社区护理相关知识中毒创伤等72题.docx
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社区护理相关知识中毒创伤等72题
损伤、创伤、烧伤、中毒、犬咬伤、气道异物---试题
一、单选题：
A1型题
1.下列伤员中属于重伤的是
A.呼吸<10次/min，脉率>=120次/min，意识障碍严重
B.呼吸>35次/min，脉率<50次/min，意识障碍严重
C.伤员生命体征稳定，可力争在伤后12h急救处理者
D.伤员意识清楚，手术可在伤后12h处理
答案：
C
2.以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数的创伤评分是
A.PHB.TSC.CRAMSD.AIS-ISS
答案：
A
3.下列哪项不属于多发伤
A.应激反应严重，伤情变化快，死亡率高
B.伤情重，休克发生率高
C.严重低氧血症
D.常以一伤为主
答案：
D
4.火器引起的肝破裂、脾破裂属于
A.多发伤B.多处伤C.复合伤D.联合伤
答案：
A
5.在伤员转送途中不正确的体位是
A.颌面部伤头偏向一侧B.胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位
C.腹部伤仰卧位，膝下垫高D.休克病人仰卧中凹位
答案：
C
6.下面哪种表现提示病人发生脑疝
A.双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小
B.双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失，并伴中枢性高热
C.一侧瞳孔先缩小，继而散大。
对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大
D.瞳孔散大固定，光反应消失
答案：
C
7.下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的？
A.彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物
B.有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液
C.有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤
D.让病人适量饮水，帮助补液
答案：
D
8.血腹提示有
A.实质性脏器或血管破裂伤B.胃或结肠破裂
C.膀胱破裂D.小肠破裂
答案：
A
9.多发伤中最多见的合并伤是
A.腹部外伤B.骨盆骨折
C.颅脑外伤D.四肢伤
答案：
D
10.患者头面颈部、双手烧伤，其烧伤面积为
A.10%B.12%C.14%D.15%
答案：
C
11.下列哪种情况是浅Ⅱ度烧伤的正确描述
A.伤及表皮层B.有水疱，水疱基底潮红
C.愈合后会有瘢痕D.一般需要植皮才能愈合
答案：
B
12.烧伤后早期补液所用的晶体液首选是
A.右旋糖酐B.平衡盐液C.生理盐水D.血浆
答案：
B
13.国际上通用的烧伤深度估计方法是
A.三度四分法B.三度三分法C.手掌法D.新九分法
答案：
A
14.有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标？
A.口干、皮肤干燥B.颜面部苍白
C.心率加快D.瞳孔较前明显散大
答案：
B
15.关于洗胃，下列哪项不正确？
A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用温水D.洗胃液每次注入量不宜超过250ml
答案：
A
16.吸入性和接触性中毒时，下列抢救措施中错误的是
A.使用特殊解毒剂B.立即吸氧
C.使用快速利尿剂D.换血疗法
答案：
D
17.下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本？
A.呕吐物B.脑脊液C.剩余食物D.尿与粪
答案：
B
18.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取
A.催吐B.洗胃C.导泻D.药物解毒
答案：
A
19.下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃？
A.亚硝酸盐B.磷化氢C.浓硫酸D.氯化钡
答案：
C
20.强酸、强碱中毒时，下列哪种解毒剂最合适？
A.氧化剂B.沉淀剂C. 吸附剂D.保护剂
答案：
D
21.口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是
A.以免促进脂溶性毒物吸收B.以防肠粘膜吸附有机毒物
C.防止毒物沉淀而加重中毒D.改变毒物的理化性质而增加毒性
答案：
A
22.有机磷中毒的临床表现最突出的是
A.恶心、呕吐B.呼吸困难
C.呼出气体有蒜臭味D.兴奋、躁动
答案：
C
23.有机磷中毒患者护理措施中不正确的是
A.高锰酸钾溶液洗胃B.立即注射止呕剂
C.取侧卧位D.监测生命体征
答案：
B
24.有机磷杀虫剂主要中毒机制是抑制
A.淀粉酶B.血清脂肪酶C.胆碱酯酶D.胰蛋白酶
答案：
C
25.急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的?
A.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.首先注射醒剂
答案：
D
26.CO中毒时下列哪项是不正确的?
