中医皮肤试题 230题-高级职称(二)(过关必做)Word文档格式.docx

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8.如果诊为药物性皮炎，应做哪项检查：

A.尿常规

B.血常规WBC

C.梅毒血清试验

D.过敏原试验

E.抗核抗体

9.如果考虑风疹皮疹外用药弓I起红皮病，风疹临床有何特点：

A.耳后、枕骨后淋巴结肿大

B.皮肤为稀疏鲜红色斑丘疹

C.瘙痒不明显

D.发热

E.咽红咽痛

（10-12题）

（共用题干）患者龟头部起红斑，局部有群集水疱，并且可见糜烂渗液，伴痒痛，一年反复二三次，刻下症有心烦急躁口干苦，大便干，小便黄。

该患者：

10.其诊断是：

A.蛇串疮

B.蜘蛛疮

C.湿疮

D.热疮

E.火带疮

11.辨证属：

A.肺胃热盛证

B.脾虚湿蕴证

C.肝胆湿热证

D.阴虚内热证

E.湿热蕴毒证

12.治疗选用最适合的方剂：

A.辛夷清肺饮

B.竹叶石膏汤

C.增液汤

D.萆薢渗湿汤

E.龙胆泻湿汤

E

（13-14题）

（共用题干）患者，男，21岁，患异位性皮炎病情稳定，糖尿病血糖控制良好，近日面部出现浅在性水疱，很快破溃、糜烂，结黄色脓痂，感瘙痒，伴口干、大便干燥，舌红，苔黄腻。

