胃机,监护仪,心电图,微量泵,氧气袋等。
【演练进行】
12:
30
旁白:
急诊科分诊台值班护士接120呼叫,10分钟后有6人不同程度的急性食物中毒即将到达我院,请做好准备,分诊护士了解情况后,立即报告科主任、护士长。
护士长:
(给应急小组组长电话)您好!
现有6人不同程度的食物中毒患者往我科路上,请通知相关小组成员过来帮忙。
护士长:
(给总值班、医务科、护理部电话)主任您好!
现有6人食物中毒患者送往我科,请求支援。
并上报疾控。
旁白:
护士长安排值班护士做好接诊,准备用物,通知科室应急小组成员。
院领导立即启动院内应急预案,相关人员迅速赶到急诊科。
应急小组组长安排如下。
接诊组:
护士A;医疗一队。
绿色区域:
护士B;医疗二队。
黄色区域:
护士C;医疗三队。
红色区域:
护士D、E;医疗四队。
支助中心小组协助转运患者。
保安维护秩序。
12:
40
旁白:
患者陆续送来中
(4名食物中毒患者送入急诊科)
护士A:
你好,你们都感觉哪里不舒服
患者1234:
我们今天中午吃完饭肚子疼,拉肚子
护士A:
(仔细检查病人,量血压,戴手腕带)你们中午吃了什么,还有其他不舒服的地没?
患者1234:
在XX地点吃的XX食物。
妒士A:
你们不用担心,医生马上来为你处理的。
旁白:
护士A登记完毕,戴好手腕带.医生检查完患者,支助小组协助护士B把这4名患者带到绿色区域继续治疗。
12:
45(1名食物患者送入急诊科)
妒士A:
你好,你怎么不舒服?
患者5:
我今天中午吃完饭后头疼,呕吐,肚子疼,拉肚子,跑了7、8次厕所,我跟他们吃了一样的饭。
旁白:
护士A检查患者,戴手腕,量血压,支助小组协助护士C把患者5带到黄色区域进行治疗。
12:
48(又1名病人送入急诊科)
患者6家属:
护士,护士,我们这位病人昏迷不醒了。
护士A:
赶紧呼叫医生,护送病号到红色抢救室。
旁白:
护士A登记完毕,戴好手、腕带,支助小组协助护士D、E紧急护送患者6至红色区域抢救。
(红色区域)
12:
50
护士D:
患者体温:
38.5℃,血压:
80/50mmhg,心率:
135次/分,指脉氧:
70%,患者意识丧失。
医生:
立即给与患者心电监护,吸氧,急查血常规,生化全项,血气分析,建液路:
给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入,监测血压变化。
护士E:
我再复述一遍,立即给与患者心电监护,吸氧,急查血常规,生化全项,血气分析,建液路:
给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入,监测血压变化。
13:
20
旁白:
红色区域抢救室的6号患者得到妥善有效的处理,在对应医务人员的抢救、协作下,各项治疗措施有序地进行着,患者转危为安。
(黄色区成)
12:
48
护士C:
患者体温:
36.5℃,血压:
120/80mmhg,心率:
80次/分,指脉氧:
96%,患者神清。
医生:
初步诊断食物中毒,立即给予清水10000ml洗胃。
护士C:
立即准备洗胃机给与患者洗胃。
13:
03
旁白:
患者洗胃完毕,患者洗出物为胃内容物,洗至澄清,呕吐物送检,给与对症处理。
(绿色区域)
12:
50
护士B:
患者生命体征正常,无明显不适,遵医嘱留院观察。
旁白:
完善相关检查后,全部留在观察室治疗观察。
二、相关知识
(一)食物中毒后的救助。
发现重大食物中毒,要尽快拨打120就医诊治,在急救人员到来前也可采取以下措施自救:
1.催吐。
如果食用时间在1—2小时内,可用筷子、牙刷或手指刺激咽部,同时服用温开水反复催吐,吐出的东西越多越好。
为防止毒素被吸收,也可用面糊、牛奶、豆浆、米汤等代替清水反复洗胃催吐。
2.导泻。
如果进餐的时间较长,但精神较好,则可服用少许泻药,使有毒食物和毒素尽快排出体外,多服用糖水、西瓜等也可加速利尿排毒。
3.保留样本。
在发生食物中毒后,要保存导致中毒的食物样本。
如果无法取得样本,也可保留呕吐物和排泄物,以方便医生确诊和救治。
(二)演练流程图
(3)演练知识链接
1.食物中毒概念
顾名思义就是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。
由细菌、有毒动植物的自然毒物、有毒化学物质所致。
所食的“有毒食物”,外观可无异常,吃进的数量亦正常。
细菌性食物中毒常常是突然暴发,潜伏期短,非细菌性食物中毒虽多零散发病,但有的死亡率甚高。
因此食物中毒是很重要的一类疾病,应加强预防工作。
2.食物中毒特点
食物中毒的特点是多数潜伏期较短,短时间内同时或相继有多人发病;所有病人有类似的症状,并有胃肠炎症状;发病与某种食品有关,病人均吃过同一种食物,停止食用这种食物,发病即停止;人与人之间不直接传染,没吃过同种食物的人,即使同屋居住,同餐桌进食也不发病。
3.食物中毒的种类
食物中毒的种类很多,一般分为以下几种:
①细菌性食物中毒。
