公共营养师理论+技能知识.docx

公共营养师理论+技能知识.docx

《公共营养师理论+技能知识.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公共营养师理论+技能知识.docx（65页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

公共营养师理论+技能知识

职业

功能

工作内容

能力要求

相关知识

一、膳食营养调查和评价

（一）食物摄入量调查

1.能设计回顾法和记帐法食物量登记表

2.能用24小时回顾法进行摄入量调查

3.能用记帐法进行人群的食物消耗量调查

1.回顾法和记帐法表格设计要点

2.食物消耗量记录要点

3.回顾法基本要求和技术要点

4.记账法基本要求和技术要点

（二）膳食营养素摄入量计算

1.能进行人日数换算

2.能计算家庭膳食人均食物和营养素摄入量

3.能计算群体膳食人均食物和营养素摄入量

1.进餐人数登记要点

2.人日数换算要点

3.营养素摄入量计算要点

4.食物数据库相关知识

（三）膳食营养分析和评价

1.能分析和评价膳食能量

2.能分析和评价膳食营养素质量

3.能进行膳食模式的分析评价和报告

1.膳食能量评价要点

2.膳食模式整体评价分析要点

3.膳食调查报告撰写要点

二、人体营养状况测定和评价

（一）身体测量

1.能测量婴幼儿身长、胸围、上臂围和坐高

2.能使用皮褶计测量肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角皮褶厚度

1.体格测量的标准化

2.卧式量板、量床使用方法与原则

3.皮褶计使用方法与原则

4.肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角解剖定位知识

（二）实验室指标收集和判断

1.能对尿液样品进行收集、保存和处理

2.能对粪便样品进行收集、保存和处理

1.尿液样品收集和保存知识

2.尿液的种类和临床意义

3.粪便样品收集保存知识

（三）营养状况和体征判别

1.能识别能量－蛋白质营养不良基本体征并做出评价

2.能识别维生素A、D、B2、C、钙、铁和锌缺乏体征并做出评价

1.能量—蛋白质缺乏体征辨别

2.缺铁性贫血基本体征和评价

3.维生素B2缺乏体征和评价

4.维生素C、维生素A缺乏体征和评价

5.维生素D和钙缺乏体征和评价

6.缺铁性贫血和锌缺乏基本体征和评价

三、营养咨询和宣教

（一）营养与食品安全知识咨询

1.能进行合理营养、平衡膳食评估并提出建议

2.能进行健康生活方式询问和评价并提出建议

3.能解答食品污染、食物中毒等问题

4.能进行体力活动和能量消耗评估

1.膳食状况询问评估和建议原则

2.生活方式询问和评价原则

3.食品污染及其预防知识

4.食物中毒、食源性疾病及其预防

5.有关运动与能量消耗基础知识

（二）营养与食品安全知识宣教

1.能进行平衡膳食宣教

2.能进行维持体重和能量平衡宣教

3.能制作和编辑平面媒体宣教材料

1.营养宣教基本方法和形式

2.图形选择与编辑知识

3.沟通和宣讲技巧

四、膳食指导和评估

（一）确定营养和食物需要量

1.能确定儿童和青少年每日平均营养素需要量

2.能根据儿童和青少年的营养需要选择食物

3.能确定儿童和青少年人均食物供应量

1.年龄组分类知识

2.不同性别、年龄的儿童和青少年的营养需要

3.学校营养餐营养要求

（二）编制食谱

1.能确定儿童和青少年主食供给量

2.能确定儿童和青少年副食供给量

3.能编制儿童和青少年食谱

1.儿童和青少年食物选择原则和特点

2.食物蛋白质互补原则

3.儿童和青少年配餐原则和方法

（三）调整食谱

1.能对成人、儿童和青少年的食谱进行营养评价

2.能根据营养评价结果调整食物品种和数量

1.食谱营养成分计算和评价知识

2.食品种类和餐次比例评价原则

3.能量营养素比例相关知识

4.营养素损失因子相关知识

五、食品营养评价

（一）食品营养标签制作

1.能根据终产品营养特点，制定成分分析计划

2.能根据分析数据制作营养成分表并选择营养声称

3.能撰写产品标签说明书

1.产品相关标准要求和营养特点

2.分析结果的表示方法

3.有效数字以及单位转换

4.营养声称基本知识

5.标签说明书格式和相关规定

（二）营养评价

1.能计算营养质量指数

2.能进行蛋白质营养评价

3.能进行碳水化合物评价

4.能进行脂肪营养评价

1.营养质量指数计算方法和要点

2.蛋白质营养评价方法

3.生糖指数和生糖负荷知识

4.必需脂肪酸相关知识

（三）食品营养资料编辑

1.能根据食品的营养特点，撰写产品宣传资料

2.能设计市场需求调查表

3.能分析调查资料并撰写市场调查报告

1.宣传资料的种类

2.需求调查表设计方法

3.调查资料的统计方法

4.调查报告的基本要素和资料信息化

六、社区

营养管理和干预

（一）营养与健康信息收集

1.能收集社区目标人群的年龄、性别、职业等基本资料

2.能收集社区目标人群饮食习惯和体力活动水平等基本资料

3.能根据调查资料性质编制调查表

1.健康信息表格设计原则

2.人群资料信息分类和要点

（二）营养与健康档案建立和管理

1.能建立个人健康档案

2.能计算人群营养缺乏病发生率和患病率

3.能计算社区目标人群基本资料的百分比

1.个人健康信息和档案主要内容

2.计量和计数资料概念

3.发病率、患病率、死亡率的概念及计算

（三）营养干预方案设计和实施

1.能设计社区食物营养干预方案

2.能设计普通人群科学运动方案

1.食物营养干预方案设计原则

2.成人体力活动指南知识

第一章

第一节职业道德的基本知识

✧职业道德的基本内涵：

职业道德是指从事一定职业职业劳动的人们，在特定的工作和劳动中以其信念特殊社会手段来维系的，以善恶进行评价的心理意识、行为原则和行为规范的总和，它是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。

