行政处罚决定书模板.docx

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行政处罚决定书模板

行政处罚案件合议记录

 

案由:

合议时间:

         合议地点:

合议主持人:

参加合议人员:

记录人:

违法事实:

相关证据:

处理依据:

合议建议:

合议人员签名:

 

记录人员签名:

年 月 日

行政处罚案件听证会笔录

 

时间          地点                     

主持人         记录人                

当事人         性别     年龄           

工作单位或职业            电话              

委托人           性别   年龄              

工作单位或职业            电话              

问:

                             

答:

                          

                           

                             

                                     

                             

                                

                             

                                

                                

                             

 

 

 

当事人和委托人签字

听证会主持人和记录人签字

第 页 共 页

行政处罚结案报告

 

 

案由

 

 

案件调查人员

 

 

 

案情简况:

处罚决定:

执行情况:

 

 

               

调查人员签字:

                

                       年  月  日

备注:

 

(本页填写不下的内容,可另附纸,并在备注中说明)

行政处罚决定审批表

当事人

 

 案由

 

 立案时间

 

当事人主要违法事实、拟作出行政处罚决定的理由、依据及内容

 

 

 

 

                    

承办人:

办案机构意见

                               

                           20  年  月 日

 审核机构(法制机构)意见

 

                            20 年  月 日

 主管局长意见

 

                            20  年  月 日

行政处罚决定书

×  罚字[     ]  号

                   :

法定代表人(单位)                         职务:

                       

详细地址:

                                                                        

一、违法事实和证据

1.                                                                               

                                                                                      

2.                                                                               

                                                                                      

   以上行为有下列证据为证:

1.                                                                               

2.                                                                               

上述行为违反了《                                》第          条第          款    项(和《                                》第           条第           款       项)之规定。

二、行政处罚的依据、种类及其履行方式和期限

我局依据《                                      》第          条第             款(和《                                      》第           条第            款)之规定,决定对你单位(或者个人)做出如下行政处罚:

1.罚款(大写)                                     元。

限于接到本处罚决定之日起十五日内缴至指定银行和账号。

逾期不缴纳罚款的,我局将每日按罚款数额的3%加处罚款。

收款银行:

                            户名:

账号:

2.                                                                                

三、申请复议或者提起诉讼的途径和期限

如不服本处罚决定,可在接到决定书之日起六十日内向××市              或向××市人民政府申请复议,也可在三个月内直接向××市人民法院起诉。

逾期不申请复议,也不向人民法院起诉,又不履行本处罚决定的,我局将依法申请人民法院强制执行

                                 ××市        局(章)   

                                     年  月   日

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