北京大学网络医学教育学院临床护理学ⅠA卷.docx

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北京大学网络医学教育学院临床护理学ⅠA卷

(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。

每题1分,共计60分)

1.胸腔闭式引流装置上水封瓶内的长玻璃管应该浸在水面下(C)

A.1cm-2cm

B.2cm-3cm

C.3cm-4cm

D.4cm-5cm

E.5cm-6cm

2.气管插管的气囊应间隔多长时间放气(C)

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

E.5-6小时

3.缩唇腹式呼吸可以(A)

A.提高气道内压力,防止远端气道过早闭合

B.降低气道内压力,防止远端气道过早闭合

C.提高气道内压力,加速远端气道过早闭合

D.降低气道内压力,加速远端气道过早闭合

E.均衡气道内压力,防止远端气道过早闭合

4.缩唇腹式呼吸训练吸气与呼气时间之比为(C)

A.1:

1

B.2:

1

C.1:

2

D.1:

3

E.3:

1

5.下列哪种病人不适合做腹式呼吸训练(E)

A.食管癌

B.肺炎

C.肺气肿

D.胸膜炎

E.肺部占位性病变

6.呼吸功能锻炼是为了(B)

A.提高潮气量,改善气体分布,有效清除痰液。

B.增加呼吸肌的肌力,减少残气量,提高血氧饱和度。

C.使肺充分扩张,降低呼吸频率,改善呼吸模式。

D.减少功能残气量,提高血氧饱和度,增加呼吸力量。

E.有效维持呼吸道的通畅,改善气体分布,提高肺容量。

7.留置腹腔引流管病人的护理,正确的是(D)

A.每日定时用生理盐水冲洗

B.引流口处疼痛时,遵医嘱给予止痛剂

C.引流管位置改变或脱出后,立即重新置管

D.留置引流管期间,定时为病人更换无菌引流袋

E.长期留置腹腔引流管的病人,每周更换引流管一次

8.肝硬化出现腹水的病人每日食盐应限制在(B)

A.1g~2g

B.2g~3g

C.3g~4g

D.4g~5g

E.5g~6g

9.经鼻胃管行肠内营养支持的病人,输注营养液时病人适宜的体位是(D)

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.坐位

10.胃肠减压期间鼻饲药物后一般夹管(C)

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

E.50分钟

11.下列哪项疾病引起的出血,适用于双气囊三腔管止血(C)

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.肝硬化

D.胃癌

E.急性胃黏膜损害

12.胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是(D)

A.更换胃管

B.加大负压吸引

C.停止负压吸引

D.盐水冲洗胃管

E.挤捏引流管

13.最危急的心律失常是(D)

A.室上速

B.室速

C.房颤

D.室颤

E.完全性房室传导阻滞

14.通过Swan-Ganz导管可直接测量(A)

A.右房压

B.心界

C.心率

D.心律

E.肺功能

15.经皮冠状动脉内成形术(PTCA)是指(D)

A.心腔内外科手术

B.冠状动脉搭桥术

C.人造冠状动脉术

D.自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术

E.经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶栓术

16.为预防动脉粥样硬化,下列哪种食物需要限制食用(A)

A.动物内脏

B.蔬菜瓜果

C.豆制品

D.谷类

E.菌藻类

17.适合进行PTCA的是(E)

A.冠状动脉狭窄程度小于50%

B.冠状动脉严重弥漫性病变

C.无保护性的左冠状动脉主干病变

D.重要供血血管的复杂病变

E.冠状动脉局限性的狭窄程度大于50%的病变

18.心电图上平均R-R间期为0.75秒,其心率为(C)

A.60次/分

B.70次/分

C.80次/分

D.90次/分

E.100次/分

19.现在临床上常用的导尿管是(C)

A.金属导尿管

B.橡胶导尿管

C.硅胶导尿管

D.塑胶导尿管

E.合成导尿管

20.腹膜透析是利用腹膜作为(B)

