口腔组织病理学教学大纲.docx

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口腔组织病理学教学大纲

口腔组织病理学教学大纲（七年制用）

《口腔组织病理学》包括《口腔组织胚胎学》《口腔病理学》两部分，是根据口腔医学专业培养目标设置的一门专业基础课程,其任务是根据培养要求阐明口腔颌面部器官的组织结构、发育及其疾病的病因、发病机理和病理变化等，为学生学习口腔专业课程打下必要的理论基础、为防治口腔疾病提供一定的科学依据。

绪论

【目的要求】

（一）了解《口腔组织病理学》的性质、任务和在口腔医学中的地位。

（二）了解本课程的主要内容，学习方法及与其它学科的关系。

【学时分配】

讲课：

0.5学时。

【教学内容】

（一）《口腔组织病理学》的性质、任务和主要内容。

（二）本课程的学习方法和学习要求。

第一篇口腔组织胚胎学

口腔颌面部发育

【目的要求】

（一）掌握面和腭的发育过程及其发育异常

（二）熟悉舌的发育

（三）了解颌骨、涎腺和口腔粘膜的发育

【学时分配】

（一）讲课：

2学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.介绍胚胎发育早期头颈部发育的概况

2.面部的发育及发育异常（唇裂、面裂）

3.腭的发育及发育异常（腭裂）

4.舌的发育

5.涎腺的发育

6.颌骨的发育（上颌骨、下颌骨）

（二）实验内容

口腔颌面部发育模型观察

【预习要求】

按教学内容和三级要求课前预习

【复习思考题】

（一）面部是怎样形成的？

在发育过程中可发生那些畸形？

（二）腭的发育过程如何？

腭裂是怎样发生的？

（三）舌的发育过程如何？

它在发育过程中和淋巴组织的关系如何？

（四）涎腺是怎样发生的？

它在发育过程中和淋巴组织的关系如何？

（五）下颌骨是怎样发育的？

【参考资料】

同牙体组织章

牙齿的发育

【目的要求】

（一）掌握牙胚的发生以及釉质、牙本质的组织形成的过程

（二）熟悉牙髓、牙根和牙周组织的形成过程

【学时分配】

（一）讲课：

3学时

（二）实验：

3.5学时，小测验0.5学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.牙板的发生。

2.牙胚的形成和发育：

造釉器（蕾状期、帽状期和钟状期）。

牙乳头和牙囊的形成、发育及组织学特点

3.牙体、牙周组织（牙本质、釉质、牙髓、牙骨质和牙根及牙周组织）的形成

4.牙齿萌出和乳、恒牙交换的组织学改变

5.牙齿萌出的时间和规律

6.牙齿萌出后的变化

（二）实验内容

1.蕾状期、帽状期、钟状期、钟状后期牙胚切片观察

2.乳、恒牙交替切片观察

3.原始上皮带、Serres上皮剩余和牙根形成切片观察

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）牙板是怎样发生的？

它在牙齿发育过程中有何变化？

（二）牙胚包括那些部分？

以后各自形成什么组织？

（三）钟状期牙胚有何组织学特点？

（四）牙本质和釉质是怎样形成的？

在形成过程中两者的关系如何？

（五）牙根是怎样形成的？

（六）牙齿萌出过程中有何组织变化？

（七）乳恒牙替换过程中的组织学变化如何？

（八）牙齿萌出后有何变化？

【参考资料】

同牙体组织章。

牙体组织

【目的要求】

（一）掌握釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的组织学结构和理化特性

