临床执业医师系统解剖学试题及答案.docx
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临床执业医师系统解剖学试题及答案
临床执业医师系统解剖学试题及答案
一、单选题（共40题，共40分）
1.下述哪种神经元联系方式是产生反馈性调节作用的结构基础（）
A.环状式联系
B.链锁式联系
C.单线式联系
D.辐射式联系
2.抑制性突触后电位（）
A.是去极化局部电位
B.是超极化局部电位
C.具有全或无特征
D.是突触前膜递质释放减少所致
3.总和的结构基础是（）
A.单线式联系
B.辐散式联系
C.聚合式联系
D.环状式联系
4.下列哪种神经递质属于儿茶酚胺类（）
A.乙酰胆碱
B.腺昔
c.甘氨酸
D.去甲肾上腺素
5.交感神经节后纤维的递质是（）
A.乙酰胆碱
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素和乙酰胆碱
6.脊髓前角运动神经元轴突末梢释放的递质是（）
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素
7.兴奋性突触后电位是突触后膜对什么离子的通透性增加而引起的
（）
A.K+和C&2+
B.Na+和K+,尤其是K+
C.Na+和K+,尤其是Na+
D.Na+和Ca2+
8.神经细胞去极化达到阈电位时，最先产生动作电位的部位是（）
A.胞体
B.树突
C.轴突始段
D.轴突的中部
9.传入侧支性抑制和回返性抑制都属于（）
A.突触后抑制
B.突触前抑制
C.外周性抑制
D.去极化抑制
10.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是（）
A.突触前轴末梢超极化
B.突触后膜对K+通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜出现超极化
11.特异投射系统（）
A.由丘脑的感觉接替核弥散地投向大脑皮质
B.投射到大脑皮质特定区域，产生特定感觉
C.受到破坏，动物进入持久的昏睡状态
D.受到刺激时，脑电出现去同步化慢波
12.在脊髓半横断患者，横断平面以下（）
A.对侧本体感觉障碍
B.对侧精细触觉障碍
C.同侧痛、温觉障碍
D.对侧痛、温觉障碍
13.下列哪项不属于小脑的功能（）
A.调节内脏活动
B.维持身体平衡
C.协调随意运动
D.调节肌紧张
14.反射时的长短主要决定于（）
A.刺激的性质
B.刺激的强度
C.感受器的敏感度
D.反射中枢突触的多少
15.人类区别于动物的主要特征是人类具有（）
A.第一信号系统
B.建立条件反射的能力
C.第一和第二两个信号系统
D.对环境的强大适应能力
16.当a-运动神经元传出冲动增加时，可使（）
A.肌梭传入冲动增加
B.梭内肌收缩
C.梭外肌舒张
D.梭外肌收缩
17.“谈虎色变”是由于（）
A.交感神经兴奋所致
B.副交感神经兴奋所致
C.第一信号系统的活动
D.第二信号系统的活动
18.下列神经中，从中枢发出后不需换元便直接支配效应器官的是（）
A.心交感神经
B.支配骨骼肌血管的交感神经
C.支配肾上腺髓质的交感神经
D.支配汗腺的交感神经
19.下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经（）
A.副交感的节前纤维
B.副交感神经节后纤维
C.绝大部分交感神经的节后纤维
D.躯体运动神经纤维
20.下丘脑是较高级的（）
A.交感神经中枢
B.副交感神经中枢
C.内脏活动调节中枢
D.躯体运动中枢
21.心脏正常起搏点位于（）
A.窦房结
B.心房
C.房室交界区
D.浦肯野纤维网
22.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结
果？
（）
A.钠离子内流，氯离子外流
B.钠离子内流，钾离子外流
C.钠离子内流，氯离子内流
D.钙离子内流，钾离子外流
23.心动周期中，占时间最长的是（）
A.等容收缩期
B.射血期
C.等容舒张期
D.充盈期
24.二尖瓣位于（）
A.右心房
B.右心室
C.左心房