A.通透膜

B.半透膜

C.生物膜

D.透析膜

E.滤过膜

21.患者,56岁,同种异体肾移植术后第1个月,主诉全身疲乏无力,移植肾区疼痛,测体温38.5摄氏度,血压165/90mmHg,查BUN25mmol/L,血肌酐368μmol/L,患者可能为(D)

A.超级排异

B.加速排异

C.急性肾小管坏死

D.急性排异

E.慢性排异

22.患者女性,45岁,肾移植术后第六天,血肌酐值为856μmol/L,尿量24小时800ml,超声显示移植肾血流阻力指数增高。

此表现为(E)

A.加速排斥

B.慢性排斥

C.超急排斥

D.后期排斥

E.急性排斥

23.肾移植病人出院指导中错误的是(D)

A.乐观平静,宽容豁达

B.起居规律,劳逸结合

C.注意卫生,防止感染

D.多食补品,提高抵抗力

E.定期复查,按时服药

24.肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂,需进行血药浓度监测的是(D)

A.骁悉

B.硫唑飘呤

C.强的松

D.环孢素

E.甲强龙

25.造血干细胞移植病人每日皮肤消毒使用的是(B)

A.1:

100洗必泰

B.1:

2000洗必泰

C.1:

200洗必泰

D.1:

200过氧乙酸

E.1:

500疫克灵

26.引起骨髓造血功能抑制的化疗药是(A)

A.阿糖胞苷

B.红霉素

C.罗红霉素

D.复达欣

E.泰能

27.骨髓血的采集后回输时间不能超过(E)

A.24小时

B.12小时

C.18小时

D.8小时

E.6小时

28.造血干细胞移植病人进入洁净室需用(C)

A.1:

200洗必泰药浴

B.1:

2000洗必泰药浴

C.1:

5000洗必泰药浴

D.1:

5000高锰酸钾药浴

E.1:

200新洁尔灭药浴

29.造血干细胞移植术后超急性移植物抗宿主病发生于移植术后(D)

A.5日内

B.15日内

C.30日内

D.20日内

E.10日内

30.预防造血干细胞移植病人移植物抗宿主病的关键用药是(C)

A.普乐可复

B.氨甲喋呤

C.环胞霉素A

D.骁悉

E.甲基强的松龙

31.糖尿病病人在白天做了大量运动后,应防止什么时间的低血糖(E)

A.早餐后

B.午餐后

C.晚餐后

D.两餐中间

E.夜间

32.糖尿病病人进行运动的最适时间是(C)

A.饭前1小时

B.饭后2小时

C.饭后1小时

D.饭后1个半小时

E.没有特殊要求

33.不适宜糖尿病病人的选鞋方法是(A)

A.下午买鞋

B.两只脚都要试穿

C.坐着试鞋

D.减少穿凉鞋、拖鞋的时间

E.选择通透性好的

34.糖尿病足按病情严重程度分级,有较深溃疡的是(D)

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

35.一位糖尿病病人年龄56岁,查体有轻度脂肪肝,心肺(-),BMI=27,请帮助病人选择最适宜的运动项目(A)

A.登山

B.举重

C.骑马

D.散步

E.做家务

36.属于治疗RA的一线药物(非甾体类抗炎药)的是(E)

A.金诺芬

B.青霉素

C.泼尼松

D.甲氨碟呤

E.阿斯匹林

37.类风湿性关节炎的主要临床表现是(C)

A.低热

B.食欲减退

C.晨僵

D.乏力

E.关节疼痛

38.RA病人最佳开始活动锻炼时机(C)

A.在严重疼痛的时候

B.关节不感到疼痛后一周

C.尽可能在疾病早期开始

D.与服药同时开始

E.每天睡觉前

39.肝静脉阻塞综合征的临床特点是(D)

A.体重增加

B.转氨酶升高

C.胆红素升高

D.胆红素升高与转氨酶升高不成比例

E.黄疸

40.类风湿关节炎的特征是(C)

A.大关节、游走性红、肿、热、痛,活动受限

B.双手远指关节受累的疼痛,伴有结节

C.受累关节为对称性、周围性多个关节的慢性炎性病变

D.双侧髋关节受累为主

E.足跟疼为首发

41.脑室外引流装置中引流瓶高度为穿刺点以上(B)

