放射科主治医师分类模拟题22.docx
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放射科主治医师分类模拟题22
放射科主治医师分类模拟题22
A型题
1.胸膜粘连最常见部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角处
C.心膈角处
D.纵隔胸膜
E.以上都不是
答案：
B
[解答]胸膜粘连最常见部位为双侧肋膈角处。
2.大量气胸X线胸片可见
A.患侧膈下降
B.肋间隙增宽
C.纵隔健侧移位
D.肺完全压缩
E.以上均是
答案：
E
[解答]大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀软组织影。
同侧肋间隙增宽，横膈下降，纵隔向健侧移位。
3.胸膜炎产生的渗出液可为
A.血性
B.脓性
C.乳糜性
D.以上都是
E.以上都不是
答案：
D
[解答]胸膜炎据其病因不同可产生不同性质的渗出液。
4.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发
A.感染
B.外伤
C.出血
D.胸膜粘连
E.肺转移瘤
答案：
B
[解答]外伤、手术后及胸腔穿刺后均可产生液气胸。
5.多房性液气胸的形成原因是
A.出血
B.外伤
C.感染
D.胸膜粘连
E.肺转移瘤
答案：
D
[解答]液气胸时，气液面横贯胸腔。
如脏、壁层胸膜粘连，尚可形成局限性或多房性液气胸。
6.正常成人心胸比值一般不超过
A.0.45
B.0.5
C.0.55
D.0.60
E.0.40
答案：
B
[解答]正常成人心胸比率＜0.5。
正常心脏大血管影像的形态和大小受年龄、呼吸、体位等诸多因素的影响。
婴幼儿心影接近球形，横径较大，左右半心大致对称。
由于胸腺较大，心底部较宽，心胸比率可达0.55，7～12岁为0.5。
7.肺源性心脏病主要表现是
A.左心房右心室增大
B.右心室肥大
C.右心房增大
D.右心房左心室增大
E.左心室增大
答案：
B
[解答]肺源性心脏病主要表现为右心室肥大，肺动脉高压所致。
8.原发性支气管肺癌常见组织类型为
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案：
A
[解答]常见类型为鳞癌。
9.大叶性肺炎多见于
A.青壮年
B.老年人
C.婴幼儿
D.青少年
E.以上都是
答案：
A
[解答]大叶性肺炎多见于青壮年。
10.肺上端癌肿容易发生霍纳综合征是
A.肺上沟癌
B.纵隔型肺癌
C.肺段型肺癌
D.瘢痕癌
E.肺泡癌
答案：
A
[解答]肺上沟癌时，交感神经受压可出现Homer（霍纳）综合征。
11.其中可见骨骼和牙齿的纵隔肿瘤是
A.神经源性肿瘤
B.支气管囊肿
C.恶性淋巴瘤
D.畸胎瘤
E.食管囊肿
答案：
D
[解答]纵隔肿瘤内含骨骼和牙齿成分高度提示畸胎瘤可能。
12.中心型肺癌最早出现征象是
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺气肿
C.段或叶肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门阴影增浓
答案：
B
[解答]中心型肺癌早期，支气管略有狭窄时，产生活瓣效应，形成局限性肺气肿。
13.肺结核空洞一般可为
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞
C.虫蚀样空洞
D.以上都是
E.以上都不是
答案：
D
[解答]结核性空洞可为薄壁、张力、干酪厚壁和纤维空洞。
14.肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示
A.小片状阴影
B.大片状阴影
C.空洞
D.胸腔积液
E.粟粒状阴影
答案：
B
[解答]急性化脓性炎症阶段病灶呈浓密的片状致密影，占据一个或多个肺段，病灶中有厚壁的透亮空洞。
15.血源性肺脓肿以双肺
A.肺尖较多
B.外围较多
C.肺门周围较多
D.膈上较多
E.左心缘较多
答案：
B
[解答]血源性肺脓肿通过静脉吸收引起右心细菌性心内膜炎，栓子脱落形成肺脓肿，常为两肺外周部的多发性病变。
16.过敏性肺炎的X线特征是
A.密度较低的云雾状影
B.病变可见相互重叠
C.病变不按肺段分布
D.病灶具有散在性和游走性
E.呈结节状和粟粒状
答案：
D
[解答]散在性和游走性是过敏性肺炎的X线特征。
17.中央型肺水肿典型X线征象是
A.双肺大小不一的弥漫性片状模糊影
B.双肺下野可见柯氏A和B线
C.肺门阴影轻度大而模糊
D.以肺门为中心的蝶翼状阴影
E.局部的肺叶实变阴影
答案：
D
[解答]蝶翼征是中央型肺水肿的典型表现，为肺门周围的大片阴影。
18.常见的良性结节钙化类型不包括
A.中心致密钙巢
B.同心圆状钙化
C.沙粒样钙化
D.爆米花样钙化
E.中心弥漫性钙化
答案：
C
[解答]沙粒样钙化常见于乳腺癌。
19.癌性空洞的特点以下哪项除外
A.偏心空洞
B.外壁可见分叶
C.壁厚超过1.5cm
D.空洞直径大于3cm
E.薄壁空洞周围肺野可见纤维索条
答案：
E
[解答]薄壁空洞周围肺野可见纤维索条更符合结核性空洞的特点。
20.在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.矽肺
E.组织胞浆菌病
答案：
B