D.左心室
25.可导致组织水肿的因素是（）
A.血浆胶体渗透压升高
B.血浆晶体渗透压升高
C.血压升高
D.毛细血管通透性降低
26.下列那一项因素可以使动脉血压降低？
（）
A.心交感神经兴奋
B.去甲肾上腺素分泌
C.心迷走神经兴奋
D.肾素分泌
27.调节心血管活动的基本中枢在（）
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.下丘脑
28.心室肌细胞动作电位不同于骨骼肌的是（）
A.去极化是钙离子内流引起的
B.复极化是钾离子外流引起的
C.复极化时间比较长
D.去极化是钠离子内流引起的
29.从功能上说，大动脉属于（）
A.容量血管
B.弹性贮器血管
C.交换血管
D.阻力血管
30.心力衰竭引起水肿的主要原因是（）
A.毛细血管通透性增减
B.淋巴回流受阻
C.毛细血管中血压升高
D.血浆胶体渗透压降低
31.传导速度最慢的是（）
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
32.大部分血液进入心室是在（）
A.等容收缩期
B.快速射血期
C.减慢射血期
D.快速充盈期
33.快速射血期（）
A.房内压〉室内压
B.房内压
C.房内压>室内压>动脉压
D.房内压动脉压
34.动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期？
（）
A.心室舒张期
B.心室射血期
C.等容收缩期
D.心室舒张期+等容收缩期
35.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）
A.心肌是功能上的合胞体
B.心肌肌浆网不发达，*2+贮存少
C.心肌的有效不应期特别长
D.心肌呈“全或无”收缩
36.关于心交感神经对心脏的作用，下列叙述哪一项是错误的？
（）
A.末梢释放的递质是肾上腺素
B.心肌细胞膜上的受体是B受体
C.可导致正性变时、变传导、变力作用
D.使心室搏出的血量增多
37.窦房结自律细胞动作电位去极化相主要是由于（）
A.Na+内流
B.K+外流
C.Ca2+内流
D.C1-外流
38.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是（）
A.4期自动去极速度
B.动作电位时程长短
C.0期去极化速度
D.动作电位复极化速度
39.心室等容收缩期瓣膜的状态是（）
A.房室瓣开放，动脉瓣关闭
B.房室瓣关闭，动脉瓣关闭
C.房室瓣关闭，动脉瓣开放
D.房室瓣开放，动脉瓣开放
40.自律细胞自动除极发生（）
A.心肌动作电位0期
B.心肌动作电位1期
C.心肌动作电位3期
D.心肌动作电位4期
二、判断题（共40题，共40分）
41.脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。
（）
正确
错误
42.无髓神经纤维的神经轴突外面不被神经胶质细胞包裹。
（）
正确
错误
43.每个神经元只有一个轴突，在轴突末梢有分支。
（）
正确
错误
44.结缔组织的特点之一是无血管、有丰富的神经末梢。
（）
45.钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞，并将K+运入细胞。
（）
正确
错误
46.抑制细胞膜上钠-钾依赖式ATP酶的活性，对细胞的静息电位无任何影响。
（）
正确
错误
47.载体介导的易化扩散与通道介导的易化扩散都属被动转运，因而转运速率随细胞内外被转运物质的电化学梯度的增大而增大。
（）正确
错误
48.Na+泵可以将细胞外的K+转运至细胞内。
（）
错误
49.阈下刺激因不能激活钠离子通道而无法引起动作电位。
（）
正确
错误
50.生理情况下，只要支配骨骼肌的神经元传来一次兴奋，骨骼肌肯定能够产生一次收缩。
（）
正确
错误
51.细胞膜两侧电位差增大可以提高神经元的兴奋性。
（）
正确
错误
52.当给予骨骼肌连续刺激时，骨骼肌的收缩幅度随着刺激的频率的
增加而增高。
（）
错误
53.骨骼肌兴奋收缩耦联的关键离子是钠离子。
（）
正确
错误