A.10cm~15cm

B.10cm~20cm

C.15cm~20cm

D.15cm~30cm

E.10cm~30cm

42.硬膜外引流管通常放置(B)

A.小于12小时

B.24小时~48小时

C.12小时~24小时

D.1周

E.2周

43.患者肢体可在床面上移动,但不能抬起,其肌力为(C)

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

44.在下列意识障碍中易出现错觉和幻觉的是(B)

A.嗜睡

B.谵妄

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

45.硬膜外引流患者采取的体位是(C)

A.去枕平卧位

B.平卧位

C.仰卧位或侧卧位,床头抬高30°

D.仰卧位或侧卧位,床尾抬高30°

E.端坐位

46.拇指运动中对掌是指(E)

A.拇指与中指指头相接触

B.拇指与掌心相接触

C.拇指与食指指头相接触

D.拇指与环指指头相接触

E.拇指与小拇指指头相接触

47.患者,男性44岁,被车撞到后,右下肢缩短,足外旋,不能活动,应考虑是(C)

A.股骨干骨折

B.胫腓骨双骨折

C.股骨颈骨折

D.髋关节脱位

E.髌骨骨折

48.骨科手术前应特别重视的准备是(D)

A.选择麻醉

B.胃肠道准备

C.药物过敏试验

D.手术区域皮肤准备

E.配血

49.关于关节的活动范围,下列正确的是(B)

A.足背伸45°,跖屈45°

B.足外展25°,内收25°

C.髋关节屈170°,后伸20°

D.髋关节外旋75°,内旋75°

E.足不能作绕环运动

50.使用足底静脉泵的禁忌证是(D)

A.人工关节术后肿胀

B.下肢静脉曲张

C.软组织损伤所致下肢肿胀

D.下肢静脉血栓

E.激烈运动后下肢肿胀

51.第二产程宫口开全后应(C)

A.每15-30分钟测胎心一次

B.按摩腰骶部及小腹

C.指导产妇正确使用腹压

D.取舒适的体位

E.分散注意力听轻音乐

52.下面哪项不是乳汁分泌充足的指标(C)

A.母亲有下奶感

B.24小时尿布湿6块以上

C.新生儿睡眠不易唤醒

D.喂奶时可听到婴儿吞咽的声音

E.喂奶前乳房丰满,喂奶后乳房柔软

53.护士与待产妇应在什么期间建立最佳信任关系(D)

A.活跃期

B.过渡期

C.接诊期

D.潜伏期

E.待产期

54.指导产妇哺乳哪项是正确的(E)

A.每隔3—4小时哺乳一次

B.哺乳后婴儿头低位排出胃内空气

C.哺乳不可以采用站立体位

D.哺乳前每次用肥皂水或酒精清洁乳头

E.每次哺乳不限时间,喂至婴儿自动放弃乳头

55.人工喂养的新生儿易发生(A)

A.缺铁性贫血

B.红细胞增多症

C.维生素K缺乏

D.高胆红素血症

E.巨幼红细胞贫血

56.新生儿Apgar评分的内容不包括(A)

A.哭声

B.肌张力

C.心率

D.皮肤颜色

E.喉反射

57.下列哪项不是惊厥发作典型临床表现(A)

A.意识突然丧失

B.面部或四肢肌肉抽搐

C.高热

D.双眼上翻

E.凝视或斜视

58.护理发热患儿不妥的是(B)

A.注意卧床休息

B.衣被盖紧、盖严,防止感冒

C.病室内温湿度适宜

D.加强口腔护理

E.清淡易消化的饮食

59.小儿易发生惊厥的机理是(A)

A.高热

B.颅内感染

C.外伤

D.中枢神经系统发育不完善

E.颅脑畸形

60.胎龄38周出生,出生体重2350g,身长46cm,皮肤红润,毳毛少,足底纹较多,此婴儿最可能是(E)

