内科呼吸系统疾病习题及标准答案.docx
《内科呼吸系统疾病习题及标准答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科呼吸系统疾病习题及标准答案.docx（26页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
内科呼吸系统疾病习题及标准答案
呼吸系统疾病习题
一、判断题:
1.活动性肺结核得化疗原则就是:
早期、联用、足量、规律、全程（）
2.胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌（ ）
３.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长 （）
4.肩胛线就是连接两侧肩胛下角得水平线（）
5、肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强 （ ）
6.胸膜摩擦音就是由于胸膜与肺摩擦而产生（ ）
７。
肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行（ ）
８。
肺部听到捻发音,则一定就是病理性得（）
9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌（ ）
10.结核病得免疫主要就是体液免疫（ ）
答案:
1、√2.× 3。
× 4.× 5.√6.× 7.√8、× 9.√ 10.×
二、填空题
１、呼吸衰竭得诊断:
有呼吸系统慢性疾病或其她导致呼吸功能障碍得疾病,
PａO2不伴或伴PaCO２ （Ⅰ或Ⅱ型）。
2、肺性脑病患者烦躁不安时,应慎用或禁用:
。
3、干啰音一般分为 与 两种
4.支气管哮喘发作时得主要病理改变为 、 及 。
答案:
1.＜６0mmＨｇ >50mmHg
2、镇静安眠类药物
3.鼾音哨笛音
4、平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多
三、选择题
A１型题（单个最佳选择题）
1、诊断肺炎球菌肺炎,最有价值得就是下列哪一项
A、白细胞总数与中性粒细胞均增高B。
肺部湿性啰音
C、咳铁锈痰 Ｄ、肺实变体征
E、痰培养肺炎球菌阳性
答案:
Ｃ
2。
慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成得最主要原因就是
Ａ.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎
C.血容量增加 D.血液粘稠度增加
E。
肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
答案:
A
3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘与心源性哮喘
A、肺部干啰音为主兼有少量得湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主
C、心脏增大伴心尖部Ｓ3 D.心率快偶有期前收缩
E.氨茶碱有效
答案:
C
4.肺心病得首要死亡原因就是
A、肺性脑病 B.DIC
C、上消化道出血 Ｄ.心律失常
E.休克
答案:
A
5.支气管哮喘得临床特征就是
A。
反复发作阵发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难
C。
反复发作混合性呼吸困难 D、反复发作吸气性呼吸困难
E.肺部有较多得喘鸣伴肺底部湿啰音
答案:
Ａ
6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见得就是
Ａ。
肺部遗留纤维化 Ｂ。
造成胸膜粘连增厚
C、 肺组织完全恢复正常 D。
肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡
E、肺间质性改变
答案:
C
7.慢性肺心病肺动脉高压形成得最主要原因,也就是临床治疗能减轻肺动脉高压得病理生理主要基础就是:
Ａ.血液粘稠度增加 B.缺氧引起肺动脉痉挛
C、肺小动脉炎 D。
血容量增加
E。
肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少
答案:
Ｂ
8。
引起慢性肺心病得病因中,下列哪项最常见
A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B。
肺结核
C.胸部畸形 Ｄ。
原发性肺动脉高压症
E.支气管哮喘
答案:
A
９。
慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病
A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难
C.剑突下心脏搏动 D。
双肺闻及哮鸣音及湿啰音
E。
桶状胸
答案:
C
10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿
A、葡萄球菌肺炎Ｂ.克霉白杆菌肺炎
C.支原体肺炎 D、军团菌肺炎
Ｅ。
病毒性肺炎
答案:
A
11.关于典型支气管哮喘得临床表现,下列哪项描述就是正确得
Ａ.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.进行性呼吸困难
C。
病情越重哮鸣音越强 D。
双肺闻及哮鸣音及湿啰音
E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
答案:
Ｅ
12。
支气管扩张患者大咯血时,最关键得抢救措施在于
A.止血 Ｂ。