54.坐骨神经干复合动作电位的大小不随着刺激的强度的增大而改变。
（）
正确
错误
55.肌肉的收缩过程需要能量，肌肉的舒张过程不需要能量。
（）正确
错误
56.在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。
（）
57.骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。
（）
正确
错误
58.人工增加离体神经纤维浸浴液中K+浓度，静息电位的绝对值将
增大。
（）
正确
错误
59.骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。
（）
正确
错误
60.终板膜上是不能产生动作电位的。
（）
正确
6LCa2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。
（）
正确
错误
62.细胞外液中K+明显降低时，心肌细胞静息电位绝对值降低。
（）
正确
错误
63.动作电位发生期间钠离子顺着浓度差和电位差扩散进入细胞内
的过程不需要细胞消耗能量，此转运方式称单纯扩散。
（）
正确
错误
64.神经纤维兴奋后产生低常期的原因是膜电位处于超极化状态。
（）
正确
65.单一神经纤维动作电位的幅度不随细胞外Na+浓度的变化而改变。
（）
正确
错误
66.单个阈下刺激不会引起钠离子通道的开放，所以不会导致动作电位的产生。
（）
正确
错误
67.骨骼肌强直收缩时，肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合。
（）
正确
错误
68.动作电位有不应期、可以总和、可以沿着神经纤维不衰减传导。
（）
69.正反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式。
（）
正确
错误
70.冠状切面是与水平面垂直，将人体分成左右两部分的纵切面。
（）
正确
错误
71.大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。
（）
正确
错误
72.等容收缩期房室瓣关闭、动脉瓣开放。
（）
正确
73.房室交界是兴奋由心房传入心室的唯一途径。
（）
正确
错误
74.心肌细胞的有效不应期特别长，不会发生期前兴奋和强直收缩。
（）
正确
错误
75.左半心内全部为动脉血，右半心内全部为静脉血。
（）
正确
错误
76.心脏和大部分血管平滑肌都接受交感神经和副交感神经的双重
支配。
（）
正确
77.血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。
（）
正确
错误
78.毛细血管血压升高可使有效滤过压增大。
（）
正确
错误
79.当颈动脉窦区血压升高时可以反射性使心输出量降低。
（）
正确
错误
80.兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。
（）正确
错误
三、问答题（共20题，共20分）
81.什么是动作电位?
简述其产生机制。
82.神经肌肉接点处兴奋传递的特点有哪些?
83.神经冲动传导机制。
84.什么是完全强直收缩?
为什么骨骼肌能够产生完全强直收缩而心肌不能？
85.钠离子在神经细胞膜两侧是如何分布的？
试述钠离子跨膜转运方式及其特点。
86.兴奋收缩偶联。
87.试述动作电位和局部电位的产生机制，比较二者的异同。
88.简述神经动作电位传导的原理和坐骨神经干双向动作电位记录方法和原理。
89.简要说明神经肌肉接点接点处兴奋传递过程。
90.试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。
91.人体生理机能的调节方式。
92.简述负反馈及其生理意义。
93.简述神经调节及其特点。
94.体液调节有哪些形式?
其特点如何?
95.简述躯干和四肢深感觉传导通路。
96.简述小脑的分叶与功能。
97.下丘脑有哪些功能？
98.简述感受器的一般生理特性。
99.内脏运动神经的机能特点。
100.何谓牵张反射?