A.早产儿

B.极低体重儿

C.足月儿

D.过期产儿

E.足月小样儿

(二).多项选择题(从选项中选择出所有正确答案。

多选,少选或错选均不得分。

每题2分,共40分。

61.有关TV低限报警的常见原因是(AC)

A.自主呼吸增强

B.管道漏气

C.报警限调节不适当

D.自主呼吸减弱

E.机械辅助通气不足

62.使用呼吸机时,分钟通气量降低的常见原因是(ABD)

A.管道漏气

B.机械辅助通气不足

C.管道扭转

D.自主呼吸减弱

E.自主呼吸增强

63.T管护理的措施包括(ABCD)

A.妥善固定

B.保持通畅

C.定期更换引流袋

D.记录引流量和性质

E.每日按时冲洗

64.中心静脉营养,为预防感染采取的护理措施包括(ACD)

A.监测感染的症状/体征

B.更换输入管道及静脉营养袋,隔日一次

C.严格执行无菌技术操作

D.静脉营养液最好现用现配

E.配好的静脉营养液中添加抗生素

65.含服硝酸甘油后可能出现的副作用有(ABD)

A.头痛

B.面部潮红

C.血压升高

D.眩晕

E.恶心、呕吐

66.PTCA术后护理包括(ABCDE)

A.密切观察病情变化

B.观察出血情况

C.预防感染

D.鼓励病人多饮水

E.密切观察有无心律失常

67.肾移植术后病人常留置的引流管有(BCE)

A.胃管

B.尿管

C.输尿管支架管

D.耻骨后引流管

E.腹腔引流管

68.肾移植术后排异反应的临床表现为(ACDE)

A.体温升高

B.血压下降

C.血肌酐升高

D.尿量减少

E.移植肾区胀痛

69.PICC穿刺的禁忌症包括(ABC)

A.用刺激性或毒性药物治疗的病人

B.外周静脉通道受阻

C.穿刺部位有损伤或感染

D.病人肘部条件差

E.病人拒绝穿刺

70.造血干细胞来源于(BDE)

A.动脉血

B.外周血

C.静脉血

D.脐带血

E.骨髓

71.糖尿病足按病因分类包括(ABC)

A.混合性

B.神经性

C.缺血性

D.溃疡性

E.感染性

72.糖尿病病人运动时随身携带的物品包括(AD)

A.糖果

B.零钱

C.各种食物

D.糖尿病卡

E.感冒药

73.对晨僵的描述不准确的是(BDE)

A.只有RA患者有晨僵表现

B.晨僵只在清晨出现

C.理疗能缩短晨僵时间

D.晨僵是炎症的一种非特异表现

E.关节在一定时间内保持一个姿势,容易出现晨僵

74.单侧瞳孔散大多见于(BCE)

A.中脑病变

B.感染

C.动脉瘤

D.有机磷中毒

E.外伤

75.颅内高压症的主要临床表现有(BCE)

A.发热

B.头痛

C.呕吐

D.恶心

E.视乳头水肿

76.骨科手术后常见并发症包括(ABCE)

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.下肢深静脉血栓

D.出血

E.感染

77.骨科手术后,关于“三人翻身法”的描述,正确的是(BCE)

A.适用于胸腰椎骨折截瘫的病人

B.三人动作一致,始终保持头部与躯干成一条直线

C.注意翻身时,颅骨牵引器不要碰撞床铺或栏杆

D.无论平卧或侧卧时,都要使头略向前屈,并使颈椎与躯干成一条直线

E.嘱病人头部不可扭转或左右偏斜,以免加重局部损伤

78.人工挤奶的适应证包括(ABCE)

A.母儿分离

B.母亲奶胀

C.婴儿吸吮力弱

D.母亲未下奶

E.乳腺管堵塞

79.符合早产儿出院标准的是(ACE)

A.小儿能自己吸吮吃奶

B.在暖箱中体温保持稳定

C.体重以每天10g~30g的速度稳定增长,并达2000g以上

D.近期无呼吸暂停

E.近期无心动过缓

80.低钠膳食除禁食食盐外还需禁食的食品有(AD)

