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第一章医院感染基础知识
1.什么是医院感染?
指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发
生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入
院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院
内获得的感染也属医院感染。
2.根据病原体来源不同,医院感染可分为几类?
(1)外源性感染:
又称交叉感染。
病原体来自患者体
外,即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。
(2)内源性感染:
又称自身感染。
病原体来自患者自
身菌群,即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌,当
人的免疫功能受损,健康状况不佳或抵抗力下降时才会发
生的感染。
3.医院感染的病原学特征?
(l)引起社会感染的新、老传染病的病原体均可引起
医院感染中的外源性感染,如鼠伤寒沙门菌(可致暴发)、
乙型肝炎病毒(血源感染)、SARS冠状病毒(呼吸道传播)
等,但它们并非是医院感染病原体的主流。
(2)90%的医院感染病原体为机会致病菌,且多为耐
药菌株,可引起外源性或内源性感染。
(3)免疫力低下病人病原谱广,包括细菌、真菌、病
毒、寄生虫等,如器官移植受体和艾滋病患者易发生各种
细菌、真菌、结核、肺孢子菌、巨细胞病毒、弓体虫感染
等,多为内源性感染,也可发生外源性感染;后三者还可
作为内源性潜在病原被激活的感染。
(4)医院感染病原体可随时间变迁如随抗菌药物的应
用可发生真菌二重感染;随免疫功能缺损的进展而发生病
原体的改变。
如艾滋病病人中当CD4﹢细胞〈200/㎜³时易发
生肺孢子菌感染;当CD4﹢细胞<150/㎜³时易发生鸟分枝杆
菌感染。
(5)一种病原体可引起多部位感染,或一个部位有多
种病原菌感染(复数菌感染或混合感染);值得注意的是同
一部位混合感染并非少见。
4.医院感染的常见病原体有哪些?
(1)常见病原菌:
①共生菌:
是健康人的正常菌丛,它们有预防病原微
生物定植的重要作用,但当宿主疫低下时有些共生菌能
引起感染,如皮肤上的凝固酶阴性葡萄球菌可以引起血管
内感染。
②致病菌:
有很强的毒性,无论宿主身体怎样均能引
起感染(散发、流行)o
a.革兰阳性厌氧菌:
如梭状芽胞杆菌属能引起坏疽。
b.革兰阳性细菌:
金黄色葡萄球菌能引起肺、心脏、
血源的各种感染,常对抗菌素耐药;乙型溶血性链球菌也很常见。
c.革兰阴性细菌:
当宿主抵抗力降低或侵入性操作
时肠杆菌科o(大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、
粘质沙雷菌)也可定植引起严重感染,也具有较高的耐药
性。
(2)病毒:
许多病毒有引起医院感染传播的可能,如
乙型、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒和SARS冠状病
毒、轮状病毒和肠道病毒可通过呼吸道和粪一口传播,其
他病毒如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等可
传播外,还可因内源潜伏感染活化而发病。
(3)真菌:
病人在大量应用抗菌药物治疗和严重免疫
力低下时能引起真菌感染,如:
白假丝酵母菌、曲酶菌属、
新生隐球菌多为内源性感染。
(4)寄生虫:
有些寄生虫如篮氏贾第鞭毛虫很容易在
成人和儿童中引起传染,有的寄生虫是机会病原菌如隐孢
子虫可在艾滋病病人中引起腹泻。
(5)其他:
如朊毒体,近年有医院内发生医源性(神经
外科手术、角膜移植)所致克雅病的报道。
5.医院感染的危险因素有哪些?
(1)侵入性诊疗操作,破坏皮肤粘膜屏障。
如外科手
术、各种穿刺、各种插(留置)管、气管切开等。
(2)现代医疗新技术,如器官移植、人工装置、人工
关节、人工晶体。
(3)损伤免疫功能的各种细胞毒药物,免疫抑制剂、
放射治疗等的广泛使用。
(4)基础疾病致宿主免疫力低下,如糖尿病、慢性肾
炎、艾滋病等。
(5)使用能引起正常微生态失衡的抗菌素,破坏集体
正常微生态屏障。
(6)其他原因:
如医院消毒、灭菌存在缺陷、医疗场
所过于简陋等。
6.医院感染的传播途径有哪些?
