危险化学品生产企业登记表危险化学品登记文书.docx

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危险化学品生产企业登记表危险化学品登记文书

危险化学品生产企业登记表(危险化学品登记文书)

危险化学品生产企业登记表

受理编号:

____受理日期:

____

危险化学品生产企业登记表

□首次登记□复核□变更

登记企业______________________________

经办人______________________________

联系电话______________________________

移动电话______________________________

传真______________________________

电子邮箱______________________________

企业网址______________________________

填表日期________年________月________日

国家安全生产监督管理总局制

表一生产企业基本情况

表二产品

表三中间产品

表四原料

表五进口化学品

表六危险化学品重大危险源基本特征表

表七重点监管的危险化工工艺基本特征表

表八危险化学品信息表

表九危险化学品登记审查意见表

填表说明

表一

生产企业基本情况

生产企业基本信息

企业名称

成立时间

工商注册地址

____省(区、市)____市(地区、州、盟)____区(县)____(包括镇、门牌号)

邮政编码

工商营业执照编号

工商营业执照编号

法定代表人

组织机构代码

生产场所地址

企业负责人

姓名

联系电话

企业分管安全负责人

姓名

联系电话

经济类型

企业规模

□大型□中型

□小型□微型

行业分类及行业代码

门类____大类____中类____小类____

行业代码:

□□□□□

化工行业分类

安全生产管理机构名称

专职安全生产管理人员人数

安全生产管理机构负责人

姓名

办公电话

____(区号)

____(电话号码)

移动电话

电子邮箱

职工人数

剧毒化学品作业人数

危险化学品作业人员人数

特种作业人员人数

安全生产标准化等级

□一级□二级□三级

应急咨询服务电话

____(区号)

____(电话号码)

安全值班电话

____(区号)

____(电话号码)

是否进口危险化学品

□是□否

进口企业资质证明名称

进口企业资质证明编号

主要产品及生产规模

危险化学品种类及名称

产品:

____种,名称:

______________

中间产品:

____种,名称:

__________

原料:

____种,名称:

______________

进口化学品:

____种,名称:

________

合计:

____种

重大危险源数量及名称

一级:

____个,名称:

____

二级:

____个,名称:

____

三级:

____个,名称:

____

四级:

____个,名称:

____

合计:

____个

剧毒化学品种数及名称

剧毒化学品共____种,名称:

____

重点监管的危险化学品种数及名称

重点监管的危险化学品共____种,名称:

____

易制爆化学品的种数及名称

易制爆化学品的共____种,名称:

____

重点监管的危险化工工艺种数及名称

重点监管的危险化工工艺共____种:

□光气及光气化工艺□电解工艺(氯碱)□氯化工艺□硝化工艺□合成氨工艺□裂解(裂化)工艺□氟化工艺□加氢工艺□重氮化工艺□氧化工艺□过氧化工艺□胺基化工艺

□磺化工艺□聚合工艺□烷基化工艺

危险化学品库房或仓储场所建筑面积(平方米)

储罐(容器)总容积(立方米)

厂区边界外1000米范围内的单位或设施情况

□医院□学校□高速公路□林区□河流□矿山

□居民区□工厂□铁路□其他,____

表二

产品

栏号

1

2

3

4

5

6

7

序号

名称

危险性类别

生产能力

(吨)

上年度

生产量(吨)

最大储量

(吨)

产品质量

标准编号

登记号

表三

中间产品

栏号

1

2

3

4

5

6

序号

名称

危险性类别

中间储存设施

[有(无)]

中间最大

储存量(吨)

产品质量

标准编号

登记号

表四

原料

栏号

1

2

3

4

5

序号

名称

危险性类别

年设计使用量

(吨)

上年度使用量

(吨)

最大储量(吨)

表五

进口化学品

栏号

1

2

3

4

5

6

7

序号

中文名称

商品编码

危险性类别

原产国

(地区)

年度计划进

口数量(吨)

产品质量

标准编号

登记号

表六

危险化学品重大危险源基本特征表

填报单位名称

重大危险源名称

重大危险源所在地址

重大危险源投用时间

重大危险源级别

r值

单元内主要装置、设施及生产(储存)规模

是否位于化工(工业)园区

□是(园区名称)□否

重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况(米)

厂区边界外500米范围内人数估算值

近三年内危险化学品事故情况

序号

危险化

学品名

危险性

类别

un编号

生产主

要用途

生产

工艺

单个最大容器

单元内

危险化

学品存

量(吨)

临界量

(吨)

物理

状态

操作温

度(℃)

操作

压力

(mpa)