有哪些类型？
3、正确答案：
C
4、正确答案：
D
5、正确答案：
D
6、正确答案：
B
7、正确答案：
C
8、正确答案：
C
9、正确答案：
A
10、正确答案：
D
11、正确答案：
B
14、正确答案：
D
15、正确答案：
C
16、正确答案：
D
17、正确答案：
D
18、正确答案：
C
19、正确答案：
C
20、正确答案：
C
21、正确答案：
A
22、正确答案：
D
25、正确答案：
C
26、正确答案：
C
27、正确答案：
B
28、正确答案：
C
29、正确答案：
B
30、正确答案：
C
31、正确答案：
C
32、正确答案：
D
33、正确答案：
D
36、正确答案：
A
37、正确答案：
C
38、正确答案：
C
39、正确答案：
B
40、正确答案：
D
41、正确答案：
正确
42、正确答案：
错误
43、正确答案：
正确
44、正确答案：
错误
45、正确答案：
正确
46、正确答案：
错误
47、正确答案：
正确
48、正确答案：
正确
49、正确答案：
正确
50、正确答案：
正确
51、正确答案：
错误
52、正确答案：
正确
53、正确答案：
正确
54、正确答案：
错误
55、正确答案：
错误
56、正确答案：
错误
57、正确答案：
错误
58、正确答案：
错误
59、正确答案：
错误
60、正确答案：
正确
61、正确答案：
错误
62、正确答案：
正确
63、正确答案：
错误
64、正确答案：
正确
65、正确答案：
错误
66、正确答案：
正确
67、正确答案：
正确
68、正确答案：
错误
69、正确答案：
错误
70、正确答案：
错误
71、正确答案：
正确
72、正确答案：
错误
73、正确答案：
正确
74、正确答案：
错误
75、正确答案：
正确
76、正确答案：
错误
77、正确答案：
正确
78、正确答案：
正确
79、正确答案：
正确
80、正确答案：
错误
81、正确答案：
细胞在受到刺激时，在静息电位的基础上发生一次短暂的、可逆的、可扩布的电位波动称为动作电位。
动作电位的产生机制：
（1）去极相：
阈上剌激引起膜去极化达到某一临界值（阈电位）时，细胞膜上Na+通道开放,Na+在电位梯度和浓度梯度的作用下大量内流，使细胞膜去极化，构成了动作电位的上升相。
（2）复极相：
之后Na+通道失活，K+在电位梯度和浓度梯度的作用下大量外流，使细胞膜复极化，构成了动作电位的下降相。
（3）静息期：
钠钾泵活动，恢复细胞内外钠、钾离子的水平。
82、正确答案：
（1）单向传递;人体解剖生理学
（2）突触延搁;
（3）对受环境变化敏感；
（4）相对易疲劳；
（5）1对1的传递。
83、正确答案：
局部电流学说：
由于神经纤维膜两侧的溶液都是导电的，于是在己兴奋点产生动作电位反极化，膜内为正膜外为负，而与它相邻的未兴奋点静息状态膜外为正膜内为负之间产生局部电流，局部电流刺激未兴奋点，使其达到阈电位产生动作电位。
跳跃式传导：
是动作电位沿有髓鞘轴突由一个郎飞氏结传导到下一个郎飞氏结的过程，它能在不增加轴突直径的情况下增加动作电位的神经传导速度。
84、正确答案：
由于骨骼肌细胞一次兴奋后绝对不应期的时间要远短于其收缩时间,当骨骼肌发生快频率的兴奋时，下一次收缩落在前一次收缩的的收缩期内，肌肉持续收缩不发生舒张称为完全强直收缩。
心肌细胞有效不应期长，要长于其收缩期，在其收缩期内不能产生新的兴奋，不能发生完全强直收缩。
85、正确答案:
（1）膜外浓度高于膜内。
（2）转运方式及特点：
易化扩散（钠离子通道）：
顺着浓度差进入细胞内，细胞不耗能（被动转运）。
主动转运（钠离子泵）：
逆着浓度差转运到胞外，细胞耗能。
86、正确答案：
把肌细胞膜的电兴奋与肌细胞内部的机械收缩活动连接起来的中介过程，主要由Ca2+介导的，主要包括三个基本步骤：
横小管将兴奋传入细胞内部、三联体处信息的传递和终末池Ca2+的释放。
87、正确答案：
动作电位：
阈刺激或阈上刺激是膜去极化达到阈电位水平导致钠离子通道大量开放直达钠离子平衡电位。
局部电位：
阈下刺激引起膜去极化未到达阈电位，少量钠离子内流产生的去极化电位。
比较：
（1）全或无一一等级性；
（2）不衰减传导一一电紧张性扩布（3）不应期一一总和现象。
88、正确答案：