A.苏打饼干

B.原味面包

C.馒头

D.加碱馒头

E.米饭

(三).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。

每题1分,共计60分)

1.胸腔闭式引流装置上水封瓶内的长玻璃管应该浸在水面下(C)

A.1cm-2cm

B.2cm-3cm

C.3cm-4cm

D.4cm-5cm

E.5cm-6cm

2.气管插管的气囊应间隔多长时间放气(C)

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

E.5-6小时

3.缩唇腹式呼吸可以(A)

A.提高气道内压力,防止远端气道过早闭合

B.降低气道内压力,防止远端气道过早闭合

C.提高气道内压力,加速远端气道过早闭合

D.降低气道内压力,加速远端气道过早闭合

E.均衡气道内压力,防止远端气道过早闭合

4.缩唇腹式呼吸训练吸气与呼气时间之比为(C)

A.1:

1

B.2:

1

C.1:

2

D.1:

3

E.3:

1

5.下列哪种病人不适合做腹式呼吸训练(E)

A.食管癌

B.肺炎

C.肺气肿

D.胸膜炎

E.肺部占位性病变

6.呼吸功能锻炼是为了(B)

A.提高潮气量,改善气体分布,有效清除痰液。

B.增加呼吸肌的肌力,减少残气量,提高血氧饱和度。

C.使肺充分扩张,降低呼吸频率,改善呼吸模式。

D.减少功能残气量,提高血氧饱和度,增加呼吸力量。

E.有效维持呼吸道的通畅,改善气体分布,提高肺容量。

7.留置腹腔引流管病人的护理,正确的是()

A.每日定时用生理盐水冲洗

B.引流口处疼痛时,遵医嘱给予止痛剂

C.引流管位置改变或脱出后,立即重新置管

D.留置引流管期间,定时为病人更换无菌引流袋

E.长期留置腹腔引流管的病人,每周更换引流管一次

8.肝硬化出现腹水的病人每日食盐应限制在(B)

A.1g~2g

B.2g~3g

C.3g~4g

D.4g~5g

E.5g~6g

9.经鼻胃管行肠内营养支持的病人,输注营养液时病人适宜的体位是()

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.坐位

10.胃肠减压期间鼻饲药物后一般夹管()

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

E.50分钟

11.下列哪项疾病引起的出血,适用于双气囊三腔管止血(C)

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.肝硬化

D.胃癌

E.急性胃黏膜损害

12.胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是(D)

A.更换胃管

B.加大负压吸引

C.停止负压吸引

D.盐水冲洗胃管

E.挤捏引流管

13.最危急的心律失常是(D)

A.室上速

B.室速

C.房颤

D.室颤

E.完全性房室传导阻滞

14.通过Swan-Ganz导管可直接测量(A)

A.右房压

B.心界

C.心率

D.心律

E.肺功能

15.经皮冠状动脉内成形术(PTCA)是指(D)

A.心腔内外科手术

B.冠状动脉搭桥术

C.人造冠状动脉术

D.自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术

E.经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶栓术

16.为预防动脉粥样硬化,下列哪种食物需要限制食用(A)

A.动物内脏

B.蔬菜瓜果

C.豆制品

D.谷类

E.菌藻类

17.适合进行PTCA的是()

A.冠状动脉狭窄程度小于50%

B.冠状动脉严重弥漫性病变

C.无保护性的左冠状动脉主干病变

D.重要供血血管的复杂病变

E.冠状动脉局限性的狭窄程度大于50%的病变

18.心电图上平均R-R间期为0.75秒,其心率为(C)

A.60次/分

B.70次/分

C.80次/分

D.90次/分

E.100次/分

19.现在临床上常用的导尿管是(C)

A.金属导尿管

B.橡胶导尿管

C.硅胶导尿管

D.塑胶导尿管

E.合成导尿管

20.腹膜透析是利用腹膜作为(B)