（二）熟悉组织结构和功能的关系

（三）了解牙本质的神经分布及痛觉传导学说

【学时分配】

（一）讲课：

3.5学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述

（1）牙体组织的组成

（2）牙体各组织之间及其和周围组织的关系

2.釉质

（1）概述：

釉质的部位、理化特性

（2）组织结构：

釉柱、釉柱的组成、形态和排列方向及有机基质

（3）无釉柱釉质：

施雷格板、釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭、釉牙本质界等

（4）表面结构：

釉小皮、釉面横纹

（5）生物学特性：

代谢特点

3.牙本质

（1）概述：

牙本质的部位、理化特性

（2）组织结构：

牙本质小管、造牙本质细胞突起和细胞间质，包括：

罩牙本质、小管周牙本质、小管间牙本质、前期牙本质、小球间牙本质、托姆斯粒层

（3）牙本质的神经分布与感觉以及痛觉传导学说

（4）牙本质的增龄性和反应性变化：

继发性牙本质、修复性牙本质、透明牙本质和死区

4.牙髓

（1）概述：

牙髓的部位及其特点

（2）组织结构：

细胞（类型和分布）、间质（纤维和基质）血管、淋巴管和神经

（3）生物学特性：

功能、反应性、及其和牙本质的关系

5.牙骨质

（1）概述：

牙骨质的部位、理化特性

（2）组织结构：

间质（包括穿通纤维）、细胞。

无细胞性牙骨质、细胞性牙骨质、类牙骨质

（3）釉牙骨质界：

牙本质牙骨质界

（4）生物学特性：

修复和补偿功能

（二）实验内容

1.釉质：

牙齿纵磨片、横磨片的观察

2.牙本质：

牙齿纵磨片、牙齿横磨片、牙齿切片观察

3.牙髓和牙骨质：

牙齿纵磨片、牙齿切片观察

【预习要求】

根据教学内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）牙体组织包括那些部分？

各部分之间的关系？

（二）釉质在光镜和电镜下的基本结构如何？

（三）无釉柱釉质结构有那些？

它们有何生理意义？

（四）牙本质的基本结构如何？

（五）牙本质细胞间质因矿化差异，可观察到那些结构？

（六）牙本质的感觉如何传导？

（七）牙本质有那些增龄性和反应性变化？

（八）牙髓有那些主要细胞？

（九）牙髓有那些主要功能？

牙髓和牙本质之间的关系如何？

（十）牙骨质的组织结构和功能如何？

和骨组织有何异同？

【参考资料】

（一）Orban'sOralHistologyandEmbryology9th1980

（二）AreryJK：

OralDevelopmrntandHistology.Williamsandwilkins1987

（三）郑麟蕃等，口腔医学的科学基础人民卫生出版社1984

牙周组织

【目的要求】

（一）掌握牙龈、牙周膜和固有牙槽骨的组织学结构

（二）熟悉牙周组织各部分的生物学特性和功能

（三）了解牙龈的表面解剖及牙槽骨的松质骨和皮质骨

【学时分配】

（一）讲课：

2学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.牙龈

（1）牙龈的表面解剖：

游离龈和龈沟、附着龈、牙间乳头和龈谷

（2）组织学特性：

上皮（包括龈沟上皮和结合上皮）、固有层（纤维、血管、淋巴管、神经）

2.牙周膜

（1）概述

（2）组织结构：

纤维及主纤维束，细胞（类型和分布），基质、血管、淋巴管、神经和牙骨质小体

（3）功能

3.牙槽骨

（1）概述：

牙槽骨的解剖部位及各部位的名称

