医院感染实时监控管理系统.docx

医院感染实时监控管理系统.docx

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医院感染实时监控管理系统

《医院感染实时监控管理系统》

摘要:

随龍虢发展,对医磁染预防与控制倍息化管理提出了更高的要求.为贯彻落实国家卫计委、国家独行业标准对匡磁染管理倍患化需求及相关规范,加强医磁染监测,里点器门、箜点环节、曲人群官理,消壽灭菌效果监潟,砖AS翊酬原mblk题监测,击科室匡院恵趣防就制等功能,实现医舷染实时监朗眶院想染墨发预警功能,礎俣医疗安全,匡院想染日期时间、医院想報归情况、匡院恵染转归日期时间、整否新发霰想染、匡院感染属性、手术郃垃愿染名称、实脸室检出病原体的想染类型等,）在每日新发医魅染病瞬至基壯,根据预设的诵磺法,应自动统计任息时段全院及各病区的医院想染（例次）发病率、千日医院想染（例次）发翳医院想染现患（例次）率、手术患春手术部徳舷髒、管招关泌^^染发哄中央血管导管相关血磁染发哄呼喊flfS关肺炎发炳密多里耐药菌憊染（例次）发生率、多莹耐菊菌恿染例次千日发生率、多里耐药菌定植例次千日发生率等统计指标医院感染实时监控管理系统

采购需求

（—）医院感染实时监控管理信息系统建设概况

随看医院发展,对医院感染预防与控制信息化管理提出了更高的要求，为贯彻落实国家卫计委、国家卫生行业标准对医院感染管理信息化需求及相关规范,加强医院感染监测，重点部门、重点环节、重点人群管理，消毒灭菌效果监测,医务人员血源性病原体职业暴露监测，重点科室医院感染预防与控制等功能，实现医院感染实时监测和医院感染暴发预警功能,确保医疗安全。

（-）

医院感染管理信息系统遵循的原则

11.标准化：

医院感染实时监控管理信息系统首先应遵循国际上成熟的、通用的标准、规范和协议（如HL7、DICOM等）;其次要遵照执行国家颁布的现有标准以及各类规范如《医院感染管理信息系统基本功能规范》、《医院感染监测规范》等。

投标人须具有所投院感系统软件的《软件著作权登记证书》。

22、安全性：

系统必须实现724小时连续安全运行,性能可靠r易于维护。

有严密的用户权限的管理和控制，以及关键数据加密的措施。

2）应用级安全（工作站的权限验证）：

应用系统的安全性主要从以下几个方面考虑；工作站现时

加密、应用操作系统权限。

系统具

有抵御外界坏境和人为操作失误的能力；有足够的防护措施，防止非法用户侵入；保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃等。

3）操作员的权限验证:

系统管理应能根据员工的职务和所承担的工作逬行角色划分，通过角色划分进行权限分配，当操作人员超越权限逬行登录时■系统应能拒绝并记录在系统日志中。

4

）数据加密：

除了以上所属的登录/使用验证以外，系统还应能采取吏t某

5）数据安全管理机制:

要求有一套完整的数据安全管理措施以及医院计算机网络设备的管理模式。

6）备份与恢复：

对存储的数据,应有冗余保护措施,保证用户数据的随时可提取性，对于容错及冗余都有相应的安全保护机制。

33、易用性：

软件系统应考虑实用性与先进性相结合，要体现出易于理解掌握、操作简便、提示清晰、逻辑

性强,直观简洁、帮助信息丰富，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。

44、经济性:

在实现各项功能斟岀上,节省投资、统一规划、分步实施，实现资源共享,要能长期保护已有的投资,避免重复投资。

55、成熟稳走性：

投标人应采用最新成熟的技术和产品,自主开发的软件产品应具有相关软件产品的认证，有使用该技术^产品的成功经验和案例，不允许在实施过程中作试验性开发或产品试用，确保本项

