A14病区风湿免疫肾内科第二季度理论考试.docx

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[填空题]*

_________________________________

1、根据Morse跌倒危险因素评估量表,以下说法不正确的是()[单选题]*

AMorse评分≤45,落实“标准防跌健康宣教”

BMorse评分>45分,落实“高危防跌健康宣教、防跌措施”,班班交接,护士长或责任组长每周监控两次(正确答案)

CMorse评分>45分且高估自己或忘记自己受限制的患者,需要班班交接,责任组每周监控两次。

D住院期间,评分属于高危的患者需要每日进行Morse评分。

2、以下出现病情变化需要随时评估的包括()[单选题]*

A意识改变时

B肢体活动能力改变时

C使用影响意识或活动的药物

D以上都是(正确答案)

3、下列那项不是意外受伤的预防措施()[单选题]*

A年龄75岁的病人分值不到45分,夜里上厕所不用陪伴(正确答案)

B及时回应病人的呼叫。

需要时床栏防护,必要时限制患者活动,适当约束

C每班进行安全巡视,观察保护用具的到位情况,并教会病人使用合适的助行器具

DMorse评分>45分且高估自己或忘记自己受限制的患者,班班交接

4、下面不属于意外受伤高危病人的是()[单选题]*

A意识障碍

B糖尿病患者(正确答案)

C感知障碍、平衡障碍

D瘫痪

5、住院病人意外受伤的预防制度中环境预防()*

A病房内有充足的光线,并保证夜间地灯照明。

(正确答案)

B地板干净、不潮湿;有潜在危险的障碍物要移开。

(正确答案)

C锁好床、轮椅、便椅的轮子并做好定期(至少每月一次)和不定期检查及维修,确保其安全。

(正确答案)

D危险环境有警示标识。

有受伤危险病人要做好“谨防受伤”标识。

(正确答案)

6、十字用语不属于哪个()[单选题]*

A你好(正确答案)

B您好

C谢谢

D请坐

7、哪个不属于三勤()[单选题]*

A手勤

B勤快(正确答案)

C脚勤

D嘴勤

8、护理核心理念()[单选题]*

A敬畏生命

B以人为本

C德诚于思

D以理待人(正确答案)

9、哪个不是6s精益管理的目的()[单选题]*

A爱病人(正确答案)

B学礼仪

C讲素养

D重人文

10、哪个不符合护士着装礼仪规范(c)[单选题]*

A胸卡佩戴于右侧白大衣编码处(正确答案)

B口罩佩戴时要遮掩口鼻,佩戴规范

C首饰不戴戒指,不可佩戴耳钉

D头发:

前刘海不长不过眉;后发辫不垂肩;两侧不过耳

11.在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小()[单选题]*

A.0度(正确答案)

B.90度

C.200度

D.270度

12.使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做()[单选题]*

A.立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管

B.立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体(正确答案)

C.以上都不是

D.以上都是

13.早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内()[单选题]*

A.1-2天

B.2-10天(正确答案)

C.2-15天

D.15-20天

14.如果某患者植入导管后心律失常,X线显示导管尖端在右房,将采取的措施是()[单选题]*

A.给患者补水

B.通过放射测量后拔出导管(正确答案)

C.将患者体位改变

D.使用抗心律失常药

15.封管时必须选用()[单选题]*

A.2ml以上注射器

B.5ml以上注射器

C.10ml以上注射器(正确答案)

D.以上均可

16.正压封管的目的是什么()[单选题]*

A.防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵(正确答案)

B.防止血液返流进入导管形成非血凝性导管堵塞

C.以上都是

D.以上都不是

17.PICC常见的的并发症有哪些()[单选题]*

A.机械性静脉炎

B.导管堵塞

C.血栓形成

D.以上都是.(正确答案)

18、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是()[单选题]*

A、心律失常

B心包填塞(正确答案)

C、导管折断

D、空气栓塞

19、药物引起静脉炎的因素()[单选题]*

A.PH值

B.渗透压

C.刺激性

D.药物的沉淀

E.以上都是(正确答案)

20、以下静脉血管直径与血流量哪项是错误的()[单选题]*

A.头静脉直径6mm血流量40ml/min

B.贵要静脉直径10mm血流量200ml/min

C.头臂静脉直径19mm血流量800ml/min

D.上腔静脉直径20-30mm血流量2000-2500ml/min(正确答案)

21、PICC置管前评估的意义()[单选题]*

A.加强病人及家属的依从性,对并发症的理解与接受

B.提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量

C.降低输液风险,提升护理满意率

D.以上均是(正确答案)