13.为明确新皮损的诊断，最合适的实验室检查是：

A.全血计数

B.血糖

C.细菌培养

D.真菌检查

E.活检

14.其中药方剂应选：

A.六一散加减

B.革薜渗湿汤加减

C.二妙汤加减

D.清暑汤加减

E.香薷散加减

（15-17题）

（共用题干）患者口唇起红斑水疱，反复发作多年，伴口苦唇燥，午后微热，舌红，苔薄黄，脉细数。

15.其诊断是：

D.湿疮

16.辨证为：

A.湿热内蕴，发于肌肤

B.热邪伤津，阴虚内热

C.脾经湿热内蕴，外溢肌肤

D.肝气郁结，久郁化火，发于肌肤

E.湿热火毒，蕴结肌肤

17.选用以下何方为宜：

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

E.小青龙汤

（18-19题）

（共用题干）患者双手掌皮肤角化、肥厚，伴有皲裂，以冬天为重。

18.在化验检查中与手癣最有可能一致的是：

A.细菌培养阳性

B.真菌镜检阳性

C.真菌培养阴性

D.支原体检查阳性

E.需做过敏原检查

19.如果是掌跖脓疱病，最有可能一致的是：

A.皮损有水疱、丘疹、脱屑

B.细菌培养阳性

C.皮损有脓疱、痂皮、脱屑

D.细菌培养阴性

E.斑贴试验阳性

（20-21题）

（共用题干）患者男，头面部起淡红斑，干燥，有糠秕状鳞屑，瘙痒，头发干燥，头屑多，伴脱发，舌红，苔薄白，脉弦。

20.本病例应诊断为：

A.风热疮

B.脱发

C.白屑风

D.白庀

E.湿疮

21.本病证型属于：

A.肺胃热盛

B.肠胃湿热

C.脾失健运

D.血虚风燥

E.肝肾不足

（22-26题）

（共用题干）患者，女性，46岁。

全身反复起疱1年。

曾经内服激素每天8片，减量至每天5片时，1月前停服激素复发，全身散在正常皮肤上水疱，尼氏征阳性。

部分为脓疱，或糜烂红肿疼痛。

伴有高热、口渴，欲冷饮，烦躁不安，便干溲黄，舌质红绛，脉细数。

22.中医证候诊断为：

A.热毒炽盛证

B.心火脾湿证

C.湿热浸淫证

D.脾虚湿盛证

E.气阴两伤证

23.其治法为：

A.清热利湿解毒

B.凉血清热，利湿解毒

C.健脾燥湿

D.清火健脾，利湿解毒

E.益气养阴，和胃解毒

24.代表方剂为：

A.除湿胃苓汤

B.黄连解毒汤

D.凉血消风散

E.犀角地黄汤

25.西医治疗，内服选用：

A.皮质类固醇激素

B.免疫抑制剂

C.四环素

D.菸酰胺

E.磺胺类

26.如果选用激素疗法，强的松适宜剂量：

A.15～30mg／d

B.30～40mg／d

C.50mg／d

D.60mg／d

E.80mg以上

（27-29题）

（共用题干）患者女性，25岁，全身起皮疹10余年，反复发作，缠绵不愈。

近1个月来背部、双下肢起皮疹，伴瘙痒，腹胀便溏，眠可。

检查：

四肢躯干散在肥厚浸润性斑块，背部、双下肢伸侧皮损轻度糜烂渗出。

舌质淡红，舌体胖大，苔白，脉濡缓。

27.该患者诊断为哪一型较为合适：

A.急性湿疹发作

B.亚急性湿疹发作

C.慢性湿疹急性发作

D.亚急性湿疹急性发作

E.慢性湿疹发作

28.治则为：

A.清热泄湿法

B.健脾除湿法

C.淡渗利湿法

D.滋阴除湿法

E.芳香化湿法

29.方选：

C.参苓白术散

D.萆薜渗湿汤

（30-32题）

（共用题干）女性患者，24岁，5天前无明显诱因右腹部起红斑、水疱，伴灼热刺痛，继之腰部也出现皮疹。

自觉口苦纳呆，食后腹胀，小便黄，大便不爽。

右腰腹部沿胸11～12神经分布区可见簇集呈带状排列的绿豆大小水疱，内容清澄，基底有炎性水肿性红斑。

舌质淡，舌体胖大有齿痕，苔黄腻，脉弦滑。

30.该患者患何病：

A.热疮

B.缠腰火丹

C.天疱疮

D.风热疮

E.湿热疮

31.辨证为：

A.湿热蕴毒证

B.肝胆湿热证

C.脾虚湿热证

D.风湿热毒证

E.火毒炽盛证

32.选用何方：

（33-35题）

（共用题干）患者面颊起红斑水疱，伴灼热刺痒3天。

刻下症见心烦郁闷、大便干、尿黄、舌红、苔黄、脉弦数。

33.西医诊断为：

A.单纯疱疹

B.带状疱疹

C.湿疹

D.水痘

E.脂溢性湿疹

34.证属：

A.外感风热证

D.肺胃热盛证

E.肝经郁热证

35.选用方剂为：

A.增液汤

B.龙胆泻肝汤

C.玉屏风散

D.辛夷清肺饮

E.除湿胃苓汤

（36-37题）

（共用题干）患者女，鼻尖处出现红斑，初始时隐时现，寒冷刺激、饮酒、进食辛辣刺激性食物或情绪紧张激动时更为明显，以后红斑持续不退，并伴有毛细血管扩张。

36.本病根据临床表现诊断为以下哪种病的可能性大：

A.粉刺

B.面游风

D.酒鼓鼻

E.红蝴蝶疮

37.本病最应进行的实验室检查：

A.真菌镜检

B.毛囊虫

C.抗核抗体

D.血常规

E.血糖

（38-39题）

（共用题干）患儿，女，双手背出现浅在性脓疱、水疱，周围红晕，部分糜烂，结脓痂，无明显全身症状。

38.最可能的致病菌是：

A.凝固酶阳性的金葡菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.伤寒杆菌

39.其西医诊断是：

A.水痘

B.滴脓疮

D.脓疱疮

（40-43题）

（共用题干）一年轻女性系统性红斑狼疮患者，全血细胞减少，尿检有轻度蛋白尿、红白细胞、管型，血沉80mm／h，低蛋白血症，低补体。

40.如果中西医结合治疗，谣医治疗内治宜选用：

A.磷酸氯喹

B.皮质类固醇激素

C.硫唑嘌呤

D.氨甲蝶呤

E.环磷酰胺