传播途径:
是医院感染的病原体从感染源排出,到其
在新的易感者体内定植或感染之前在外界环境中所经历
的全部过程。
(1)接触传播:
是医院感染的最常见传播方式之一,
根据病原体从感染源排出到侵入易感者之前是否在外界
停留,又可分为直接传播和间接传播。
①直接接触传播:
病人或医务人员直接与感染源接触
而获得感染,不通过外界环境,系病人间交往而获得,如
多重耐药株感染。
②间接接触传播:
病原体污染了医疗设施和病人用
具,在通过接触这些物品所造成的传播;多重耐药株(如
HRSA)可通过污染的手直接传播到其他病人,也可通过污
染的家具和器械问接在病人间传播。
(2)呼吸道传播:
①通过病人所呼出的带有病原体的飞沫,近距离的传
播给其他病人和医务人员,如呼吸道病毒感染;
②通过空气播散的病原体可远距离的传播,如结核分
枝杆菌;
③医院中常见的医源性呼吸道感染的传媒因素,如超
声雾化治疗、氧气湿化瓶的污染、试验室操作等均可造成
污染气溶胶的吸入而获得感染。
另外空调系统可有军团菌
和喜湿细菌污染。
(3)消化道传播:
称粪一口传播,医院感染中常见有
甲型病毒性肝炎、感染性腹泻、鼠伤寒沙门菌感染,可通
过直接或间接接触污染物经口获得感染。
(4)血液/体液传播:
血液和血液制品含有病原体,
可通过输血、血制品或血与污染血接触引起病人发生医院
感染,如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。
(5)垂直传播:
①通过胎盘屏障,如巨细胞病毒、疹病毒从母体传给
胎儿;
②产程中新生儿通过吸入阴道分泌物或产伤致母婴
血液传播;
③哺乳。
(6)医疗器械和设备:
侵袭性诊疗设备和仪器如内镜、
各种导管等,侵袭性操作既可带入外源性感染,又可将自
身细菌带到另外部位,如支气管纤维镜检查可将上呼吸道
细菌带到下呼吸道引起内源性感染。
既可接触传播,也可
发生血液体液传播,甚至呼吸道传播如SARS.
7.常见的多重耐药菌有哪些?
(1)对甲氧西林和苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌。
(2)对青霉素耐药的肺炎链球菌和其他链球菌。
(3)耐万古霉素的的肠球菌。
(4)泛耐药的鲍曼不动杆菌。
(5)泛耐药的铜绿假单胞菌。
(6)产超广谱β一内酰氨酶的大肠埃希菌和克雷伯茵
属。
(7)对青霉素耐药的耐瑟菌(竞争性改变青霉素结合
蛋白和产生β一内酰氨酶)。
8.哪些情况属于医院感染?
(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的
感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过
平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外
脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离
;出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、
结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
9.哪些情况不属于医院感染?
(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表
现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表
现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感
染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
10.医院感染部位?
呼吸系统包括:
(1)上呼吸道感染
(2)下呼吸道感染
胸膜腔感染心血管系统包括:
(1)侵犯心脏瓣膜(包括人工心瓣膜)的心内膜炎
(2)心肌炎或心包炎
血液系统包括:
(l)血管相关性感染
(2)败血症
(3)输血相关感染
腹部和消化系统包括:
(1)感染性腹泻
(2)胃肠道感染
(3)抗菌药物相关性腹泻
(4)病毒性肝炎
(5)腹(盆)腔内组织感染
(6)腹水感染
中枢神经系统包括:
(l)细菌性脑膜炎、脑室炎
(2)颅内脓肿(包括脑脓肿硬膜外脓肿等)
(3)椎管内感染
泌尿系统包括:
(l)有症状的泌尿道感染
(2)无症状的菌尿症
(3)其它尿路感染
手术部位包括:
(l)浅表手术切口感染
(2)深部手术切口感染
(3)器官(或腔隙)感染
皮肤和软组织包括:
(l)皮肤感染
(2)软组织感染
(3)褥疮感染
(4)烧伤感染
(5)乳腺脓肿或乳腺炎
(6)脐炎
(7)婴儿脓疱病
骨、关节包括:
(l)关节和关节囊感染
(2)骨髓炎
(3)椎间盘感染
生殖道包括:
(1)外阴切口感染
(2)阴道穹窿部感染
(3)急性盆腔炎
(4)子宫内膜炎
(5)男女性生殖道的其它感染
11.什么是医院感染暴发?
是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3
例以上同种同源感染病例的现象。
12.什么是疑似医院感染暴发?
指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例
以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例:
或
者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现
象。
13.医院感染暴发流行时该如何处置?