22、使用脉冲式方法冲洗导管的目的是()[单选题]*

A.加强冲管效果,防止非血凝性导管堵塞

B.加强冲管效果,防止血凝性导管堵塞

C.以上都是(正确答案)

D.以上都不是

23、早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内()[单选题]*

A.1-2天

B.2-10天(正确答案)

C.2-15天

D.15-20天

24、穿刺点周围疼痛,伴有红肿热,可触及条索状及脓性物产生,这一描述是几级静脉炎()[单选题]*

A.Grade0

B.Grade2

C.Grade3

D.Grade4(正确答案)

25、正压封管的目的是什么()[单选题]*

A.防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵(正确答案)

B.防止血液返流进入导管.形成非血凝性导管堵塞

C.以上都是

D.以上都不是

26、PICC导管血栓生成的预防()[单选题]*

A.根据血管粗细,选择合适规格的导管

B.穿刺过程中尽量减少对血管内膜的损伤

C.对高凝状态患者可预防性使用抗凝药物,如低分子肝素

D.以上都是(正确答案)

27、耐高压PICC导管4F单腔的流速()[单选题]*

A.540毫升/小时

B.1185毫升/小时

C.1272毫升/小时(正确答案)

D.578毫升/小时

28、超声下静脉特点为()[单选题]*

A.可被探头压扁,无搏动(正确答案)

B.可被探头压扁,有波动

C.不能被探头压扁,无波动

D.不能被探头压扁,有搏动

29、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做()[单选题]*

A.立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管

B.立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体(正确答案)

C.以上都不是

D.以上都是

30、一般情况下,护士不得执行口头医嘱,因抢救患者或手术过程中医院规定的紧急情况下需要执行口头医嘱时,执行护士应当复诉一遍,()确认无误后方可先执行,抢救结束后()小时内,医师应当即刻据实补记医嘱。

()[单选题]*

A、单方,6小时

B、双方,8小时

C、双方,4小时

D、双方,6小时(正确答案)

31同时采集多个项目的标本,采血顺序()[单选题]*

A血培养—不含添加剂的试管—凝血标本管—其他标本试管(正确答案)

B血培养—凝血标本管—不含添加剂的试管—其他标本试管

C不含添加剂的试管—血培养—凝血标本管—其他标本试管

D凝血标本管—不含添加剂的试管—血培养—其他标本试管

32()名医护人员携带输血申请单和贴好标签的试管到床头采集血标本,一次为()位患者采血,签名,送至输血科。

[单选题]*

A、1,1

B、2,1(正确答案)

C、1,多

D、2,多

33、以下哪些项目不需要双签名()[单选题]*

A、血交叉

B、皮试

C、备血(正确答案)

D、化疗药物

34.为了确保手术患者的医疗安全,以下不正确的是()[单选题]*

A.手术室巡回护士在术前准备时必须查看即将手术患者的身体切口位置是否有专用黑色记号笔“○”图形体表正确标示,若无标示或标识不正确,那么电话联系相关科室,再次核对确认后给予做好标识(正确答案)

B.涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位应做标记

C.经治医生必须在手术患者送到手术室前,在即将手术的患者身体切口位置用专用黑色记号笔对患者手术部位书写“○”图形体表标识,并与患者或家属共同确认及核对

D.对未严格执行本制度的科室,将根据违反规定的例数扣除每月相应的医疗质量分,如有造成医疗纠纷和或医疗事故的,将按相关规定从严处理。

35.关于查对,以下说法不正确的是()[单选题]*

A.输血病人给予抽取采血后,将连同贴有血交叉条码的输血单送至输血科

B.除以病人身份识别带上的住院号、姓名外,要求患者自行说出自己的名字

C.需做过敏试验的药,在使用前要详细询问过敏史,其他不用试验的不必询问(正确答案)

D.家庭透析患者有身份卡,使用两种方法识别患者:

姓名、编号(血透开始年份+床号)7关于口头医嘱执行的规定,以下错误的是(C)[单选题]

其他科会诊时、值班医生正在操作时或抢救其他病人时。

严格按口头医嘱流程执行

36.配置和使用高危药物时,需要做到()[单选题]*

A.双人核对

B.双重核对

C.单人单重核对

D.双人双重核对(正确答案)

37输血过程中三查九对中三查不包括以下哪项:

()[单选题]*

A、血液有效期

B血液的质量

C血液的包装

D血液类别(正确答案)

38、洋地黄类药物在服用前要监测哪项指标()[单选题]*

A血压

B呼吸

C脉率(正确答案)

D尿量

39、透析性低血压发生的主要原因()[单选题]*

A、有效血容量的减少(正确答案)