目建设的质呈和逬度，防范开发集成过程中的技术风险和产品风险。

应用系统运行四年以上且

66、响应速度快：

各一线工作站高峰期操作系统时无感觉等待,查询操作进行预处理以加快查询速度。

额定用户同时运行时不能岀现堵塞现象。

要求业务数据同历史查询统计数据进行分开管理以提高业务数据增、删、改的速度。

77、灵活性、维护性:

系统可根据医院的具体工作流程定制、重组和改造,并为医院提供走制和改造的客户化工具。

为适应将来的发展,系统应具有良好的可裁剪性、可扩充性和可移植性；系统的安装卸载简单方便，可管理性、可维护性强；软件设计模块化、组件化，并提供配置模块和客户化工具。

系统需求及流程变化、操作方式变化、机构人员变化、空间地点变化（移动用户、分布式）、操作系统环境变化都不影响系统正常运行。

88、扩展性：

采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,确保系统可灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统（HIS系统、手麻系统、EMR系统、US系统、PACS系统等）进行无缝互连,如需连接其他系统的,应无偿提供相关技术接口和逬行技术配合。

系统须提供必要的辅助临床接口。

99、先进性：

采用业界先进、成熟的软件开发技术和系统结构，面向对象的设计方法,可视化的、面向对象的开发工具，有HIMSS7和JCI认证的案例客户。

软件应为投标公司的最新版本,此产品近两年内应有五家以上三级甲等医院稳走使用。

10、数据准确性：

要求系统数据处理必须准确无误。

医院感染管理信息系统是为采集、加工、存储、检索、传递病人医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统，数据的管理是医院感染管理信息系统成功

之间无歧义。

的关键。

数据必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠,

（三）X供货周期：

完成招标相关程序后立即供货。

2、安装周期：

完成招标相关程序后立即逬入安装阶段；3、施工工期：

从供货到施工完毕,测试上线，临床应用总工期三个月。

（四）投标人资格要求1、投标人须满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的相关要求。

22、投标人需提供在本项目投标截止之日前，投标人的开户证明材料复E卩件加盖投标人公章;参加本项目投标的各投标人,必须提供招标文件中规走提交的各项资质证明复印件加盖公章,交由评标委员会现场审查；中标后需提供各项资质证明原件。

33、投标人需提供本次项目拟实施人员的身份证复印件及相关工作资料。

4、本次招标的医院感染实时监控系统应符合卫生部《医院感染管理办法》、《医院；肖毒管理办法》、《抗菌药物专项治理方案》、《医院感染监测规范》、《手卫批注[vl]:

复印件盖公

生规范》、《消毒隔离规范》、《隔离技术规范》、《2015年度国家卫计委颁布的医院感染

管理13项核心监控指标》、《医院感染管理信息系统基本功能规范》等相关国家法律法规的要求。

5、采购人应当自中标通知书发出之日起十日内,按照招标文件和中标供应商投标文件的约定,与中标供应商签订书面合同，所签订的合同不得对招标文件和中标供应商的投标文件作实质性修改。

（五）售后服勢要求

1、系统供应商应本着认真负责的态度,组织技术队伍,认真做好项目的实施工作。

在签订合同时，提出具体的实施、服务、维护以及今后技术支持的措施计划和承诺。

2、系统供应商应负责在项目验收时将系统的有关技术文件、资料、及安装、测试、验收报告等文档汇集成册交付用户方。

3、系统供应商必须提供实施项目计划书，经用户双方同意后,严格执行。

如果遇到问题,由医院项目组提出项目变更说明，经医院^系统供应商确走后，修改计划。

4、结合医院实际情况,拟定详细的系统实施计划，包括同医院现有信息系统的对接、个性化化走制、测试、试运行、培训及上线计划。

承诺保证在合同规定时间内上线及上线后系统平稳运行。

5、提供项目自验收合格日起一年内免费服务。

6、必须提供现场服务，故瞳响应时间不超过1小时，每季度至少一次现场巡检，免费或付费维护期内,实现终生最新版本免费升级。

7.

