抗菌药物模拟练习题.docx
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抗菌药物模拟练习题
抗菌药物学习模拟练习试题
前言:
为了让基层医务、护理、药学人员更好的按照学习大纲有效地学习,加深理解、掌握安全合理用药,我们提供部分模拟练习题供大家参考。
题目中会有些药物大家并不熟悉,可在参考书中查阅。
涉及到法规问题,若没有参考书籍,可网上XX查找。
一、单选题
1、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染( )
A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.甲氧西林耐药的金葡菌
D.溶血性链球菌
2、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对比较安全的是()
A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类
D.氯霉素类
3、下列关于青霉素的描述,错误的是( )
A全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应
B青霉素禁用于鞘内注射
C青霉素钾盐不可快速静注
D青霉素在酸性溶液中易失活
4、关于喹诺酮类抗菌药,错误的是( )
A可用于尿路感染
B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者
C可能引起皮肤光敏反应,关节病变,肌腱段裂等
D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌
5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征()
A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染
C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎
6、应用头孢哌酮时应给患者补充()
A维生素AB维生素B1C维生素CD维生素Kl
7、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为()
A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类
8、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为()
A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平
9、厌氧菌感染不可以选用(B)
A头孢他啶B阿米卡星C甲硝唑D克林霉素
10、治疗肠球菌属感染首选()
A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林
11、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有()
A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛
12、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:
()
A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素
13、老年感染患者一般不宜选用:
()
A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类
14、下列哪个药物的皮疹发生率最高:
()
A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素
15、抗菌药物疗程,一般宜用至体温正常,症状消退后( )
A24-48小时 B48-72小时 C72-96小时 D5-7天
16、属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为()
A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素
17、关于克林霉素的临床使用以下说法错误的是()
A半衰期为3小时B是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药C对敏感的革兰阳性菌及厌氧菌有效
D一般用量1.2g,1日1次给药
18、下列是关于硝基咪唑类药如替硝唑、奥硝唑所治疗疾病,其中错误的是()
A治病厌氧菌感染B滴虫病C幽门螺杆菌感染D呼吸道感染
19、下列那一种药属于第二代头孢菌素
A头孢唑林B头孢氨苄C头孢呋辛D头孢哌酮
20、下列哪种药物属于大环内脂类药物
A克林霉素B利可霉素C庆大霉素D阿奇霉素
21、对于抗菌药物联合应用:
下述说法不正确的是()
A.联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
B.病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药
C.联合用药后药物不良反应将增多
D.通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅用于个别情况
22、大环内酯类对下述哪类细菌无效:
()
A.G+菌B.G-球菌C.大肠杆菌,变形杆菌D.军团菌
23、对厌氧菌无效的药物为:
()
A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.甲硝唑
24、下列药物骨组织浓度最高的是()
A、克林霉素B、青霉素C、红霉素D、庆大霉素
25、下列哪种药物因半衰期长,可以1日1次给药()
A阿莫西林B头孢哌酮舒巴坦C头孢呋辛D头孢曲松
26、丹毒感染的首选药是()
A阿莫西林B氨苄西林C青霉素D头孢哌酮
27、下列哪种不是时间依赖性抗菌药物()
A青霉素B头孢哌酮C头孢呋辛D左氧氟沙星
28、下列哪种不是时间浓度依赖性药物()
A青霉素B左氧氟沙星C庆大霉素D诺氟沙星
29、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:
()
A.对G-菌作用不如第一、二代B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.体内分布较广,一般从肾脏排泄D.对绿脓杆菌作用很强
30、下列哪种药物主要经肝脏代谢?
