不良事件报告制度doc.docx
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不良事件报告制度doc
医疗不良事件报告制度
医疗不良事件是指在疾病诊疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的的医疗异常事件。
包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。
一、医院建立有效的不良事件上报流程，保证信息上报及时、有效及保密。
二、凡是在医院内发生的或在病人转运过程中发生的非疾病本身造成的异常事件均属不良事件，需要主动上报，根据不良事件的严重程度，积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
三、不良事件按事件性质分为一般医疗不良事件和重大医疗不良事件：
㈠、符合下列条件之一者,为一般医疗不良事件：
1．医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但①由于诊断、治疗、护理水平有限等原因过失而造成或未造成患者人身损害的事件；②因实验检查器械或设备原因过失而造成或未造成患者人身损害的事件；③因在诊疗或操作过程中，未能预见或预见不够等原因过失而造成或未造成患者人身损害的事件；④因在诊疗或操作过程中，未能尽到足够的注意义务而造成或未造成患者人身损害的事件。
2．医务人员在诊疗护理过程中未能充分尊重病人的知情同意权，使医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件。
3．医院设施存在缺陷，未能尽到足够的安全义务导致的不良事件。
㈡、符合下列条件之一者,为重大医疗不良事件：
1．擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机；
2．诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理；
3．手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的；
4．麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化；
5．因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验；
6．护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等制度,违反操作规程；
7．不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求；
8．检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗；
9．不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药；
10．中医人员不懂西医知识擅用西医西药疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法造成患者人身损害的事件。
四、按照事件发生后对病人或家属的影响分为：
潜在不良事件、无伤害、轻度伤害、中度伤害、重度伤害、极重度伤害五级。
潜在不良事件：
由于不经意或是及时的介入行为，而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
无伤害：
事件发生在病人身上，但是没有造成任何的伤害。
轻度伤害：
事件虽然造成伤害，但不需或仅需稍微的处理或观察；如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
中度伤害：
需额外的探视、评估或观察，但仅需要简单的处理；如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
重度伤害：
除需要额外的探视、评估或观察外，还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
极重度伤害：
造成病人永久功能障碍或永久残疾。
五、报告程序
（一）发生医疗不良事件后，经治医务人员立即向科主任或护士长报告，科主任立即进行干预、调查，24小时内填写《医疗不良事件报告表》（见附件）上报医教科。
（二）各科室要做好医疗不良事件登记工作，发生的医疗不良事件必须在医疗差错事故本上登记，如当月无医疗不良事件可以注明“本月无医疗不良事件”。
（三）中度以上伤害及重大医疗不良事件必须立即报告医教科。
24小时内补填写《医疗不良事件报告表》上报医教科。
六、处置程序
（一）医疗不良事件一旦发生，经治医务人员应立即采取补救措施，使不良后果控制在最小程度。
（二）发生医疗不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
（三）主管部门对于级别高的不良事件，要及时调查、与相关部门或科室组织讨论、分析原因，提出建议制定改进措施，科室实施改进。
（四）科主任、护士长因负责组织对本单元发生的不良事件进行调查，组织科内讨论，进行根本原因分析（RCA），制定改进措施、进行效果追踪。
并对本科室相关流程进行FMEA分析，针对薄弱环节制定相关的防范措施，及时改进。
七、医院对主动上报医疗不良事件者给予适当奖励。
对发生不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予相应处理。
附件一：
医疗不良事件的处理流程
出现医疗不良事件（差错或事故）
密切观察患者病情变化
及时纠正、将危害降到最小
在24小时内及时逐级上报
封存有关物品、送检
登记医疗差错本，填写《不良事件报告表》
组织医务人员分析、讨论原因
提出意见和改进措施
给予相应处理
主管部门总结分析讨论，制定防范措施
附件二：
常见医疗不良事件
1．病人辨识事件：
诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。
2．检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件。
3．手术事件：
手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
4．麻醉事件：
麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。
5．医疗处置事件：
诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
6．烧烫伤事件：
治疗或手术后发生烧烫伤。
7．呼吸机事件：
呼吸机使用相关不良事件。
8．管路事件：
如管路滑脱、自拔事件。
9．输血事件：
