从化区太平镇中心卫生院迁建项目Word文件下载.docx

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2.2.6基础设施条件11

2.2.7征地拆迁条件12

第三章项目基本需求13

3.1设计依据与规范13

3.2建筑设计要求13

3.2.1设计指导思想及原则13

3.2.2建筑要求15

3.2.3功能要求与设置18

3.3其他专业基本要求21

3.3.1结构设计要求21

3.3.2机电设计要求21

3.3.3室外管网等配套工程设计23

3.3.4医院标识系统设计要求23

3.3.5无障碍设计23

3.3.6建筑装饰标准23

3.3.7环保与节能24

第四章项目建设方案24

4.1建设内容24

4.2建筑功能需求24

4.2.1公共设计要求24

4.2.2专业设计要求25

4.3建筑结构设计28

4.3.1建筑基础28

4.3.2结构概况29

4.3.3荷载设计29

4.3.4结构安全等级及抗震设计30

4.3.5结构选型31

4.3.6建筑防火31

第五章公用辅助工程方案33

5.1给水与排水33

5.1.1设计依据33

5.1.2给水来源33

5.1.3室内给水33

5.1.4室外给水33

5.1.5热水供应系统34

5.2排水工程34

5.2.1设计依据34

5.2.2排水方案35

5.2.3污水处理工艺36

5.2.4雨水系统36

5.2.5医院用水量37

5.3电气与照明37

5.3.1设计依据37

5.3.2供电、配电系统38

5.3.3照明40

5.3.4防雷42

5.4弱电系统42

5.4.1消防自动报警系统42

5.4.2广播系统43

5.4.3楼宇自控系统（BAS）43

5.4.4综合布线系统44

5.4.5计算机网络系统44

5.4.6有线电视系统44

5.4.7安全防范系统44

5.5医用系统46

5.5.1病床呼叫系统46

5.5.2多媒体会议系统47

5.5.3手术示教教学系统47

5.5.4重症监护系统47

5.5.5大屏幕显示发布系统47

5.5.6医疗信息显示系统47

5.5.7队列叫号语音系统48

5.5.8自助服务系统48

5.5.9手术室智能管理系统48

5.5.10时钟校时系统48

5.5.11医院信息化系统48

5.6空调及通风49

5.6.1设计依据49

5.6.2设计范围及参数49

5.6.3空调系统50

5.6.4通风及防排烟51

5.7医用气体52

5.8垂直运输52

5.9燃气工程52

第一章项目简介

1.1项目背景

1.1.1项目单位

1.项目名称：

2.项目建设法人单位：

3.单位地址：

从化区太平镇太平东路133号

4.项目法人代表：

何勇毅

5.主管部门：

从化区卫生和计划生育局

1.1.2承办单位概况

广州市从化区太平镇中心卫生院，创建于1958年，是一间集医疗、预防保健、公共卫生服务、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育、院前急救等于一体的一级甲等综合性医院，是广州市城镇职工基本医疗保险定点医院、保险公司定点医疗机构、爱婴医院、从化区“120”紧急救援中心成员单位。

医院科目设置齐全，编制床位70张，设有门急诊、内儿科、外科、妇产科、中医科、功能科、预防保健科、公共卫生科、全科医学科、儿保科、理疗科等19个临床及医技科室，其中泌尿腔镜外科、肛肠外科、创伤骨科、心内科、儿保科为医院特色专科。

医院设备先进，拥有先进的系列内窥镜设备（包括德国WOLF输尿管镜、膀胱镜、电子阴道镜、电子胃镜等）、CT机、C臂X光机、DR机、彩色多普勒及黑白B超、全自动生化仪、冲击波弹道碎石机等一系列设备，能为患者提供高质量、准确的临床辅助检查。

医院医疗技术力量雄厚，拥有高级职称医疗技术人员5人、中级职称医疗技术人员57人、初级职称以下医疗技术人员83人，形成高、中、低搭配的梯度发展的专业技术队伍，秉承“关爱患者，注重服务，锐意创新”的医院精神，为辖区群众提供全方位、多层次、高水准的综合性现代化医疗服务。

每年为辖区群众提供超过17万人次的门急诊服务，近2千多人次的住院服务，及近千例的手术服务，整体医疗服务及救治水平位于区内镇（街）医院的前列，技术力量辐射至白云区、萝岗区、花都区及增城区。

医院多次被评为“从化市卫生先进单位”，获得“从化市文明单位”、“广州市抗击非典先进单位”、“创建农村中医工作先进市”等荣誉称号。

医院发展前景广阔，2002年被定为国家级小城镇综合改革试点镇及广州市重点发展的中心城镇的建设配套项目――太平中心镇医院，选址在太平镇水南村异地重建，拟建成占地30多亩，服务人口20万的二级综合性医院。