41.如果选用强的松的话，其剂量适于：

A.＜15mg／d

B.＜30mg／d

C.30～40mg／d

D.50～60mg／d

E.60～80mg／d

42.查体见：

双眼布满血丝，眼泪汪汪，Koplik斑阳性，体温38.8℃，诊断是：

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.药疹

E.湿疹

43.感冒后口服“复方新诺明”，曾有“磺胺”过敏史，查体见：

皮疹颜色鲜艳，伴见口干、便秘、溲赤，舌红苔黄，脉弦细数，选方应为：

A.消风散加减

B.银翘散加减

C.犀角地黄汤合黄连解毒汤加减

D.清营汤加减

E.防风通圣散加减

（44-47题）

（共用题干）女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。

消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。

舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。

44.属于硬皮病的：

A.局限性

B.带状

C.早期

D.中期

E.系统性中晚期

45.其损害以哪一系统为主：

A.骨、关节系统

B.消化系统

C.心血管系统

D.呼吸系统

E.神经系统

46.中医证候诊断：

A.寒湿入络证

B.气滞血瘀证

C.脾肾阳虚证

D.阴虚血燥证

E.心阳不足证

47.代表方剂：

A.当归四逆汤

B.桃红四物汤

C.独活寄生汤

D.右归饮合十全大补丸

E.增液汤

（48-50题）

（共用题干）一男性患者，40岁，3天前不明原因面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流水。

发病前未接触及食用特殊物品和食物。

患者居处潮湿，过去间断起红斑丘疹。

病后自觉心烦失眠，口渴思饮，大便两天一行，小便黄赤而少。

额部、口周、双耳、肩背及双上肢皮肤潮红肿胀，散在密集红色丘疹、水疱，部分丘疹、水疱融合成片，表面糜烂有渗液。

舌红，苔薄黄，脉滑。

48.诊断为：

A.急性湿疹

B.慢性湿疹

C.亚急性湿疹

D.丘疹性湿疹

E.钱币状湿疹

49.证属：

A.脾虚湿蕴证

B.血虚风燥证

D.肝胆湿热证

E.湿热感毒证

50.选方应为：

D.革薜渗湿汤

（51-53题）

（共用题干）患者，女性，55岁，全身皮肤瘙痒剧烈，反复发作4年，冬、春季节较重，近半年伴有面部烘热、心烦、失眠，月经量少，至今三月未行。

查体：

躯干、双下肢可见多处抓痕、血痂，外阴部片状红斑、苔藓化，舌质淡，苔薄白，脉细。

51.最可能的诊断是：

A.湿疮

B.牛皮癣

C.风瘙痒

E.药毒

52.治疗时应遵循以下原则：

A.可考虑注射丙酸睾丸酮治疗

B.外阴部皮损可外用酊剂治疗

C.用热水肥皂沐浴以止痒

D.积极寻找病因

E.可单纯用皮质类固醇激素口服

53.本病的中医辨证为：

A.湿热下注

B.血虚风燥

C.血热毒盛

D.风热血热

E.肾阳虚衰

（54-56题）

（共用题干）某女，外用“狗皮膏”后出现贴膏药部位红肿、瘙痒，上有密集的丘疱疹，大部分已破溃、流水。

54.目前最适合使用的外用剂型是：

A.溶液

B.粉剂

C.酊剂

D.油剂

E.软膏

55.经治疗后，皮损变淡红，渗出减少，有鳞屑，此时最适合的外用剂型是：

56.患者经上述治疗后，现皮损无渗出、糜烂，有结痂，时有瘙痒，此时最适合的外用剂型是：

（57-58题）

（共用题干）患者男性，急性发病，面颈部、腋窝起红斑，并有渗出、结痂、糜烂、痒剧，伴心烦，口渴，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。

57.根据临床表现应诊断为：

A.湿疮湿热蕴肤

B.风瘙痒湿热内蕴

C.白屑风肺胃热盛

D.粉刺肠胃湿热

E.油风血热风燥

58.辨证选方应为：

B.茵陈蒿汤

C.萆薢渗湿汤

E.桑白皮汤

（59-60题）

（共用题干）患者，女，36岁。

鼻梁、鼻背、颧颊部位蝶形暗红浸润斑块，表面粘覆灰黄色鳞屑，或见萎缩性瘢痕、色素沉着、色素减退。

舌质暗红，瘀斑，苔薄白，脉细。

59.中医辨证为：

A.湿热瘀阻证

C.气血凝滞证

D.气阴两伤证

E.风热血燥证

60.方剂宜选用：

A.桃红四物汤合龙胆泻肝汤加减

B.桃红四物汤合四物消风饮加减

C.逍遥散合血府逐瘀汤加减

D.消风饮合当归饮子加减

E.生脉饮合当归饮子加减

（61-62题）

（共用题干）患者，女，23岁。

1周前因经期去郊区旅游着凉，而感冒发热、咽痛、头痛，渐渐全身关节酸痛。

服清热解毒中药后，热退。

昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节，今晨皮疹渐多，发展到前臂伸侧，灼热疼痛。

既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史，常有口腔溃疡及月经不调史。

否认药物过敏史。

61.首先考虑诊断为：

A.多形性红斑

B.中药毒

C.瓜藤缠

D.硬红斑

E.红斑狼疮

62.中医辨证为：

B.寒湿入络证

C.风热入表证

D.热毒炽盛证

E.湿热蕴结证

（63-64题）

（共用题干）患者，女，36岁，面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀，其上有少许丘疹、水疱，感瘙痒。

