ICU长期医嘱总模板.docx

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ICU长期医嘱总模板

术后医嘱

右上下肢、左下肢清创VSD引流术后护理常规

重症监护

书面病危通知

特级护理

暂禁食

持续心电监护持续呼吸功能监护持续血氧饱和度监测重症监护床位特殊病床使用测血压1次/5-15分平稳1次/30-60分记T、HR、Bp、Rf、SPO2Q0.5-1h床上擦浴B.i.d

翻身排背Q2h

T.i.d

口腔护理

0.9%NS250ml口护用

B.i.w

一次性负压吸引袋

留置尿管护理更换一次性尿袋一个Q.d气管插管护理持续加压氧气吸入持续呼吸机支持呼吸

双眼护理

氯霉素眼液红霉素眼膏会阴冲洗输液、微量泵应用浅静脉置管护理微量血糖监测约束带约束四肢留置胃管护理胃肠减压

BIw

1支B.i.w

1支B.i.w

B.i.d

2-5个/天

Q6h

prn

P.r.n

1付Q.d

机械辅助排痰

Q1h

一次性吸痰管一根

Q1/2-1h

吸引管一根

Qw

0.9%NS500mlX2吸痰用

1Qd

测气囊压力

Tid

0.9%NS180ml

气管内泵入

5%碳酸氢钠70ml.

2-5ml/hQd

0.9%NS180ml

吸痰时注入

5%碳酸氢钠70ml.

2-5ml/次Q

更换气管插管固定器

Biw

更换人工鼻一个

Biw

更换呼吸机延长管一根

Biw

更换呼吸回路一套

Qw

中心静脉置管护理

Qd

中心静脉测压

Q1h

0.9%NS500ml测CVPQd

0.9%N.S250ml

肝素12500U冲管用Qd

一次性精细药液过滤器1个Qd

溴己新葡萄糖4mg

sig:

ivpump80-100ml/hQ8h

5%GS50ml

氨茶碱0.125:

Sig：

ivpump10ml/hQ12h

0.9%NS50ml

奥美拉唑40mg.

Sig：

ivpump50-60ml/hQ8h

5%G.S100ml

多烯磷脂酰胆碱232.5mgx4

sig:

ivpump80-120ml/hQd

0.9%NS10ml

维生素K110mg-iVBid

脑蛋白水解物60mg

sig:

ivpump80-120ml/hQd果糖二磷酸钠10g

sig:

ivpump110-150ml/hQd

Qd

0.9%NS250ml每组液体前后冲管用

晨查动脉血气，电解质+HB,HCT,

GLU,LacQM

引流管

N根腹腔引流管护理

更换引流袋N个/天

左/右/双侧胸腔闭式引流护理

0.9%NS500mlX2/侧更换胸引瓶用

切口负压引流护理

下肢/上肢VSD引流护理

胫骨结节/跟骨牵引护理

75%j酒精滴针眼Bid

5%G.S50ml

奥美拉唑40mg:

sig:

ivpump100-120ml/hQ8/12h

泮托拉唑

80mg

sig:

ivpump

100-120ml/h

Q12/8h

法莫替丁氯化钠100ml

sig:

ivpump

100-120ml/h

Q12h

法莫替丁片

20mg胃管注入

bid/QN

雷尼替丁片

150mg胃管注入

bid/QN

泮托拉唑肠溶片40mgpo

bid/QM

铝镁加混悬液

1.5胃管注入

Tid

莫沙必利片

5mg胃管注入

Tid/Q8h

多潘立酮片

10mg胃管注入

Tid

温开水

20ml

蒙脱石散

3.0X1-2:

用法：

胃管注入Tid

硫糖铝混悬液

1.0胃管注入

Tid

5%G.S

50ml

乳酸菌素片1.2胃管注入Tid

双歧三联活菌片4#胃管注入Tid

布拉氏酵母菌散2-4#胃管注入Bid

盐酸小檗碱3#胃管注入Bid

温开水20ml

L-谷氨酰胺呱仑酸钠0.65X2

用法：

胃管注入Tid

乳果糖10g胃管注入Bid

四磨汤20ml胃管注入Tid

甲氧氯普胺10mgImst

昂丹司琼4-8mgIvst

碳酸氢钠片2-3#胃管注入Tid法莫替丁

20%甘露醇125-250ml胃管注入st

温开水200ml-

大黄100mg取上清

芒硝100mg:

'保留灌肠Bid

温开水200ml

硫酸镁90g胃管注入st

温开水200ml取上清

硫酸镁30g保留灌肠st

温开水100-150ml

活性炭100g胃管内注入st

20%甘露醇125mll

活性炭100g

阿托品3mg

st

氯解磷定0.5x6:

保留胃管内2h

保肝、退黄、降血氨

5%G.S100ml

多烯磷脂酰胆碱232.5mgx4

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

t沃rm

0.1x4

/

硫普罗宁

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

门冬氨酸鸟氨酸2.5mgx4

sig:

ivpump80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

还原型谷胱甘肽1.2

sig:

ivpump

80-120ml/h

Q12

5%G.S

100ml

腺苷蛋氨酸

0.5x2-4

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

谷氨酸钠

20ml（5.75）

x2

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

谷氨酸钾

20ml（6.3）

x3,

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

谷氨酸钾

6.3x2

谷氨酸钠

5.75x2

sig:

ivpump80-120ml/hQd

营养神经、活血化瘀

5%G.S

100ml

小牛血清去蛋白0.2x4

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

奥拉西坦

1.0x4

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

吡拉西坦氯化钠100mlx2

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

脑蛋白水解物

60mg/30mgx2

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

曲克芦丁脑蛋白水解物2mlX5

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

脑苷肌肽

2mlx2

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

0.9%N.S

100ml

依达拉奉

15mgx2/30mg.

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

长春西汀

10mgx2

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S100ml

单唾液酸四己糖神经节苷40mg

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

天麻素

0.1x6

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

醒脑静

10mlx2/5mlx4,

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

0.9%N.S

100ml

尤瑞克林

0.15PNA

/

sig:

ivpump

100-200ml/h

Qd

5%G.S

100ml

/

大株红景天

5mlx2

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

丹参川芎嗪

5mlX2

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

/

血塞通

0.4

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

5%G.S

100ml

/

灯盏花素

50mg

/

sig:

ivpump

80-120ml/h

Qd

0.9%N.S

100ml

复方盐酸利多卡因40mg

sig:

80-100mlIvpumpQd

5%G.S100ml

复方丹参10mlX2.

sig:

ivpump80-120ml/hQd

0.9%N.S50ml

前列地尔5ugX210ug:

sig:

50-100mlIvpumpQd

0.9%N.S100ml

法舒地尔30mg:

sig:

150-200mlIvpumpQ8h

甲钴胺0.5mgimqd/qod甲钴胺胶囊0.5mgpotid腺苷钴胺1mgimqd维生素B1100mgimqd维生素B1片10mgpotid奋乃静2mgpoQN

奥氮平2.5mg/5mgpoQN

曲唑酮25mgpoQN

艾司唑仑1片poQN氟西汀分散片20mgpoQd米氮平15mgpoQN消肿、止痛、其他

0.9%N.S

50ml

3-七叶皂苷

5mgx2

sig:

ivpump

80-120ml/hQ12h

0.9%N.S

100ml

3-七叶皂苷

5mgx2

sig:

ivpump80-120ml/hQd