(1)医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,
应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,
积极实施医疗救治,保障医疗安全。
(2)医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及
时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标
本采集、病原学检查等工作。
(3)按照有关规定及时上报。
14.医院感染病例报告制度?
l、出现医院感染散发病例时,临床经治医师应在24
小时内经上报至医务科。
2、医院感染暴发报告程序:
(1)医院发现以下情形时,应当于12小时内向所在地
县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机
构报告。
①5例以上疑似医院感染暴发:
②3例以上医院感染暴发。
(2)县级卫生行政部门接到报告后,应当于24小时内
逐级上报至省级卫生行政部门。
(3)省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调
查,确认发生以下情形的,应当于24小时内上报至卫生
部。
①5例以上医院感染暴发;
②由于医院感染暴发直接导致患者死亡:
③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
(4)医院发生以下情形时,应当按照《国家突发公共
卫生事件相关信息报告管理)工作规范(试行)》的要求,
在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所
在地疾病预防控制机构报告。
所在地的县级卫生行政部门
确认后,应当在2小时内逐级上报至省级卫生行政部门。
省级卫生行政部门进行调查,确认发生以下情形的,应当
在2小时内上报至卫生部。
①10例以上的医院感染暴发;
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
15.输液反应有哪几种?
哪种反应是属于医院感染?
输液反应有三种;发生第三种情况属于医院感染。
(1)细菌内毒素及其它耐热且可经超滤的多糖体致热
原所致热原反应;
(2)过敏原所致过敏反应;
(3)细菌所致的菌血症
16.静脉注射及静脉导管感染的主要原因有哪些?
(1)输注被污染的药液。
(2)输液装置系统及容器有破损。
(3)输液装置的各个连接部受污染。
(4)静脉导管本身的污染。
(5)输液瓶塞反复被针头穿刺。
17.医务人员在手术操作过程中应当遵循哪些基本要求?
(1)严格遵守无菌技术操作规程;
(2)进入手术室应当更换手术室专用的工作衣、鞋帽、
口罩;
(3)若对物品的无菌性有怀疑,以及坠落在手术床边
缘以下或者手术器械台平面以下的器械、物品应当视为被
污染,不得使用;
(4)不能在手术者背后传递器械、用物;
(5)手术刷手后只能触及无菌物品;
(6)穿好无菌手术衣后应限制在无菌区域活动;
(7)手术过程中手术间的门应当关闭,减少人员的出入;
(8)患有上呼吸道感染或者其他传染病时应限制进入
手术室工作;
(9)手术结束后,医务人员脱下的手术衣、手套、口
罩等物品应当放入规定容器内。
'(I0)包布:
新包布应洗涤去浆后使用;使用后的包布
必须一用一洗,清洗干燥后再用;包布有破损不得使用。
18.何谓高度、中度及低度危险性物品?
(1)高度危险性物品:
是指穿过皮肤或粘膜而进入无
菌组织或器官内部的器材,或与破损组织、皮肤、粘膜密
切接触的器材和用品。
(2)中度危险性物品:
指仅和破损皮肤、粘膜相接触,
而不进入无菌组织内的物品。
(3)低度危险性物品:
指仅直接或间接地和健康无损
的皮肤相接触的物品和器材。
第二章消毒灭菌
1.何谓消毒灭菌?
消毒:
清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到
无害化的处理。
灭菌:
杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生
物的处理。
2.消毒灭菌的基本原则是什么?
(l)重复作用的诊疗器械、器具和物品,使用后应行
清洁,再进行消毒灭菌。
(2)被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病
原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行《2012医疗机
构消毒技术规范》第11章的规定。
(3)耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,
不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
(4)环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;
当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清
洁与消毒。
(5)医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行
政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用
的范围、方法和注意事项。
3.一次性使用无菌医疗器械资质应审核哪些资料?
(1)加盖本企业印章的《中华人民共和国医疗器械注
册证》的复印件;
(2)加盖本企业印章的中华人民共和国医疗器械经营
企业许可证或中华人民共和国医疗器械生产许可证的复
印件;
(3)加盖本企业印章和企业法定代表人印章或签字的
企业法定代表人的委托授权书原件及产品合格证;
(4)销售人员的身份证;
4.医疗机构对诊疗器械、器具和物品的消毒灭菌如何管
理?
应采取集中管理的方式,所有需要消毒或灭菌后重复
使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收,集中
清洗、消毒、灭菌和供应。
内镜、口腔诊疗器械的清洗消
毒,可以根据卫生部有关规定进行处理,可集中由消毒供
应中心统一清洗、消毒。
外来医疗器械应由消毒供应中心
统一清洗、消毒、灭菌。
5.使用氧气湿化瓶应注意哪些?