[解答]以上征象同时出现多考虑肺结核。
21.肺叶不张的CT表现不包括
A.肺体积收缩
B.胸廓变小
C.纵隔向健侧移位
D.同侧膈肌升高
E.叶间胸膜移位
答案：
C
[解答]肺不张时纵隔向患侧移位。
22.可出现爆米花样钙化的是
A.结核球
B.错构瘤钙化
C.矽肺
D.胸膜间皮瘤
E.肺癌
答案：
B
[解答]错构瘤典型的钙化呈爆米花样。
23.胸部CT扫描，需采用俯卧位的是
A.观察肺内肿物形态
B.测量病变大小
C.肺癌的分期诊断
D.观察肺内弥漫病变
E.了解胸水流动性
答案：
E
[解答]俯卧位时胸水由于重力作用位置会发生改变，从而了解胸水的流动性。
24.下列哪种疾病不能在胸片上看到“空气支气管征”
A.细支气管肺泡癌
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺炎
D.肺泡性肺水肿
E.肺出血
答案：
C
[解答]阻塞性肺炎是由于支气管阻塞而引起的小叶、小叶融合、肺段或肺叶实变，一般无支气管充气征。
25.下列疾病最易引起胸膜改变的是
A.肺结核
B.大叶性肺炎
C.麻疹肺炎
D.急性血吸虫肺炎
E.肺组织细胞增多症
答案：
A
[解答]肺结核时渗出、增殖、变质病变同时存在，增殖性病变常引起肺内纤维灶及胸膜纤维牵拉。
26.肺炎病程在几周内未全部吸收称为慢性肺炎
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案：
D
[解答]若肺炎在病程4周时仍未完全吸收，称作慢性肺炎。
27.胸部正位胸片中，哪个部位的病变不易被观察到
A.双侧肺野
B.双侧肺门
C.双侧肋膈角
D.胸膜
E.纵隔病变
答案：
E
[解答]胸片上纵隔有大血管及心脏影重叠，其内微小的病变难以显示。
28.下列哪种病不易造成局限性肺气肿
A.支气管异物
B.支气管囊肿
C.支气管扩张
D.支气管良性肿瘤
E.支气管恶性肿瘤
答案：
B
[解答]支气管异物及支气管良恶性肿瘤均可致活瓣效应，支气管扩张会导致肺排气不畅，从而形成肺气肿。
支气管囊肿是由胚胎发育障碍所致的先天性疾病，可含气、液或二者都有，但并不会引起肺气肿。
29.肺部慢性炎症的通常表现为
A.渗出
B.增生
C.空洞
D.纤维化
E.钙化
答案：
B
[解答]肺部慢性炎症通常表现为纤维增生病变。
30.肺部急性炎症的病理变化为
A.增生
B.渗出
C.空洞
D.纤维化
E.钙化
答案：
B
[解答]肺部急性炎症的通常表现为渗出性病变。
31.肺部CT的应用指征不包括
A.肺部弥漫性病变
B.咯血
C.肺气肿
D.大范围气胸
E.肿瘤分期
答案：
D
[解答]大范围气胸，平片即可满足诊断。
32.干酪性肺炎属于
A.原发性肺结核
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.浸润型肺结核
E.以上都不是
答案：
D
[解答]浸润型肺结核，渗出性浸润为主时，病灶呈斑片状或云絮状，局限于一侧或两侧肺尖和锁骨下区，病灶边缘模糊。
33.下面哪种病可以看到KerleyB线
A.胸膜炎
B.病毒性肺炎
C.肺水肿
D.慢性支气管炎
E.肺脓肿
答案：
C
[解答]KerleyB线是间质性肺水肿的特征性表现。
34.X线平片肺动脉高压的诊断标准为右下肺动脉横径
A.＜15mm
B.＞15mm
C.＜10mm
D.＞10mm
E.＞12mm
答案：
B
[解答]X线平片肺动脉高压的诊断标准为右下肺动脉横径超过15mm。
35.正常人一般左肺由几个肺段组成
A.7
B.8
C.9
D.10
E.11
答案：
B
[解答]右肺有10个肺段，左肺有8个肺段。
36.在透视下最易漏诊的是哪一种结核
A.慢性纤维空洞型肺结核
B.原发复合征
C.急性粟粒型肺结核
D.浸润型肺结核
E.结核球
答案：
C
[解答]急性粟粒型肺结核发病初期，X线仅见肺纹理增强，约在两周左右才出现典型的粟粒样结节，透视的空间分辨率及密度分辨率都不及胸片，所以更易漏诊。
37.下列哪项是粟粒型肺结核胸片的特征
A.两肺尖部一般不受累
B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影
C.胸膜增厚
D.胸腔积液
E.肺门淋巴结增大
答案：
B
[解答]粟粒型肺结核的特点为病灶分布均匀、大小均匀、密度均匀。
38.下列新生儿胸片影像哪项不对
A.“帆征”提示有胸腺瘤
B.心胸比例比成人大
C.左膈比右膈高
D.外带无肺纹理
E.心尖不明显
答案：
A
[解答]“帆征”是新生儿胸腺的正常表现。
39.在X线对周围型肺癌的诊断中，哪一项诊断意义最大
A.空洞
B.钙化
C.无卫星病灶
D.肺门或纵隔淋巴结肿大
E.肿块有分叶和毛刺
答案：
E
[解答]分叶和毛刺是周围型肺癌具诊断意义的征象。
40.支气管异物常发生于
A.左上叶
B.左下叶
C.左舌叶
D.右上叶
E.右下叶
答案：
E
[解答]右侧主支气管粗、短、直，所以异物容易进入右肺下叶。
41.肺源性心脏病最常见的原因是
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.机化性肺炎
E.胸膜增厚粘连
答案：
A
[解答]肺源性心脏病是由于长期肺实质和肺血管的原发病变或严重的胸廓畸形所引起的心脏病，肺的原发疾病以慢支为最常见。
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