月子期间产妇护理的注意事项(纯手打).pdf

月子期间产妇护理的注意事项(纯手打).pdf

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1/11月子环境准备月子环境准备一、适合做月子的房间不能潮湿，最好要有阳光朝向，其次是通风良好，在产妇住进去之前的三天先打扫好卫生，彻底清洁家具，并且在清洁结束后通风2小时以上。

二、婴儿用品不要与大人的衣物等东西放在一起，注意分类便于查找。

三、相对于坐在床上喂奶，其实在椅子上喂奶对产妇的腰部更好，可以垫脚蹬和枕枕头，或者直接在床上躺喂。

四、开了空调的话记得每天都要定时通风，同时最好备有加湿器，婴儿对与环境的温度和适度要求较高，不容易引起鼻塞等症状，每天开窗通风20分钟，建议在每天上午10：

00-11：

00和下午3：

00-4：

00两个时间段，产妇和婴儿不要处在风口。

五、装个小台风便于夜间哺喂或者换尿布等。

六、新生儿结膜炎如何处理：

眼睛出现大量黄白色的分泌物，先用棉棒轻拭掉，在渐入利福平眼药水即可。

七、夏季室温保持在28度左右，冬季则为18度，春秋泽然温度就好，房间内不要有对湿风、湿度控制在40%-50%。

2/11月子分为六个阶段，分42天共六周。

第一周：

排毒期（1-7天）第二周：

修复期（8-14天）第三，四周：

滋补期（15-28天）第五，六周：

调整期（29-42天）第一阶段（第一阶段（1-7天）天）第第1天天1.宝宝的平均头围为35cm，出生之后8小时之内的体温应保持在36.8-37.2度。

2.在宝宝没有吸吮母乳之前喂食开水或者奶粉最好使用小勺和小碗，尽量不要使用奶瓶，以免宝宝在先接触了奶瓶之后不愿意吸吮母乳（因为奶嘴更容易吸到奶），其实新生儿在出生的头三天是不需要多少食物的。

头一天实在担心可以先喂食10ml的温开水。

3.胎便无臭味，粘稠并且呈现墨绿色，一般要延续2-3天，每天3-5次，越早排出胎便新生儿就越不会出现黄疸的情况。

因此在头三天内可以多喂食水和奶。

4.宝宝一天的睡眠时间在15-20小时，新生儿穿衣服注意不要包裹太多，保持宽松和全覆盖的原则，只要宝宝脖子后面是温热的，BB面色红润即可。

5.新生儿不需要枕头，可以垫个小毛巾。

6.让新生儿采取侧卧位，尤其在喂奶完之后应该让宝宝向右侧卧，只要让宝宝身体下面的手拉到前方与身体呈90度，这样就不容易翻成俯卧姿势，有时候适当的趴睡可以防止宝宝后脑勺扁平以及排除胃内的气体，但是时间一定不能过长，在大多数情况下还是让宝宝采取仰卧姿势，平时要经常帮助宝宝换体位，预防宝宝偏头。