✧职业道德特点是：

1行业性2连续性3实用性和规范性4社会性和时代性

✧社会主义职业道德的基本规范：

1爱岗敬业2诚实守信3办事公道4服务群众5奉献社会

✧公共营养师要具备：

1良好的职业道德2专业的理论知识体系3良好的知识传播和宣教能力

第二节公共营养师职业守则

✧公共营养师是运用营养师的知识和技能进行营养和膳食指导的科学工作者

✧公共营养师职业守则：

1遵纪守法诚实守信团结协作

2忠于职守爱岗敬业钻研业务

3认真负责服务于民平等待人

4科学求实精益求精开拓创新

第二章医学基础

第一节人体解剖生理学

1.消化管

﹡口腔→咽→食管→胃→小肠（十二指肠→：

上消化道

﹡空肠→回肠）→大肠（盲肠→结肠→直肠）：

下消化道

﹡食管—消化管最狭窄的部分，有三处狭窄。

﹡胃—分为贲门部、胃底、胃体、幽门部。

食物在胃内停留3-4小时

﹡小肠—消化管最长的一段，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。

吸收营养的主要部位，食物在小肠停留约3-8小时

﹡大肠—长约等同身高，包括盲肠、直肠、阑尾、升结肠、乙状结肠

（2）消化管的细微构造

1）消化管的一般构造。

消化管壁可分为四层，有内向外为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。

2.消化腺—分泌消化液，唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺和肠腺

胰腺：

位于胃后方，胰管与胆总管汇合后共同开口于十二指肠内，也是内分泌器官，其腺胞之间有散布的细胞团，称胰岛，能分泌胰岛素与胰高血糖素

肝：

是人体最大的腺体，胆汁是由肝细胞分泌的，协助食物消化吸收

体循环（大）：

左心室→主动脉→分支动脉→毛细血管网→小静脉→中静脉→大静脉→右心房

功能：

把氧气和营养物质运送到全身，把代谢废物运送到排泄器官

肺循环（小）：

右心室→肺动脉→分支动脉→毛细血管网→肺静脉→左心房

功能：

将血液中CO2经肺泡排出，吸入肺内O2经肺泡进入血液

1）血液循环的功能：

1运送机体代谢活动所必须的氧气和营养物质运走代谢产物。

2维持内环境的相对稳定，运送激素及体液因素到靶器官，实现体液调节。

3血液的防卫功能4体温调节

2）血液的组成

血

液

血浆（PH

7.35～7.45）

水

无机盐钠盐、钾盐等

有机

成分

糖（血糖）：

葡萄糖（主）、果糖等

脂类（血脂）：

磷脂、甘油三酯、胆固醇等

蛋白质：

白蛋白（维持渗透压）、球蛋白（含抗体）、纤维蛋白（与凝血酶等因子促使血液凝固）

血细胞

（45%）

红细胞（主要）

白细胞

嗜中性白细胞：

60-70%

嗜酸性性白细胞：

1-4%

淋巴细胞：

20-30%

单核细胞：

0.5-1%

嗜碱性细胞：

0.5%～1%

血小板：

参与凝血

2.淋巴系统

淋巴系统是封闭的管道系统，循环系统的辅助部分，指淋巴液在在淋巴系统的运行。

包括毛细淋巴管、淋巴管和淋巴器官（淋巴结、扁桃体、脾、胸腺）淋巴结：

淋巴结有吞噬细胞，有保护作用脾：

人体最大的淋巴器官，能产生白细胞和吞噬细胞，并有贮血的功能（婴儿）扁桃体：

能产生白细胞，有防御功能。

免疫系统具有以下的功能：

一、保护：

二、清除：

三、修补：

1.免疫器官

脾—是人体最大的淋巴器官，具有造血、滤血、清除衰老细胞及参与免疫反应等功能。

能产生白细胞和吞噬细胞。

并有贮血的功能（婴儿）