A.应立即原地抢救
B.老人应与脑血管意外鉴别
C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D.迟发脑病恢复较慢
答案：
A
27.一氧化碳中毒最有效的办法是
A.水疗B.血浆治疗C.氧疗D.血液治疗
答案：
C
28.严重一氧化碳中毒病人可用储氧面罩高浓度吸氧,其流量为
A.2～4L/minB.4～6L/min
C.6～8L/minD.8～10L/min，
答案：
B
29.急性一氧化碳中毒的发病机制不包括
A.直接毒性作用B.组织缺氧
C.阻碍细胞能量代D.抑制维生素K的利用
答案：
D
30.儿童气道异物排除方法中错误的是
A.推压腹部法B.拍打背部法
C.自我冲击手法D.环绕腹部法
答案：
C
二、单选题：
A2型题
1.患者有鼻毛烧焦、声嘶、咳烟灰痰。
全身除头顶（3%）、左臀部、腹及会阴部（4.5%）未烧伤外，四肢为Ⅲ度烧伤，但面颈、躯干、右臀部为Ⅱ度烧伤。
有关诊断下列哪项是正确的
A.烧伤总面积为91%。
B.多发性损伤
C.Ⅲ度烧伤面积为64%。
D.吸入性损伤
答案：
D
2.伤后8天，术后4天，患者食欲可，体温37.6℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压100/70mmHg。
心肺无异常，腹膨隆，叩呈鼓音，听诊肠鸣音弱，创面及植皮区无异常。
血象高，血小板150万，血钠135mmol/L，血钾2.5mmol/L，血气正常，用亚胺培南已10天，下列诊治措施中错误的是
A.复查血常规、血小板
B.加用丁胺卡那霉素
C.作创面、血细菌培养及药敏试验。
D.纠正水、电解质平衡紊乱。
答案：
B
3．某村王某，女，3岁，平时体健。
今天下午突然恶心、呕吐数次，随之抽搐而昏迷，急诊入院。
查体：
唾液过多，心率缓慢，瞳孔缩小，呈浅昏迷状态。
可能的诊断是
A.破伤风B.苯巴比妥那中毒C.有机磷中毒D.脑血管意外
答案：
C
4.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。
查体:
体温36℃，BP:
12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。
对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么？
A.急性巴比妥类中毒 B.急性有机磷农药中毒
C.急性CO中毒 D.糖尿病酸中毒
答案：
C
5.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。
查体:
体温36℃，BP:
12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。
诊断该病后，首要的治疗方法是
A.20%甘露醇250ml快速静点B.冬眠疗法
C.血液透析 D.氧气疗法
答案：
D
6.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。
查体:
体温36℃，BP:
12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。
该病在重度昏迷期间，下列哪项并发症最不常见？
A.肺水肿 B.中毒性肝炎 C.上消化道出血 D.肾功能衰竭
答案：
B
三、单选题：
A3型题
1.患者男性，30岁，体重60kg。
因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。
入院查体：
脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/65mmHg。
神志清楚，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿罗音，心率120次/分。
鼻毛已烧焦，嘴唇轻度外翻。
全身除头顶（3%）、左臀部、腹会阴部（4.5%）未烧伤外，其余部位全部烧伤。
（1）医生接诊后应迅速采取诊疗措施，下列哪项是错误的？
A.向患者询问受伤史，采集病史。
B.应向患者的家属、陪人询问受伤史。
C.立即留置导尿管。
D.立即简单清创。
答案：
B
（2）该患者清创时应该
A.全身创面用肥皂水刷洗，再彻底消毒
B.清创后肢体深度烧伤创面采取包扎疗法
C.保留所有的水疱皮
D.去除污秽的水疱皮
答案：
D
四、多选题（即X型题）
1.广义的创伤是指机体受到以下哪些致伤因素作用后引起的组织结构的破坏？
A.物理性B.化学性C.生物性D.机械破伤因子
答案：
ABC
2.属于院前评分的有
A.PHB.TSC.CRAMSD.AIS-ISS
答案：
ABC
3.多发伤的特点是
A.应激反应严重，伤情变化快，死亡率高
B.伤情重、休克发生率高
C.严重低氧血症
D.容易误诊和漏诊
答案：
ABCD
4.下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现？
A.腹痛B.休克C.腹腔积气D.血腹
答案：
ABD
5．损伤按伤者的职业特点分类可分为
A．生活损伤B．工业损伤C．农业损伤D．交通损伤
答案：
ABCD
6．损伤按致伤因素的性质种类分类可分为
A．物理损伤B．化学损伤C．生物损伤D.运动损伤
答案：
ABC
7．损伤的机制包括
A．细胞膜的破坏B．活性氧类物质的损伤
C．细胞浆高游离钙的损伤D．缺氧的损伤
答案：
ABCD
8.损伤的救治原则是
A.保证生命B.恢复功能
C.顾全解剖完整性D.遗传变异