（1）局部电流学说：
已兴奋点和未兴奋点产生电位差，刺激未兴奋点
产生动作电位。
（2）记录方法：
两个电极放在细胞外。
（3）记录原理：
第一个电极处兴奋，膜电位倒转（反极化），第二个电极处未兴奋，记录第一相动作地位。
第二个电极处兴奋，膜电位倒转
（反极化），第一个电极处复极化，记录第二相动作电位（方向相反）。
89、正确答案：
突触前膜动作电位导致Ca2+内流、Ach量子式释放到突触间隙、Ach与突触后膜上N型Ach门控通道上的特异性受体结合、产生去极化性的终板电位，肌细胞膜产生动作电位。
90、正确答案：
（1）传导是在一个细胞的范围内进行，传递是在两个细胞间进行。
（2）传导是以电信号形式;传递是以电-化学-电的形式。
（3）传导是双向的;传递是单向的。
（4）传导速度快;传递速度慢（有时间延搁）o
（5）传导不易疲劳;传递易疲劳。
91、正确答案：
（1）神经调节：
指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。
特点是准确、迅速、持续时间短暂。
（2）体液调节：
体内产生的一些化学物质（激素、代谢产物）通过体液途径（血液、组织液、淋巴液）对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。
特点是作用缓慢、持久而弥散。
（3）自身调节：
组织和细胞在不依赖于神经和体液调节的情况下，自
身对刺激发生的适应性反应过程。
特点是调节幅度小。
92、正确答案：
受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。
负反馈在维持机体各种生理功能的相对稳定中起重要的作用。
93、正确答案：
神经调节是指中枢神经系统的活动通过神经元的联系对机体各部分的调节。
神经调节的基本方式为反射。
神经调节的特点是作用较迅速,反应部位比较局限，作用时间较为暂短。
94、正确答案：
指机体的某些组织、细胞所分泌的特殊的化学物质，通过体液途径作
用于靶器官，调节靶器官生理活动。
类型：
内分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌
特点：
缓慢、持久、弥散
95、正确答案：
第一级神经元胞体位于脊神经节，周围突分布于肌肉、肌腱、关节等处的本体感受器上，中枢突由后根出入脊髓后组成薄、楔束，沿后索上行至延髓，第二级神经元胞体位于延髓薄束核、楔束核，换元后组成内侧丘系交叉至对侧（内侧丘系）继续上行至丘脑，在丘脑更换神经元（第三级神经元）后投射到大脑皮层。
96、正确答案：
1、绒球小结叶（古小脑）：
与身体平衡有关；
2、前叶（旧小脑）：
与调节肌紧张有关；
3、后叶（新小脑）：
协调随意运动。
97、正确答案：
（1）内分泌中心。
（2）调节内脏活动的较高级中枢。
如：
体温调节、摄食、生殖、水盐代谢等。
（3）参与情绪行为的调节。
98、正确答案：
（1）适宜刺激：
一种感受器通常只对某种特定形式的能量变化最敏感。
（2）换能作用：
感受器能把作用于它们的各种形式的刺激能量转换为传入神经的动作电位。
（3）适应现象：
当刺激作用于感受器时，虽然刺激仍持续作用，但其感觉传入神经纤维上的动作电位频率已开始逐渐下降的现象称为感受器的适应。
（4）编码作用：
即感受器把外界刺激转换为神经动作电位时，不仅发生了能量形式的转换，而且把刺激所包含的环境变化的信息，也转移到了动作电位的序列之中。
99、正确答案：
（1）双重支配：
交感和副交感，作用相互拮抗。
（2）具有紧张性：
静息条件下，自主神经经常有冲动发放至效应器官，使效应器官处于持久活动状态。
⑶有外周抑制现象。
（4）受效应器所处功能状态的影响。
（5）主要功能是维持机体的稳态。
100、正确答案：
骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，通过支配的神经可反射性引起受牵拉的肌肉收缩，此反射称之牵张反射。
牵张反射分为腱反射和肌紧张两种类型：
（1）腱反射：
是指快速牵拉肌腱引起的牵张反射。
（2）肌紧张：
是由缓慢牵拉肌腱引起的牵张反射。
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