输血
C. 吸氧D、输液
E、保持呼吸道通畅。
防止窒息
答案:
E
13.肺心病心电图诊断得主要依据为
A。
窦性心律不齐B.ＱRS波群低电压
C、左心室肥大 Ｄ、肺性P波
E、 左心房肥大
答案:
D
1４.下列那种疾病可使残气量增加
A。
特发性肺间质纤维化 B。
肺气肿
Ｃ、间质性肺炎 Ｄ.矽肺
E、石棉肺
答案:
Ｂ
1５。
Ⅱ型呼吸衰竭得患者肺功能改变主要就是
A、动—静脉样分流增加 B、肺泡通气功能障碍
C。
通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍
Ｅ。
机体氧耗量增加
答案:
B
1６、下列哪项不就是支气管哮喘得表现
A、发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 Ｂ.两肺有广泛得湿啰音及哮喘音
C.呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解
D。
夜间及凌晨可加剧 E。
严重发作可有发绀表现
答案:
B
17.慢性阻塞性肺疾病得主要特征就是
A。
大气道阻塞 B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音 D。
桶状胸
E、胸片示肺纹理增粗
答案:
B
18.肺气肿时,其主要症状就是
A、突发性呼吸困难Ｂ.夜间阵发性呼吸困难
C.心悸 Ｄ.紫绀
Ｅ。
逐渐加重得呼吸困难,以活动后为重
答案:
Ｅ
１９.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起
A、低钾低氯性碱中毒
B。
代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
Ｄ。
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
答案:
A
2０.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不就是心衰得表现
A.双肺底湿啰音
B。
肝肿大与压痛
Ｃ。
双下肢水肿
Ｄ.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性
答案:
A
２1。
治疗肺心病心力衰竭得首要措施就是
A.卧床休息、低盐饮食
Ｂ。
使用小剂量强心剂
C。
使用小剂量作用缓与得利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E、积极控制感染与改善呼吸功能
答案:
Ｅ
22、有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为
A.每年发作至少3个月,持续10年以上
B.每年发作至少1个月,持续2年以上
C.每年发作至少２个月,持续3年以上
D。
每年发作至少3个月,持续２年以上
Ｅ.每年发作至少6个月,持续4年以上
答案:
D
23.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当得就是
Ａ、应用敏感抗生素 B.应用祛痰、镇咳药物
Ｃ。
应用支气管扩张剂 Ｄ.雾化吸入稀释痰液
E.菌苗注射
答案:
Ｅ
24.急性肺脓肿最具特征得症状就是
Ａ。
畏寒高热 B.呼吸困难
C、咳大量脓臭痰 Ｄ。
咳嗽伴咯血
E。
咳嗽伴胸痛
答案:
C
25、确诊肺结核得依据就是
Ａ、结核中毒症状 B、血沉增快
C.结核菌素试验阳性 D、痰检找到结核菌
E.胸部Ｘ线片示浸润性改变
答案:
D
２６、治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDＳ）最有效得措施为
Ａ。
持续高浓度吸氧 B.应用呼气末正压通气
C。
持续低浓度吸氧 D。
迅速应用糖皮质激素
E、应用正压机械通气
答案;B
27、结核菌素试验阳性反应得原理就是
A。
局部炎症反应 B。
抗原抗体复合物反应
C。
速发型（Ⅰ型）变态反应D.迟发型变态反应
E。
细胞溶解反应（Ⅱ型）
答案:
D
２8.肺结核大咯血时,应采取体位就是
Ａ.健侧卧位 B。
患侧卧位
C、平卧位 D、俯卧位
E.坐位
答案:
B
29.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效得治疗就是
A。
抗感染治疗 B。
支气管肺泡灌洗
Ｃ、持续低流量吸氧 D。
应用糖皮质激素治疗
E、支气管扩张剂治疗
答案:
D
30.对间质性肺疾病最有诊断价值得检查就是
A.肺弥散功能 Ｂ。
放射核素扫描
C.胸部CT D.血清免疫学
E、肺组织活检
答案:
E
3１。
肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关
A.水肿期 B。
消散期
C。
灰色肝变期 D、充血期
E。
红色肝变期
答案:
E
32。
医院内获得性肺炎,最常见得致病菌就是
A.病毒 B.厌氧菌
C.革兰阳性球菌 Ｄ.真菌
E.革兰阴性杆菌
答案:
Ｅ
33.金葡菌肺炎最具特征得X线表现就是
A、肺段实变伴脓肿形成 Ｂ。
肺实变伴多发性蜂窝样改变
C.浸润阴影易变伴气囊腔形成 Ｄ。
多发性肺浸润
E、肺段实变伴液气胸
答案:
C
A2型题（病例摘要型最佳选择题）
34。
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能得病原菌就是
A。
克雷白杆菌 B、流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团杆菌 D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
答案:
A
35.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡,下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿得改变
A。
PaCO2↑ＰH↓ 血清氯↑ B.PaＣＯ２↑ PＨ↓血清钾↑ 氯↓
Ｃ.PaCO2↑PH↑血清钾↑ D。
PaCO２↑ PH↑ 血清钾↓氯↓
Ｅ.ＰaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑
答案:
B
3６.某年轻男性患者。
劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。
查体:
大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。
该患者最可能得诊断为
Ａ.胸腔积液 B、干性胸膜炎
C。
右侧张力性气胸 D.肺气肿
E.大叶性肺炎
答案:
C
37.60岁,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明显紫绀,呼吸10次/分,心率120次／分,BP1２０/８０mｍＨg,PaO２ 33mｍHg, PＨ 7.29,最主要得抢救措施就是
A。
可拉明静脉滴注 Ｂ.多巴胺静脉滴注
C、5％碳酸氢钠静滴 D.呼吸机辅助呼吸
E。
β２受体兴奋剂喷雾吸入
答案:
D
38.女性,35岁。
喘息、呼吸困难发作１天,过去曾有类似发作史。
查体:
气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率12０次／分,律齐,无杂音。
院外使用氨茶碱、特布她林无效、对该病人除立即吸氧外,还应立即给予得治疗措施为
Ａ、联合应用氨茶碱、特布她林静脉滴注
B、联合应用抗生素静脉滴注
Ｃ。
琥珀酸氢化可得松静脉滴注
Ｄ、二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5％碳酸氢钠静脉滴注
答案:
C
39.女性,28岁。
既往有先天性心脏病史,持续发热2周。
入院查体:
贫血貌,胸骨左缘3~４肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下2厘米,血培养两次阳性。
入院后第３天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大得诊断就是
A.室间隔缺损合并急性心衰
Ｂ、室间隔缺损合并肺部感染
Ｃ.室间隔缺损合并支气管扩张症
Ｄ。
感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E、感染性心内膜合并肺部感染
答案:
Ｄ
40.男性,62岁,既往有慢性支气管炎病史ｌ0余年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:
神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:
pH7.30,ＰaO2 50mmＨg,PaCO280mmHｇ、下列治疗措施正确得就是
Ａ。
静脉滴注尼可刹米 B.静脉滴注毛花苷C（西地兰）
C。
静脉滴注５％碳酸氢钠 D。
静脉注射速尿
Ｅ.人工通气治疗
答案:
E
４1。
男性,6０岁,因肺心病呼吸衰竭入院、入院查体:
神志清晰,血气分析:
PaＯ230ｍmHg,PaCO260mmHg。
吸氧后神志不清,血气分析:
PａO2 70mｍＨg,ＰaＣO2８0ｍmHg、该患者病情恶化得原因最可能得就是
A、感染加重 B.气道阻力增加
C。
氧疗不当 Ｄ.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
答案:
Ｃ
42。
男性,7０岁。
因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。
既往有慢性咳嗽、咳痰病史3０余年,冬春季加重。
以下检查结果对诊断肺心病最有帮助得就是
A.心电图检查示SＴ-T改变
B、心电图检查Rv1＋Sv５≤1.02mmＶ
C。
X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影
Ｄ、胸部正位X线检查时心尖上翘
E。
肺功能检查示弥散障碍
答案:
D
43。
男性,69岁,反复咳嗽、咳痰３0余年,活动后气短12年。
动脉血气分析示ＰaCO2５0mmＨg,ＰaO２ ４５mｍHg,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展得最有效得家庭治疗就是
A。
抗生素控制感染 B。
支气管舒张剂治疗
C.吸入糖皮质激素 D.呼吸机锻炼
E、长期家庭氧疗
答案:
E
44、女性,60岁。
确诊为慢性阻塞性肺疾病１5年,加重2周入院。
入院时神志清楚,动脉血气分析示ＰａCO250mｍＨg,PaO2 ４５mｍHg.吸入40％浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290ｍmＨｇ,PaO275mmHg、患者出现意识障碍得原因就是
A.感染加重 B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制 D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
答案:
C
45、女性,65岁。
确诊慢性支气管炎、肺气肿１０年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。
下列血气结果与之相符得就是