存量

(吨)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

表七

重点监管的危险化工工艺基本特征表

危险化工工艺名称

危险化工工艺所在地址

危险化工工艺投用时间

重点监控单元

危险化工工艺流程简介、反应类型

单元内主要装置、设施及生产(储存)规模

危险化工工艺的危险性描述

重点监控的工艺参数

安全控制的基本要求及宜采用的控制方式

位于工业(化工)园区

□是(园区名称)□否

危险化工工艺距周边重点防护目标最近距离(米)

近三年内危险化学品事故情况

序号

危险化学品

名称

危险类别

危险货物

品名编号

生产用途

单元内危险化

学品设计存量

(吨)

备注

表八

危险化学品信息表

标识

中文名

中文别名

英文名

英文别名

cas号

un号

分子式

分子量

结构式

进口危险化学品

制造商信息

制造商名称

制造商地址

制造商所在国或地区

制造商联系人

联系电话

传真

电子邮箱

制造商网址

制造商主营业务简介

进口产品在中国境内的24小时应急咨询服务电话

____(区号)____(电话号码)

组分信息

序号

名称

cas号

含量

1

2

3

4

分类和标签信息

危险性类别

象形图编码

警示词

□危险□警告

危险性说明

防范说明

危险货物分类

物理化学性质

状态

□固□液□气

外观与性状

溶解性

气味

熔点/凝固点*(℃)

沸点或初沸点*(℃)

沸程

蒸气压(kpa)

ph值(指明浓度)

n-辛醇/水分配系数(logkow)

密度(g/l)

运动粘度(mm2/s)

水中溶解度(g/l)

闪点*(闭杯,℃)

相对蒸气密度*(空气=1)

相对水密度*(水=1)

气味阈值

蒸发速率

爆炸下限*[%(v/v)或mg/m3]

爆炸上限*[%(v/v)或mg/m3]

自燃温度(℃)

分解温度(℃)

稳定性*(常温常压)

□稳定□不稳定

聚合危害*

□有□无

燃烧性*

□易燃□可燃□不燃□遇湿易燃□助燃

其他物理化学性质

毒理学性质

数据

数据来源

备注

急性毒性

腐蚀/刺激性

皮肤致敏

呼吸致敏

慢性毒性

致癌性

其他毒理学性质

生态毒理学信息

数据

数据来源

备注

急性毒性(藻类、溞类、鱼类)

降解性

生物蓄积性(logkow或bcf)

其他生态毒理学性质

主要用途

用途

限制的用途

应用的行业领域

危险特性

物理危险

健康危害

环境危害

作业场所暴露信息

作业环境中的加权平均暴露浓度(mg/m3)

作业环境中的最高暴露浓度(mg/m3)

暴露途径

□经口□吸入□经皮□其他,____

作业环境中的暴露人数

作业人员暴露时间(小时/天)

储存的安全要求

建筑或库房条件

安全设施、设备要求(包括应急、防护设备及消防器材、通讯、报警装置等)

环境卫生条件要求

温湿度条件要求

禁配物

安全操作要求

抑制剂或稳定剂

其他储存安全要求

运输的安全要求

运输方式要求

□公路□铁路□管道□水路□其他

对运输工具的要求

对运输温度的要求

包装方法(包括外包装、内包装)

安全装卸要求

禁配物

运输中的安全措施

应急、防护设备及消防器材要求

其他要求

使用的安全要求

作业人员防护措施

安全操作要求

使用现场危害预防措施

其他要求

出现危险情况的应急处置措施

泄漏

火源控制措施

警戒区及安全区域确定

应急人员防护措施

泄漏源控制方法

泄漏物处置方法

应急处置中的注意事项

现场洗消方法

其他

火灾

灭火剂

灭火注意事项及措施

其他

中毒

皮肤接触

眼睛接触

吸入

食入

特效解毒剂

其他

有爆炸征兆前的紧急处置措施

其他危险情况

表九

危险化学品登记审查意见表

登记企业意见

 

经办人:

________________

主要负责人(签字):

____

(公章)

______年______月______日

登记办公室意见

审核意见:

(公章)

______年______月______日

化学品登记中心意见

审核意见:

(公章)

______年______月______日

危险化学品生产企业登记表填写说明

一、企业需在危险化学品登记信息管理系统内认真如实填写各项,填写完成后自动生成本表。

企业打印本表并在表九“登记企业意见”栏签字盖章后上报至当地登记办公室。

登记办公室、化学品登记中心分别在“登记办公室意见”和“化学品登记中心意见”栏填写审核意见并盖章。

二、本表封面“受理编号”、“受理日期”由登记信息管理系统自动生成。

jg

三、本表中“登记企业”是指按照《危险化学品登记管理办法》第二条规定,申请危险化学品登记的生产企业。

四、本表中“产品”是指生产企业生产且用于出售的危险化学品;“原料”是指生产企业外购的作为原料使用的危险化学品;“中间产品”是指生产企业为生产某种产品,在生产过程中产生,并根据目前技术已知的、稳定存在的且不向外出售的危险化学品。