答案：
ABC
9．烧伤的致伤原因中，下列哪些是正确的？
A.热力B.放射线C.紫外线D.物理因素
答案：
ABC
10.成年男性，体重50kg，80%烧伤，伤后第一个24h补液量为
A.总量6000毫升B.总量8000毫升
C.胶体3000毫升D.总量12000毫升
答案：
BC
11.一个20%烧伤患者的现场急救，下列哪些是正确的？
A.立即消除致伤因素B.清创后用无菌纱布包扎创面
C.骨折固定，昏迷病人的头偏一侧D.可以口服补液
答案：
ACD
12.防治烧伤感染的措施包括
A.抗生素的合理应用：
早期、联合、广谱、足量；
B.增强机体抵抗力：
营养支持，输入新鲜血浆、全血；
C.加强创面处理，尽早封闭创面，是防治烧伤感染的关键；
D.必要的消毒隔离措施和条件。
答案：
ABCD
13.烧伤脓毒血症的临床表现有哪些？
A.体温升高或低于36℃
B.创面有脓性分泌物，无生机
C.精神差，神情淡漠
D.呼吸浅快、休克征象
答案：
ABCD
14.烧伤后常见并发症有
A.休克B.脓毒血症C.急性肾衰D.肺部感染和ARDS
答案：
ABCD
15.根据我国1970年全国烧伤会议确定的标准，将烧伤严重程度分为
A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤
答案：
ABCD
16.烧伤休克的临床表现包括
A.脉博增快、细弱B.血压降低、脉压差减小
C.烦躁不安或萎靡D.口渴、尿量减少
答案：
ABCD
17.有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主？
A.呼吸系统B.循环系统C.消化系统D.神经系统
答案：
ACD
18.下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法？
A.严重心脏病B.小儿病人C.溃疡病D.食管静脉曲
答案：
ABD
19.使用人用狂犬病疫苗的注意事项包括
A.疫苗瓶有异物，疫苗瓶有裂纹或标签不清者，均不得使用。
B.接种期间忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
C.于上臂三角肌肌注射，婴幼儿可在大腿前外侧区肌注射。
D.禁止在臀部注射。
答案：
ABCD
20.气道异物常见的原因
A.进食急促过快B.进食时说笑
C.大量饮酒后吞咽失灵D.老年人吞咽功能差
答案：
ABCD
21.成人气道异物梗阻的急救方法
A.隔下腹部冲击法（Heimlich手法）
B.胸部冲击法
C.自我冲击手法
D.气管切开法
答案：
ABC
22.儿童气道异物排除方法包括
A.推压腹部法B.拍打背部法
C.自我冲击手法D.环绕腹部法
答案：
ABD
五．判断题（即K型题）
1.按损伤部位分类外伤和伤。
外伤是指皮、肉、筋、骨损伤，临床可分为骨折、脱位与筋伤；伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、经络、脏腑功能紊乱而出现的各种损伤证。
A.正确B.错误
答案：
A
2.按受伤部位的皮肤或粘膜是否破损分为闭合性损伤和开放性损伤。
闭合性损伤是受钝性暴力损伤而外部无创口者；开放性损伤是指由于锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤粘膜破损，而有创口流血，深部组织与外界环境沟通者。
A.正确B.错误
答案：
A
3．烧伤是人体受热力、电能、化学物质、放射线等作用引起的组织损伤。
A.正确B.错误
答案：
A
4.烧伤的病程分为三期：
休克期（体液渗出期）、感染期、修复期。
A.正确B.错误
答案：
A
5.热力烧伤病理改变与热源温度、受热时间、机体条件等有关。
局部病理改变形成三个区带，即中心是坏死带，最外充血带，之间是淤滞带。
A.正确B.错误
答案：
A
6.Ⅰ度烧伤的特点是伤及真皮浅层；临床见局部红斑，有水疱，烧灼性疼痛；2周愈合。
愈合后无瘢痕，可有色素沉着或脱失。
A.正确B.错误
答案：
B
7.浅Ⅱ度烧伤特点时伤及真皮浅层，部分生发层健在。
有水疱，水疱基底潮红，剧痛，2周愈合，愈合后无瘢痕，可有色素沉着或脱失。
A.正确B.错误
答案：
A
8.深Ⅱ度烧伤特点是伤及表皮深，无水疱，痛觉迟钝，1周愈合，愈合后有瘢痕。
A.正确B.错误
答案：
B
9.Ⅲ度烧伤特点是伤及全层皮肤，甚至皮下组织、肌肉、骨骼。
无水疱，焦痂，有树枝状栓塞血管，无痛，不能自愈。
A.正确B.错误
答案：
A
10.WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，Ⅰ级是指接触或喂养动物或完好的皮肤被舔。
A.正确B.错误
答案：
A
11.WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，Ⅱ级是指
裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤
A.正确B.错误
答案：
A
12.WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，Ⅲ级是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤。
A.正确B.错误
答案：
A
13.犬咬伤伤口处理原则是及时、彻底清创消毒，越早越好，一般不宜缝合。
A.正确B.错误
答案：
A
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