（2）组织结构：

固有牙槽骨、松质骨、皮质骨

（3）生物学特性：

吸收和新生

（二）实验内容

牙体牙周组织切片观察

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好预习

【复习思考题】

（一）牙周膜的组织结构和功能如何？

（二）牙槽骨分那几个部分？

固有牙槽骨的结构特点如何？

（三）牙槽骨的生物学特性如何？

有何临床意义？

（四）牙龈的组织学结构有何特点，有何临床意义？

（五）解释下列名词：

上皮剩余、龈沟、游离龈、龈乳头和龈谷、龈沟上皮、结合上皮、附着龈和点彩

【参考资料】

同牙体组织章

口腔粘膜

【目的要求】

（一）掌握口腔粘膜的一般组织结构

（二）熟悉咀嚼粘膜（牙龈、硬腭）的组织学特点

（三）了解口腔被复粘膜（软腭、唇、颊、口底等及口腔粘膜的增龄性变化和特殊粘膜舌背粘膜）

【学时分配】

（一）讲课：

1学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.口腔粘膜的基本组织结构：

上皮和固有层、粘膜下层

2.口腔各部粘膜的组织学特点

（1）咀嚼粘膜：

牙龈、硬腭

（2）被复粘膜：

颊、唇、软腭、口底、牙槽等粘膜

（3）特殊粘膜：

舌背粘膜

（二）实验内容：

腭粘膜、颊粘膜、唇粘膜、舌粘膜切片观察

【预习要求】

按讲课内容和三级要求做好课前预习

【复习思考题】

（一）口腔粘膜的一般组织结构如何？

其与皮肤组织结构有何异同？

（二）学习口腔粘膜各部的组织学特点应注意那几点？

（三）咀嚼粘膜和被复粘膜在组织学上有何不同？

（四）颊粘膜、硬腭粘膜、唇粘膜在组织学上各有何特点？

（五）舌乳头有那几种？

其形态结构有何特点？

【参考资料】

同牙体组织章

涎腺

【目的要求】

（一）掌握涎腺的一般组织结构（包括三类腺泡的形态特点）

（二）熟悉大小涎腺的分布及组织学特点

（三）了解涎腺的增龄性变化

【学时分配】

（一）讲课：

1学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述：

涎腺的命名、分布和功能

2.一般组织结构

（1）腺上皮：

腺泡（浆液性、粘液性、混合性）；导管（闰管、分泌管、排泄管）

（2）间质

3.大涎腺（腮腺、颌下腺及舌下腺）的分布和组织学特点

4.小涎腺（唇腺、颊腺、磨牙后腺、腭腺、舌腺等）的部位及组织学特点

5.涎腺的增龄性变化

（二）实验内容：

腮腺、颌下腺、舌下腺组织切片观察

【预习要求】

按教学内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）涎腺一般组织结构如何？

（二）如何从组织学上鉴别腮腺、颌下腺和舌下腺？

（三）各小涎腺在组织学上有何特点？

【参考资料】

同牙体组织章

第二篇口腔病理学

口腔发育异常

【目的要求】

（一）熟悉异常结构异常

（二）了解牙齿形态、数目和萌出异常

【学时分配】

（一）讲课：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述

2.牙齿结构异常

（1）釉质发育不全

（2）斑釉。

（3）遗传性乳光牙本质

（4）四环素色素沉着

【预习要求】

根据讲课内容作好课前预习

【复习思考题】

（一）釉质发育不全的病因和病理变化如何？

（二）斑釉的发病机理和病理变化如何？

（三）遗传性乳光牙本质的病因和病理变化如何？

（四）四环素沉着牙的病理变化如何？

【参考资料】

（一）Shafer:

Atextbookoforalpathology4th1983

（二）中华口腔医学杂志等口腔杂志中的有关文章

龋病

【目的要求】

（一）掌握龋病的病理变化

（二）熟悉龋病的发病因素和发病机理中的三联因素学说

（三）了解龋病的流行病学及化学细菌学说

【学时分配】

（一）讲课：

3学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述：

龋病的概念，发病情况

2.病理

（1）釉质龋

早期釉质龋的病理变化：

肉眼、光镜、电镜、组织化学和综合方法的研究

（2）牙本质龋

①发展过程

②光镜和电镜下的病理改变

③牙髓的反应性改变

（3）牙骨质龋

（4）停止性龋

3.病因

（1）细菌和菌斑：

菌斑的形成、结构和分布及其与龋病的关系；变形链球菌与龋病的关系

（2）食物：

糖类与龋病的关系

（3）宿主：

牙齿易感性（结构弱点和排列）与龋病的关系；唾液（量、性质和成份）与龋病的关系

4.发病学说：

介绍下列学说的基本内容和依据

（1）化学细菌学说

（2）三联因素学说

（二）实验内容

1.早期釉质龋（平滑面或窝沟龋）磨片观察

2.牙本质龋磨片、牙本质龋切片观察

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）早期釉质龋在光镜和电镜下有那些病理表现？

（二）牙本质龋是怎样进展的？

其病理变化如何？

（三）何谓龋病的三联因素学说？

（四）化学细菌学说的主要论点是什么？

【参考资料】

（一）Shafer:

Atextbookoforalpathology4th1983

（二）岳松龄：

现代龋病学北京医科大学中国协和医科大学联合出版

1993

（三）Thylstrupetal：

Textbookofcariologycopenhagen:

Munksgaard1986

（四）中华口腔医学杂志等口腔杂志中的有关文章

牙髓病

【目的要求】

（一）掌握牙髓充血及急、慢性牙髓炎的病理变化及其相互关系

（二）熟悉牙髓坏死的病理变化及各类牙髓病的临床表现

（三）了解牙髓病的病因及牙髓变性的组织学改变

【学时分配】

（一）讲课：

1学时

（二）实验：

1学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述：

牙髓病的发生、发展

2.牙髓充血的病因、病理变化和临床表现

3.急性浆液性牙髓炎、急性化脓性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎的病因、病理变化和临床表现

4.牙髓坏死与坏疽的病因、病理变化和临床表现

5.牙髓变性（空泡变性、网状萎缩、纤维变性、钙变）的病理变化

（二）实验内容

切片观察：

急性浆液性牙髓炎、化脓性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎、牙髓变性（纤维变性和钙变）

【预习要求】

根据病理解剖学中所学到的炎症知识做好各类牙髓炎的病理变化预习

【复习思考题】

（一）牙髓病的病因有那些？

（二）急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎在病理和临床上有何异同？

（三）牙髓充血在临床和病理上有何特点？

（四）各类慢性牙髓炎在病理上有何特点？

其临床表现如何？

（五）牙髓坏死、坏疽有何临床特点？

【参考资料】

（一）Shafer:

Atextbookoforalpathology4th1983

（二）中华口腔医学杂志等口腔杂志中的有关文章

根尖周炎

【目的要求】

（一）掌握慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿和根尖囊肿的病理变化

（二）熟悉根尖周炎的病因及临床表现及急性根尖周炎的病理变化

【学时分配】

（一）讲课：

1学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.病因

2.病理及临床表现

（1）急性根尖周炎（浆液性、化脓性）

（2）慢性根尖周炎（慢性化脓性、根尖肉芽肿）

（3）根尖囊肿

（二）实验内容

1.肉眼标本观察：

根尖肉芽肿、根尖囊肿

2.切片观察：

根尖脓肿、根尖肉芽肿、根尖囊肿

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）根尖周炎的病因如何？

（二）急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎在临床上和病理上有

何不同？

急性化脓性根尖周炎的粘液可通过那些途径排出？

（三）慢性根尖脓肿的病因、病理变化和转归如何？

（四）慢性根尖脓肿的病理变化如何？

其与根尖囊肿的发生有何关系？

（五）简述龋病、牙髓病和根尖周病之间的关系

【参考资料】

（一）Shafer.Atextbookoforalpathology4th1983

（二）中华口腔医学杂志的有关文章

牙周组织病

【目的要求】

（一）掌握边缘性龈炎、慢性单纯性牙周炎、青少年牙周炎的病理变化

（二）熟悉各类慢性龈炎和急性龈炎的病理变化

（三）了解各类牙周组织病的病因及临床表现

【学时分配】

（一）讲课：

3.5学时

（二）实验：

2.5学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述：

牙周组织病的分类及发病情况

2.龈病：

边缘性龈炎、增生性龈炎、坏死性龈炎及剥脱性龈病损的病因、病理变化和临床表现

3.牙周病

（1）牙周炎：

病因、发病机理、病理变化和临床表现

（2）青少年牙周炎：

病因、病理变化和临床表现

（3）牙周变性：

概念、病理变化

（4）牙周创伤：

概念、病理变化

（5）牙周萎缩：

概念、分类、病理变化

（二）实验内容

1.牙周炎切片观察

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）牙周炎的病因有那些？

（二）边缘性龈炎与牙周炎的关系如何？

（三）单纯性牙周炎和青少年牙周炎的病因和病理以及临床有何差异？

（四）你对牙周炎的发病机理如何认识？

（五）牙周创伤和牙周萎缩的病因、病理变化和临床变性如何？

【参考资料】

（一）Shafer.Atextbookoforalpathology4th1983

（二）LindheJ.Textbookofclinicalperiodontology2ndcopenhagen:

Kunksgaard1989

（三）中华口腔医学杂志等口腔医学杂志有关文章

口腔粘膜病

【目的要求】

（一）掌握口腔粘膜病的基本病理变化以及白斑、红斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、天疱疮等常见粘膜病的病理变化

（二）熟悉各类粘膜病的病理变化和临床表现

【学时分配】

（一）讲课：

3.5学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.基本病理变化：

过度角化、不全角化、角化不良、上皮异常增生与非典型性增生、疱、糜烂、溃疡、基底细胞液化变性

2.几种常见口腔粘膜病

（1）白斑：

概念、临床表现（均质性、疣状、颗粒性和溃疡性白斑）、发病因素、病理变化

（2）红斑：

概念、临床表现、病理变化

（3）扁平苔藓：

病变性质、临床特征病理变化

（4）慢性盘状红斑狼疮：

病变性质、病因、临床表现、病理变化

（5）天疱疮：

病变性质、发病情况、临床特点、病理变化

（6）复发性口疮：

临床特点和病理变化

（7）艾滋病的口腔表征：

HIV相关的病变类型

（二）实验内容

切片：

白斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮、红斑、天疱疮

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）解释下列名词

过度角化、不全角化、角化不良、上皮异常增生、原位癌、早期浸润癌、疱、丘疹、糜烂和基底细胞液化变性

（二）何谓癌前病变？

发生在口腔粘膜的癌前病变有那些？

（三）白斑、红斑在临床和病理上各有何特点？

（四）扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮在病理和临床上有何异同？

（五）寻常性天疱疮及复发性口疮的临床特点和病理变化如何？

（六）试述常见的与艾滋病感染相关的口腔病变

【参考资料】

（一）Shafer:

Atextbookoforalpathology4th1983

（二）陈约翰等：

口腔粘膜病人民卫生出版社1983

（三）许国祺等：

口腔癌前病变－－白斑与扁平苔藓

中国医药科技出版社1992

（四）中华口腔医学杂志等口腔杂志有关文章

口腔颌面部囊肿

【目的要求】

（一）掌握牙源性角化囊肿、含牙囊肿和粘液囊肿的发生和病理变化

（二）熟悉非牙源性囊肿的发生和病理变化

（三）了解口腔颌面部囊肿的分类

【学时分配】

（一）讲课：

2学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.概述：

囊肿的概念和组成

2.口腔颌面部囊肿的分类

3.牙源性囊肿牙源性角化囊肿（始基囊肿）、含牙囊肿及根尖囊肿的发生，临床特点和病理变化

4.非牙源性囊肿

（1）面裂囊肿（鼻腭管囊肿、球状上颌囊肿、鼻唇囊肿）的发生、部位和病理特点

（2）鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿的发生和临床病理特点）

（3）粘液囊肿、舌下囊肿的发生、临床和病理特点

（二）实验内容

1.标本观察：

牙源性角化囊肿、含牙囊肿等

2.切片观察：

牙源性角化囊肿、含牙囊肿、粘液囊肿及鳃裂囊肿等

【预习要求】

按讲课内容和三级要求作好课前预习

【复习思考题】

（一）常见口腔囊肿如何分类？

（二）牙源性角化囊肿、含牙囊肿、根尖囊肿如何鉴别？

（三）粘液囊肿是怎样发生的？

其病理上有何特点？

【参考资料】

（一）Shafer:

Atextbookoforalpathology4th1983

（二）于秦曦：

口腔颌面部囊肿广东科技出版社1985

（三）Shear.M:

Cystsoftheoralregions3rd1992

（四）中华口腔医学杂志等口腔杂志的有关文章

牙源性肿瘤

【目的要求】

（一）掌握成釉细胞瘤、牙骨质瘤及牙瘤的临床特点、病理变化、组织发生和生物学特性

（二）熟悉牙源性肿瘤的分类

（三）熟悉牙源性腺样瘤、牙源性粘液瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、化牙骨质纤维瘤及成釉细胞纤维瘤的临床特点、病理变化、组织发生和生物学特性

（四）了解其他牙源性肿瘤的临床特点、病理特点、组织发生和生物学特性

【学时分配】

（一）讲课：

2学时

（二）实验：

2学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.牙源性肿瘤的分类

2.几种常见的牙源性肿瘤

（1）上皮性牙源性肿瘤：

成釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤和牙源性钙化囊肿的临床特点、病理变化、组织发生和生物学特性

（2）间叶性牙源性肿瘤：

牙源性粘液瘤、牙骨质瘤的临床特点、病理变化、组织发生和生物学特性

（3）上皮和间叶混合性牙源性肿瘤：

牙瘤（组合性、混合性）、成釉细胞纤维瘤的临床特点、病理变化、组织发生和生物学特性

（二）实验内容

1.标本观察：

成釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性粘液瘤、牙骨质瘤和牙瘤

2.切片观察：

成釉细胞瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙骨质瘤、牙瘤和牙源性腺样瘤等

【预习要求】

按教学内容和三级要求做好课前预习

【复习思考题】

（一）牙源性肿瘤可分成那几类？

（二）成釉细胞瘤和牙源性腺样瘤如何鉴别？

（三）牙源性钙化上皮瘤和牙源性钙化囊肿有何临床及病理特点？

（四）牙瘤与成釉细胞纤维瘤的病理特点和组织发生如何？

【参考资料】

（一）Regezi.JA:

Oralpathology2ndSaunderscomp1993

（二）Lucas:

R.B.Pathologyoftumoursoftheoraltissue4th1984

（三）中华口腔医学杂志等口腔杂志的有关文章

涎腺肿瘤

【目的要求】

（一）掌握多形性腺瘤、粘液表皮样癌与腺样囊性癌的临床特点、病理变化、生物学特性和组织发生

（二）熟悉涎腺肿瘤的分类

（三）熟悉腺淋巴瘤、腺泡细胞癌与恶性多形性腺瘤的临床特点、病理变化、生物学特性和组织发生

（四）了解其他涎腺肿瘤

【学时分配】

（一）讲课：

2学时

（二）实验：

3学时

【教学内容】

（一）讲课内容

1.涎腺肿瘤的分类

2.多形性腺瘤（混合瘤）、腺淋巴瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌、腺泡细胞癌与恶性多形性腺瘤（恶性混合瘤）的发病情况、临床表现、病理变化、生物学特性和组织发生

（二）实验内容

1.标本观察：

多形性腺瘤、腺淋巴瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌和恶性多形性腺瘤等

2.切片观察：

多形性腺瘤、腺淋巴瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌等

【预习要求】

按讲课内容和三级要求做好课前预习

【复习思考题】

（一）多形性腺瘤和腺淋巴瘤如何鉴别？

（二）腺样囊性癌与粘液表皮样癌在临床和病理上有何特点？

其组织发

生如何？

（三）恶性多形性腺