B、血浆渗透压的上升

C、自主神经功能的紊乱

D、心脏功能的异常

40、血液透析期间体重增长不超过干体重的多少()[单选题]*

A、3%

B、4%

C、5%(正确答案)

D、6%

41、使用动静脉内瘘透析后,穿刺部位需要压迫多长时间()[单选题]*

A、5-10分钟

B、10-15分钟

C、15-20分钟(正确答案)

D、20-25分钟

42、中心静脉长期导管置管术首选()[单选题]*

A、右侧颈内静脉(正确答案)

B、左侧颈内静脉

C、右侧锁骨下静脉

D、左侧锁骨下静脉

43、动静脉内瘘成熟期是()[单选题]*

A、4-9周

B、4-10周

C、4-11周

D、4-12周(正确答案)

44、血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理是()[单选题]*

A、弥散(正确答案)

B、超滤

C、吸附

D、渗透

45、一般情况下,透析液的流速为血流速的()倍最有利于溶质的清除[单选题]*

A、1

B、1.5

C、2(正确答案)

D、0.5

46、有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式是()[单选题]*

A、血液透析

B、血液灌流(正确答案)

C、血液滤过

D、单纯超滤

47、下列哪种情况需要紧急透析治疗()[单选题]*

A、水肿

B、高血糖

C、高血压

D、血钾7.0mmol/L(正确答案)

48、首次血液透析时间过长、流量过高常会导致()[单选题]*

A、低血压

B、肌肉痉挛

C、失衡综合症(正确答案)

D、高血压

49、血液透析适应症有哪些?

()*

A、慢性肾衰患者(正确答案)

B、急性肾衰早期预防性透析(正确答案)

C、急性药物或毒物中毒(正确答案)

D、充血性心力衰竭(正确答案)

50、血液净化的基本原理()*

A、弥散(正确答案)

B、对流(正确答案)

C、吸附(正确答案)

D、渗透

51、血液透析的相对禁忌症()*

A、收缩压低于80mmHg(正确答案)

B、严重心律失常(正确答案)

C、糖尿病患者

D、晚期恶性肿瘤患者(正确答案)

52、目前临床建立血管通路根据使用时间长短分为()*

A、临时性血管通路(正确答案)

B、永久性血管通路(正确答案)

C、长期性血管通路

D、短期性血管通路

53、动静脉内瘘术前应注意()*

A、保护血管(正确答案)

B、禁止做动、静脉穿刺(正确答案)

C、注意皮肤清洁(正确答案)

D、避免在术侧肢体量血压(正确答案)

54、糖尿病患者(标准体重)每天摄入多少蛋白质是适量的?

()[单选题]*

A、每天0.4~0.6g/kg

B、每天0.6~0.8g/kg

C、每天0.8~1.0g/kg(正确答案)

D、每天1.0~1.2g/Kg

55、糖尿病患者死亡的最主要原因是()[单选题]*

A、视网膜病变

B、大血管并发症(正确答案)

C、微血管并发症

D、糖尿病肾病

56、吡格列酮口服降糖药是()[单选题]*

A、胰岛素增敏剂(正确答案)

B、α糖苷酶抑制剂

C、双胍类药物

D、磺脲类药物

57、世界糖尿病日是()[单选题]*

A、11月12日

B、11月13日

C、11月14日(正确答案)

D、11月15日

58、反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为()[单选题]*

A、空腹血糖

B、餐后血糖

C、尿糖

D、糖化血红蛋白(正确答案)

59、下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗()[单选题]*

A、已有晚期并发症患者

B、精神病或精神迟缓者

C、2岁以下幼儿

D、以上均是(正确答案)

60、影响胰岛素作用的因素包括()[单选题]*

A、基础胰岛素

B、个体的反应差异

C、注射部位

D、以上均是(正确答案)

61、糖尿病患者运动的最佳时间段是()[单选题]*

A、餐后1小时(正确答案)

B、睡前

C、晨起

D、餐前1小时

62.腹膜透析液加热原则:

(c)[单选题]*

A.干热加温,撕去外包装(正确答案)

B.湿热加温,撕去外包装

C.干热加温,不撕去外包装

D.湿热加温,不撕去外包装

63、如果停电了,腹透液可以加热的方法(c)[单选题]*

A.放锅里烧开(正确答案)

B.腹透液放在腋窝里用人体的体温加热

C.2个热水袋将腹透液夹在中间,外面毛巾包裹加热法

D.以上方法均可以

64、家里的腹透操作环境要求,以下哪项是错误的()[单选题]*

A.干式清扫(正确答案)

