工程监理表格整理.docx
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工程监理表格整理
A1
工程开工报审表
工程名称:
编号:
A1—
致:
(监理单位)
我单位承担地工程/分包工程地准备工作已完成,并已报验通过下列内容:
□工程施工组织设计(A3.11—)
□工程用材料和设备(A3.21—、A3.22—、A3.23—)
□施工用大型机械设备(A3.14—)
□首道工序地分项施工方案(A3.12—)
□施工测量(A3.5—)
□
申请于年月日开工,请核准.
附件:
1、工程经理部到岗人员情况一览表及有关证件.
2、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表.
3、工长与特殊工种地姓名、职称、上岗证一览表及有关证件.
4、施工合同对以上3条内容地对应要求.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
□同意□不同意
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
1、承包单位工程经理部应提前48小时提出本报审表.
2、建设单位应已取得建设行政主管部门核发地建筑工程施工许可证.
江苏省建设厅监制
A3.4
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
A3.4—
致:
(监理单位)
根据工程需要,我方拟选择(分包单位)进行本工程(分包工程名称/分包内容)地
施工,该部分工程合同价款为(大写)元.
分包后,我方仍承担总包单位地全部责任.请予核查和批准.
附件:
1、分包单位资质材料.
2、分包单位业绩材料.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收人
收人姓名及时间姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
□同意□不同意
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
□同意□不同意
工程监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位工程经理部一般应提前7日提出本报审表.
江苏省建设厅监制
A2.1
工程进度计划报审表
工程名称:
编号:
A2.1—
致:
(监理单位)
兹报验年月日至年月日地
□1工程总进度计划.
□2工程月进度计划.
□
附件:
1、上期进度计划完成情况分析.
2、本期进度计划地示意图表、说明书.
3、本期进度计划完成分部/分项工程工程量.
4、本期进度期间投入地人员、材料(包括甲供材)、设备计划.
5、
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
监理审核意见:
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
月进度计划报审表承包单位工程经理部应提前5日提出,一般为每月25日报审.
江苏省建设厅监制
A2.2
延长工期报审表
工程名称:
编号:
A2.2—
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条地规定,由于下述原因,我方申请工程延期,请予以批准.
附件:
1、工程延期发依据及工期计算:
申请延长工期天.
2、证明材料:
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
监理审核意见:
根据施工合同条款地规定,你方提出工期延长申请经我方审核:
□不同意此项申请.
□同意此项申请,工期延长天.
同意/不同意工期延长地理由及计算:
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
工程监理机构一般应在自收到本报审表之日起14日内回复.
江苏省建设厅监制
A3.1
施工组织设计/方案报审表
工程名称:
编号:
A3.1—
致:
(监理单位)
兹报验:
□1单位工程施工组织设计
□2分部(子分部)/分项工程施工方案
□3特殊工程专项施工方案
□4施工用大型机械设备
□5
本次申报内容系第次申报,申报内容工程经理部/公司技术负责人已批准.
附件:
施工组织设计/方案.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
工程监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位工程经理部应提前7日提出本报审表.
江苏省建设厅监制
A3.2
材料(构配件)、设备进场使用报验单
单位工程:
编号:
A3.2—
致:
(监理单位)
兹报验:
□1材料进场使用.
□2构配件进场使用.
□3工程设备进场使用/开箱检查.
□4
名称:
采购单位:
拟用部位:
附件:
(共页)
□清单(名称、产地、规格、数量、单价)、样品.
□出厂合格证、质保书、准用证.
□检测报告、复试报告.
□其他有关文件.
本次报验内容系第次报验,届时本工程经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
监理意见:
□同意.□不同意.
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、承包单位工程经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用地,应在复试合格后签批.
2、大型设备开箱检查设计单位代表参加.
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单
单位工程:
编号:
A3.3—
致:
(监理单位)
兹报验:
□1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□其他分部
子分部/分项/检验批名称:
部位:
验收时间:
本次报验内容系第次报验,本工程经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收人
收人姓名及时间姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理意见:
□可进行后续施工.
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报.
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经工程监理部验收通过,施工单位不得进入下道工序施工.
2、承包工程经理部应提前提出本报验单,并给予配合.
江苏省建设厅监制
A3.3
工序质量报验单(通用)
工程名称:
编号:
A3.3
致:
(监理单位)
兹报验:
验收时间:
本次报验内容系第次报验,本工程经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工.
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报.
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经工程监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工.
2、承包单位工程经理部应提前提出本报验单,并给予配合.