五、本表表格的填写方法:

1.生产企业含有进口危险化学品的,需要填写表一“进口企业资质证明名称”栏和“进口企业资质证明编号”栏、表五、表八;不含进口危险化学品的,不需填写上述各栏。

2.表六中,带“*”栏为必填项,不在数据免除填写条件内且无任何数据的项需要进行试验鉴定获得数据。

其他为选填项。

六、表格填写说明:

(一)表一填写说明

1.“成立日期”栏,填写申请单位上级单位或工商部门批准成立的日期。

2.“企业名称”栏,填写工商登记或经工商部门预先核准过的名称全称。

3.“经济类型”栏,按照《经济类型分类与代码》(gb/t12402)填写。

4.“行业分类及行业代码”栏,填写登记企业的行业分类及行业代码,按照《国民经济行业分类》(gb/t4754)填写。

5.“化工行业分类”栏,从“石油和天然气开采”、“化学矿山”、“氯碱工业”、“合成氨工业”、“化肥制造(合成氨除外)”、“化学农药制造”、“石油化工”、“煤化工”、“涂料制造”、“胶粘剂制造”、“硫酸工业”、“乙烯工业”、“电石工业”、“乙炔工业”、“光气工业”、“聚氨酯工业”、“合成树脂工业”、“合成纤维工业”、“合成橡胶工业”、“染料制造”、“油墨制造”、“空气化产品制造”、“化学试剂制造”、“塑料助剂制造”、“橡胶助剂制造”、“有机硅制造”、“金属冶炼”、“生物化工”、“工业表面活性剂制造”、“催化剂制造”、“化学纤维制造”、“医药化工”、“化学品回收”、“香精香料制造”、“橡胶塑料制品工业”、“食品添加剂制造”、“电子化学品和信息材料制造”、“感光材料制造”、“日用化学品”、“氟化工”、“有机过氧化物制造”、“磷化工”、“无机盐”、“林产化学品制造”、“溴化工”、“无机酸、碱及其他无机化学原料制造”、“有机化学原料制造”、“气体制造或充装(上述所列除外)”、“其他行业”49个化工行业分类选择填写,可多选。

6.“应急咨询服务电话”栏,填写化学品在流通过程中发生化学事故时可拨打的符合规定条件的24小时应急咨询服务电话。

7.“危险化学品种类及名称”栏,分别填写列入《危险化学品目录》中,企业所涉及的所有危险化学品的种数及其名称,包括按照国家有关鉴定与分类规定,经鉴定属于危险化学品的化学品种数及其名称。

经鉴定为危险化学品的,需在名称后加括号注明“鉴定”。

本栏由登记信息管理系统自动生成。

8.“重大危险源数量及名称”栏,分别填写按照安全监管总局关于危险化学品重大危险源监督管理有关规定,辨识、确定的重大危险源数量及其名称。

本栏由登记信息管理系统自动生成。

9.“剧毒化学品种数及名称”栏,分别填写列入《危险化学品目录》中,企业所涉及的所有剧毒化学品种数及其名称。

本栏由登记信息管理系统自动生成。

10.“重点监管的危险化学品种数及名称”栏,分别填写列入安全监管总局公布的重点监管危险化学品名录中,企业所涉及的危险化学品种数及其名称。

本栏由登记信息管理系统自动生成。

11.“易制爆化学品的种数及名称”栏,分别填写列入公安部《易制爆危险化学品名录》中,企业所涉及的所有易制爆化学品的种数及其名称。

本栏由登记信息管理系统自动生成。

12.“重点监管的危险化工工艺种数及名称”栏,分别填写列入安全监管总局公布的重点监管的危险化工工艺目录中,企业所涉及的所有危险化工工艺种数及其名称。

本栏由登记信息管理系统自动生成。

13.“库房或仓储场所建筑面积”栏,填写登记企业涉及危险化学品的仓库或仓储场所建筑面积,计量单位为平方米。

14.“储罐(容器)总容积”栏,填写登记企业涉及危险化学品的储罐、容器的总容积,计量单位为立方米。

15.“企业规模”栏,按照下表划分选择“大型企业”、“中型企业”、“小型企业”、“微型企业”:

指标名称

计量

大型企业

中型企业

小型企业

微型企业

从业人数(x)

x≥1000

300≤x<1000

20≤x<300

x<20

营业收入(y)

