项目管理用表.docx
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项目管理用表
移交工作面部位
移交工作面实际
情况
移交工
作面部
位检查
内容
高程（标高）
检查情况
坐标
检查情况
轴线
检查情况
预留洞口
检查情况
预埋件
检查情况
预留构件
检查情况
机械设备定
位检查情况
移交工
作面部
位协调
内容
水、电、气
接口及结算
方式
成品保护
承诺
资料移交
承诺
其它未尽协
调事宜
移交单位：
接受单位：
监督单位：
移交人：
接受人：
监督人员：
年 月 日
年 月 日
年 月 日
工程名称 移交时间：
年 月 日 编号：
西藏沁园实业有限公司
移交记录表
业主单位
施工单位
工程名称
交验部位
开工日期
中间交工日期
中
间
交
验
项
目
名 称
单 位
数 量
质 量 鉴 定
验
交
意
见
接收方
（公章或项
目章）
代表：
其他：
年 月 日
移交方
（公章或项
目章）
代表：
其他：
年 月 日
中间验收记录 编号:
西藏沁园实业有限公司
工程名称
沁园实业新工厂
付款项目
安全文明施工措施专项费
合同依据
合同造价
致：
重庆林鸥监理咨询有限公司 （监理单位）
我方已按完成了 工作，按照施工合同或相关文件的规定，建
设单位应在 2016 年 10 月 日前支付该项工程款共（小写） 元
（大写：
元），请予以支付。
附件：
1.
施工单位（盖章）：
项目经理：
日期：
监理公司审查
意见
监理工程师：
总监理工程师：
日期：
造价部
意见
自开工累计完成产值
（已扣除甲供材） （元）
自开工累计已供
甲供材（元）
按合同自开工累计应
付工程款（元）
按合同当期应付工程
款（元）
业主工程部
意见
公司领导意见
施工单位工程款支付审批表
西藏沁园实业有限公司
工程名称
请款单位
合同编号
开户银行
帐号
合同金额
期初累计已付金额
本次支付金额
期末累计支付金额
相关支付条款描述
致：
新沁园食品有限公司
现根据合同第 款规定，现呈报支付申请，请给予审核。
请款单位授权代表：
（签字 ） 年 月 日（盖公章）
监理公司
意见
监理工程师：
总监理工程师：
业主代理
意见
业主工程部意见
业主采购部意见
公司领导
意见：
西藏沁园实业有限公司
甲供料材（设备）
工程款支付审批表
工程名称
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
请款单位
重庆林鸥监理咨询有限公司
合同编号
GF-2012-0202
开户银行
工商银行重庆三峡广场支行
帐号
310002*********3428
合同金额
544000
期初累计已付金额
0
本次支付金额
81600
期末累计支付金额
9066.67
相关支付条款描述
现根据合同第 5.2.1 款及合同补充协议第九款规定，现呈报 2016 年 10 月、
11 月监理费支付申请，请给予审核。
致：
西藏沁园实业有限公司
现根据合同第 5.2.1 款及合同补充协议第九款规定，现呈报支付申请，请给予审核。
5.2.1 监理报酬每两个月（每两月的次月月初付上两月监理报酬）支付一次，支付金额
=544000/12 月 x2 个月-考评及处罚扣款-尾款（544000/12 月 x10%x2）；若服务工期在 12 个月以内，
最后一次监理报酬=544000 元-累计已支付报酬-累计考评及处罚扣款-累计尾款-最后一次监理报酬尾
款；工程尾款为每月服务费的百分之十，待工程竣工验收合格取得“工程竣工备案证”后十个工作日
内一并支付（最后一次监理报酬为该笔监理服务费的 10%）。
请款单位授权代表：
（签字 ） 年 月 日（盖公章）
造价单位
意见
业主工程部
意见
公司领导
意见：
注：
填报支付申请时需同时提交具备请款条件的证明材料
西藏沁园实业有限公司
咨询服务工程款支付审批表
合同名称：
合同种类：
经办部门：
经办人：
拟签时间：
201 年 月 日
合同有效期：
年（月/日）
合同涉及金额：
￥ 元
对方名称∕姓名：
对方情况：
□新 签 □续 签
对方资信评价：
使用合同文本情况：
□范本合同，未作修改。
□对范本合同，内容有修改，见 条。
□使用对方文本，对内容有修改，见 条。
□使用新起草的合同文本，已经与对方协议同意。
业主代理
意 见