A.通透膜

B.半透膜

C.生物膜

D.透析膜

E.滤过膜

21.患者,56岁,同种异体肾移植术后第1个月,主诉全身疲乏无力,移植肾区疼痛,测体温38.5摄氏度,血压165/90mmHg,查BUN25mmol/L,血肌酐368μmol/L,患者可能为(D)

A.超级排异

B.加速排异

C.急性肾小管坏死

D.急性排异

E.慢性排异

22.患者女性,45岁,肾移植术后第六天,血肌酐值为856μmol/L,尿量24小时800ml,超声显示移植肾血流阻力指数增高。

此表现为(E)

A.加速排斥

B.慢性排斥

C.超急排斥

D.后期排斥

E.急性排斥

23.肾移植病人出院指导中错误的是(D)

A.乐观平静,宽容豁达

B.起居规律,劳逸结合

C.注意卫生,防止感染

D.多食补品,提高抵抗力

E.定期复查,按时服药

24.肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂,需进行血药浓度监测的是(D)

A.骁悉

B.硫唑飘呤

C.强的松

D.环孢素

E.甲强龙

25.造血干细胞移植病人每日皮肤消毒使用的是(B)

A.1:

100洗必泰

B.1:

2000洗必泰

C.1:

200洗必泰

D.1:

200过氧乙酸

E.1:

500疫克灵

26.引起骨髓造血功能抑制的化疗药是(A)

A.阿糖胞苷

B.红霉素

C.罗红霉素

D.复达欣

E.泰能

27.骨髓血的采集后回输时间不能超过(E)

A.24小时

B.12小时

C.18小时

D.8小时

E.6小时

28.造血干细胞移植病人进入洁净室需用(C)

A.1:

200洗必泰药浴

B.1:

2000洗必泰药浴

C.1:

5000洗必泰药浴

D.1:

5000高锰酸钾药浴

E.1:

200新洁尔灭药浴

29.造血干细胞移植术后超急性移植物抗宿主病发生于移植术后()

A.5日内

B.15日内

C.30日内

D.20日内

E.10日内

30.预防造血干细胞移植病人移植物抗宿主病的关键用药是()

A.普乐可复

B.氨甲喋呤

C.环胞霉素A

D.骁悉

E.甲基强的松龙

31.糖尿病病人在白天做了大量运动后,应防止什么时间的低血糖(E)

A.早餐后

B.午餐后

C.晚餐后

D.两餐中间

E.夜间

32.糖尿病病人进行运动的最适时间是(C)

A.饭前1小时

B.饭后2小时

C.饭后1小时

D.饭后1个半小时

E.没有特殊要求

33.不适宜糖尿病病人的选鞋方法是(上午买鞋)

A.下午买鞋

B.两只脚都要试穿

C.坐着试鞋

D.减少穿凉鞋、拖鞋的时间

E.选择通透性好的

34.糖尿病足按病情严重程度分级,有较深溃疡的是()

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

35.一位糖尿病病人年龄56岁,查体有轻度脂肪肝,心肺(-),BMI=27,请帮助病人选择最适宜的运动项目(A)

A.登山

B.举重

C.骑马

D.散步

E.做家务

36.属于治疗RA的一线药物(非甾体类抗炎药)的是()

A.金诺芬

B.青霉素

C.泼尼松

D.甲氨碟呤

E.阿斯匹林

37.类风湿性关节炎的主要临床表现是(C)

A.低热

B.食欲减退

C.晨僵

D.乏力

E.关节疼痛

38.RA病人最佳开始活动锻炼时机(C)

A.在严重疼痛的时候

B.关节不感到疼痛后一周

C.尽可能在疾病早期开始

D.与服药同时开始

E.每天睡觉前

39.肝静脉阻塞综合征的临床特点是()

A.体重增加

B.转氨酶升高

C.胆红素升高

D.胆红素升高与转氨酶升高不成比例

E.黄疸

40.类风湿关节炎的特征是()

A.大关节、游走性红、肿、热、痛,活动受限

B.双手远指关节受累的疼痛,伴有结节

C.受累关节为对称性、周围性多个关节的慢性炎性病变

D.双侧髋关节受累为主

E.足跟疼为首发

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