1.1.3编制依据

1.国务院《卫生事业发展“十三五”规划》；

2.国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》；

3.《综合医院建设标准》建标[2008]164号；

4.《综合医院分级管理标准（试行草案）》；

5.广东省卫生事业发展“十三五”规划；

6.《中共广东省委、广东省人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》（粤发[2007]9号）；

7.广州市人民政府印发《广州市实施农村初级卫生保健计划（2001-2010年）》（穗府[2004]17号）；

8.广州市人民政府办公厅《关于进一步加强农村卫生机构建设的意见》（穗府办[2006]40号）；

9.广州市人民政府《广州市人民政府办公厅关于印发广州市医疗卫生设施布局规划的通知》（穗府办[2013]30号）；

10.广州市发展和改革委员会《关于从化市太平中心镇医院项目的批复》（穗发改社[2008]23号）；

11.广州市人民政府办公厅《关于印发广州市政府投资管理条例实施细则（试行）的通知》（穗府办[2014]15号）；

12.《建设用地规划许可证》（从规地证[2009]4号（太平））；

13.从化市城市规划局《关于办理建设用地的复函》（从规函[2009]398号）；

14.《广州市建设项目用地预审意见》（穗地预审字[2010]22号）；

15.广东省国土资源厅《广东省国土资源厅关于广州市2012年度第七批次城镇建设用地的批复》（粤国土资（建）[2012]1046号）；

16.从化市城市规划局《关于办理建设用地规划选址的复函》（从规函[2008]72号）；

17.从化市环境保护局《关于太平中心镇医院建设项目的选址意见》（从环函[2007]136号）；

18.广东省林业局《使用林地审核同意书》（粤林地许准[2009]529号）；

19.广州市公路管理局《路政管理许可证》（穗公[2009]许叉字第80号）；

20.广州市人民政府办公厅《印发广州市医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）等文件的通知》（穗府办[2010]90号）；

21.广州市人民政府办公厅《广州市人民政府办公厅关于印发进一步加强和改进基层医疗卫生工作及配套方案的通知》（穗府办函[2014]108号）；

22.从化市人民政府《关于印发从化市加快医药卫生体制改革与发展实施方案的通知》（从府[2010]27号）；

23.从化市人民政府办公室《印发从化市医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）等文件的通知》（从府[2011]78号）；

24.广州市从化区发展和改革局《关于转发<

广州市发展改革委关于从化太平镇中心卫生院迁建项目建议书的复函>

的通知》（从发改[2015]63号）；

25.项目用地《国有土地使用证》；

26.从化区太平镇中心卫生院提供的本项目建设基础资料。

1.1.4项目实施进度

1、2008年完成立项工作，由于该项目取得立项批复后到现在，由于是上级部门相继出台了多项医改文件，对新建综合医院的建设规模作了明确要求，本项目重新规划的建筑面积及投资金额已超过原立项金额的10%比例，需要重新立项。

按新的要求编制了《项目建议书》并于2015年9月得到广州市发改委项目建议书的批复。

2、在2008年起该获得（国土、规划、环保、水利、林业、公路）等用地选址初审批复。

3、在2010年完成施工走廊，完成入口桥工程及平整土地工程招投标工作。

4、2010年迁移了有线电视电杆、铁通通信电线杆、中国电信电线杆、自来水管、公路局批复105国道边开设10米宽路口入口等。

5、2011年办理了《规划许可证》共44亩。

6、2011年基本上完成迁坟工作，还有一座“方氏”祖坟没迁出，在红线建设中心位置内占地约1000多平方米。

7、2012年底得到广东省国土资源厅《广东省国土资源厅关于广州市2012年度第七批次城镇建设用地的批复》﹛粤国土资（建）字﹝2012﹞1046号﹜用地指标29.4亩。

8、2015年2月取得了新的《国土证》，最终确定用地面积29.4亩。

1.2项目概况

1.2.1建设地点

项目拟选址从化区太平镇水南村段。

地块位于105国道东南侧，夏湾拿住宅区入口南侧，距太平镇中心约5km，地块西北为105国道，东北有少量建筑物，东南面为山坡，西南为水南村居民区。

地形起伏平缓，该地块已对洼地进行填平处理。

现状用地性质为医疗卫生用地。

1.2.2建设内容

从化区太平镇中心卫生院迁建项目的项目总用地面积29395.8m2，有用地指标面积19613.8m2。

项目拟在有指标的用地上建设门诊综合楼、住院楼、医技楼以及液氧站、水泵房、变配电房、门卫室、垃圾站和污水处理等相关配套设施。

具体栋数、层数、各层面积由设计单位考虑分布。

总建筑面积16000m2，其余用地面积现阶段作为医院绿化及配套用地，待取得用地指标后作为医院远期发展用地。

1.2.3建设规模

根据当地医疗服务的需求以及医院的发展需要，参照卫生部颁发的《综合医院建设标准》（建标[2008]164号），项目按综合性二级医院标准设计，建成后开放床位200床，每床建筑面积为80m2，日门诊量预计为1000人次。

