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普外科选择题

 

普外科选择题

一、单选题

1.甲状腺大部切除术后,并发手足抽搐,最有效的治疗是()

A.限制肉、乳、蛋类食品

B

.给镇静剂

C.口服葡萄糖酸钙

D

.口服双氢速固醇

2.

甲亢术后出现甲状腺危象,

下列哪项不属其表现()

A.谵妄B.烦躁不安

C.心率加快D.

手足抽搐

3.

甲状腺手术后最危急的并发症为()

A.误咽B.手足抽搐

C.声音嘶哑

D.出血

4.

预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于(

A.术后使用镇静剂

B.

加强术后护理

C.术前使基础代谢率降至

+20%以下D.

术后使用镇痛剂

5.

甲状腺危象的好发时间是(

A.术后36-72小时

B.

术后12-36小时

C.术后48小时

D.

术后24-48小时

DDDCB

6.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关()

A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管

喉头水肿

C.脉压增大D.突眼症

.喉头水肿

.甲状旁腺损伤

C.气管软化塌陷D.

7.原发性甲亢特有的表现是()。

A.双手震颤B.脉率大于100次/分

8.甲亢术后发生手足搐搦的原因是()

A.喉上神经损伤B

C.喉返神经损伤D

9.

C.声音嘶哑D.吞咽困难)

B.BMR脉率+收缩压-111

喉上神经内支损伤的临床表现为(

A.饮水呛咳B.音调降低

10.基础代谢率BMR的计算公式为(

A.BMR脉率+舒张压-111

A.内上象限B•外上象限C.内下象限D•外下象限

15.乳癌根治术后24h内,病人可进行()

A.伸指、握拳、屈腕B.用患肢进食

C.用患肢梳头D.用患肢洗脸

BADBA

16.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是()

A.乳房胀痛B•乳头溢液

C.乳房肿块D•乳头凹陷

17.乳癌根治术后,开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是()

A.l—2天B.2—3天C.3〜5天D.1周

18.乳癌根治术备皮范围,下列哪项不对()

A.上起锁骨上窝B.下至肋缘

C.患侧至腋后线D.对侧至锁骨中线.包括患侧肩、上壁及腋部,剃除腋毛

19.

.肿块侵入cooper韧带.肿块与皮肤广泛粘连

疝内容物能不能回纳.是否有机械性肠梗阻的表现

乳癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因()

A.肿块压迫B

C.癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管D

20.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是()

A疝囊有无压痛B

C.疝内容物有无血运障碍D

CCBCC

21.最常见的腹外疝是()

腹股沟直疝D腹股沟斜疝

A.脐疝B股疝C

22.护理疝修补术后病人时,下列哪一项是错误的()

.切口部位压砂袋

.鼓励病人早期下床活动

缝线滑脱

.切口过长

A.及时处理便秘B

C.咳嗽时注意保护切口D

23.发生腹部切口疝的最主要原因是()

A腹壁肌被切断B

C切口感染D

24.疝内容物嵌顿时间过久,发生血循环障碍而坏死称为()

A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝

25.腹外疝最重要的发病原因是()

.长期便秘

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

A.慢性咳嗽B

C.经常从事导致腹内压增高的工作

DDCCD

26.

B.腹腔内脏损伤

病原菌经血行进入腹腔

D.半卧位

压痛和反跳痛

下列哪项是原发性腹膜炎的病因(

A.胃、十二指肠急性穿孔

C.急性阑尾炎穿孔D.

27.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收(

A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位

28.急性腹膜炎的最主要体征是()

A.肠鸣音减弱或消失B.

CDDBA

36.胃大部分切除术后一般24小时内不超过()ml。

A、100B、200C、300D、400

37.十二指肠残端破裂一般发生于()术后。

A、毕i式胃大部切除术B、毕n式胃大部切除术

C、胃部分切除后胃空肠Roux-en-Y吻合术D、胃迷走神经切断术

38.胃肠吻合口破裂或瘘常发生在术后()。

A、24小时内B、1-3天C、3-7天D两周内

39.高位肠梗阻呕吐特点为()?

