市政工程道路工程工序质量评定表格模板.docx

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市政工程道路工程工序质量评定表格模板

工程质量报验单

表号：

监A-10工程名称：

******

致******

（4m宽）K0+098.2～K0+163土路基（分项/部分）已完成施工，并按有关规定、验收验评标准要求，自检合格，报请查验。

附件：

1、□隐蔽工程验收记录页

2、□分项工程质量验评定表页

3、□分项工程自量评定表页

4、□其他页

专职质量检验员：

日期：

年月日

项目技术负责人：

承包单位（章）日期：

年月日

查验意见：

意见结果：

合格优良不合格

（总）监理工程师：

监理单位（章）日期：

年月日

市政基础设施工程

工序质量评定表

单位工程名称：

******　工序名称：

土路床桩号位置：

K0+098.2～K0+163

主要工程数量

长64.8m，宽4m

序号

检查项目

质量标准

质量实况

1

表面

路床不得有翻浆、“弹簧”、起皮、波浪、积水现象。

符合要求

2

碾压

用12~15t压路机碾压后，轮迹深度不得大于5mm

符合要求

序号

实测项目

压实度（%）及允许偏差（mm）

各　实　测点　偏差值

检测频率

应检

点数

合格

点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

范围

点数

1

△压实度（深度0-30cm）

快速路和主干路

轻型击实98

1000㎡

3

轻型击实97

次干路

轻型击实95

轻型击实93

支路

轻型击实92

轻型击实90

2

中线高程

±20

20

2

3

平整度

20

20

路宽m

＜9

1

9-15

2

＞15

3

4

宽度

+200,0

40

1

5

横坡

±20且不大于±0.3%

20

路宽m

＜9

2

9-15

4

＞15

6

交方班组

接方班组

监理意见

签字：

平均合格率（%）

95.0

评定等级

优良

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

工程质量报验单

表号：

监A-10工程名称：

******

致******

（4m宽）K0+098.2～K0+163300级配碎石垫层（分项/部分）已完成施工，并按有关规定、验收验评标准要求，自检合格，报请查验。

附件：

1、□隐蔽工程验收记录页

2、□分项工程质量验评定表页

3、□分项工程自量评定表页

4、□其他页

专职质量检验员：

日期：

年月日

项目技术负责人：

承包单位（章）日期：

年月日

查验意见：

意见结果：

合格优良不合格

（总）监理工程师：

监理单位（章）日期：

年月日

市政基础设施工程

基层质量检查评定表

单位工程名称：

******　承包单位：

******工程公司

部位名称

级配碎石底基层

工程主要数量

64.8m

桩号、位置

K0+098.2～K0+163

序号

外观检查项目

基本要求及外观检查项目

评定意见

1

混合料拌合均匀，色泽调和一致，砂砾最大粒径为40mm。

合格

2

摊铺层无明显的粗细颗粒离析现象。

3

用12T以上压路机碾压后轮迹深度小于5mm，无浮料、脱皮、松散现象。

序号

实测项目

规定值及允许偏差（mm）

各　实　测点　偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

△压实度

97

2

中线高程

±20

3

平整度

20

4

厚度

±10

5

宽度

≥设计值

6

横坡

±20，≯，0.3%

7

8

9

10

交方班组

接方班组

监理意见

签字：

平均合格率（%）

87.8

评定等级

合格

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

工程质量报验单

表号：

监A-10工程名称：

******

致******

（4m宽）K0+098.2～K0+163水泥稳定砂基层（分项/部分）已完成施工，并按有关规定、验收验评标准要求，自检合格，报请查验。

附件：

1、□隐蔽工程验收记录页

2、□分项工程质量验评定表页

3、□分项工程自量评定表页

4、□其他页

专职质量检验员：

日期：

年月日

项目技术负责人：

承包单位（章）日期：

年月日

查验意见：

意见结果：

合格优良不合格

（总）监理工程师：

监理单位（章）日期：

年月日

市政基础设施工程

水泥稳定基层质量检查评定表

单位工程名称：

******　承包单位：

******工程公司

部位名称

5%水稳层

工程主要数量

64.8m

桩号、位置

K0+098.2～K0+163

序号

外观检查项目

基本要求及外观检查项目

评定意见

1

混合料拌合均匀，色泽调和一致，砂砾最大粒径为40mm。

合格

2

摊铺层无明显的粗细颗粒离析现象。

3

用12T以上压路机碾压后轮迹深度小于5mm，无浮料、脱皮、松散现象。

序号

实测项目

规定值及允许偏差（mm）

各　实　测点　偏差值

应检

点数

合格

点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

1

△压实度

97

2

中线高程

±20

3

平整度

20

4

厚度

±10

5

宽度

≥设计值

6

横坡

±20，≯，0.3%

7

8

9

10

交方班组

接方班组

监理意见

签字：

平均合格率（%）

86.1

评定等级

合格

施工项目技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日

工程质量报验单

表号：

监A-10工程名称：

******

致******

（4m宽）K0+098.2～K0+163200C30混凝土面层（分项/部分）已完成施工，并按有关规定、验收验评标准要求，自检合格，报请查验。

附件：

1、□隐蔽工程验收记录页

2、□分项工程质量验评定表页

3、□分项工程自量评定表页

4、□其他页

专职质量检验员：

日期：

年月日

项目技术负责人：

承包单位（章）日期：

年月日

查验意见：

意见结果：

合格优良不合格

（总）监理工程师：

监理单位（章）日期：

年月日

市政基础设施工程

工序质量评定表

施工单位：

******工程公司监理单位：

******

单位工程名称

******

部位名称

混凝土面层

桩号

K0+098.2～K0+163

主要工程数量

64.8m

序号

外观检查项目

基本要求及外观检查项目

质量实况

1

表面

表面应压实、平整、不得有脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细骨料集中等现象。

符合要求

2

连接

接茬应紧密、平顺、烫缝不应枯焦。

面层与路缘石及其它构筑物应接顺，不得有积水现象。

符合要求

序号

实测项目

允许偏差（mm）

各　实　测点　偏差值

检测频率

应检

点数

合格

点数

合格率（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

范围

点数

1

△厚度

＋20，-5

2000㎡

1

2

弯沉值

小于设计规定

20

路宽（m）

＜9

2

﹨

﹨

﹨

9-15

4

＞15

6

3

平整度

≤2.5

20

路宽

（m）

≤20

2

＞20

4

4

宽度

-20

40

1

5

△中线高程

±20

20

1

6

横坡

±20且不大于±0.3%

20

路宽m

＜9

2

9-15

4

＞15

6

7

井框与路面的高差

5

每座

1

交方班组

接方班组

监理意见

签字：

平均合格率（%）

75.0

评定等级

合格

工程技术负责人：

施工员：

质检员：

年月日