□同意签订。
□其他意见：
。
签字：
201 年 月 日
业主工程
部负责人
意 见
□同意签订。
□建议修改后签订，见 条。
□不同意签订，理由为 。
签字：
201 年 月 日
法律审核
意 见
□同意签订。
□建议修改后签订，见 条。
□不同意签订，理由为 。
签字：
201 年 月 日
意 见
□同意签订。
□建议修改后签订，见 条。
□不同意签订，理由为 。
签字：
201 年 月 日
领导审批
意 见
□同意签订。
□修改后签订，见 条。
□不同意签订，理由为 。
签字：
201 年 月 日
备 注
编号：
西藏沁园实业有限公司
合 同 评 审 审 签 表
工程名称
合同造价
施工单位
报表月份
二○○ 年 月
月形象进度
完成情况
施工单位（盖章）：
项目经理：
日期：
审核单位
审 核 意 见
监理单位
监理单位（盖章）：
监理工程师：
总监理工程师：
西藏沁园实业有限公司
工程月报形象进度审核表
项目名称：
报送时间：
业主代理
项目部（盖章）：
现场代表：
项目部经理：
业主工程部
现场代表：
工程部经理：
公司领导
（盖章） 公司领导：
西藏沁园实业有限公司
工程名称
新沁园总部生产基地（一期）
1#、2#、3#、4A#
联系单编号
20140715
联系事项
关于内墙涂料墙面满刮腻子二遍的建议
主送单位
重庆联盛建设项目管理
有限公司
抄送单位
呈 报
重庆新沁园食品有限公司
联系单内容：
根据施工图 JS-T-04 中内墙做法，涂料墙面在清理基层后满刮腻子一遍，
而现场实际情况满刮腻子一遍无法满足质量要求，建议将 3#楼内墙做法更改为
满刮腻子二遍，1#、2#、4A#楼不变。
请建设单位、项管单位、监理单位确认。
重庆建工第一市政工程有限责任公司
新沁园总部生产基地（一期）项目部
张健
2014 年 07 月 15 日
建设单位
意见
项管单位
意见
监理单位
意见
西藏沁园实业有限公司
工程业务联系单
西藏沁园实业有限公司
监理规划报审表
工程名称：
编号：
（业主单位）：
工程项目的监理规划，我部已编制完毕。
现将该
工程监理规划审核意见附后，请贵司组织专题评审。
附件：
监理规划（含电子版）。
业主代理审核意见：
签名：
日期：
。
业主工程部审查意见：
签名：
日期：
。
西藏沁园实业有限公司
公司领导审查意见
签名：
日期
单位工程名称
收方日期
施工单位
业主单位
分项工程名称
所在部位
收方内容：
现场参与收方人员签字
施工单位
监理部
造价咨询部
业主代理
业 主
新沁园总部生产基地工程项目（一期）
原始记录收方单
1、本表只作为工作记录草稿，不能单独作为结算依据。
2、本表填写后，需由本项目合同的被授权人（施工方）在三日内负责整理并与施工、监理、造价咨询、代理业
主、业主单位五方数据核对无误后填写正式签证单。
3、本表一式五份，施工单位、监理部、造价咨询部、项管部、业主各一份。
单位工程名称
合同编号
施工单位
业主单位
分项工程名称
所在部位
签证内容（原则上应包括原始记录、工程量及计算式、附图、单价、结算方式，要求表达工整）：
年 月 日
施工单位
监理部
监理工程师
总 监
造价咨询部
造价工程师
项目负责人
业主代理
业 主
现场代表
项目负责人
新沁园总部生产基地工程项目（一期）
现场签证单
2、本表一式五份，施工单位、监理部、造价咨询部、业主代理、业主各一份。
序号
材料名称
规格型号
产地、厂家
单位
数量
施工单位
报价
核定单价
备 注
施工单位
监理部
造价部
业主代理
业 主
注:
1.本表所列材料（设备）为预算包干价预算书<<暂定价材料单价表>>中的材料或新增材料（设备）
2.施工单位应严格按设计文件要求填写相关内容并签字、盖章 ；
3.监理部、应严格核对预算包干价预算书，确定施工单位所报材料（设备）为<<暂定价材料单价
表>>中的材料或新增材料（设备），并签字、盖章 ；
1. 造价咨询部应对上述内容核对无误，并签字；
2. 业主代理进行审核
5.业主单位人员应对上述材料（设备）认质核价，并签字、盖章后报项目分管领导审批。
6.此材料（设备）单价为结算价。
已包含材料（设备）的采管费，运输费及采管、运输期间的一
切损耗。
7.本表一式五份，施工单位、监理部、造价部、业主代理、业主各执一份，具有同样效力。
单位:
元