7.在产后的第一阶段产妇除了吃饭和上厕所以及在床上做适量的运动之外，其余时间都应多休息。

8.顺产产妇要在产后6-8小时内进行第一次排尿，如果出现排尿困难，可让家人按摩或者热敷耻骨上方的膀胱位置。

剖腹产则要在去除导尿管之后尽快尝试下地自行排尿。

同时无论是剖腹产还是顺产在第一次起床下地的时候一定要“慢和坚持”，要有人陪同以防产妇体力不支跌倒或晕倒。

9.剖腹产产妇只有在放屁通气之后才可以进食，之前最好连水都不要喝。

如果一直没有办法排气可以引用薄荷茶或者橘子皮煮水。

剖腹产妇注意事项：

A不要长时间平躺，最好让身体与床呈现20-30度角，可以将被子或者毛毯垫在身后。

B术后24小时内应练习翻身坐起，并下床活动。

C术后六小时之内禁食，不要吃太饱也不要吃鱼类产品。

3/11D及时排便，避免大小等撕裂伤口。

E采用侧卧姿势喂奶，以免坐姿会挤压刀口。

10.产妇一定要注意保暖，月子服长袖长裤保护好膝盖，穿好袜子。

11.分娩后数小时内应只吃流质或者半流质的食物，可以适当的喝点红糖水（咨询医生）暖宫和排恶露。

产后第一餐可喝蔬菜汤，产后当天（剖腹产次日）即喝的话有极佳的发奶作用。

产后三天内可喝清淡的鱼粥、小米粥、大米粥、挂面、饭汤。

等三天后再进食滋补食物。

12.哺乳期间一定不能食用韭菜、麦芽和巧克力等回奶的食物。

月子里也要多食用水果和蔬菜，量可以逐渐增多，不要吃过凉的水果（苹果为佳）。

记得要去皮后食用，月子里的食物要尽量保持原味，减少调味品的摄入，少盐少油。

忌辣椒、胡椒粉、味精、葱姜蒜等，否则宝宝容易过敏。

正确进餐顺序：

汤青菜饭肉，半小时后进食水果。

13.月子每日6餐，其中早餐尽量丰盛和多样化，最好包含主食、牛奶、蔬果、禽蛋。

中餐和晚餐则相对减少一点，尤其是晚餐和宵夜。

14.喂奶时候感到腹痛是正常的生理反应。

15.新生儿采取横抱的姿势为佳，靠近大人身体的那只手记得要拉出来放置在大人的腰部，并保持宝宝头高脚低。

第第2天天1.奶瓶喂养最好在宝宝满月之后，可以在宝宝学会了如何吃母乳，且母乳供应充足的情况下再使用安抚奶嘴，但是不到万不得已最好不要用。

如果宝宝在公共场合哭闹不休的时候可以使用。

2.每天抱着宝宝吸奶，刺激乳腺，平时多喝汤水。

3.宝宝喝奶按需不按时，在出奶的最初一段时期内，平均24小时喂养8-10次。

4.换纸尿裤工具：

纸尿裤、湿巾、棉柔巾、隔尿垫、护臀霜、垃圾桶、玩具、温水。

步骤：

A提起宝宝双脚，先用湿巾或者棉柔巾沾温水擦拭宝宝的屁屁，把屁屁上的尿液和大便擦拭干净。

（女宝宝从前往后擦拭，男宝宝清理之前先用一张纸巾盖住阴茎。

）B调整好尿布的位置，女宝宝在后腰的位置可以高一些，男宝宝在后腰处则放低一些，男宝宝阴茎要朝下摆放，以防漏尿。

C尿布边沿不要盖在肚脐上，两侧大腿处的尿布边沿要拉出来，以防侧漏。

5.产后产妇日常护理：

A每4小时更换一次卫生巾。

B每次如厕之后清理会阴部：

用煮沸后的开水冷却至40度左右，倒入冲洗器内，采用坐姿，由前往后冲洗，冲洗完毕后用卫生纸从前往后轻拍会阴伤口，吸干水分之4/11后换上干净的卫生巾。

C每日换内裤。

6.会阴侧切的产妇要注意观察刀口，同时在术后几天采取右侧卧的姿势为佳。

7.产褥操

（一）：

顺产且无侧切伤口的产妇可以从第二天就开始做，但注意每次不要超过15分钟，剖腹产和有侧切的产妇则最好等到一周之后再做。

A呼吸运动：

仰卧，双脚平放，两脚并拢屈膝，深吸气，感觉腹部鼓起，呼气时收紧腹部肌肉，稍停并放松之后重复上述动作4次。

B足部运动：