连续使用氧气湿化瓶应24小时更换,用后统一送消
毒供应室高温消毒75-80℃25-30分钟,或置500mg∕L的
含消毒剂浸泡30分钟,冲洗后干燥备用。
湿化液应使用
灭菌水。
不同患者应一人一用一消毒
6.灭菌包体积、重量及包布有哪些要求?
灭菌包:
预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包
体积不得超过30cmx30cmx50cm;金属包的重量不得超过
7kg,敷料包不超过5kg。
7.戊二醛使用浓度及消毒、灭菌时间有何规定?
戊二醛使用浓度为2%;医疗器械必须完全浸泡2%
戊二醛溶液中10小时以上才能达到灭菌效果;浸泡20一
45分钟能达到消毒效果。
8.临床上使用的灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效
消毒剂各有哪些?
(1)灭菌剂:
环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、
过氧乙酸等。
(2)高效消毒剂:
含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、
过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等。
(3)中效消毒剂:
碘类消毒剂(碘伏、氯已定碘等)、
醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚
类等消毒剂。
(4)低效消毒剂:
季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双
胍类消毒剂(氯已定)等。
9.使用化学消毒灭菌剂浸泡物品时应注意哪些事项?
(1)待灭菌的物品必须先彻底清洁,并将水擦干,以
免消毒液被稀释降低其有效浓度。
(2)有管腔的物品要注意管腔的清洁,浸泡时应让管
腔中注满消毒液。
(3)消毒液应浸没物品:
容器要加盖。
(4)浸泡过程中不要随时加泡物品,否则其作用时间
应从最后泡入物品时算起。
(5)严格掌握消毒液的浓度与作用时间。
(6)浸泡后的物品均经无菌水冲洗后才能使用。
(7)浸泡容器定期灭菌处理。
定期进行消毒液的浓度
测定与细菌培养,不合格及时更换。
10.常用化学消毒剂浓度稀释的换算公式?
稀释配制计算公式:
c1v1=c2v2
(c1v1代表溶液稀释前的浓度和体积;c2v2代表溶液稀释
后的浓度和体积。
)
11.如何正确使用G-1型消毒剂浓度试纸?
(l)限于过氧乙酸、含氯消毒剂(如漂白粉、次氯酸
钠)、二氧化氯等消毒剂测定。
(2)测定方法:
取试纸浸于消毒液中片刻取出,半分
钟内在自然光下与标准色块比较。
(3)结果判定:
对应标准色块上所示浓度即为该消毒
剂溶液的有效浓度。
(4)注意事项:
溶液有效浓度>1500㎎/L时,应稀释
浓度后再进行检测:
储存试纸应注意防潮,以免霉变影响
测定结果:
每天监测一次,并记录监测结果:
测试纸应在
有效期内使用。
12.如何正确使用L-2型戊二醛浓度指示卡?
用于测定2.0%戊二醛溶液。
使用方法:
(l)从小瓶中取出一条,并旋紧瓶盖。
(2)将指示色块垂直插入待测溶液,完全浸没于戊二
醛溶液,3秒后取出。
(3)横置于瓶盖上,注意不要将色块面朝下以免受到
污染。
(4)等候5—8分钟的颜色变化,判读结果。
(低于5
分钟,颜色变化不彻底,结果不正确:
超过8分钟,颜色
将逐渐腿去,也使判读困难。
)
判读结果:
指示色块变成均匀黄色时,表示溶液浓度
在1.8%-2.2%范围内;指示色块全部或仍有部分白色,
表示溶液浓度<1.8%。
13.使用中消毒剂浓度监测的要求?
采用酸化氧化电位水消毒应每日进行监测,监测指
标:
HCIO盐浓度(>20/100万)、ORP值(>1100MV)、PH
值(2.3-3.0)、有效氯浓度(50mg/L);
14.使用中消毒剂、灭菌剂的卫生学标准?
使用中灭菌消毒剂:
无菌生长;使用中皮肤黏膜消毒
液染菌量:
细菌含量≤10cfu/ml;其他使用中灭菌液染
菌量≤100cfu/ml。
15.紫外线消毒的注意事项?