A、早期便发生呕吐且频繁B、呕吐出现较迟而少

C、呕吐呈溢出性D、呕吐物为血性或棕褐色液体

40.中等流量的肠瘘是指每天排出的消化液在()ml。

A、500B、200-500C、200以内D、100以内

CBCAB

41.麦氏点是指()。

A、右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B、右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

C、左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

D、右髂前上棘与脐连线的中外2/3交界处

42.急性阑尾炎的重要体征()

A、右下腹压痛B、腹膜刺激征C、右下腹包块D、转移性右下腹痛

43.直肠全长约()cm。

A、10-12B、12-15C、5-7D、7-10

44.结肠癌首先出现的症状为()。

A、腹痛B、腹部肿块C、肠梗阻D、排便习惯和粪便性状的改变

45.诊断直肠癌的最直接和主要的方法是()。

A、大便隐血试验B、直肠指检C、直肠镜检查D、CT检查

AABDA

46.下列哪项不是外科急腹症的临床表现()。

A、腹痛B、恶心呕吐C、腹膜刺激征D、腹泻

47.腹部手术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为()。

A、术后48小时B、术后72小时C、术后46-72小时D、肛门有排气

48.男性腹股沟斜疝精索在疝囊的()。

A、后方B、前外方C、后外方D、前方

49.腹外疝病人手术后离床活动的时间为()。

A、1-2日B、3-5日C、5-6日D、3-4日

50.幽门附近的胃癌可有()表现。

A、胸骨后疼痛B、进行性哽咽感C、呕血和黑便D、呕吐宿食

DDABD

51.()是诊断早期胃癌的有效方法。

A、内镜检查B、X线钡餐检查C、B超检查D、CT检查

52.

胃癌主要的转移途径是()。

ABBCC

56.腹痛病人在明确诊断后可遵医嘱使用的解痉剂为()。

A、阿托品B、吗啡C、曲马多D、杜冷丁

57.肠瘘病人应采取的体位是()。

A、头低足高位B、头高足低位C、端坐位D、低半坐卧位

58.指导直肠肛管周围脓肿病人温水坐浴的温度为()。

A、38-41B、43-46C、45-48D、48-50

59.n度内痔指的是()。

A、排便时出血,便后出血自行停止,无痔块脱出。

B偶有便血,痔庤在腹内压增高时脱出,无法自行回纳,需用手辅助。

C常有便血,痔块在排便时脱出肛门,排便后可自行回纳。

D偶见便血,痔块长期脱出肛门,无法回纳或回纳后又立即脱出。

60结肠造口一般于术后()开放。

A、24小时内B、2-3天C、3-5天D、一周后

ADBCB

61.腹腔双套管引流时需调节负压为()。

A、0.1--0.2MpB、0.2--0.3MpC、0.3--0.4MpD、0.01--0.04Mp

62.正常成人每天可分泌()ml的消化液。

A、1000-2000B、3000-4000C、5000-6000D、7000-8000

63.小肠不包括()。

A、十二指肠B、空肠C、回肠D、盲肠

64.胃癌术后的远期并发症不包括()。

A、出血B、碱性反流性胃炎C、倾倒综合征D、营养障碍

65.正常成人每日分泌的胃液约为()ml。

A、500-1000B、1000-1500C、1500-2500D、2000-3000

DDDAC

66.腹部手术后生命体征平稳后应取()体位。

A、平卧位B、半卧位C、侧卧位D、端坐位

67.休克病人头部和躯干应太高()。

A、20-30度B、15-20度C、30-45D、10-15

68.下列哪种肠梗阻可出现血性粘液便()。

A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、单纯性肠梗阻

69.门静脉的正常压力约为()mmH2O

A.6~12B.13~24C.70~200D.15~20

70.食管胃底静脉曲张破裂出血的多发部位为()

A.食管上1/3B.食管中段C.食管下1/3和胃底D.食管下1/3

BACBC

71.门静脉和腔静脉之前存在的交通支中哪一条最重要()

A.胃底、食管下段交通支B.直肠下端、肛管交通支

C.腹膜后交通支D.前腹膜交通支

72.门脉高压症形成后首先出现的病理变化是()

A.脾大、脾功能亢进B.静脉交通支的扩张C.腹水D.呕血和黑便

73.TIPS()

A.经皮肝穿刺术B.经颈静脉肝内门体静脉分流术

C.贲门周围血管离断术D.肝动脉栓塞化疗

74.肝上界平()水平

A.右锁骨中线第四肋间B.左锁骨中线第六肋间

C.左锁骨中线5~6肋间D.右锁骨中线5~6肋间

75.肝脏每天分泌()胆汁

A.800~1200mlB.600~1000mlC.800~1000mlD.600~1200ml

AABDB

76.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因()