仰卧，双腿并膝伸直，以踝部为轴心，两脚做由内向外转动的动作，收紧腿部肌肉，将双膝向床而下压，重复上述动作4次。

C注意不要饭后马上做，做操之前排空大小便，量力而行。

第第3天天1.在月子里宝宝的脊椎还没发育好，除了拍嗝外其他时候都尽量不要竖抱宝宝。

在抱着的时候一定要同时托住宝宝的脖子和头部。

2.产后恶露大约在三周左右流干净，分为3个阶段：

A第一周：

量较多，颜色鲜红。

B第二周：

浅红色。

C第三周：

白色，可能会持续两三周的白色恶露情况才能完全消失。

注意恶露的情况，如果一直持续为血色，量多且伴恶臭，应及时前往就医。

3.宝宝在出生的第三天最容易得黄疸，但是只要宝宝能够正常吃和睡，精神状态也良好，一般黄疸就会在一周内自然消失。

4.产褥操

（二）：

与产褥操

（一）一起做，每日两回。

A提肛运动：

仰卧，双腿并拢屈膝，收缩肛门，持续保持10秒，重复3-4次。

如果会阴疼痛则应减少到1-2次或者推迟几天再做。

B舒展运动：

仰卧，在头部腹部和小腿底下垫枕头，采用此姿势放松10分钟。

5.新生儿在出生后的头三四天内会减轻5%-8%的体重，但在2-3周以后就能恢复到出生时的体重。

头四个月内每月体重增长应在450克（接近一斤）以上。

如果母乳喂养的宝宝每周体重增加都不超过100克有可能是母乳不足。

第第4-7天天1.产后第4天，大部分产妇已能分泌初乳。

如果不行，就要采取其他办法开奶，如寻找通乳师。

2.开奶方法：

5/11A热敷：

湿毛巾由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭，两侧轮流热敷，每侧各15分钟。

B按摩：

拇指和食指沾上温水，夹住乳头，由内向外摩擦，手法：

用手掌以顺时针（或者逆时针）方向从乳房外侧向乳晕用力摩擦。

C让宝宝或者老公或者吸奶器轮流吸，刺激乳腺出奶。

3.吸出的母乳能在冷藏室保存7天，冷冻室则能保存4-6个月。

4.会阴侧切的伤口一般会在4-5天后拆线，拆线以后注意多吃蔬菜，避免做下蹲的动作，在坐的时候中心侧向右边以免直接挤压到伤口，也不要过度地外展大腿以免拉扯伤口。

5.产褥操（三）：

产后第四天，除了重复之前的产褥操

（一）和

（二）再增加这套内容A腹背运动：

仰卧，双脚平放床上，双腿并拢屈膝，上身抬起，两臂伸直，两手触碰双膝，保持数秒后再放松，重复上述动作3-4次。

B下肢运动：

仰卧，双腿伸直，左下肢平举使大腿与身体成90度，屈膝，使大腿和小腿成90度，再伸直放下，交换右腿进行上述动作，重复上述动作多次。

从第七天开始除了每天做上述三套动作，还可以增加2-3次的仰卧起坐。

6.新生儿脐带一般在出生7天之后脱落，未脱落之前一定要避免脐部淋水，一定要保持干燥状态。

洗澡后用棉签蘸75%的酒精或者碘伏从脐根到脐轮由内往外顺时针方向擦拭消毒，重复2-3次。

7.新生儿在六个月之前都不要直接暴露在强阳光之下，除非有黄疸情况可以适当地晒晒太阳，但是要注意控制好时间。

让宝宝的脸、手脚或者身体其他部位每天接触5-15分钟的阳光可确保不缺乏VD。

一般健康的婴儿出生2周后即可在室内晒太阳，要到满月后才能到室外晒，注意时间的控制，而且每次只晒一部分，如腿脚，然后以后再慢慢增加时间和部位，头和脸一定不能只晒。

步骤：

A最初的2,3天只从脚晒到膝盖，5-10分钟。

B增加从膝盖到腿根。

C除去尿布，可连续两三天都晒到肚脐，时间为15-20分钟。

D增加背部30分钟。

E如果流汗了要用毛巾擦干净，再喂点水补充水分，晒太阳最佳时间为上午6:

00-10:

00，下午4:

00-5:

00。

6/11第二阶段（第二阶段（8-14天）天）第第8-9天天1.拍嗝：

竖抱宝宝，让宝宝的头部靠在大人的肩膀上，让宝宝的头部朝向大人颈部的另外一侧，大人一手托着臀部，另一手成空心状从宝宝腰部由下向上轻叩宝宝背部，一般需要5-10分钟才能打出嗝。

2.如果身体条件和天气条件都OK，最好能给宝宝每天洗澡。

如果仅仅是为了清洁，那么一周1-2次就足够，但是每天要对宝宝进行局部清洁，尤其是耳后、脖子、腹股沟以及屁股等肉皱在一起的部位。

洗澡前准备：

A在喂奶前或者喂奶后1小时洗澡，最好选择中午时段，每天洗澡时间最好是固定的。

B室温要控制在24-26之间，水温为38-40度。

如有大便需要清洁后再洗澡。

C洗澡用品：

澡盆，水温计，沐浴乳洗发水（一周用1-2次就好，其余时间用清水），纱布毛巾（准备多几块洗脸洗身分开），浴巾，替换的衣服，纸尿裤，抱被，酒精，棉签。

D抚触用品：

隔尿垫，按摩油，IPAD，在进行抚触的时候训练宝宝趴着抬头，保证每次抚触在10分钟左右。

第第10-14天天1.产后产妇为了不挤压乳房，最好采取仰卧睡姿，同时为了避免长时间涨奶最好及时排空乳房，以免患乳腺炎。

2.如果实在忍不住想淋浴也要在产后一周以后。

3.刷牙时要注意用温开水并采取竖刷法，餐后可用温水或者漱口水漱口。

4.产褥操（四）：

到这个阶段所有的产妇都能开始做操，加上之前的三套动作一起做，早晚一次，每次2-3分钟，可以逐渐延长时间。

A腹背及臀部：

保持前臂和小腿并拢，以肘膝为支点爬跪于床上，可在前臂下垫枕头，整个身体向上弓形隆起，用力收缩臀部和腹部，接着放松，同时深呼吸。

B胸膝卧位：

跪于床上，使脸和胸部尽量贴紧床面，两腿并拢，屈膝，上体向下，头转向一侧，每次保持1分钟，到第15天开始每次坚持10分钟。

7/11第三阶段（第三阶段（15-28天）天）1.看到宝宝开始哭闹，首先考虑是否拉或尿，再看是不是热或者冷，最后再考虑是不是饿了。

2.培养宝宝的睡眠规律，白天可以多陪宝宝玩耍，喂奶时间到了一定要弄醒宝宝，夜晚则相反，不要弄醒宝宝，则应等其自己醒来，除此之外，在晚上睡觉时间快到之前可以做一些固定的准备工作，如调暗灯光，换睡衣，换纸尿裤等，让宝宝形成条件反射，而且宝宝最好能适应在适度嘈杂的环境下睡觉，以免将来形成睡眠障碍。