(消毒技术规范2012版)
(1)应保持紫外线灯表面清洁,每周用酒精布巾擦拭
一次,发现灯管表面有灰尘、油污等时,应随时擦拭。
(2)用紫外线消毒室内空气时,房间内应保持清洁干
燥。
当温度低于20℃或高于40℃,相对温度大于60%时,
应适当延长照射时间。
(3)采用紫外线消毒物体表面时,应使消毒物品表面
充分暴露于紫外线。
(4)采用紫外线消毒纸张、织物等粗糙表面时,应适
当延长照射时间,且两面均应受到照射。
(5)采用紫外线杀灭被有机物保护的微生物及空气中
悬浮粒子多时,应加大照射剂量。
(6)不应使紫外线光源直接照射到人。
(7)不应在易燃、易爆的场所使用。
(8)紫外线强度计每年至少标定一次。
16.紫外线灯管辐照度值的测定?
紫外线强度照射指示卡监测法:
(1)开启紫外线灯5min后,将指示卡置紫外线灯下垂
直距离1m处,有图案一画朝上,照射1min(紫外线照射后,
图案正中光敏色块由乳白色变成不同程度的淡色),观察
指示卡色块的颜色,将其与标准色块比较,读出照射强度。
(2)结果判定:
普通30W直管型紫外线灯,新灯辐照
强度≥90uW/cm²为合格;使用中紫外线灯辐照强度≥70
uW/cm²为合格。
紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降
低,应定期测定,一旦降到要求的强度以下时,应及时更
换。
(此项内容作为了解).
17.患者被服及床单位等如何处理?
(1)直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等,
应一人一更换;患者住院时间长时,应每周更换;遇污染
应及时更换。
禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
更
换后的用品应及时清洗与消毒。
消毒方法应合法、有效。
(2)间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、
床垫等,应定期清洗与消毒;遇污染应及时更换、清洗与
消毒。
甲类及按甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病
原体感染患者等使用后的上述物品应进行终末消毒,消毒
方法应合法、有效,其使用方法与注意事项等遵循产品的
使用说明,或按医疗废物处置。
(3)医疗机构应对床单元(含床栏、床头柜等)的表
面进行定期清洁和(或)消毒,遇污染应及时清洁与消毒;
患者出院时应进行终末消毒。
消毒方法应采用合法、有效
的消毒剂如复合季铵盐消毒液、含氯消毒剂擦拭消毒,或
采用合法、有效的床单元消毒器进行清洗和(或)消毒,
消毒剂或消毒器使用方法与注意事项等应遵循产品的使
用说明。
18.被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体
污染的诊疗器械、器具和物品的处理方法?
(1)朊毒体污染的处理方法:
感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜选用一次
性使用诊疗器械、器具和物品,使用后应进行双层密闭封
装焚烧处理。
可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒
患者的高度危险组织(大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等
组织)污染的中度和高度危险性物品,可选以下方法之一
进行消毒灭菌,且灭菌的严格程度逐步递增:
1将使用后的物品浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作
用60min,然后按WS310.2中的方法进行清洗、消毒与灭
菌,压力蒸汽灭菌应采用134℃~138℃,18min,或132
℃,30min,或121℃,60min;
②将使用后的物品采用清洗消毒机(宜选用具有杀
朊病毒活性的清洗剂)或其他安全的方法去除可见污染
物,然后浸泡于Imol/L氢氧化钠溶液内作用60min,并置
于压力蒸汽灭菌121℃,30min;然后清洗,并按照一般程
序灭菌;
③将使用后的物品浸泡于Imol/L氢氧化钠溶液内
作用60min,去除可见污染物,清水漂洗,置于开口盘内,
下排气压力蒸汽灭菌器内121℃灭菌60min或预排气压力
蒸汽灭菌器134℃灭菌60min,然后清洗,并按照一般程
序灭菌。
被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险
组织污染的低度危险物品和一般物体表面应用清洁剂清
洗,根据待消毒物品的材质采用10000mg/L的含氯消毒剂
或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒,至少作用15mln,
并确保所有污染表面均接触到消毒剂。
被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险
组织污染的环境表面应用清洁剂清洗,采用10000mg/L的
含氯消毒剂消毒,至少作用15min。
为防止环境和一般物
体表面污染,宜采用一次性塑料薄膜覆盖操作台,操作完
成后按特殊医疗废物焚烧处理。
被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险
组织(脑脊液、肾、肝、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织)
污染的中度和高度危险物品,传播朊病毒的风险还不清
楚,可参照上述措施处理。
被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险
组织污染的低度危险物品、一般物体表面和环境表面可只
采取相应常规消毒方法处理。
被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者