A.胆道系统B.肝动脉C.门静脉系统D.淋巴系统

77.原发性肝癌最常见最主要的症状()

A.食欲减退、腹胀、恶心、呕吐B.不明原因的持续性低热或不规则发热

C.黄疸和腹水D.肝区疼痛

78.目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法为()

A.B型超声检查B.甲胎蛋白测定C.选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查D.肝穿刺或组织检查

79.胆囊三角有哪些区域组成()

A.肝总管、胆囊管、肝脏下缘B.右肝管、胆总管、肝脏下缘C.胆囊管、肝胆管、

肝脏下缘D.副右肝管、胆囊管、肝总管

80.ERCP()

A.经皮肝穿刺胆管造影B.内镜逆行胰胆管造影C.肝动脉栓塞化疗D.静脉胆道造影

ADBAB

81.诊断胆道蛔虫病的首选方法为()

A.ERCPB.CTC.B超D.MRI

82.胆道蛔虫病疼痛表现为()

A.胸骨后疼痛B.上腹部钝痛C.剑突下或上腹部绞痛D.剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛

83.胰岛素主要由胰腺的哪种细胞分泌()

A.B细胞B.D细胞C.A细胞D.G细胞

84.急性胰腺炎最主要的病因为()

A.过量饮酒和暴饮暴食B.十二指肠液反流C.胆道疾病D.创伤

85.慢性胰腺炎最常见的症状为()

A.黄疸B.腹痛,可向背部放射C.消化不良D.糖尿病

CDACB

86.胰腺具有内分泌和外分泌功能,外分泌主要产生()

A.胰液B.胰岛素C.胰高糖素D.生长抑素

87.胰岛素瘤主要为胰岛素分泌过多所致的低血糖综合征,发作时血糖低于()mmol/L。

A.7.0B.11.1C.4.0D.2.8

88.胰腺癌和壶腹周围癌常见的首发症状为()

A.腹痛B.黄疸C.消瘦、乏力D.恶心、呕吐

89.主胰管与胆总管共同开口于()

A.副胰管B.十二指肠C.十二指肠乳头D.十二指肠上段

90.急性胰腺炎非手术禁用哪种解痉镇痛药物()

A.哌替啶B.山莨菪碱C.阿托品D.吗啡

ADACD

91.下列哪种不属于胰腺癌手术方式()

A.WhippleB.PPPDC.放疗、化疗D.左半胰切除术

92.胰腺癌术后胆瘘多发生于术后()

A.3~7天B.一周C.5~10天D.1~2天

93.根据肿瘤的位置,胰腺癌中哪种癌最为常见()

A.胰头癌B.胰腺体、尾部癌C.壶腹癌D.胆总管下端的十二指肠癌

94.胰头癌最主要的症状和体征为()

A.腹痛B.黄疸C.消化道症状D.消瘦、乏力

95.腹腔双套管持续冲洗时,滴速一般维持在()滴/分?

A.10~20B.20~30C.30~40D.40~50

CBABB

96.在行胆囊切除术时应同时做胆总管切开探查加T管引流术,以下不包括()A.病人有黄疸B.胆总管内扪及结石或术前B超示肝总管、胆总管结石

C.胆总管扩张,直接大于0.2cm者D.胆总管内抽出脓性胆汁或有胆色素沉淀者

97.T管引流术后,引流出胆汁的量应为()

A.多(600~700ml)-少(300~500ml)-多(600~800ml)

B.少(300~500ml)-多(600~700ml)-少(<200ml)

C.少(300~500ml)-少(<200ml)-多(600~700ml)

D.多(600~700ml)-多(600~800ml)-少(300~500ml)

98.肝外胆管结石常用的手术方式除下列哪一项()

A.胆肠吻合术B.胆总管切开取石加T管引流术

C.Oddis括约肌成形术D.胆肠内引流

99.LC术的禁忌症不包括下列哪项()

A.不能排除胆囊癌变者

B.合并胆管狭窄

C.腹腔内严重感染

D.结石直径超过2cm

100.胆囊结石患者腹痛常发生于()

A.空腹B.进食油腻食物后C.睡醒后D.饥饿

CBDDB

单选答案:

DDDCBADDACBADBACCBCCDDCCDDDBCCCDDBACBCABAABDADDABDABBCCADBCBDDDACBACBCAABDBADBABCDACBADACDCBABBCBDDB

二、多选题

1、甲状腺大部分切除,术后主要的并发症有()

A、出血

B喉返神经损伤

C心率减慢

D寒战

E、甲状腺危象

2、甲状腺大部分切除术后出血的表现为()

A、颈部迅速肿大

B恶心、呕吐

C烦躁、窒息

D声音嘶哑

E、压迫气管引起呼吸困难

3、甲状腺大部分切除术后呼吸困难,窒息可见于哪些情况()

A、喉返神经损伤

B出血

C甲状旁腺受损

D喉头水肿

E、单侧喉返神经损伤

4、甲状腺危象发生后应立即给()

A、保暖

B给氧

C镇静剂

D口服碘化钠

E、口服硫氧嘧啶

5、甲状腺危象发生后,紧急时应静脉滴入()

A、氯化钠

B氯化钙

C碘化钠

D心得安

E、氢化可的松

6、甲状腺大部分切除后,出血时的紧急处理是()

A、加压包扎

B通知医师检查伤口

C拆开缝线、清除积血、解除压迫

D注射器抽除积血

E、急送手术室彻底止血

7、出现甲状腺危象时的处理应()

A、物理降温

B氧气吸入

C给予半卧位

D给予大量碘制剂

E、密切观察生命体征

8、下列哪几种符合急性乳腺炎的临床表现()

A、一侧乳房明显肿胀、疼痛

B特异性感染

C乳汁淤积

D咼热

E、经产妇多见

9、哪些不是急性乳腺炎的局部表现()

A、乳汁淤积

B乳房胀痛

C腋窝淋巴结肿大

D恶心、厌食

E、乳头周围卫星结节

10、乳汁淤积的原因有哪些()

A、乳头凹陷

B乳管不通

C吸乳不净

D局部肿块、疼痛

E、乳痿

11、急性乳腺炎的正确叙述有()

A、多属于金黄色葡萄球菌感染

B多发生于经产妇

C常发生于初产妇哺乳期

D多发生于产后3〜4周

E、可能恶变为乳癌

12、急性乳腺炎的预防有()

A、预防初产妇乳头皲裂

B治疗乳头皲裂

C产妇即用抗生素

D停止哺乳

E、防止乳汁淤积

13、急性乳腺炎的一般疗法有()

A、停止哺乳

B理疗

C、50%硫酸镁湿敷

D切开引流

E、冷敷

14、乳癌病人通过有效护理应达到()

A、减少精神压力及焦虑、培养应付技能

B接受并服从治疗计划

C避免或减少并发症

D手术根治需彻底、防止复发

E、化学药物治疗保证疗程

15、哪些不属于预防或减少乳癌术后并发症的护理措施()

A、保证伤口引流通畅

B开诊训练、防止肩关节功能受损

C定期普查

D树立正确的人生观

E、防止意外伤害

16、乳癌术后患侧上肢发生水肿,可能是()

A、淋巴液回流受阻

B静脉血回流不畅

C静脉输液处液体外渗

D切口引流不畅

E、切口处积血

17、乳癌术后应鼓励早期锻炼,下列哪些内容正确

A、术后24小时内即可开始手及腕部的活动

B、3-5天后可开始患者的功能训练

C先由肘部开始逐渐发展到肩部

D术后72小时后开始手及腕部的活动

E、先由肩部开始逐渐发展到肘部

18、护理疝修补术后病人时,应()

A.及时处理便秘B

C、咳嗽时注意保护切口D

E.鼓励病人早期下床活动

19、腹股沟直疝的叙述正确的是()

A容易嵌顿B

C疝块呈半球形D

E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

20、关于股疝的叙述正确的是()

A多见于中年以上的妇女B

C透光试验不透光D

E腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出

21、疝修补术后,预防腹内压升高的措施包括(

A.预防上呼吸道感染B

C.加强锻炼如跑步、练气功等D

.切口部位压砂袋

.术后3个月内避免重体力劳动

多见于老年男性,常双侧发生

绝大多数为后天性

易发生生嵌顿和绞窄

易发生嵌顿不宜紧急手术

.保持大便通畅

.及时治疗咳嗽、便秘等症状

E.避免剧烈运动

22、甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素有关()

A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷D.