万元

y≥40000

2000≤y<40000

300≤y<2000

y<300

(大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限,否则下划一档;微型企业只须满足所列指标中的一项即可。

从业人员,是指期末从业人员数,没有期末从业人员数的,采用全年平均人员数代替。

设置主营业务收入指标的,营业收入采用主营业务收入。

16.“厂区边界外1000米范围内的单位或设施情况”栏,从“医院”、“学校”等选项中选择,并填写医院、学校、居民区、工厂的大约人数。

(二)表二、表三、表四、表五填写说明

1.“名称”栏,填写企业所涉及的所有化学品的化学名称。

列入《危险化学品目录》的,应按照《危险化学品目录》中的名称填写;其他化学品的名称,根据中国化学会推荐使用的《无机化学命名原则》(1980)和《有机化学命名原则》(1980)确定;属于农药的,按照《农药中文通用名称》(gb4839)中的名称填写。

2.“最大储量”栏,填写该产品或原料在仓储设施内的最大储存量,计量单位为“吨”。

3.表二“生产能力”栏,填写该产品的年设计生产量,计量单位为吨;“产品质量标准编号”栏,填写化学品产品的国际标准、国家标准、行业标准或者企业标准编号。

4.表三“中间储存设施”是指中间产品在生产流程中完成生产后,尚未投入下一步流程而暂时储存的设施;“中间最大储存量”栏,填写中间产品在中间储存设施内的最大储存量,计量单位为吨。

5.表四“年设计使用量”栏,填写该原料的年设计使用量,计量单位为吨。

6.表五“商品编码”栏,填写中国海关进口商品的10位商品编号;“年度计划进口数量”栏,填写该化学品的每年计划进口量,计量单位为吨。

7.“登记号”指企业登记的化学品的登记编号,由登记信息管理系统自动生成。

(三)表六、表七填写说明

1.表六中,为保证重大危险源辨识的统一性,危险化学品单位厂区内存在多个(套)危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500米时,都应按一个单元来进行重大危险源辨识。

当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时,应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。

2.表六中,重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名。

当企业整个厂区构成一个重大危险源时,可以以企业名称(厂区)方式命名。

3.表六中,重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。

当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时,按投用最早的日期填写。

4.表六中,化工(工业)园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工(包括危险化学品储存)的开发区,不属于以上所列情形的则应填“否”。

5.表六中,重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况,应填写重大危险源四周最近的重点防护目标(标明方位)及最近距离。

重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。

周边重点防护目标包括高敏感场所(如学校、医院、幼儿园、养老院等)、重要目标(如党政机关、军事管理区、文物保护单位等)、特殊高密度场所(如大型体育场、大型交通枢纽等)、居住类高密度场所(如居民区、宾馆、度假村等)、公众聚集类高密度场所(如办公场所、商场、饭店、娱乐场所等)。

6.表六中,厂区边界外500米范围内人数估算值,根据对厂区周边500米范围内建筑、设施或单位内存在的人员数量进行估算。

7.表七应填写安全监管总局公布的重点监管的危险化工工艺目录中的危险化工工艺基本特征。

8.表七中,“危险化工工艺投用时间”栏,填写危险化工工艺的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。

当危险化工工艺的装置、设施或场所进行了改建或扩建,也应填写改建或扩建后的投用时间。

9.表七中,“工业(化工)园区”是指重点监管的危险化工工艺所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工(包括危险化学品仓储)的开发区。

10.“近三年内危险化学品事故情况”栏,填写填报之日起之前三年内该重大危险源或该重点监管的危险化工工艺中发生的危险化学品事故情况,包括事故人员伤亡和经济损失情况、事故涉及到的危险化学品和事故原因等内容。

11.“危险化学品名称”栏,按照《危险化学品目录》中的名称填写,当该危险化学品为混合物时,应标注危险成分所占质量百分比。

“危险货物品名编号”栏,填写《危险货物品名表》(gb12268)给出的编号。

“生产用途”栏,填写该危险化学品在生产工艺过程中的实际用途,如作为聚丙烯生产的引发剂、醋酸乙烯聚合抑制剂,或作为最终产品、中间产品、催化剂、气体保护、样品测试等。

危险化学品设计存量按数量最大的原则确定。

对于存放危险化学品的储罐,危险化学品设计存量是该危险化学品储罐最大容积所对应的危险化学品数量;对于其他容器、设备或仓储间,危险化学品存量是容器、设备或仓储区存放危险化学品的实际最大存量与设计最大存量中的较大者。

(四)表八填写说明

1.“标示”栏

“中文名”,按照《危险化学品目录》中的“品名”填写,对未列入《危险化学品目录》、经危险性鉴定后属于危险化学品的,“

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