1.2.4建设期

项目建设期为29个月。

1.2.5建设目标

按二级综合性医院标准建设，建成从化区太平镇重点综合性医院。

1.2.6政策、医疗与资金条件

1.政策条件

2006年广州市政府颁布的《广州市人民政府办公厅关于进一步加强农村卫生机构建设的意见》（穗府办[2006]40号）提出，到2010年完成10所中心镇医院基础设施建设、业务用房改造和基本设备配置的任务，中心镇医院按二级综合性医院标准建设。

2009年从化市政府颁布的《从化市镇街医疗机构管理体制改革方案》（从府[2009]3号）提出加快中心镇医院建设的要求。

按广州市的统一规划，太平、鳌头镇为第一、二批中心镇建设，良口镇规划为第三批中心镇建设，根据规划要求3个中心镇医院按二级医院规模建设。

2013年，《广州市医疗卫生设施布局规划（2011-2020年）》提出，为提升农村地区医疗卫生设施覆盖程度及服务能力，《规划》提出各区（县级市）医疗卫生设施布局规划，其中提及到迁建从化区太平镇中心卫生院，选址于现从化区太平镇北部，总床位200张，建筑面积16000m2。

项目实施得到相关政策的支持，本项目建设的政策条件充分。

2.医疗条件

太平镇中心卫生院迁建后，医疗科室按原址设置。

医院内窥镜设备（包括德国WOLF输尿管镜、膀胱镜、电子阴道镜、电子胃镜等）、CT机、C臂X光机、彩色多普勒及黑白B超、全自动生化仪、冲击波弹道碎石机等医疗设备搬迁到新院继续使用。

3.用地条件

为了太平镇中心卫生院迁建顺利启动，太平镇政府已投入资金用于征地工作，对被征地村民进行土地补偿和青苗补偿。

2014年12月，从化市国土资源和房屋管理局签发国有建设用地划拨决定书（编号：

440184-2014-00027），将用地划拨给从化区太平镇中心卫生院用于本项目建设。

项目已取得国土证，最终确定用地面积为29.4亩。

4.资金条件

根据《广州市人民政府办公厅关于印发进一步加强和改进基层医疗卫生工作及配套方案的通知》（穗府办函[2014]108号）精神，中心镇医院在按照二级综合性医院的标准建设的前提下，建设资金可按市政府《关于完善市对区（县级市）财政管理体制的意见》（穗府函[2010]91号）的精神，由市本级财政予以补助。

其中广州市与从化市的分担比例为8：

2。

本项目为从化区太平镇中心卫生院，按照二级综合医院的标准建设，设置200张床位，按每床建筑面积80m2计，总建筑面积16000m2，，按3435.10元/m2测算。

项目总投资为5496万元（不含土地费用及三通一平等前期费用，该费用市基本建设统筹资金已补助366万元，其余由从化区解决），资金来源由市基本建设统筹资金安排4397万元（扣除之前补助600万元中用于征地等前期费用366万元的剩余资金我234万元，市还需补助4163万元），其余资金我1099万元由从化区财政解决。