喉头水肿

E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

23、关于急性乳房炎病人的护理,下列正确的是(

A.停止哺乳,人工喂养B.

C.局部用硫酸镁湿敷D.

E.脓肿切开引流术后定时换药

24、急性乳房炎的预防措施中,下列正确的是()

A.孕妇经常擦洗乳头B.

C.每次哺乳后排净乳汁D.

E.哺乳期应用抗生素

25、乳癌的病因中,与下列有关的是()

A.雌酮含量增高B.血型C.高脂饮食D.

26、急性腹膜炎的临床表现包括()

A.腹痛B.恶心呕吐C.高热D.休克

用吸乳器吸净乳汁

高热者给予物理降温

产前矫正乳房内陷

哺乳期避免乳头破损

生活方式E.遗传

E.肾衰竭

27、急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,下列正确的是(

A.术后6h后接通引流管B.

妥善固定

C.保持通畅

D.

观察引流液性状

E.记出入量

28、腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征()

A.一般情况好转B.

C.引流液减少D.

E.腹部体征好转

29、急性腹膜炎非手术治疗,正确的是()

腹部症状缓解

引流液为稠脓

 

A.一般取半卧位B.禁食、胃肠减压

C.静脉补液D.禁止应用止疼剂

E.应用抗生素

30、对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间应采取哪项措施()

A.禁食禁水B.观察病情

C.用吗啡暂时止痛D.极做好手术准备

E.不随意搬动病人

31、腹部损伤的护理,下列哪些正确()

A.严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次

B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C.观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛

D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E.无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食

32、腹膜炎根据累及范围分类可分为()

A细菌性腹膜炎B弥漫性腹膜炎C局限性腹膜炎

D急性腹膜炎E亚急性腹膜炎

33、腹膜炎术后病人的护理措施包括()

A减轻腹胀、腹痛,促进病人舒适

B控制感染,加强支持治疗和护理

C维持体液平衡和生命体征平稳

D加强病情观察

E保证有效引流

34、腹外疝发病的主要原因()。

A、腹壁强度降低B、腹内压增高C、腹部手术史D、过度运动E、男性

35、腹外疝由()组成。

A、疝环B、疝囊C、疝内容物D、疝外被盖D、精索

36、胃壁包括()。

A、皮下层B、浆膜层

C、肌层

D、黏膜下层

E、黏膜层

37、胃液的主要成分为(

)。

A、胃酸B、胃酶C

、电解质

D、粘液E

、水分

38、十二指肠分为那几部(

)?

A、球部B、降部C

、水平部

D、升部

D、横部

39、胃癌的病因有()。

A、地域环境B、饮食生活因素C、幽门螺旋杆菌感染

D、癌前病变和癌前状态E、遗传因素

40、胃癌的转移途径()。

A、直接浸润B、淋巴转移C、血性转移D、腹腔种植E、远处转移

41、胃癌术后的并发症有()。

A、出血B、感染C、胃排空障碍D、梗阻E、吻合口瘘

42、依据肠梗阻发生的基本原因分为()。

A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻

43、肠梗阻的共性表现有()。

A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、停止排气E、停止排便

44、急性阑尾炎的转归()。

A、炎症消退B、炎症局限C、炎症扩散D、炎症吸收E、休克

45、肛裂三联征为()。

A、前哨痔B、肛裂C、肛乳状肥大D、出血E、便秘

46、根据痔所处位置分为()。

A、内痔B、外痔C、混合痔D、环痔E、内外痔

47、肠癌的发生与以下哪些因素有关()?

A、地域环境B、饮食习惯C、幽门螺旋杆菌感染

D、癌前病变E、遗传因素

48、结肠癌的临床表现包括()。

A、排便习惯和粪便性状改变B、腹痛C、腹部肿块

D、肠梗阻E、全身症状

49、直肠癌的临床表现为()。

A、直肠刺激症状B、粘液血便C、粪便变细D、排便困难D、转移症状

50、直肠癌根治术包括()。

A、局部切除术B、经腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹腔直肠癌切除术

D、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术E、乙状结肠癌切除术

51、大肠癌的组织学分型可分为()。

A、腺癌B、粘液腺癌C、未分化癌D、腺鳞癌E、鳞状细胞癌

52、结肠包括()。

A、盲肠B、升结肠C、

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