要有专业的售后团队，能够满足我院新、老院区相关日常系统的维护，必须根据国家、省、

其他各项工作需求。

8、系统工程师必须按职能科室要求对全院各类相关工作人员进行系统培训。

服务商必须提供相关培训的全部资料及服务保障。

9、针对医院急待解决的相关重点工作，必须承诺在7个工作日内按医院要求完成，如向国家、省、市质控数据上报等。

10.系统需要与民科单机版、手麻系统娄

等第三方实现对接。

批注[v2]:

增加免费或付费维护期内

技术规格、技术参数及质呈要求

为进一步做好医院感染前瞻性监测，预防医院感染暴发事件的发生，落实《医院感染监测规对预警结果进行明细跟踪，形成医院感染监测各类趋势图，对医院感染所发生的发病情况、因素进行统计分析＜最终及时采取干预措施控制医院感染的发生。

技术规格、技术参数需求.★为必须具备的基本功能—、医院感染管理信息系统基本要求

1.能满足从医院各信息系统获取住院患者医院感染相关临床数据的需求。

2、能满足医院感染病例自动筛查、实时预警、确认SE除、干预反馈的需求。

3、能满足医务人员血源性病原体职业暴露监测、消毒灭菌效果监测、消毒供应中心等重点部门质量控制过程的监测的功能需求。

安全。

二医院感染监测功能基本要求11、

居采集功能

★

采集住院患者医院感染相关临床数据,建立感染信息数据库,采集以下基本信息：

1）患者的基本信息：

住院患者标识符、住院次数、病案号、姓名、性别、出生日期、有效身份证件号码、入院日期时间、出院日期时间、离院方式、入住病区代码、入病区日期时间、出病区日期时间等。

2）患者的医院感染相关信息：

器械相关治疗信息，细菌、真菌病原学检验信息、抗菌药物敏感性试验信息，生命体征信息、常规检验信息、影像学报告、病理报告等。

3）重点部门、重点环节和重点人群的监测应采集的数据根据《医院感染监测规范》。

4）

除医院感染判断相关数据、手术回访情况、ICU患者病情等级评走等其他业务系统中未记录的内容需手工录入少呈内容外，系统应自动采集医院感染相关临床数据。

2、自动筛查功能

★

能结合宿州市立医院自身的特点走义医院感染病例筛查策略，实现实时、自动筛查，及时发现危险因素和疑似感染病例（通过HIS系统抓取关键词，自动筛查）0

33、实时预警功能

1）具备对医院感染指标设置暴发预警國值功能，超出阈值时及时警示疑似暴发（可维护）。

2）

具备医院感染病例感染时间、病区内床位分布等情况直观展示功能。

3）

具备对全院抗菌药物各项指标超过标准值的实时预警功能。

4）

具备对细菌耐药率超过标准值的实时预警功能。

44、

辅助确认功能

★1）

具备疑似医院感染病例提醒功能（实现一段时期内医院、某科室发生了多例（3例）相同部位或相同病原体感染病例预警提示,观察时间可调，预警例数可调）；以工作列表的形式供医院感染监测专职人员进行确认和排除。

2）具备疑似暴发辅助确认和排除功能。

3）医院感染监测专职人员应能通过日常监测产生医院感染判断相关1

工作开展的成果：

医院感染部位名称、医院感染日期时间.医院感染转归情况、医院感染转归日期时间、是否新发医院感染、医院感染属性、手术部位感染名称、实验室检出病原体的感染类型等。

55x干预反馈功能

1）应具备医院感染管理专职人员和临床医生对疑似医院感染病例诊断进行沟通的功能。

2）应具备干预措施推送功能，将病例诊断建议、感染防控要点等内容及时推送给医生逬行干预。

3）应具备反馈评价功能,记录干预执行情况。

4）应提供医院感染诊断、防控相关知识培训与学习模块。

66、

统计分析功能

★

1）应按类别自动记录并统计任意时段全院及各病区的住院人数、住院天数、出院人数、尿道插管千日使用率、中央血管导管千日使用率、呼吸机千日使用率、手术人数、多重耐药菌检出数、抗菌药物使用人数等,并方便查询。