B.紫外线照射消毒40分钟,每天2次

C.消毒时关闭门窗,人要离开房间

D.周围无宠物

E.紫外线灯管的使用寿命为1000小时

65、腹透液袋拆开前检查,以下哪项正确()[单选题]*

A.渗漏、温度

B.有效期

C.容量

D.浓度

E.以上均对(正确答案)

66、检查透出液的澄清度,以下哪种方法正确()[单选题]*

A.将废液袋放在有字的袋上面,光面朝上看是否能看清楚下面的字(正确答案)

B.将废液袋放在有字的袋上面,糙面朝上看是否能看清楚下面的字

C.将废液袋放在有字的袋下面,糙面朝上看是否能看清楚上面的字

D.将废液袋放在有字的袋下面,光面朝上看是否能看清楚上面的字

67.预防腹膜透析管漂管,下列哪项错误()[单选题]*

A.保持大便通畅

B.卧床休息(正确答案)

C.避免长期取单侧卧位(左侧或右侧)睡觉

D.避免术后进食大量产气食物

68.出口处感染的表现,下列哪项不正确()[单选题]*

A.出口处皮肤发红,局部肿胀

B.触摸时会疼痛

C.导管出口处有脓性分泌物

D.导管出口处有结痂(正确答案)

69.换液操作时,不小心污染了接头,下列哪项正确()[单选题]*

A.立即关闭短管上的螺旋开关,换上一个新的碘呋帽

B.与透析中心护士联系更换一条新的短管

C.条件不允许时,先换上新的碘伏帽,碘伏浸泡蓝接口5分钟,换上新的腹透液,先排液再灌注,并尽快在近期去医院将短管更换掉

D.以上均正确(正确答案)

70.出口感染的处理方法,下列哪项错误()[单选题]*

A.增加“换药”次数

B.必要时在医生的指导下使用抗生素

C.减少“换药”次数(正确答案)

D.立即报告透析中心

71.发生漂管时的处理,下面哪项错误()[单选题]*

A.每日踮脚300下

B.下楼梯10层,每日10~15趟

C.上楼梯10层,每日10~15趟(正确答案)

D.保持大便通畅

72.腹膜透析患者血钾过低的处理原则,下列哪几项正确()[单选题]*

A.检查血钾水平,医生指导下补钾,进食含钾高的食物,如菠菜等(正确答案)

B.增加透析剂量

C.减少透析剂量

D.增加利尿剂

73.腹膜透析操作前洗手原则,以下哪项正确()[单选题]*

A.用流动水洗手(正确答案)

B.打喷嚏时因戴着口罩,故不需重新洗手

C.擦鼻子或摸头发后手不需要重新再洗

D.洗过的手是无菌

74.透析不充分的处理方法()[单选题]*

A.严格无菌技术操作

B.增加透析剂量(正确答案)

C.减少透析剂量

D.提高透析液浓度

75.患者透析液渗漏引起疝气的原因,下列哪一项是错误的()[单选题]*

A.患者营养不良

B.患者腹壁薄弱

C.腹压过高

D.运动过度

E.肥胖(正确答案)

76.腹膜透析透出液呈粉红色,下列哪几项操作错误()[单选题]*

A.如出现在女性经期或提重物后,1~2天内会自行消失,无需处理

B.如没有明显诱因,且持续存在一天以上,应返院检查和处理

C.如透出液为深粉红色或红色,应立即报告透析中心,及时处理

D.用热腹透液冲一袋(正确答案)

E.用冷腹透液冲一袋

77.撕去腹透液外包装前检查,以下哪几项正确()*

A.浓度(正确答案)

B.有效期(正确答案)

C.温度(正确答案)

D.澄清度

78.撕去腹透液外包装后检查,以下哪几项正确()*

A.再次挤压察看有无渗漏(正确答案)

B.接口处盖帽是否盖好(正确答案)

C.管道及空袋内是否有水(正确答案)

D.出口塞是否已经折断(正确答案)

E.透析液是否澄清、透明(正确答案)

79.腹膜透析前的自身准备,以下哪几项必需的()*

A.修剪指甲(正确答案)

B.脱去外衣(正确答案)

C.六步法洗手(正确答案)

D.带口罩、遮住口鼻(正确答案)

80.封管时,碘伏帽取出需查看哪几项()*

A.有效期(正确答案)

B.密封性(正确答案)

C.里面有无碘伏海绵(正确答案)

D.碘伏是干还是湿(正确答案)

1.腹膜炎处理流程[填空题]*

_________________________________

2.危急值接收流程[填空题]*

_________________________________

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