因此,肝功不良病人应该慎重使用()
A庆大霉素B红霉素C青霉素D阿莫西林
二、判断题(标红代表错)
1.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用。
()
2.治疗流行性细菌性脑膜炎最合适联合用药青霉素和磺胺嘧啶。
()
3.氨基糖苷类抗生素对厌氧菌有效。
()
4.SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎。
()
5.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药。
()
6.四环素可导致婴幼儿乳牙釉齿发育不全,牙齿发黄。
()
7.青霉素类、头孢菌素类、红霉素及克林霉素属于时间依赖性抗菌药物,应一日多次给药,而喹诺酮类和氨基糖苷类属于浓度依赖性药物,可一日一次给药。
()
8.氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人。
()
9.氯霉素最严重的不良反应是抑制骨骼造血功能。
()
10.应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物。
()
11.喹诺酮类药物抗菌机制是抑制DNA聚合酶()
12.甲硝唑的抗阿米巴作用主要是通过杀灭阿米巴包囊。
()
13.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。
()
14.某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向。
()
15.磺胺药的过敏反应多见皮疹和药热,严重者可见剥脱性皮炎。
()
16.口服使用磺胺药一般需服用等量的碳酸氢钠,以防止发生肾损害。
()
17.头孢西丁属于头孢菌素类抗生素。
()
18.青霉素属于繁殖期杀菌药。
()
19.头孢菌素类抗生素对铜绿假单胞菌治疗无效。
()
20.氨基糖苷类抗生素属于静止期抑菌药。
()
21.青霉素类、头孢菌素类等药物可以局部应用。
()
22.18岁以下儿童禁用四环素类抗生素。
()
23.氨基糖苷类抗生素与呋塞米联用增加耳毒性()
24.肝功能减退者使用氨基糖苷类抗生素时不需调整剂量。
()
25.“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”中指出:
对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用;对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停使用。
()
26.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。
()
27.左氧氟沙星注射剂与口服制剂的生物利用度基本相同()
28.按照抗菌药物临床使用分级管理规定,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用、特殊使用管理三级()
29.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,其他医疗机构享有处方权的医师、乡村医生和从事调剂的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。
经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或抗菌药物调剂资格。
()
30.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,村卫生室、诊所和社区服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动,应当经县级卫生行政部门核准。
()
三、多选题(选择两个以上答案,标红是正确答案)
1.以下哪些情况不应预防使用抗菌药物()
A普通感冒B麻疹C水痘D昏迷E休克
2.肾功能减退时可按治疗量使用的抗菌药物是()
A阿奇霉素B克林霉素C头孢哌酮D庆大霉素
E头孢哌酮钠舒巴坦钠
3.肝功能减退时可按治疗量使用的抗菌药物是()
A青霉素B庆大霉素C左氧氟沙星D红霉素E克林霉素
4.对妊娠期感染使用抗菌药物相对安全的药物是()
A青霉素类B头孢菌素类C阿奇霉素D克林霉素
E氨基糖苷类
5.抗菌药物的不合理应用表现在以下哪些方面?
()
A.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药
C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D.给药途径不合理
E.疗程不合理
6.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医师出现下列情形之一的,医疗机构应当取消其处方权()
A抗菌药物考核不合格的B限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的C未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的D未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的E开具抗菌药物处方牟取不正当利益的
7.关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪些是正确的:
()
A.抑制菌细胞壁粘肽合成酶B.触发细菌的自溶酶活性
C.抑制细菌的自溶酶活性D.阻碍菌细胞壁粘肽合成
E.菌体膨胀变形
8.临床医师选择抗菌药物时,应综合考虑哪些因素?
()
A.患者的疾病状况B.抗菌药物的特性C.给药途径D.患者要求用药E.有多种药物可供选用时,应优先选用价格低廉、抗菌作用独特、窄谱、不良反应少的抗菌药物。
9、抗菌机制属于抑制蛋白质合成的抗菌药物有:
()
A、四环素类 B、氯霉素类 C、大环内酯类 D、氨基糖苷类
E、青霉素类
10.下列哪些药物使用后可发生双硫仑样作用,因此,用药期间及用药后三天内应禁止喝酒()
A头孢哌酮B左氧氟沙星C头孢唑林
D甲硝唑E替硝唑
11.下列哪些属于时间依赖性药物( )
A阿莫西林B头孢哌酮C左氧氟沙星
D庆大霉素E克林霉素
12. β-内酰胺类包括( )
A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.头霉素类
D.氨曲南 E.多粘菌素类
13.下列属于大环内脂类的药物是()
A庆大霉素B红霉素C青霉素D四环素E阿奇霉素
14.青霉素G的药动学特征包括( )
A. 不耐酸、口服吸收差
B.主要分布于细胞外液
C.不易通过血脑屏障
D.90%经肾小管分泌排出
E.肌注吸收缓慢
15.防治青霉素G过敏反应的措施有( )
A.注意询问过敏史
B.做皮肤过敏试验