63.近日分房后忙于装修，每日到现场监督指挥，宜诊断为：

A.过敏性皮炎

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.丹毒

E.瘾疹

64.皮损鲜红肿胀，其上有水疱，水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛，发热，便干，溲赤，以下不正确的处理是：

A.清热除湿，凉血解毒

B.勿食海鲜等发物

C.避免摩擦、搔抓局部

D.青黛油膏外涂

E.禁用刺激性强的药物

（65-66题）

（共用题干）某女，38岁，右手掌近1年来出现脱屑，皮肤肥厚、粗糙、皲裂，无瘙痒感。

65.最合适的实验室检查是：

A.真菌镜检或培养

B.细菌培养

C.活检

D.紫外线灯滤过

E.查过敏源

66.该病的中医诊断是：

A.汗疱疹

C.神经性皮炎

D.鹅掌风

E.手癣

（67-69题）

（共用题干）患者女，面部皮肤油腻，起红色丘疹、脓疱，有肿痛，伴口臭、便秘、溲黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。

67.根据临床表现本病诊断为：

A.粉刺肺经风热证

B.粉刺肠胃湿热证

C.面游风肺胃热盛证

D.风热疮风热血燥证

E.红蝴蝶疮热毒炽盛证

68.本证治疗方剂选：

B.清胃散

C.凉血四物汤

D.茵陈蒿汤

E.黄连解毒汤

69.本证脓疱较多者，应酌加：

A.生山楂、内金、枳实

B.贝母、穿山甲、皂刺

C.白花蛇舌草、野菊花

D.三棱、莪术、夏枯草

E.益母草、泽兰

（70-71题）

（共用题干）患者，男，48岁，因工作需要常出差，近2周全身出现针尖大小丘疹，指间、小腹部、腹股沟尤甚，夜间奇痒，阴囊散见小结节。

70.该患者首先应该作的检查是：

A.螨虫

B.虱子

C.疥虫

D.真菌

E.过敏源

71.对该患者正确的处理是：

A.立即隔离

B.正常与人接触，包括睡他人床铺

C.在家休息，规则治疗1个疗程后即正常上班，包括出差

D.嘱患者将用过的衣物、毛巾等烧掉

E.嘱患者平常注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，被子、床单常洗晒

（72-75题）

（共用题干）患者男，32岁，1年来头部起红色斑片，上有弥漫性干燥鳞屑，躯干部为不规则，甲盖大小，淡红色斑片，覆以糠秕状鳞屑，瘙痒明显，伴舌淡苔白，脉细。

72.其诊断是：

A.神经性皮炎

B.脂溢性皮炎

C.银屑病

D.玫瑰糠疹

E.多形红斑

73.其治疗中药方剂是：

A.参苓白术散

B.当归饮子丸

C.桃红四物汤

D.地黄饮子

E.当归补血汤（44-45题共用题干）患者男，嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，鼻尖部肥大，呈结节状隆起，表面凹凸不平，毛细血管扩张，舌略红，脉沉缓。