医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
10．针扎事件：
包括针刺、锐器刺伤等不良事件。
11．药物事件：
医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
12．特殊药品管理事件：
病人在院内自行服用或注射管制药品。
13．医疗设备事件：
设备故障导致的不良事件。
14．院内感染相关事件：
可疑感染暴发事件。
15．跌倒事件：
因意外跌至地面或其它平面。
16．公共设施事件：
医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
17．非预期事件：
非预期重返ICU或延长住院时间。
18．患者约束事件：
不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
19．医疗沟通事件：
因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。
20．不作为事件：
医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处现导致的不良事件。
21．其它事件：
非上列之异常事件。
医疗不良事件报告表
报告时间：
20年月日时分事件发生时间：
20年月日时分
A．患者资料
1.姓名：
2.年龄：
3.男女
4.病区床号病案号
5.临床诊断：
6.在场相关人员:
B．不良事件情况
6．事件主要表现：
7．事件发生场所：
急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:
C．不良事件类别一般事件重大事件
病人辨识事件：
诊疗过程中的病人或身体部位错误（不包括手术病人或部位错误）。
检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件
手术事件：
手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
麻醉事件：
麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件：
诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
烧烫伤事件：
治疗或手术后发生烧烫伤。
呼吸机事件：
呼吸机使用相关不良事件。
管路事件：
如管路滑脱、自拔事件。
输血事件：
医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
☐ 针扎事件：
包括针刺、锐器刺伤等不良事件；
☐ 药物事件：
医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
☐ 特殊药品管理事件：
病人在院内自行服用或注射管制药品；
☐医疗设备事件：
设备故障导致的不良事件。
☐ 院内感染相关事件：
可疑感染暴发事件。
☐ 跌倒事件：
因意外跌至地面或其它平面。
☐ 公共设施事件：
医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
☐ 非预期事件：
非预期重返ICU或延长住院时间。
☐ 患者约束事件：
不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
☐ 医疗沟通事件：
因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。
☐不作为事件：
医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处现导致的不良事件。
☐ 其它事件：
非上列之异常事件。
D．事件发生对病人或家属的影响
□潜在不良事件□无伤害□轻度伤害□中度伤害□重度伤害□极重度伤害
E．事件发生后及时处理与分析
立即通知
的人员
医
护
技
行政后勤
家属或其他
可能相关因素
个人疏忽
设备设施不良
耗材药品不良
作业流程不良
工作环境不良
立即采取的措施：
事件处理情况：
F.不良事件评价
主管部门意见陈述:
G．持续改进措施
报告人：
医师技师护士其他
报告人签名：
联系地址:
联系电话：
XX大学生实习报告总结3000字
社会实践只是一种磨练的过程。
对于结果，我们应该有这样的胸襟：
不以成败论英雄，不一定非要用成功来作为自己的目标和要求。
人生需要设计，但是这种设计不是凭空出来的，是需要成本的，失败就是一种成本，有了成本的投入，就预示着的人生的收获即将开始。
小草用绿色证明自己，鸟儿用歌声证明自己，我们要用行动证明自己。
打一份工，为以后的成功奠基吧!
在现今社会，招聘会上的大字板都总写着“有经验者优先”,可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?
为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正的走向社会，并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归保持着学生身份。
而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但你得去面对你从没面对过的一切。
记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校的理论学习有一定的差距。
在这次实践中，这一点我感受很深。
在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情况。
或许工作中运用到的只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学的那么吃力呢?
两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“只是古代读书人的美好意愿，它已经不符合现代大学生的追求，如今的大学生身在校园，心儿却更加开阔，他们希望自己尽可能早地接触社会，更早地融入丰富多彩的生活。
时下，打工的大学生一族正逐渐壮大成了一个部落，成为校园里一道亮丽的风景。
显然，大学生打工已成为一种势不可挡的社会潮流，大学生的价值取向在这股潮流中正悄悄发生着改变。
对于大学生打工，一直是”仁者见仁，智者见智“,许多人的看法不尽相同。
每个人都有自己的人生模式，我们有理由走自己选择的人生路，只要把握住自己，掌握好学习与打工的分寸，肯定能把大学这个人生阶段过得丰富多彩。
打工的途径或者形式多种多样，只要是对社会有益，对自己积累人生经历有益，还能够有少量收入，就可以毫不犹豫的参与其中。
虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!