病死的家禽家畜,其内脏和肌肉有大量细菌繁殖;食品制作人员患有皮肤病,其脓性分泌物污染了食物;饮具、食具和水源被细菌污染;凉拌食品、熟食品被污染而变质;腐烂的鱼肉、蔬菜,变质的罐头,馊饭馊菜;不干净的牛奶,变质的鸡蛋;贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉;豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染;发酵的米面被污染等。
这些因素都可以造成细菌性食物中毒。
②霉变食物中毒。
霉变的食物含有大量毒素,高温都难以除去,易引起中毒。
小麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉,其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。
③植物性食物中毒。
可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腋透的咸菜等引起。
④动物性食物中毒。
如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。
⑤化学性食物中毒。
因管理不善造成化学污染而引起的食物中毒,如农药污染造成的食物中毒。
4.食物中毒的预防
预防食物中毒,要做到:
一是不要购买或进食病死的家畜、家;挑海鲜,最好选择活的;不食用霉变的玉米、花生。
二是食物在食用前应充分清洗和浸泡。
若是生吃瓜果蔬菜要洗净、消毒;烹调蔬菜前最好用水浸泡半小时以上,并在炒前用开水焯一遍去除过多的草酸、植酸。
三是烹调时食物要煮透烧熟。
四是不吃有怪味的食品或色泽与该食物不符的食物。
五是饭后感觉身体不适时,应及时找医生诊治。
护理应急演练记录
预案名称
急性食物中毒的应急演练
演练科室
急诊科
演练时间
演练地点
参加人员
演练目的
演练过程
12:
30
旁白:
急诊科分诊台值班护士接120呼叫,10分钟后有6人不同程度的急性食物中毒即将到达我院,请做好准备,分诊护士了解情况后,立即报告科主任、护士长。
护士长:
(给应急小组组长电话)您好!
现有6人不同程度的食物中毒患者往我科路上,请通知相关小组成员过来帮忙。
护士长:
(给总值班、医务科、护理部电话)主任您好!
现有6人食物中毒患者送往我科,请求支援。
并上报疾控。
旁白:
护士长安排值班护士做好接诊,准备用物,通知科室应急小组成员。
院领导立即启动院内应急预案,相关人员迅速赶到急诊科。
应急小组组长安排如下。
接诊组:
护士A;医疗一队。
绿色区域:
护士B;医疗二队。
黄色区域:
护士C;医疗三队。
红色区域:
护士D、E;医疗四队。
支助中心小组协助转运患者。
保安维护秩序。
12:
40
旁白:
患者陆续送来中
(4名食物中毒患者送入急诊科)
护士A:
你好,你们都感觉哪里不舒服
患者1234:
我们今天中午吃完饭肚子疼,拉肚子
护士A:
(仔细检查病人,量血压,戴手腕带)你们中午吃了什么,还有其他不舒服的地没?
患者1234:
在XX地点吃的XX食物。
妒士A:
你们不用担心,医生马上来为你处理的。
旁白:
护士A登记完毕,戴好手腕带.医生检查完患者,支助小组协助护士B把这4名患者带到绿色区域继续治疗。
12:
45(1名食物患者送入急诊科)
妒士A:
你好,你怎么不舒服?
患者5:
我今天中午吃完饭后头疼,呕吐,肚子疼,拉肚子,跑了7、8次厕所,我跟他们吃了一样的饭。
旁白:
护士A检查患者,戴手腕,量血压,支助小组协助护士C把患者5带到黄色区域进行治疗。
12:
48(又1名病人送入急诊科)
患者6家属:
护士,护士,我们这位病人昏迷不醒了。
护士A:
赶紧呼叫医生,护送病号到红色抢救室。
旁白:
护士A登记完毕,戴好手、腕带,支助小组协助护士D、E紧急护送患者6至红色区域抢救。
(红色区域)
12:
50
护士D:
患者体温:
38.5℃,血压:
80/50mmhg,心率:
135次/分,指脉氧:
70%,患者意识丧失。
医生:
立即给与患者心电监护,吸氧,急查血常规,生化全项,血气分析,建液路:
给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入,监测血压变化。
护士E:
我再复述一遍,立即给与患者心电监护,吸氧,急查血常规,生化全项,血气分析,建液路:
给与生理盐水30ml、多巴胺200mg、5ml/h泵入,监测血压变化。
13:
20
旁白:
红色区域抢救室的6号患者得到妥善有效的处理,在对应医务人员的抢救、协作下,各项治疗措施有序地进行着,患者转危为安。
(黄色区成)
12:
48
护士C:
患者体温:
36.5℃,血压:
120/80mmhg,心率:
80次/分,指脉氧:
96%,患者神清。
医生:
初步诊断食物中毒,立即给予清水10000ml洗胃。
护士C:
立即准备洗胃机给与患者洗胃。
13:
03
旁白:
患者洗胃完毕,患者洗出物为胃内容物,洗至澄清,呕吐物送检,给与对症处理。
(绿色区域)
12:
50
护士B:
患者生命体征正常,无明显不适,遵医嘱留院观察。
旁白:
完善相关检查后,全部留在观察室治疗观察。
演练总结
存在问题
原因分析
整改措施
备注:
需附演练图片