C.询问家属过敏史
D.做好抢救准备
E.出现过敏性休克时首选肾上腺素
16.氨苄西林( )
A.口服有效
B.可用于伤寒、副伤寒
C.可用于脑膜炎
D.可用于绿脓杆菌感染
E.可用于革兰氏阴性菌引起的败血症
17.哌拉西林的抗菌作用特点为( )
A.抗菌作用强 B.不良反应少
C.对绿脓杆菌敏感 D.对各种厌氧菌均敏感
E.与氨基苷类合用有协同作用
18.第三代头孢菌素的特点是( )
A.抗革兰氏阳性菌的作用强 B.对绿脓杆菌作用较强
C. 对β-内酰胺酶稳定 D.可渗入脑脊液中
E.对肾脏基本无毒性
19.抗绿脓杆菌的药物有( )
A.磺苄西林 B.替卡西林 C.羧苄西林
D.阿洛西林 E.头孢哌酮
20.可用于肠杆菌科细菌所致尿路感染的药物是( )
A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.头孢唑啉
D.头孢盂多 E.头孢曲松
21.下列哪项是氨基糖苷类抗生素共同的特点()
A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成
B.水溶性好,性质稳定
C.对革兰氏阳性菌具有高度抗菌活性
D.对革兰氏阴性需氧杆菌具有高度抗菌活性
E.与核蛋白体30s亚基结合,50抑制蛋白质合成的杀菌药
22.硫酸链霉素的不良反应的特征是()
A.过敏性休克的发生率仅次于青霉素G
B.前庭功能损害发生率也较高
C.对听力损害发生率较低
D.对肾脏的毒性轻
E.肾功能不良者可选用
23.庆大霉素的抗菌作用及应用是( )
A.抗菌范围广
B. 对革兰氏阴性菌的肠科菌属及绿脓杆菌敏感
C. 抗菌作用机制是抑制细菌蛋白质的合成
D. 严重革兰氏阴性菌性骨髓炎,脑膜炎的首选药
E. 口服可治疗肠道感染
24.诊断为上呼吸道感在什么情况下可以使用抗菌药物()
A流鼻涕B咳嗽C头痛D咳脓痰流脓涕
E白细胞增高
25.以下哪些情况属于无抗菌药物使用指征()
A诊断不能成立B病毒感染C未获得细菌培养结果之前根据发病情况和感染部位经验判断D有脓性物伴发热
E休克
26.下列哪些属于时间浓度性药物( )
A阿莫西林B头孢哌酮C左氧氟沙星
D庆大霉素E克林霉素
27.根据时间依赖性抗菌药物的半衰期特点,下列哪些药物应一日多次给药()
A阿莫西林B头孢哌酮舒巴坦C头孢呋辛D头孢曲松
E阿奇霉素
28.对于急性感染性腹泻的治疗原则正确的是()
A根据临床情况及时补充液体及电解质
B留取粪便进行粪便常规、细菌培养及药敏检查
C病毒及细菌毒素(如食物中毒等)引起的腹泻一般不需使用抗菌药物
D结合临床情况给予抗菌治疗
E发生急性感染腹泻应首先使用抗菌药物控制病情发展
29.根据浓度依赖性抗菌药物的特点,以下哪些药物可以一日一次给药()
A左氧氟沙星B头孢哌酮C头孢呋辛
D庆大霉素E奈替米星
30.对于轻、中度感染的大多数患者,应予口服治疗,选取口服吸收良好的抗菌药物品种,不必采用静脉或肌内给药。
仅在下列哪种情况下可先予以注射给药()
A口服有困难者B敏感菌没有口服制剂的C严重感染者D病人要求注射E为了让病人早日康复采用注射给药
13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:
( )
A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛
15、新生儿感染治疗不宜选用:
( )
A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是
17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:
( )
A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌
21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:
( )
A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是
45、对于头孢菌素认识错误的是 ( )
A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉
B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加
C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽
D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强
2.治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类(Y )
6.所有-内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感(Y )
7.头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染( N )
9.肾功能不全患者禁用万古霉素( Y )
10.应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物(Y )
11.治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类,氟喹诺酮类或碳青霉烯类( N )
12.两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件( N )
7、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D )
A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素
5、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,根据什么制订抗菌药物治疗方案(ABCE)
A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度
D 患者的体温 E患者的生理、病理情况
16. 喹诺酮类药物作用于细菌细胞的DNA旋转酶 ,干扰DNA合成而致细菌死亡,为广谱抗菌药。
17. 最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素B。
3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的 磺胺类药和呋喃类药避免应用。
( √ )
5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。
( √ )
7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。
( √ )
3、医师开具处方应遵循的原则是?