A.PaO2降低,PaＣO2升高 Ｂ。
PaＯ2正常,ＰaＣO2升高
Ｃ.PaO2升高,PaＣＯ2正常 Ｄ. PaＯ2升高,PaCO2升高
E.PaＯ2正常,ＰａCO2降低
答案:
A
46、女性,75岁。
慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,５天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,１天来失眠、烦躁。
血气分析:
pH７、35,PaO２ ５5ｍmHg,PaCO275mmHg,Cl— 8０mmoｌ／L、该患者可能得诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
Ｂ.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
Ｄ.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿
答案:
D
47。
女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰6年,每年冬季发作,多持续３～４月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白色粘痰,无发热与呼吸困难。
查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:
ＦVC正常,ＦEV１/FＶＣ正常,FEV1正常,DＬCO正常。
最恰当得诊断就是
A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核
C.支气管哮喘 D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
答案:
E
4８.某成年男性患者得呼吸功能检查中,下列哪一项结果不正常
A.呼吸频率18次/分
B.潮气量５0０毫升
Ｃ、肺活量为３5０0毫升
Ｄ.时间肺活量第1秒为74%,第２秒为8３%,第3秒为95％
E、每分通气量为8升
答案:
D
４９.支气管哮喘患者,持续发作2４小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。
首选得治疗就是
A.654—2静脉注射
B、补液＋氨茶碱+β2受体激动剂
Ｃ.沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溴铵雾化吸入
D。
色甘酸钠吸入＋糖皮质激素
E.补液＋糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
答案:
E
５０、女性,３0岁,哮喘急性发作入院、入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好得鉴别方法就是
Ａ、拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,测定RV/TＬC%
C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D、高分辨CＴ
E。
支气管镜检查
答案:
Ｃ
Ａ３型题（病例组型最佳选择题）
男性,７0岁,慢性咳嗽、咳痰１4年,多为白色粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。
查外周血白细胞为７。
5×１09/L,尿常规正常。
5１、下列检查中不用作为常规检查得就是
A、血气分析 B、肺功能
Ｃ.心电图D.胸部X线片
E。
胸部ＣT
52.胸部X线片最可能得表现就是
A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影
B。
双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大
Ｄ.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
E.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影
5３.为明确疾病得严重程度及监测病情变化,最有价值得检查就是
A。
胸部Ｘ线片 B.胸部CT
C。
肺功能 D.血气分析
E、磁共振
答案:
５1.E５2。
Ｄ 53、Ｃ
男性,75岁。
咳嗽、咳痰、喘息3０余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院、
54、以下检查对诊断具有重要意义得就是
A。
MRI检查 B.心电图
Ｃ.脑电图 D.血气分析
E。
痰培养
５5。
若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用得就是
A、抗生素 Ｂ。
尼可刹米
C.地西泮 D、地塞米松
E、氨茶碱
答案:
54、Ｄ55.C
男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰２0余年,每年持续３～4个月,近2～3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。
今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,遂来院就诊。
56.询问病史得重点应就是
A.胸痛得部位、性质及伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期心电图检查情况
E.近期胸部X线检查情况
５７。
体检重点应就是
A。
肺部啰音 B.心脏听诊
C、胸膜摩擦音 D、肺下界位置