5.甲状旁腺—分泌甲状旁腺素和降钙素

第二节食物消化吸收

一食物消化

◆食品在消化道内的分解过程称为消化，食品消化后，透过消化肠黏膜进入血液循环的过程称为吸收，消化分物理消化和化学消化

◆2.胃内消化和吸收

胃液还有促进胰腺、小肠液和胆汁分泌，有利于小肠对铁和钙的吸收的作用。

3.小肠内消化和吸收

正常人中，90%-95%的营养素吸收是在小肠的上半部完成的。

其消化液：

胰液、胆汁、肠液

胆汁的作用：

1激活胰蛋白酶2胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可作为乳化剂使脂肪乳化3胆盐与脂肪的分解产物结合，促进脂肪的吸收4帮助脂溶性维生素的吸收（人体如果缺乏维生素A、D，就会发生骨质疏松、佝偻病等，维生素K的缺乏会使体内凝血功能差，出血不止。

5最有效的利胆剂6胆汁还能促进肠道吸收铁和钙，防止发生胆汁缺乏性贫血。

Ø4.大肠的消化吸收功能—吸收水分和盐类。

食物从胃到小肠末端移动需30～90分钟，通过大肠需要1～7天

一.孕妇生理特点：

⏹1内分泌的改变，如：

甲状腺功能旺盛2.孕期消化功能改变，蠕动减慢；早孕反应消化液和消化酶（分泌减少，易出现消化不良3.孕期血液容积及血液成分改变，出现水肿现象

4.孕期肾功能改变，表现为肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如B2、叶酸、烟酸、吡哆醛B6的代谢终产物排出量增加。

其中葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上。

尿氨基酸日平均排出量约2g，叶酸的排出比非孕时高出1倍。

5.孕期体重增加

6.代谢改变：

，合成代谢增加，基础代谢率升高。

二乳母的生理特点

其生理特点：

1.分娩时会耗损营养储备，身体各功能需要恢复2.分泌乳汁，哺育婴儿。

乳母每天分泌600~800mL乳汁，如果乳母膳食营养不足，短期内泌乳量不会明显下降，乳汁中的成分也基本恒定，但乳汁中的成分需要动用母体储备的营养素，甚至牺牲母体组织来维持。

母乳的分泌受多种因素的影响，最主要为神经体液因素的影响与营养因素影响。

１、神经体液因素２、营养因素３、生活与心理因素

膳食钙含量不足动用母体骨钙，乳汁中锌、铜、碘、维生素B1含量与乳母膳食密切相关

三婴儿生理特点（婴儿期包括出生至28天的新生儿期，1～12个月的婴儿期）

1.婴儿体格发育特点

1）与胎儿期的头颅生长最快不同，婴幼儿期躯干增长最快。

到6个月至1岁时，胸围和头围基本相等，称之为胸围交叉

2）生长发育最快，12月时超过出生时3倍（＞9kg）

前半岁体重（kg）=出生体重+月龄*0.6

后半岁体重（kg）=出生体重+3.6+（月龄-6）*0.5

2.婴儿消化系统发育特点

1）胃及其酶易溢奶或呕吐。

胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶和脂肪酶含量少，胃排空人乳的时间为2～3小时。

2）婴儿4个月前不喂肉，4个月后增加辅食，如米粥类

3）消化酶活力差，肝分泌胆汁较少，故脂肪消化吸收能力差

四幼儿生理特点（1周岁到满三周岁之前）

1.体重2.身长3.头围、胸围、上臂围4.脑和神经系统的发育5.消化系统发育

1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18～20颗牙，全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。