74.诊断辨证为：

A.白屑风血虚风燥证

B.热疮肺胃风热证

C.酒鼓鼻肺胃热盛证

D.酒鼓鼻气滞血瘀证

E.风热疮风热血燥证

75.治疗方剂选：

B.凉血四物汤

C.黄连解毒汤

D.海藻玉壶汤

E.通窍活血汤

（76-77题）

（共用题干）患者，女，26岁，1年来双腋下起几片甲盖大小、黄豆大小白色斑片，无鳞屑，无瘙痒，无季节变化，伴气短乏力，舌淡，脉细。

76.其诊断应考虑：

A.白驳风

B.白庀

D.白色糠疹

E.汗斑

77.其内治法是：

A.活血祛风

B.养血祛风

C.平肝熄风

D.润燥祛风

E.清热祛风

（78-79题）

（共用题干）某女，18岁，昨晚无明显诱因眼睑、口唇出现水肿，躯干散见鲜红色风团，时隐时现，感瘙痒明显。

78.其西医诊断是：

A.游风

B.风瘙痒

C.风疹

D.风疹块

E.荨麻疹

79.荨麻疹发生机制中不属于现代医学的认识的是：

A.Ⅰ型变态反应

B.Ⅱ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.Ⅳ型变态反应

E.免疫功能低下

（80-81题）

（共用题干）患者女，突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安，苔薄，脉弦。

80.本病应属哪一型油风：

A.血热风燥

B.气滞血瘀

C.气血两虚

D.肝肾不足

E.血虚风燥

81.选方宜：

A.八珍汤

B.通窍活血汤

C.加味逍遥散

D.四物汤合六味地黄汤

E.七宝美髯丹

（82-83题）

（共用题干）患者，男，18岁，右手背出现圆形红斑一个，身体其它部位未见皮损，体格检查无其他阳性发现。

82.患者喜好养狗，皮损呈离心性发展，表面覆有细胞鳞屑，边界清楚，边缘红斑、丘疹明显，真菌检查阳性，应选用的药物是：

A.抗生素软膏

B.10％硫磺软膏

C.复方土槿皮酊

D.炉甘石洗剂

E.金黄膏

83.红斑呈暗红色，反复在同一个部位发作，表面光滑，平素常感冒头痛，口服“去痛片”，诊断是：

A.环状肉芽肿

B.多形性红斑

C.固定性红斑

D.脂溢性皮炎

（84-85题）

（共用题干）患者女，头发干枯焦黄，头发大片而均匀脱落，伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，肢冷畏寒，舌质淡红，苔少，脉沉细无力。

84.根据临床表现诊断为：

A.油风气血两虚证

B.油风血热风燥证

C.发蛀脱发肠胃湿热证

D.发蛀脱发肝肾不足证

E.发蛀脱发血热风燥证

85.治疗选方宜：

A.六味地黄丸

B.金匮肾气丸

C.七宝美髯丹

E.凉血四物汤

（86-87题）

（共用题干）患者男，32岁，躯干、双腿起紫红色斑片，丘疹1年，瘙痒明显，部分红斑上有小水疱。

86.如果诊断扁平苔藓，其典型临床依据是：

A.口腔粘膜可出现糜烂

B.丘疹表面可有网状纹

C.可见甲床萎缩

D.可有同形反应

E.红斑上有水疱

87.如果考虑多形红斑，其典型临床依据是：

A.口腔粘膜糜烂

B.可有红斑、丘疹、水疱

C.瘙痒或灼热

E.水肿性红斑呈虹膜样改变

（88-89题）

（共用题干）患者，女，62岁，近3日来，全身皮肤出现瘙痒性风团，发无定处，消退后不留任何痕迹。

88.患者感脘腹疼痛，腹泻，恶心未吐，苔黄腻，脉滑数，最合适的处方是：

A.防风通圣散加减

B.大柴胡汤加减

C.厚朴七物汤加减

D.五积散加减

E.葛根黄芩黄连汤加减

89.2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物，患者风团性皮疹色泽鲜红，持续时间长，瘙痒剧烈，最恰当的诊断是：

A.荨麻疹

B.荨麻疹样型药疹

C.过敏型皮炎

D.瘾疹

E.风疹块

（90-91题）

（共用题干）患者女，21岁，双手背、双耳起鲜红色黄豆大圆形红斑，伴小红丘疹，小风团，瘙痒明显l天，体温38℃，口干，舌红苔黄。

90.其诊断是：

91.其治疗中药方剂是：

（92-93题）

（共用题干）患者男性，面部起皮疹色暗红，以结节、脓肿、囊肿为主，病程较长，经久难愈，伴纳呆腹胀便溏，苔薄白，脉濡滑。

92.本证治法宜：

A.健脾化湿

B.清热化湿

C.清热解毒

D.活血化瘀

E.软坚散结

93.外用应选择：

A.青黛膏

B.冲和膏

C.黄连膏

D.三黄洗剂

（94-95题）

（共用题干）患者女，23岁，1周来左肋起暗红色扁平丘疹，融合成甲盖大小，沿肋神经分布，丘疹表面光滑，瘙痒明显，伴口干心烦