哄睡方法：

A前后摇晃宝宝或者抱着宝宝四处走动。

B在寒冷的天气里要确保床单是温热的。

C和宝宝一起躺下。

D利用摇篮每分钟摇晃宝宝60下或者轻拍宝宝背部和屁股一样每分钟60。

3.哺乳期间的妇女要注意补钙。

4.尿布疹的预防和对付方法：

A保持宝宝屁屁的干爽，及时更换纸尿裤。

B少使用沐浴乳以免带走宝宝身上天然的皮脂。

C可趁天气好的时候，让宝宝不戴纸尿裤躺在隔尿垫上透气。

D涂抹护臀膏。

E尝试其他牌子的纸尿裤。

5.从今天开始每天补充一滴维生素D3。

8/11第四阶段（第四阶段（29-42天）天）1.母乳喂养的产妇仍应多吃富含优质蛋白质的食物，汤水以及新鲜的水果蔬菜保证奶水的量。

2.满月之后的宝宝每天上午八九点钟后觉醒的时间最长，不再是每次吃完奶后都能入睡。

3.哄逗宝宝的时间不要过长，可以将宝宝面朝下抱在手中，刺激宝宝主动抬头。

4.注意保护宝宝的囟门，因其没有颅骨，在没有必要的时候都不要去触碰，更不能让硬得东西磕碰到，满月时宝宝的囟门大小与新生儿时期相比并没有太大的变化。

对比连线为1.5-2厘米，只要不大于3厘米不小于1厘米即可，同时其应与颅骨齐平，过于隆起或者凹陷都是不正常的。

5.大多数宝宝在六七个月学会坐直以后就不会再吐奶了。

改善吐奶或者溢奶的方法：

A慢点喂奶。

B在喂奶过程中和喂奶后都轻拍宝宝的背部。

C喂完后的30分钟内让宝宝保持直立姿势，期间不要晃动宝宝。

6.在湿疹情况时不要用激素类的药物，可以给宝宝戴上手套以防用手去抓。

7.满月以后的宝宝除了每天的抚触还可以加上被动操。

8.带宝宝外出的携带清单：

有分区的妈咪包，纸尿裤，隔尿垫，湿巾，护臀霜，塑料袋，防溢乳垫，分装好的奶粉，奶瓶，开水，宝宝的衣物，帽子，抱被，安抚奶嘴，宝宝的玩具。

9.产后体检最好在42-56天之间完成，问题或多或少都会有，只要不是重大的问题都不必过于介怀。

10.当宝宝在吃奶时或者吃奶后出现呼吸道不通畅、憋气、面色红字、哭不出声的情况，那么可以判定宝宝是呛奶了，此时应将宝宝面朝下俯卧于大人腿上，大人一手抱着宝宝，另一手空心掌叩击宝宝背部，促使呛入的奶咳出。

宝宝要保持头高脚低的姿势，如果情况严重则应立即送往医院，在车上也要继续实施上述动作。

9/11疾病篇疾病篇腹绞痛腹绞痛1.腹绞痛一般开始于宝宝两周大的时候，在6-8周时达到顶峰，在4个月大时候回缓解甚至消失，但也有个别宝宝要到1-2岁才能完全消失2.如何判定宝宝是否肠绞痛：

A.每天哭闹3小时左右B.每周至少哭闹3次C.至少持续3周3.腹绞痛形成原因：

A.胃食管反流症B.食物过敏C.情绪因素4.如何缓解腹绞痛：

A.详细记录每次腹绞痛是情况，发生和持续时间，频次，症状B.多抱着宝宝并到处走动C.尝试多种抱资鼻塞鼻塞1在干燥的气候或者环境里最好使用加湿器，不然容易导致宝宝鼻塞。