E。
胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
5８。
以下检查中最有价值得就是
A.外周血象检查B.心电图检查
C、胸部X线检查 D.血气分析
Ｅ.超声波检查
答案:
56.Ａ５7、Ｅ58.C
男性,45岁,反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:
血压180／110mmＨｇ,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次／分、
59.此患者最需鉴别得就是
A。
慢性支气管炎还就是急性支气管炎
Ｂ、肺心病还就是冠心病
C。
支气管哮喘还就是心源性哮喘
D、双肺炎症还就是肺间质纤维化
E。
左心衰竭还就是AＢＤS
60.在没有确诊情况下,不宜使用得药物
Ａ.氨溴索 B.氨茶碱
C.速尿 D.不啡
Ｅ。
糖皮质激素
６1、如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用
Ａ.不啡 Ｂ、氨茶碱
Ｃ。
泼尼松 Ｄ.痰液稀释剂
E.止咳糖浆
答案:
59.C 6０。
D 61.B
女,3０岁,确诊哮喘４周入院,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐:
６2.患者应严禁用下述哪种药物
A、β受体激动剂 B、β受体阻断剂
C、抗胆碱能药物 Ｄ、钙离子拮抗剂
E。
白三烯受体拮抗剂
63。
为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症
Ａ。
丙酸倍氯米松气雾剂 B.异丙托溴铵气雾剂
Ｃ。
特布她林气雾剂 Ｄ.酮替酚
E.氨茶碱
答案:
62。
B6３.A
男,３0岁,平素体健。
淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
６4。
除考虑急腹症外,重点鉴别得疾病就是
A.自发性气胸 B.肺炎链球菌肺炎
Ｃ.膈神经麻痹 D、肺梗死
Ｅ.肺结核
６５。
体检应注意有无
A.肠鸣音 B.右上腹肌紧张
C、肺部呼吸音 D.肺肝浊音界
Ｅ。
上腹部压痛
６6。
首次得治疗药物就是
A。
头孢她啶 Ｂ、苄星青霉素
Ｃ.解热镇痛药 Ｄ.胃肠道解痉剂
E、庆大霉素
答案:
６4.B6５.Ｃ66、B
男,45岁,发热、咳脓痰1周,胸片右下肺背段浸润阴影,用青霉素治疗后体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。
胸片大片浸润阴影中出现空腔。
67.治疗中需加用
A.红霉素 B.甲硝唑
C、酚磺乙胺（止血敏） D、祛痰药
E.阿米卡星
68、治疗２周后,病人临床症状明显改善,胸片空腔缩小,抗生素总疗程一般宜持续
Ａ、2周 B.３周
C。
4周 D.6周
E、8周
69.如果作体位引流,应采取得体位就是
A.头低仰卧位 B。
右侧卧位
C。
左侧卧位 D。
坐位
Ｅ。
头低俯卧位
答案:
67.B68.E69、Ｅ
女,30岁,发热两周伴咳嗽、痰中带血、两年来因系统性红斑狼疮服用糖皮质激素。
体检:
体温38℃,两肺无干、湿啰音。
胸片:
右上叶斑片状、结节状影伴有空洞,血沉45mｍ／h,ＰPD（5IU）阴性、
7０。
诊断应首先考虑
A。
狼疮性肺炎 B.浸润性肺结核
C.纤维空洞性肺结核 D.支气管肺癌
E。
结节病
71.PＰD试验结果阴性得解释哪项就是错误得
A.阳性表示曾有结核感染
B、强阳性可以支持结核感染
C.阴性可以排除结核病
D.弱阳性可为卡介苗交叉反应
E。
免疫抑制者常为阴性
答案:
７０。
B ７1.Ｃ
男,3０岁,低热１月余,咳痰带血五天,三年前患过胸膜炎,X线胸片示左肺尖密度不均阴影,ESR30mm／h,WBC ８、0×109／L、
７2.为明确诊断,下列哪项检查最为重要
Ａ.PＰＤ试验 B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞Ｄ。
痰细菌培养
E.胸部CT
7３、需了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案
A。
胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C。
此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E、家庭有无类似病人
答案:
72.Ｂ73.A
女,26岁,干咳无痰、乏力２个月、胸片示肺门淋巴结肿大,OT（1／２000,5u）试验:
肿结直径16mm,伴水泡。
７4.最可能得诊断就是
A.肺结核 B、结节病
C.淋巴瘤 D。
肺癌
Ｅ.硅沉着病（矽肺）
75.对该患者如采取短程化疗,最佳方案就是
A。
ＩNH+SＭ+PAS,１2个月
B。
INH+PAS＋ＴBＳ1,9个月
C.RFP+INＨ,6个月,头两个月联用ＲFＰ＋IＮH+PZA
Ｄ.RＦP＋EMA+ＰAS,1２个月
E。
RFP＋PＡS,6~１2个月,头2个月加用ＩNH+EＭB强化
76.用何种方式来判断疗效
A.痰菌转阴B。
血沉正常
C。
胸片病灶消失D、结核菌素试验阴性
E。
体温正常
答案:
74.A７5。
C7６.C
男性,15岁,晨练后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。
查体:
神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率1１0次/分,律齐。
77.最可能得诊断就是
A.心绞痛 B.胸膜炎
C.带状疱疹 D.自发性气胸
Ｅ.肋间神经炎
78、对上述患者,为明
升级会员 