2）在每日新发医院感染病例得到确认的基础上，根据预设的标准算法，应自动统计任意时段全院及各病区的医院感染（例次）发病率、千日医院感染（例次）发病率、医院感染现患（例次）率、手术患者手术部位感染发病率、尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、多重耐药菌感染（例次）发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌走植例次千日发生率等统计指标。

3）提供所有重点部位、重点部门和重点环节医院感染监测相关的监测结果。

4）自动生成各项指标的报表，并分为全院、科室（或病区）等层次,以图形、表格等方式展示，并直接导出可编辑、分析的文档格式。

5）提供各项指标的抓取功能,即点击数字可浏览该数字对应的原始数据，如点击某时段某病区的发病率数字可看到该时段在该病区的住院患者列表，该时段新发的医院感染例次列表等。

应具备统计分析数

据排序和导出功能。

6）

具备查询任意时点或时段在院或出院病例情况、查询任意时段全院及各病区医院感染统计分析结果的功能，应具备展示住院人数、住院天数、出院人数、三管千日使用率与感染率、手术

人数、抗菌药物使用人数医院感染（例次）发病率、千日医院感染（例次）发病率、医院感染现患（例次）率、手术部位感染发病率、多重耐药菌检出数、多重耐药菌感染（例次）发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率等统计指标。

各指标全院及各病区按年提供指标变化趋势的功能。

7、数据上报功能

★1）设置临床医生主动上报功能r对系统未自动筛直出的、由临床医生诊断的医院感染病例进行上报。

对临床医生诊断的系统未自动筛查的医院感染病例进行上报。

2）具有医院按上级行政部门要求（根据《医院感染监测规范》WS/T312

基本数据）报告符合基本:

及标准的住院患者医院感染相关临床数据的功能；上报的数据应采用公开的数据存储格式.使用非特走的系统或软件能够解读数据；网络直报应满足标准的走义要求<采用指走的上报方式。

3）具有按《医院感染暴发报告及处置管理规范》内容要求进行报告的功

能。

重点部门、重点环节和重点人群医院感染监测功能要求

11、

手术部位感染监测

★

数据采集

能采集监测手术患者的基本信息、医院感染相关信息、监测手术病例的手术名称、手术ICD编码、手术开始日期时间、手术结束日期时间、手术切口类别代码、手术切口愈合等级代码、ASA评分、NNIS分级、急诊手术、手术患者进入手术室后使用抗菌药物名称、手术患者进入手术室后抗菌药物给药日期时间、手术医师（代码）、植入物使用、失血星、输血呈、手术备皮方式及时间、手术回访情况等。

2）数据统计与分析

a）能自动统计任意时段全院及各病区的手术患者手术部位感染发病率、手术患者术后月市部感染发病率、择期手术患者医院感染发生率、按ICD-9编码的手术部位感染发病率、清洁手术甲级愈合率、清洁手术手术部位感染率、清洁手术抗菌药物预防使用率、清洁手术抗菌药物预防使用人均用药天数、手术术前0.5h〜2h给药百分率、手术时间大于3h的手术术中抗菌药物追加执行率等指标。

b）应按危险指数统计各类危险指数手术部位感染发病率。

3）应按手术医师（代码）统计医师感染发病专率。

4）

应按手术医师（代码）统计医师按不同危险指数感染发病专率、平均危险指数、医师调整感染发病专率。

2、重症监护室感染监测（ICU）

★

1）数据采集

能采集患者的基本信息、医院感染相关信息、病情严重情况评分、入住病区代码、入病区日期时间、出病区日期时间自动计算逬入/转出ICU日期时间，自动生成ICU患者日志等。

2）

统计与分析

a）能自动统计任意时段各ICU（EICU、SICU、NICU、PICU、RICU、神经内科ICU等）病区的医院感染（例次）发病率、千日医院感染（例次）发病率。

b）能自动统计任意时段各ICU（EICU、SICU、NICU、PICU、RICU、神经内科ICU等）病区的尿道插管千日使用率、中央血管导管千日使用率、呼吸机千日使用率。

c）能自动统计任意时段各ICU（EICU、SICU、NICU、PICU、RICU、神经内科ICU等）病区的尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率。