2给宝宝通鼻可用专门的棉签沾上橄榄油或者香油放在婴儿鼻腔中，使宝宝打喷嚏后排出鼻垢。

3尽量让宝宝呼吸室外的新鲜空气。

一般满月以后鼻塞的情况会好转。

头型不正头型不正1.要想使得宝宝头部左右对称，出生后的一个月内就应经常观察宝宝头部，如果稍有不平，就马上吧不平的一侧点起来，使那侧不再承受重力。

鹅口疮鹅口疮1.宝贝的奶具等进口的用品在使用后一定要清洗干净并彻底消毒。

2.可用制霉菌素研成粉末与鱼肝油滴剂或者水调匀，在用棉棒擦涂在口腔内所有的黏膜上。

每4个小时涂一次，每天3-4次，直至白色斑点消失后再涂1-2天。

10/11发烧发烧1.发烧在38.5度以下的时候先不用药，采取物理降温的方法。

比如先用温水洗澡，不要使用冰袋。

不断的用温水擦拭大动脉处，还有就是不断的给孩子饮水2.超过38.5度的时候最好吃退烧药。

在发烧的24小时内先不要急着去医院。

除非孩子出现剧烈的咳嗽，嗜睡，呕吐，腹泻等严重症状。

孩子可以吃的退烧药只有乙酰氨基酚和布洛芬两种药物。

一般乙酰氨基酚维持提少时间在4小时左右，而布洛芬维持时间在6-8小时，如果吃了乙酰氨基酚4小时还在发烧再吃布洛芬，如果吃了布洛芬还是持续发烧那么就再吃乙酰氨基酚。

两种药交替吃是为了减少副作用。

11/11月子期间的食谱月子期间的食谱注意事项：

注意事项：

1.分娩后数小时内应在只吃流质或者半流质的实物，可以适当的喝点红糖水（咨询医生）暖宫和排恶露。

产后第一餐可喝蔬菜汤/面线/稀饭。

产后当天（剖腹产次日）即喝的话有极佳的发奶作用。

产后三天内可喝清淡的鱼粥，小米粥，大米粥，挂面，蛋汤。

等三天后再进食滋补食物。

2.哺乳期间一定不能食用韭菜，麦芽和巧克力等回奶的食物。

与自理也要多食用水果和蔬菜，量可以逐渐增多，不要吃过凉的水果（苹果为佳）。

记得要去皮后食用。

月子里的食物应尽量保持原味，减少调味品的摄入，少盐少油，忌辣椒，胡椒粉，味精，葱姜蒜等，否则宝宝容易过敏。

正确进餐顺序：

汤青菜饭肉。

半小时后进食水果。

3.不要吃冰箱里直接拿出来的食物，也不要吃苦瓜，芹菜，白菜，冬瓜，空心菜，西瓜，香瓜，香蕉，梨子等寒凉蔬果，否则有碍子宫技能的恢复。

奶瓶消毒：

奶瓶消毒：

1.准备一个不锈钢的煮锅，装水，深度要能搞过所有已经清洗过的喂奶用具。

（锅子要确保干净，不要与煮食物的锅混用为佳）2.玻璃：

如果是玻璃的奶瓶可与冷水一起放入锅中，等水烧开后510分钟再放入奶嘴、瓶盖等塑胶制品，盖上锅盖再煮35分钟后关火，等水稍凉后，再用消毒过的奶瓶夹取出奶嘴、瓶盖，待干了之后再套回奶瓶上备用。

塑料：

若是塑胶的奶瓶，则要等水烧开之后，再讲奶瓶、奶嘴、奶瓶盖一起放入锅中消毒，约煮35分钟即可，最后以消毒过的奶瓶夹夹起所有的食具，并置于干净通风处，倒扣沥干。

3.切记拿出来的奶瓶一定不要立即放入冷水以免热胀冷缩发生炸裂。

冲泡奶粉：

冲泡奶粉：

1、洗净双手，以免弄脏奶粉勺子和奶粉，奶嘴。

2、把沸腾的开水冷却至40度，然后再马上将水注入奶瓶，注到总量的一半就可以了。

冲泡奶粉时，注意一定要先放水，再放奶粉，这样才能保证浓度适宜。

3、然后用奶粉附带的勺子盛满，刮平再倒入已经放好水的奶瓶中。

一定要严格按照说明的量添加。

4、奶粉添加完毕后，左右轻轻的摇晃奶瓶，是奶粉溶解。

然后再使用40度左右的水补足到标准的容量。

继续摇晃奶瓶。

直至奶粉完全溶解。

记得不要上下摇晃要采取左右摇晃。

5、盖上奶嘴。

用手腕内侧感觉温度的高低。

温热的感觉是最合适的。