1.2.7旧院利用

新院建设期间医院一切业务在旧院址运行，待新院建成并验收合格后才搬迁。

新院建成后，医院原址将作为社区卫生服务中心继续为辖区内居民提供普通门诊、医疗保健等简易医疗服务。

1.2.8项目投资及资金筹措

项目建设总投资为5496万元。

建设资金由广州市和从化区两级财政资金共同解决，其中：

广州市4396.8万元，从化区1099.2万元。

第二章项目状况与环境

2.1场址现状

2.1.1地理位置与周边环境

项目位于从化区太平镇水南村段（土名细石牙），广从南路（105国道）东南侧，夏湾拿住宅区入口南侧，临近流溪河，距离太平医院现址约5公里，距神岗镇约3公里。

东北面是夏湾拿员工宿舍，东南面是山坡，西南面是水南村村民住宅，西北面是105国道，其余为零星村落和发展用地。

地块与105国道之间为灌溉渠。

图2-1从化区太平中心镇医院项目选址

2.1.2土地权属类别及占地面积

项目建设用地为从化区太平镇政府已征用土地，划拨建设太平中心镇医院，用地性质为医疗卫生用地；

总用地面积19613.8m2，净建设用地面积16041.5m2。

2.2场址条件

2.2.1地形、地貌

地块呈长方形，从东南向西北呈一定坡度，场地现状地形较为平坦，现状地表主要为杂草和矮树。

项目地块东南面为山坡，西北面为平地，临近105国道，地块与国道之间以灌溉渠相隔。

地块已完成部分土方平整工程，地块与105国道已建设一座钢筋混凝土桥。

项目用地内存在一座占地1000多平方米的坟墓，由于坟墓迁移所需用地、资金规模较大，而且坟墓涉及的群众较多，意见难以调和，结合实际情况和上级部门的意见，拟采用共存的方式原地保护。

根据共存方案，项目建设期间，通过维护隔离的方式对坟墓实施保护，防止工程建设对坟墓产生结构损害；

项目建成后，围绕坟墓种植本土树木进行视觉隔离，将其融入到医院绿化景观，减少对医院整体环境的影响，并给坟墓预留一定空间作为群众举行祭祀活动场地。

图2-2从化区太平中心镇医院选址现状

2.2.2工程地质条件

从化区地质情况良好，地层分布较均匀，大部分地区没有发现较软弱土层，基岩埋深1.60-9.50米，大部分为一般中小型建构筑物良好的建筑场区，局部需采取地基场地平整措施。

局部地段的地下水具有弱分解性侵蚀。

项目所在地地质条件良好，未发现断裂结构及塌方等不良地质现象，亦未发现有开采价值的地下资源和文物资源，适合基础建设。

2.2.3气候条件

从化区地处低纬度地带，属亚热带季风气候，北回归线横跨境内南端的太平镇，境内气候温和，雨量充沛。

全年平均气温偏低，阶段性高温天气过程明显；

年头年尾均遇强冷空气或寒潮影响，各地有不同程度的低温霜（冰）冻天气过程出现。

年平均气温为21.2℃，比常年偏低0.4℃，最高气温36.7℃，最低气温-1.6℃；

年降水量2176.3毫米，比历年平均量1951.9毫米偏多一成；

年日照时数1175.0小时，比累年平均值少2成。

北回归线从太平镇镇腹划过，四季如春的亚热带雨林气候，水量丰沛的流溪河倚镇流过，是广州市重要的饮用水源和城市后花园。

2.2.4区域交通条件

太平镇区位优势得天独厚，交通便利。

105国道和省道118线贯穿南北西东，西距京珠高速公路出入口3公里、白云国际机场15公里，南距北二环高速公路入口22公里，辖区内，国道、省道和村道构成太平四通八达的交通网络。

交通的便利性为项目的顺利实施提供了有利条件。

2.2.5社会环境条件

太平镇位于广州市北郊，是从化区的南大门，总面积210.329平方公里，总人口10.57人，辖33个行政村和3个居委会。

2000年1月18日，太平镇被国务院列为国家级小城镇综合改革试点镇，2002年6月又被广东省、广州市定为重点发展的中心城镇。

据《2015年从化市国民经济和社会发展统计公报》数据，2013年全市实现地区生产总值（GDP）350.06亿元，同比增长8.2%。

全年实现税收收入47.74亿元，同比增长8.8%。

年末全市职工社会保险参保人数达60.23万人次，参保率达100.94%。

通过强化政策宣传，加大沟通协调力度等措施，不断巩固城乡居民养老保险成果，参保率达99%，在广州市地区排名前列。

良好的社会条件为项目建设提供了政策和财政支持。

2.2.6基础设施条件

从化区拥有配套完善的基础设施，为项目的顺利实施提供了非常有利的条件，也为项目的建设和运营提供了重要保障。

1.供水

从化区具有丰富优质的水资源，市区建成自来水厂2间，日供水能力10万吨。

建成日处理能力达16000吨的污水处理厂1座。

各镇、开发区均自建了水厂，从化区工业用水和居民用水供应充足。

项目给水来源为从化区太平镇开发区水厂，由水南加油站旁市政生活给水管（水压按0.30MPa）出口引入两根DN200供水管进入院区，供应医院日常和消防用水。

2.电力

从化区共有小水电站146座，全市发电装机容量8.1万千瓦。

拥有220千伏变电站1座，110千伏变电站9座，主变压器总容量超过66.3万千伏安。

项目用电由从化绿洲变电站引出2路10kV电缆接入院区变电房，太平镇供电所的电线已到地块的附近，管线与地块间接入较方便。

项目地块涉及电线迁移，项目动工前完成迁移工作。

3.燃气

从化区建成一座储气能力18万立方米的LNG气化站和一座L-CNG汽车加气站，建设燃气管网350多公里（其中市政中压燃气管道150公里、庭院管道200多公里），居民用户安装3.9万户，发展工商业用户130家，总投资1.6亿元，形成了以街口城区为中心，向太平、温泉、鳌头、明珠工业园、高技术产业园等地区辐射的天然气管网。