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
材料（设备）单价核定单[第号]
工程名称：
工程名称
新沁园总部生产基地（一期）
1#、2#、3#、4A#
图纸编号
GS-3-05
工程部位
2#楼 2 层
变更原因、变更内容及草图：
2#楼 2 层 2-E~2-G/2-14 轴，原设计为四个玻璃百叶窗。
因暖通水幕机风管从室外到室
内，将已完成其中的三个 LCNB1443 窗户的上部玻璃百叶部分取消，以确保水幕机风管能进
入室内。
提出单位（公章）：
技术负责人：
年 月 日
监理部审查意见：
总监理工程师：
（监理部章）
年 月 日
造价部审查意见：
项目负责人：
年 月 日
业主代理审查意见：
项目负责人：
（项管章）
年 月 日
业主审查意见：
项目负责人：
（公章）
年 月 日
编号：
2014030 渝建竣-8
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
技术变更核定（洽商）记录
变更 项 目：
外墙外保温系统、外墙文化石粘贴、柱面变形缝
变更 原 因：
根据建设单位要求及现场实际情况
施 工 日 期：
变更造价：
详附后
计算式:
详附后
施工单位：
项目经理：
时间：
监理部：
总监理工程师：
时间：
造价部：
项目负责人：
时间：
业主代理：
项目经理：
时间：
业 主：
项目负责人：
时间：
工程设计变更/技术变更核定计算表
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
设计单位核定意见：
专业负责人：
项目负责人：
（公章）
年月日
项目名称
新沁园总部生产
基地（二期）项
目
监理单位：
重庆林鸥监理咨询有
限公司
总 监：
朱玉峰
施工单位：
重庆建工第一市政工
程有限责任公司
项目经理：
杨小林
序
号
地点
工作内容及违规违
约项目名称
单
位
现场处理决定
违约责任人员签名
强制措施
违约罚
金（元）
监理人员
施工人员
1
4B#、
5#楼
4B#楼安全密目网
未挂设，5#楼首层
临边防护未与施工
作业面同步（安全
密目网未挂设到位）
且 5#楼首层外架
部分扣件未上锁。
（后附图）
1
500
检查结论和处罚决定：
1、要求施工单位加强施工现场安全管理，日常巡查，发现问题及时整改落实；
2、根据新沁园总部生产基地（二期）工程现场施工管理制度中的安全文明施工管理处罚
条例规定，予以施工单位 500 元罚款。
业主单位代表
检查时间：
年 月 日
监理部代表
检查时间：
年 月 日
施工单位代表
收件时间：
年 月 日
编号：
003
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
建设工程违规（违约）处罚通知单
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
外墙文化砖饰面系统专项施工方案（方案）报审表
工程名称：
新沁园总部生产基地（一期）1#、2#、3#、4A#工程编号：
致：
重庆联盛建设项目管理有限公司（监理部）
我方已根据施工合同的有关规定完成了外墙文化砖饰面系统专项施工方案（方案）编制，并经我单位
技术负责人审查批准，请予审查。
□纯技术方案，不增加任何费用；□渋及使用功能变化、增加费用。
附：
外墙文化砖饰面系统专项施工方案（方案）；
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
年月日
监理部审查意见：
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
项目总监理工程师：
日期：
年月日
造价部审核意见：
现场造价工程师（员）：
部门负责人：
日期：
年月日
业主代理审核意见：
业主代理（章）：
现场代表：
项目经理：
日期：
年月日
业主审核意见：
业主单位（章）：
现场代表：
项目负责人：
日期：
年月日
姓名
单 位
职务
联系电话
会议主题：
日期：
年 月 日
新沁园总部生产基地工程项目（二期）
会 议 签 到 表
工程名称：
新沁园总部生产基地（二期）4B#、5#、6#、7#、8#工程
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