33、新生儿病房医院感染监测

★

1）数据采集

能采集患儿的基本信息、医院感染相关信息、出生体重、ASA评分、入住病区代码、入病区日期时间、出病区日期时间自动计算进入/转出新生儿病房日期时间,自动生成新生儿病房日志等。

2）

数据统计与分析

a）能自动统计任意时段新生儿病区的新生儿患者医院感染发生率、不同出生体重分组新生儿千日感染发病率。

b）能自动统计任意时段新生儿病区的不同出生体重分组新生儿脐或中央血管导管使用率、不同出生体重分组新生儿呼吸机使用率。

c）自动统计任意时段新生儿病区的不同出生体重分组新生儿脐或中央血管导管相关血流感染发病率、不同出生体重分组新生儿呼吸机相关肺炎发病率。

44、

器械相关感染监测

★

1）数据采集

根据患者的基本信息、医院感染相关信息，采集器械相关治疗开始日期时间、器械相关治疗结束日期时间。

2）数据统计与分析

能自动统计任意时段全院及各病区的尿道插管千日使用率、中央血管导管千日使用率、呼吸机千日使用率、尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率,应具备各指标全院及各病区按年变化趋势的展示功能。

55、

临床抗菌药物使用监测

★

1）数据采集

根据患者的基本信息、医院感染相关信息，采集住院患者使用抗菌药物的名称、使用开始日期时间、使用结束日期时间、等级、用药目的、给药方式、

处方医师姓名、职称、手术患者进入术前使用抗菌药物名称、手术患者逬入手术室后抗菌药物给药日期时间等。

2）

数据统计与分析

a）能自动统计任意时段全院及各病区的出院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、预防使用抗菌药物构成比、治疗使用抗菌药物构成比、出院患者人均使用抗菌药物品种数、住院患者人均使用抗菌药物天数、出院患者使用抗菌药物病原学送检率、出院患者治疗性使用抗菌药物病原学送检率、住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、住院患者限制类抗菌药物治疗性使用前病原学送检率、住院患者特殊类抗菌药物治疗性使用前病原学送检率、清洁手术抗菌药物预防使用百分率、清洁手术抗菌药物预防使用人均用药天数、手术术前0.5h~2h给药百分率、手术时间大于3h的手术中抗菌药物追加执行率等,自动统计、分析以上各指标全院及各病区按年变化趋势的功能。

b）能自动统计任意时段各手术医师的手术术前0.5h〜2h给药百分率、手术时间大于3h、术中出血大于1500ml的手术中抗菌药物追加执行率。

c）应能自动按季度统计全院及各病区对各致病菌耐药超过标准值的抗菌药物种类。

66、

细菌耐药性监测

★

1）能自动判断是否是多重耐药菌,多重耐药菌的发布设置自动提醒功能（院感科、微生物室、临床科室），参照危急值管理。

2）能自动统计任意时段全院及各病区的多重耐药菌检出率、多重耐药医院感染致病菌分离绝对数、多重耐药医院感染致病菌对抗菌药物耐药率、多重耐药菌感染（例次）发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌走植例次千日发生率、不同医院感染病原体构成比、医院感染致病菌对抗菌药物的耐药率，能自动统计、分析以上各指标全院及各病区按年变化趋势的功能。