2014年11月，从化管道天然气实现与西气东输二线管网接驳通气，从化区天然气保障能力完全满足项目要求。

4.通信

全市程控电话交换机总容量12万门，移动通讯用户容量30万户，宽带互联网络用户1万多户。

在2013年制定和出台了《从化市无线城市建设方案》，在一期建设的基础上，全面开展无线城市的二期建设工作，已开通694个热点，共5800多个AP，政府购买服务382个热点，1500多个AP，做到镇村和全市公共热点的全面无线覆盖。

城乡信息化建设步伐快，传真通信、公用数据通信等业务便利。

2.2.7征地拆迁条件

本期项目总用地面积19613.8m2，其中净建设用地面积16041.5m2（代征水利河涌面积3572.3m2）。

第三章项目基本需求

3.1设计依据与规范

《综合医院建设标准》（GB51039-2014）；

《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014

《办公建筑设计规范》JGJ67—2006；

《公共建筑节能设计标准》GB50189-2015；

《建筑内部装修设计防火规范》GB50222—95（2001年修订版）；

《建筑设计防火规范》GB50016—2014；

《民用建筑设计通则》GB50352-2005；

《民用建筑绿色设计规范》JGJ／T229-2010；

《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-97；

《汽车库建筑设计规范》JGJ100-98；

《人民防空地下室设计规范》GB50038—2005；

《人民防空工程设计防火规范》GB50098—2009；

《无障碍设计规范》GB50763—2012；

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333－2013；

《医院气体工程技术规范》GB50751-2012;

提供的与项目相关的基础资料以及对项目的要求；

国家和地方的有关政策及法规。

3.2建筑设计要求

3.2.1设计指导思想及原则

1.立足当前，适当超前，兼具未来可持续性发展，与项目定位相符。

规划设计要满足当前的实际使用需要和未来可持续发展的要求，充分考虑空间布局、功能分区、人流物流、信息化、现代化等方面的要求，以实现“设施先进、功能齐全、布局合理、安全卫生、经济高效”的总目标。

同时应为医院将来的长远发展留有余地，在功能布局合理的基础上，应适当留有发展空间，以满足医院可持续发展的使用需求。

方案设计要结合国际、国内医学发展趋势，充分体现现代化医院的设计理念，符合医院的管理要求，并且与项目定位相符，满足医疗功能需要，坚持节能、环保、减排、易维护等原则。

2.以人为本

设计要以人为本，以患者为中心，实现对病患者、患者家属、医护人员以及探访者的同等关怀，重点考虑改善病人的康复环境，提高医护人员的工作效率，努力满足社会各界人士的就医需求，结合现代化医院经营管理经验，提升医院整体竞争力。

应从患者的心理和社会需求的角度出发，从室内空间到外部环境，全方位营造以人为本的康复和诊疗环境，消除传统医院因人流量大导致的嘈杂、拥挤、紧张、空气质量差等不良心理感受。

在总平面布置及各层功能的平面布置设计时应充分考虑到患者康复的舒适、方便、安全、卫生的要求。

除了对病人的关怀外，在设计中，还应充分考虑到患者家属、陪护人员、医护人员及医院其他工作人员的需求，充分照顾他们在医疗、服务、交流、休息等多方面的需求，提供满足各种人群需求的建筑空间、商业服务和休憩设施。

新建项目应具有亲和的人文元素，充分体现医院“全方位人文关怀”的宗旨，使患者、患者家属及来访者都能切身感受到建筑与环境对人的尊重、对生命的尊重和无处不在的体贴与关爱。

3.内外交通组织顺畅、快捷、方便

应结合用地条件，从整体发展角度规划好内外交通流线，保证内部和外部道路交通组织顺畅，实现交通顺畅、快捷、方便。

应充分考虑好建筑的主、辅入口布置，建筑的可识别性和不同角度的视觉效果，并从城市设计的角度，解决好院区道路与城市交通的有效接驳，为乘用各种交通工具前来就医、探访的人群提供便捷周到的服务。

4.重视绿化、建筑节能、