2岁内乳牙数的计算：

乳牙数=月龄-6到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。

蛋白质需要40～50g／d，约为其母亲的一半，而对矿物质和维生素的需要常多于成人的一半

五学龄前儿童生理特点（学龄前期：

3周岁后至6～7岁入小学前）

1.体格发育特点

1）生长发育的一般规律：

与婴儿期相比，学龄前儿童体格发育速度相对减慢，但仍保持稳步地增长，此期体重增长约5.5kg（年增长约2kg），身高增长约21cm（年增长约5cm）。

◆身高（cm）=年龄×7+70体重（kg）=年龄×2+7或8

◆2）生长发育的个体差异：

影响生长发育的因素：

遗传、环境、性别、营养、教育、训练、疾病等。

2.脑及神经系统发育特点

3.消化功能发育特点——3岁儿童20颗乳牙已出齐。

6岁时第一颗恒牙可能萌出。

但咀嚼能力仅达到成人的40％，消化能力也仍有限，尤其是对固体食物需要较长时间适应，不能过早进食家庭成人膳食，以免导致消化吸收紊乱，造成营养不良。

尤其是3岁小儿。

4.心理发育特征：

5～6岁儿童具有短暂地控制注意力的能力，时间约15分钟。

生活基本能自理，主动性强，好奇心强。

在行为方面表现为独立性和主动性。

变得不那么“听话”了，什么事都要“自己来”，久之导致挑食、偏食等不良饮食行为和营养不良。

3～6岁小儿模仿能力极强，家庭成员，尤其是父母的行为常是其模仿的主要对象。

六学龄儿童与青少年的生理特点（6～12岁；13岁至18岁为青少年或青年）

2.青春期生长发育的一般特点——第二性征迅速发育

七老年人生理特点

1.代谢功能降低

①合成代谢降低，分解代谢增高；

②基础代谢降低。

与中年人比下降15%~20%

2.消化功能减退

3.体成分改变：

具体表现为以下三方面：

细胞量下降；体水分减少；骨组织矿物质减少

4.器官功能改变

5.心理问题

第三章营养学基础

第一节营养学概述

第一节营养学概论

•1营养：

是指人体通过向外界摄取各种食物，经过消化、吸收和新陈代谢，以维持机体的生长、发育和各种生理功能的生理学过程。

•2营养学：

是研究人体营养规律极其改善措施的科学。

具体的说是研究人体对食物的利用、代谢及科学的确定人体对营养素需要量的科学。

•3营养素：

是指食物当中能够被人体消化、吸收、和利用的有机和无机物质，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、水以及膳食纤维。

其中碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入量较大，在体内经过氧化分解，产生一定的能量。

•4基础营养学：

主要研究人体的新陈代谢规律、不同营养素的生理功能、新陈代谢中营养素的相互关系和人体对营养素的需要量。

•5应用营养学：

主要是研究人体不同生理情况下的营养要求、特殊人群、特殊环境、不同疾病的营养支持。

•6临床营养：

即病人的营养；

公共营养：

研究不同地区、不同的社会环境生活的人群营养状况及营养改善的方法和政策。

•5营养密度是指食品中含有能够提供热量的营养素的单位含量。

主要是指碳水化合物、脂肪、蛋白质三类。

•6营养标签是指贴在食品上面标出产能营养素的种类和含量的标志。

•7平衡膳食：

科学饮食的基本原则。

是指四个方面的平衡：

即氨基酸间的平衡、热能营养素之间的平衡、各种营养素间的平衡以及酸碱平衡。

•8.膳食营养素参考摄入量（DRIs）居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）是营养配餐中能量和主要营养素需要量的确定依据，是健康个体膳食摄入营养素的目标。