在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了企业能够应付得来，但是在企业里并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但在工厂里，数字绝对不可以错，因为质量是企业第一生命，质量不行，企业生产就会跟不上，而效率也会随之下降，企业就会在竞争的浪潮中失败。
因此，每一个环节都不能出错。
这种要求是我们在课堂上学不到的。
在学校里可能只需会解一道题，算出一个程式就可以了，但这里更需要的是与实际相结合，没有实际，只是纸上谈兵是不可能在社会立足的，所以一定要特别小心谨慎，而且一旦出错并不是像学校里一样老师打个红叉，然后改过来就行了，在工厂里出错是要负责任的，这关乎工厂的利益存亡。
总之，这个寒假的社会实践是丰富而又有意义，一些心得和体会让人感到兴奋，但却决不仅仅用兴奋就能描述的，因为这是一种实实在在收获，是对”有经验者优先“的感悟。
……
在我的打工生活中，我也明白了许多：
在日常的工作中上级欺压、责备下级是不可避免的。
虽然事实如此，但这也给我上了宝贵的一课。
它让我明白到别人批评你或是你听取他人的意见时，一定要心平气和，只有这样才能表示你在诚心听他说话。
虽然被批评是很难受的，而且要明确表示你是真心在接受他们的批评。
因为这样才能在失败中吸取教训，为以后的成功铺路。
我们要学会从那里跌倒就从哪里爬起来，这才是我所应该做的。
我也从工作中学习到了人际交往和待人处事的技巧。
在人与人的交往中，我能看到自身的价值。
人往往是很执着的。
可是如果你只问耕耘不问收获，那么你一定会交得到很多朋友。
对待朋友，切不可斤斤计较，不可强求对方付出与你对等的真情，要知道给予比获得更令人开心。
不论做是事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周围的人沟通思想、关心别人、支持别人。
打工的日子，有喜有忧，有欢乐，也有苦累，也许这就是打工生活的全部吧。
我不知道多少打工的人有过这种感觉，但总的来说，这次的打工生活是我人生中迈向社会的重要一步，是值得回忆的。
现在想来，二十四天的打工生活，我收获还是蛮大的。
我所学到的生活的道理是我在学校里无法体会的，这也算是我的一分财富吧。
现今，在人才市场上大学生已不是什么”抢手货“,而在每个用人单位的招聘条件中，几乎都要求有工作经验。
所以，大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。
事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。
就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。
寒假虽然只有短短的一个月，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。
这些经验是一个大学生所拥有的”无形资产“,真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识，还需要参加社会实践。
因为很多的大学生都清醒得知道”两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“的人不是现代社会需要的人才。
大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。
通过参加一些实践性活动巩固所学的理论，增长一些书本上学不到的知识和技能。
因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。
面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把暑期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
现在的招聘单位越来越看重大学生的实践和动手能力以及与他人的交际能力。
作为一名大学生，只要是自己所能承受的，就应该把握所有的机会，正确衡量自己，充分发挥所长，以便进入社会后可以尽快走上轨道。
除了工作中我学到很多很多在学习中无法学到的知识和经验外，在我看来，我收获最大的是，我变得很开朗很自信。
以前在人群里，我胆小得几乎宁愿缩在角落里，希望没人能注意到我。
而这一次，在我们的小组会议里，我变得很自信，我勇于在大家面前表达我的看法，勇于向组长提出建议。
更有甚者，在每一次活动中，我都踊跃参加，表现相当积极。
组员居然不相信我之前会是一个相当内向的人。
我觉得，这次社会服务活动给我最多的是，让我自己有了很大的改变，而且这个改变，是我之前都一直想要的。
在这次寒期的工作中，我懂得了理论与实践相结合的重要性，获益良多，这对我今后的生活和学习都有很大程度上的启发。
这次的打工是一个开始，也是一个起点，我相信这个起点将会促使我逐步走向社会，慢慢走向成熟。
这次的实践的确给予了我很多。
今后，我将继续保持认真负责的工作态度，高尚的思想觉悟，进一步完善和充实自己，争取在以后的学习中更好的完善自己，在以后的实践中更好的运用去自己的只是，做一个合格的大学生，将来做一名对社会有用的人。
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……
在我的打工生活中，我也明白了许多：
在日常的工作中上级欺压、责备下级是不可避免的。
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在人与人的交往中，我能看到自身的价值。
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不论做是事情，都必须有主动性和积极性，对成功要有信心，要学会和周围的人沟通思想、关心别人、支持别人。
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我不知道多少打工的人有过这种感觉，但总的来说，这次的打工生活是我人生中迈向社会的重要一步，是值得回忆的。
现在想来，二十四天的打工生活，我收获还是蛮大的。
我所学到的生活的道理是我在学校里无法体会的，这也算是我的一分财富吧。
现今，在人才市场上大学生已不是什么”抢手货“,而在每个用人单位的招聘条件中，几乎都要求有工作经验。
所以，大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。
事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。
就业环境的不容乐观，竞争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是就有了像我一样的在校大学生选择了寒期打工。
寒假虽然只有短短的一个月，但是在这段时间里，我们却可以体会一下工作的辛苦，锻炼一下意志品质，同时积累一些社会经验和工作经验。
这些经验是一个大学生所拥有的”无形资产“,真正到了关键时刻，它们的作用就会显现出来。
大学生除了学习书本知识，还需要参加社会实践。
因为很多的大学生都清醒得知道”两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“的人不是现代社会需要的人才。
大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题能力。
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因为知识要转化成真正的能力要依靠实践的经验和锻炼。
面对日益严峻的就业形势和日新月异的社会，我觉得大学生应该转变观念，不要简单地把暑期打工作为挣钱或者是积累社会经验的手段，更重要的是借机培养自己的创业和社会实践能力。
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以前在人群里，我胆小得几乎宁愿缩在角落里，希望没人能注意到我。
而这一次，在我们的小组会议里，我变得很自信，我勇于在大家面前表达我的看法，勇于向组长提出建议。
更有甚者，在每一次活动中，我都踊跃参加，表现相当积极。
组员居然不相信我之前会是一个相当内向的人。
我觉得，这次社会服务活动给我最多的是，让我自己有了很大的改变，而且这个改变，是我之前都一直想要的。
在这次寒期的工
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