答:
安全、有效、经济的原则。
9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 D3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 D
A. 头孢唑啉 B. 庆大霉素 C.青霉素G D. 甲硝唑
14、不属于二线管理的抗菌药物 C
A.头孢米诺 B.头孢哌酮 C.氨曲南 D.头孢他啶
17、患者,男,58岁,因“咳嗽、咯痰8天”就诊。
初步诊断:
急性支气管炎。
给予罗红霉素口服,请告诉患者每天最佳服药次数 B A.每日1次 B. 每日2次 C.每日3次 D. 每日4次
18、外科手术预防用药一般不超过 B
A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D. 用至患者出院
19、以下备选项中,除了 C 外均易产生肾脏毒性
A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平 D.两性霉素B
1、 抗菌药物的更换:
一般感染患者用药__72___小时(重症感染_48_小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物。
4、万古霉素对以下哪些微生物敏感( A )。
A、葡萄球菌、链球菌 B、支原体、衣原体 C、军团菌、螺旋体 D、真菌、病毒
5、以下属于时间依赖性的抗菌药的是( C )。
A、妥布霉素 B、环丙沙星 C、替卡西林 D、万古霉素
8、在头孢菌素中,抗阳性菌活性最强的是( A )。
A、第一代头孢菌素 B、第二代头孢菌素 C、第三代头孢菌素 D、第四代头孢菌素
9、大环内酯类抗生素可抑制( A )的正常代谢。
A、茶碱 B、胰岛素 C、血钠 D、血钾
10、对于( D ),红霉素可作为首选药。
A、流感杆菌、铜绿假单胞菌 B、金黄色葡萄球菌、变形杆菌
C、大肠埃希菌、志贺菌 D、军团菌肺炎和支原体肺炎
12、妊娠期可选用的抗菌药物有(D)
A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D哌拉西林
13、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选抗生素。
( A )
A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类
1、以下抗菌药物按化学结构不属于抗生素的是( D )。
A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、氨基糖苷类 D、.喹诺酮类
3、以下为三代头孢菌素的是( D )。
A.头孢呋辛 B.头孢唑啉 C.头孢吡肟 D.头孢曲松
7、预防术后切口感染常选用的抗菌药物是( B )。
A.头孢氨苄 B.头孢唑啉 C.阿奇霉素 D.头孢他啶
8、磺胺类药物在尿中乙酰化率高,且溶解性较低,较易出现结晶尿、血尿等。
大剂量应用时宜大量饮水,并与等量( C )同服。
A.氯化钠 B.碳酸钠 C.碳酸氢钠 D.氯化钾
9、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物为:
( A )。
A.青霉素 B.头孢氨苄 C.罗红霉素 D.头孢克洛
1、抗菌药物超常处方包括:
( ABCE )。
A、越级使用抗菌药物 B、无适应症应用抗菌药物
C、超剂量使用抗菌药物 D、重复使用抗菌药物
E、无指征联合应用
4、以下属于繁殖期杀菌剂的抗菌药物是( AB )。
A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.氨基糖苷类
D.四环素类 E、大环内酯类
8、以下抗菌药物中,不属时间依赖性的有(DE )。
A.β-内酰胺类 B.大环内酯类 C.林可霉素类
D.氨基糖苷类 E.氟喹诺酮类
9、根据抗菌药物临床应用管理要求,氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于(BCD )。
A.院内获得性呼吸道感染 B.社区获得性呼吸道感染
C.肠道感染 D.社区获得性泌尿系统感染
E.围手术期预防用药
10、发生脑膜炎时,在脑脊液中易达有效药物浓度的抗菌药物药物有( ACD )。
A.青霉素 B.克林霉素 C.磷霉素 D.头孢曲松 E、四环素
10、I类切口手术常用预防抗菌药物为( A )。
A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒
C、头孢硫脒 D、头孢呋辛
3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:
( C)
A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛
5、患者服用(C )药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色
A 去甲万古霉素 B 吡嗪酰胺(卫非特)C利福平 D伊曲康唑
9、耐青霉素酶青霉素类抗生素,可用于下列哪种感染( C)
A肺炎链球菌 B溶血性链球菌
C产青霉素酶的葡萄球菌 D甲氧西林耐药葡萄球菌
11、碳青霉烯类抗生素,下列说法错误的是(B )
A本类药物适用于轻至重度感染,但不可作为预防用药
B对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌抗菌作用差
C亚胺培南/西司他丁不适于治疗中枢神经系统感染
D肾功能不全者应根据肾功能减退程度减量用药
13、关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是(A )
A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案
D本类药物不宜与强利尿剂合用
14成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物(B )
A 氯霉素 B 喹诺酮 C 氨苄西林 D 万古霉素
15、急性细菌性咽炎,不宜使用的药物是( D)
A 青霉素 B 红霉素 C 头孢菌素 D 磺胺类
16、急性细菌性鼻窦炎,疗程为(D )
A 3-5天 B 5-7天 C 7-10天 D 10-14天
20、关于尿路感染的治疗,错误的是(A )
A急性单纯下尿路感染初发患者,抗菌药物疗程7-10天
B急性肾盂肾炎伴发热的患者,抗菌药物疗程2-4周
C反复发作性