包括四项内容：

平均需要量（EAR）推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）可耐受最高摄入量（UL）

平均需要量（EAR）EAR可满足特定人群中50%个体需要量的摄入水平，这－摄入水平不能满足群体中另外50％个体对该营养素的需要。

EAR是制订RNI的基础。

推荐摄入量（RNI）RNI相当于传统使用的RDA，是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数（97％－98％）个体需要量的摄入水平。

长期摄入RNI水平，可以满足身体对该营养素的需要，保持健康和维持组织中有适当的储备。

RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。

适宜摄入量（AI）在个体需要量的研究资料不足而不能计算EAR，因而不能求得RNI时，可设定AI来代替RNI。

AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。

例如纯母乳喂养的足月产健康婴儿，从出生到4~6个月，他们的营养素全部来自母乳。

母乳中供给的营养素量就是他们的AI值。

AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。

可耐受最高摄入量（UL）UL是平均每日摄入营养素的最高限量。

这个量对一般人群中的几乎所有个体似不致引起不利于健康的作用。

当摄入量超过UL而进一步增加时，损害健康的危险性随之增大。

UL并不是一个建议的摄入水平。

“可耐受”指这一剂量在生物学上大体是可以耐受的，但并不表示可能是有益的，健康个体摄入量超过RNI或AI是没有明确的益处的。

用于个体

用于群体

EAR

不应用于个体摄入量的目标评价

用来设计群体中摄入不足可接受的低发生率

RNI

摄入量目标，日常摄入量

达到或高于此量时，发生不足的可能性很低

不应用来设计群体的摄入

量目标

AI

摄入量目标，日常摄入量达到或高于此量时，发生不足的可能性很低。

由于没有健康群体摄入量发、的平均值，因此其可行度较低

设计人群的平均摄入量，平均日常摄入量达到或高于此量意味著摄入不足的发生率很低

UL

通常涉及的摄入量应低于该水平，避免过多摄入发生副作用的潜在危险

用来将过量摄入产生危害的人群比例最小化

二.营养与健康的关系

营养素

产能营养素

碳水化合物

宏量营养素

脂类

蛋白质

非产能营养素

水

微量营养素

矿物质

维生素

膳食纤维

1营养素的功能：

（1）人体代谢的物质基础，提供人体从事各项活动所需要的能量；

（2）构成人体结构的基本物质，参与组织细胞的构成、更新与修复。

（3）作为调节生理功能的物质基础，维持人体物质代谢的动态平衡（能量、营养素、水盐平衡）及内环境的稳态（神经系统调节、酶调节、激素调节）。

2.营养是维持健康的基础

（1）维持人体组织的构成

（2）维持生理功能——首先要保证能量需要，其中基础代谢消耗的能量是生命活动所必需的

（3）维持心理健康

（4）预防疾病发生

3.营养对人群健康的影响

（1）保证儿童的正常生长发育和心理发

（2）满足各类特殊人群的营养需要

（3）增强特殊环境下人群免疫力、耐受力、适应性

（4）辅助各种疾病治疗

（5）预防营养素缺乏或过剩的疾病

三营养学发展史

◆世界卫生组织经研究提示人们：

影响个人健康和寿命有四大因素：

①生物学基础占15%（遗传和心理）；②环境因素占17%（包括自然环境与社会环境）；

③保健设施占8%（卫生服务的范围、内容与质量）；④生活方式占60%。

（生活习惯和行为）

健康生活方式四要素：

适当的运动；充足的体息；乐观的心态；均衡的营养

第二节能量及宏量营养素

食物的卡价

Ø1克碳水化合物产热4kcal（16.81kJ）1克脂肪产热9kcal（37.56kJ）1克蛋白质产热4kcal（16.74kJ）

（3）分配比：