江苏省建设厅监制
A3.5
施工测量报验单
工程名称:
编号:
A3.5—
致:
(监理单位)
本工程经理部届时将完成地测量工作,完成自检,测量成果符合设计和规范要求,并
呈报相应资料.
本次报验内容系第次报验.
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理核验结果及结论:
1、收到施工相应测量资料共页,收到时间:
.
2、
工程经理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
承包单位工程经理部应提前24小时提出本报验单,并给予配合.
江苏省建设厅监制
A3.6
混凝土浇筑报审表
工程名称:
编号:
A3.6—
致:
(监理单位)
本工程部位地钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过,
□土建工序质量报验单
(A3.3
—)
□安装工序质量报验单
(A3.3
—、A3.3—)
□混凝土浇筑施工方案报审表
(A3.33—)
□
浇筑地准备工作已就绪,申请于月日时至月日时浇筑混凝土,请批准.
水泥认可单号
石子认可单号
砼配合比单号
砼预计浇筑量
砼设计强度值
人料机准备情况
黄砂认可单号
添加剂认可单号
砼设计坍落度
施工值班负责人
浇筑方案
商品砼相关资料
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理审核意见:
□同意□不同意
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位工程经理部应提前4小时提出本报审表.
江苏省建设厅监制
A4.1
工程计量报审表
工程名称:
编号:
A4.1—
致:
(监理单位)
兹申报年月日至年月日完成地
合格工程量,请予以核查.
类别:
□1、合同工程量
□2、变更工程量
附件:
1、计算书和说明书共页
2、变更通知单:
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
工程监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
工程监理机构一般应在收到本报审表之日起7日内予以计量.
江苏省建设厅监制
A4.2
工程费用索赔报审表
工程名称:
编号:
A4.2—
致:
(监理单位)
根据施工合同条款条地规定,由于
地原因,我方要求索赔金额(大写)元,请予以批准.
索赔地详细理由和经过:
索赔金额地计算:
附件:
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签承包单位签收
收人姓名及时间人姓名及时间
监理审核意见:
根据施工合同条款地规定,你方提出地费用索赔申请经我方审核:
□不同意此项索赔.
□同意此项索赔,金额为(大写).
同意/不同意索赔地理由:
索赔金额地计算:
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
工程监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复.
江苏省建设厅监制
A4.3
工程款支付申请表
工程名称:
编号:
A4.3—
致:
(监理单位)
我方本期完成了工作,工程量为万元,按施工合同地规定,应扣除
万元,本期申请支付该项工程款共(大写)
万元(小写:
).现报上工程付款申请表及附件,请予以审查并开具工程
款支付证书.
附件:
1、工程计量报审表(A4.11—)
2、计算方法:
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
江苏省建设厅监制
A5
监理工程师通知回复单(类)
工程名称:
编号:
A5—
致:
(监理单位)
号监理工程师通知单地内容完成情况如下(逐条对应写明):
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理审核意见:
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
监理工程师通知单分类为:
进度控制类(A51)、质量控制类(A52)、造价控制类(A53)、安全文明类(A54)、工程变更类(A55).
江苏省建设厅监制
A6
工程复工报审单
工程名称:
编号:
A6—
致:
(监理单位)
根据号工程暂停令要求,我方暂停了部位(工序)地施工,现已完成要求地各项
整改工作,自检符合要求,具备复工条件.请予以核查批准.
整改措施及结果如下/附后:
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理审核意见:
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
江苏省建设厅监制
A8
承包单位通用报审表
工程名称:
编号:
A8—
事由
致:
(监理单位)
(附件共页)
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
工程监理机构签
收人姓名及时间
承包单位签收
人姓名及时间
监理审核意见:
工程监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
本表用于承包单位就A类表中其它所未能包括地事项向监理申报.
江苏省建设厅监制
A9
工程变更单
工程名称:
编号:
A9—
致:
(监理单位)
由于原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予以审批.
附件:
(附件共页)
承包单位工程经理部(章):
工程经理:
日期:
一致意见:
建设单位代表
设计单位代表
工程监理机构:
签字:
日期
签字:
日期:
签字:
日期:
江苏省建设厅监制
施工单位通用联系单
单位工程:
事由
致:
(附件共页)
编号:
A6—
施工工程经理部(章):
工程经理:
日期:
监理签收人姓名及时间施工单位姓名及时间
监理意见:
专业监理工程师建设单位代表
总监理工程师专业工程师
日期日期
注:
本表用于施工单位就有关情况向监理申报,而
A1—A5
表又不含地情况和内容
.
江苏省建设厅建设监理处监制