3）

能自动统计任意时段全院及各病区的血标本培养各病原体分离绝对数及构成比、医院感染致病菌的绝对数及构成比,能自动统计、分析以上各指标全院及各病区按年变化追势的功能。

4）能自动统计任意时段全院及各病区的医院感染致病菌抗菌药物敏感性试验中不同药物药敏试验的总株数、敏感数、中介数、耐药数、敏感率、中介率、耐药率。

7、医务人员血源性病原体职业暴露监测功能要求

★

1）

数据采集

暴露者基本情况、本次暴露方式、发生经过描述、暴露后紧急处理、血源患者评估、暴露者免疫水平评估、暴露后的预防性措施、暴露后追踪检测、是否感染血源性病原体的结论等。

2）基本功能

a）录入功能。

b）保护医勢人员隐私的保密功能。

C）到期提醒疫苗接种、追踪检测等功能。

d）统计分析功能。

88、

消毒灭菌效果监测功能要求

★

1）数据采集

空气、物体表面、手消毒效果监测、洁净医疗用房主要性能监测、医疗器械消毒灭菌效果监测（生物监测）、消毒列监测、紫外线灯辐照强度监测、透析用水质星监测等。

2）基本功能

a）采集的各类标本可以打印条码，微生物室工作人员扫描条形码电脑建单内容包括：

条码号、采样时间、采样人、送检日期等。

b）自动判断监测结果是否合格，不合格有预警提示。

c）标准格式报告单的导出与打印功能。

d）统计分析功能（能自动统计任意时段全院及各科室的各种培养的标本类型及其病原体分离绝对数及构成比、医院感染致病菌的绝对数及构成比；能自动统计、分析以上指标）0

9、消毒供应中心等重点部门质星控制监测功能要求

★

能具备与消毒供应中心消毒灭菌器械追溯管理系统对接功能，实现对消毒供应中心的质量控制的监测，宜能对手术器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、使用等进行追溯和追踪。

满足与内谯中心、血液透析中心等重点部门质呈控制监测功能。

四、风险评估

1、针对全院（重点坏节、重点部门、重点人群等）风险项目进行风险评估，

做出相关统计、趋势、对比。

2、具体到各个科室有风险评估表,由科室监控成员填写执行。

3、满足临床科室上报功能。

4、按照年度医院感染风险评估计划要求，满足各项功能需求。

五、手卫生

1、院感科每月对手卫生的执行情况进行检查，能自动分类（医生、护士、工勤人员等））统计分析r计算出依从性.正确率知晓率（季度或月汇总分析）0

2、能与手机或掌上电脑相连f进行监测、记录,

3、能满足我院作为安徽省医院感染专业委员会手卫生专业学组成员单位监测功能需求。

六、医院感染相关知识的培训与考核

系统提供院感相关知识的内容或试题，可对医勢人员逬行分类或专项在线培训或考试。

1、院感科可以对题库进行维护（如：

上传题库、修改、删除以及分值的设走）。

2、支持课后习题、强化训练以及模拟考试。

3、正式考试时每个考试人员都是随机抽取相应试题。

4、考试试题自动打分。

5、可以查询及格、不及格人员并作出相关统计七、此系统与上报省质控中心软件（民科）接口无缝碍

上报所需信息：

病人基本情况、感染相关因素（易感因素、侵袭性操作、感染部位、感染日期、感染诊断、手术相关信息）、病原学检查信息、抗菌药物使用情况（药物选择、用法、用量、用药目的、给药途径等）。

八、三证管理

1、提供消毒器械相关证件审核表、消毒痢相关证件审核表、一次性使用医疗用品相关证件审核表录入界面和查询界面（如过三证相关信息再其它第三方系统，可以直接从第三方系统做对接）。

2、对于已到期或者即将到期的审核表做出提醒。

3、可以根据医院要求对以上三证审核表做出相应的统计。

九、满足卫生行政主管部门对医院感染实时监控管理系统功能需求

★

1、能够随时满足国家、省、市卫计委及医院感染管理质控中心等相关管理部门提出的医院感染管理监测指标监测数据抓取、导出及上报。

2、必须满足2015年度国家卫计委颁布的医院感染管理13项核心监控J旨标的抓取、导出及上报。

1）医院感染发病（例次）率2）医院感染现患率3）医院感染病病例漏报率4）多重耐药菌感染发现率5）多重耐药菌感染检出率6）医勢人员手卫生依从率7）住院患者抗菌药物使用率8）抗菌药物治疗前病原学送检率9）1类切口手术部位感染率10）1类切口手术抗菌药物预防使用率11）血管内导管相关血流感染发病率12）呼吸机相关肺炎发病率13）导尿管相关泌尿系感染发病率3、必须满足2017年度国家卫计委颁布《医院感染管理信息系统基本功能规范》所有需求。

十、满足其他