蛋白质10%～20%脂肪20%～30%碳水化合物55%～65%

2.能量的单位和换算关系：

能量的单位：

千卡（Kcal）、千焦（KJ）

第一节乳母营养

哺乳期乳母的营养非常重要，如果哺乳期的营养不足，不仅会影响女性自身的健康，还会使乳汁的分泌量减少，乳汁质量降低，进一步影响婴儿健康成长。

一、乳母营养需要

1、能量　　

母乳的合成需要能量，在怀孕期间，母体在正常情况下可储备约６公斤的体脂，在哺乳过程中提供三分之一，其余由日常膳食提供。

产后一个月泌乳量每日约500ML,以后每日母乳平均分泌量为800ML。

故轻体力劳动乳母能量供给量是3000千卡。

2.、蛋白质

乳母的蛋白质营养状况对乳汁分泌能力影响最大。

体内多余的氮储存能刺激乳腺分泌，增加泌乳量。

由于泌乳，所以乳母的新陈代谢加快，蛋白质的需要量也相对增加，如果摄入不足，乳母便可能出现负氮平衡。

对婴儿的影响：

膳食中蛋白质的质和量不理想，可使乳汁分泌量减少，并影响到乳汁中蛋白质氨基酸的组成，表现为赖氨酸和蛋氨酸含量的降低，使婴儿出现营养不良。

建议每日为乳母供给额外的25克蛋白质，亦即一位轻体力劳动的乳母应有70＋25＝95克蛋白质。

如劳动强度大些，则需100克蛋白质一天。

3.脂类

必需脂肪酸可促进乳汁分泌，婴儿神经系统发育和脂溶性维生素吸收。

对婴儿的作用：

脂类与婴儿的脑发育有密切关系，尤其是其中的不饱和脂肪酸，如DHA对中枢神经的发育特别重要，脂溶性维生素的吸收也需要脂类。

　推荐摄入量：

我国营养学会建议乳母脂肪的供给量，应使其所提供的能量达到膳食总能量的20%-25%，并要考虑必需脂肪酸的含量要适宜。

4.矿物质

1）钙：

对乳母的作用：

母体膳食钙的摄入量不足，母体将会通过动用骨骼中的钙以维持乳汁中钙水平的稳定。

其结果是乳母可因缺钙而患骨质软化症，表现为腰腿酸痛，抽搐等症状。

对泌乳的影响：

乳汁中钙含量是比较恒定的，每100毫升乳汁中钙含量为30毫克。

因此，乳汁分泌越多，钙的需要量越大。

推荐摄入量：

乳母钙的推荐摄入量为1200毫克/天。

2）.铁

因为铁不能经过乳腺进入乳汁，故母乳中铁含量极少，仅为0.05mg／100ml，为恢复孕期缺铁的状况，应注意铁的补充。

乳母膳食铁的适宜摄入量每日为25mg，可耐受的最高摄入量每日为50mg。

由于食物中铁的利用率低，可考虑补充小剂量的铁以纠正和预防缺铁性贫血。

5.碳水化合物建议提供55%～65%的膳食总能量

6.维生素

1）维生素Ａ

维生素Ａ可以通过乳腺进入乳汁，乳母膳食维生素Ａ的摄入量影响乳汁中维生素Ａ的含量。

乳母维生素Ａ的膳食推荐摄入量每日为1200μg（4000IU），可耐受最高摄入量每日为3000μg。

2）维生素D

几乎不能通过乳腺，母乳中维生素D的含量很低。

乳母膳食维生素D的推荐摄入量每日为10μg（400IU），可耐受最高摄入量每日为50μg。

3）B族维生素：

母乳中B1含量平均：

0.02mg／100ml。

维生素B2的含量平均为0.03mg／100ml。

膳食中B1被转运到乳汁的效率为50％，B1能够改善乳母食欲和促进乳汁分泌。

乳母膳食维生素B1的参考摄入量：

每日1.8mg，乳母膳食维生素B2的参考摄入量为每日1.7mg，

富含维生素B1食物：

瘦猪肉、粗粮和豆类等。

富含维生素B2食物：

肝、奶、蛋以及蘑菇、紫菜等

二哺乳期膳食指南

哺乳期的膳食原则：

品种多样，蛋白质充足，富含钙铁，果蔬搭配合理，海产品摄入充足注意烹调方法。

1.产褥期膳食

产褥期（坐月子）：

易消化，流质，半流质食物过渡到普通食物。

富含优质蛋白质，多汤汁适量补充维生素和铁剂，注意膳食纤维的摄入。

如红糖水,藕粉,蛋羹,蛋花汤等

产褥期后：

多食用动物性食品，水果，蔬菜适量粗杂粮（B族），注意钙和D的补充及汤类摄入。

2.哺乳期膳食

①食物种类齐全多样化，保证各种营养物质、维生素及矿物质及热量的供给，同时又要防止营养过度，引起产后体重过度增加、肥胖等情况的发生。

一日以4～5餐为宜，应该粗细