电子病历可行性分析.doc

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电子病历可行性分析

项目名称：

电子病历系统

项目使用者：

1、医院项目背景

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》中明确提出：

建立国家电子病历的基本架构与数据标准，建立国家卫生信息数据字典，加强卫生信息标准化建设基础上，重点推动以健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台建设，并提升业务应用系统，构建各级各类医疗卫生机构之间的信息共享和联动服务机制，实现区域卫生协同，惠及居民。

卫生部信息化工作领导小组办公室和卫生部卫生信息标准专业委员会于2009年7月推出《电子病历基本架构与数据标准》。

该标准首次制定了我国电子病历业务架构和数据标准的基本框架。

主要包括电子病历的基本概念和体系架构，电子病历的基本内容和信息来源，电子病历信息模型，电子病历数据组与数据元标准，电子病历基础模板与数据集标准等内容。

电子病历标准的出台，必将推动医院电子病历的建设和应用，引来电子病历的建设高潮。

2、初步方案

在功能方面，解决传统要求的病历资料的获得、存储、处理、浏览、通信、安全等功能，还应提供解决临床问题的指导，以及辅助前述各项基本功能的智能化功能部分。

在性能方面保证：

易使用性（易于输入能快速查询）；可连接性（各种PACS、LIS等各种设备接入）；可靠性（数据加密、信息是真实可信的）；弹性（内容可扩展）；及时性（随时随地快速获得）；安全性（24小时不停机有备援机制）

在技术方面：

采用现有的信息技术、设备和软件资源，结合目前已经应用的医院信息系统的管理经验，和适合我国特点的、实用的技术。

包括：

研究适合电子病历的多项内容、媒体的数据结构；恰当可靠的安全机制；高效经济的存储方案；实用方便的数据输入和阅读手段；标准规范的数据交换方法。

3、方案的可行性论证

政策支持:

2009年以来，我国加快了电子病历的发展步伐，具体表现为三个方面:

其一，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出，要“以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设”;其二，2009年12月以来，卫生部和国家中医药管理局先后发布了《电子病历基本架构与数据标准》等一系列有关电子病历方面的标准和规范，所以今后的电子病历应用推广工作将在统一的标准规范之下得到科学有序发展;其三，2010年9月，卫生部发布了《电子病历试点工作方案》，要求在全国范围内至少遴选50家试点医院和3个试点区域，在2010年10月至2011年10月期间开展电子病历试点工作。

电子病历的发展有着广阔的前景。

经济可行性：

一般三甲医院，一年仅各种专用诊疗病历、检验检查申请单、报告单等纸张费用高达几十万人民币。

电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以降低病人的费用和医院的开支。

技术可行性：

本系统是假设在医院已有的HIS系统基础之上开发和建立起来的，医院已经具有多台大型的数据库服务器，医院HIS基于C/S结构建立，后台基于SQL2005数据库，前台依托VB.NET设计平台，对技术开发提供有力的硬件支持和技术支持。

4、系统当前存在的问题

1）电子病历系统究竟应该包括哪些功能，还缺乏统一定义

2）医疗管理和计算机脱机，系统开发低水平重复

3）局限于文字的处理，没有体现计算机化管理的优势，不利于信息的管理、传递与共享

4）技术上不成熟，缺乏统一的标准和规范

5、建议

采取政府立项，及早建立统一的标准和规范；发挥专业学术团队的作用，组织研究、沟通信息、推广技术和推动应用；结合目前已经应用的医院信息系统的管理经验，研究适合我国特点的、实用的技术。

6、系统设计图和项目进程

1、11月15日完成需求分析报告。

主要包括逻辑模型设计，概念模型设计，数据库的建立与连接等。

2、12月15日完成系统的具体设计与实现。

包括系统版面设计、系统主要功能模块的设计与实现等。

3、12月20日完成系统的调试与试运行。

包括对系统的功能检测、系统的更新与维护等工作。

4、12月25日开始总结直至提交系统作业。

对整个设计过程的总结，并做好全部系统开发过程的汇报工作，尤其是开发过程中所有文档的整理和提交。