拉萨市科技计划项目课题申报书.docx

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拉萨市科技计划项目课题申报书

附件2：

项目受理编号:

拉萨市科技计划项目（课题）申报书

计划类别：

项目资助方式：

项目（课题）名称：

项目（课题）组织单位：

项目（课题）承担单位：

项目（课题）负责人：

起止年限：

20年月至20年月拉萨市科学技术局

二O年月

一、项目（课题）概述

项目活动类型

□（应用）基础研究□应用开发□产业化开发□其他

所属技术领域

口高原种植业□高原草牧业□清洁能源产业□藏医药产业口天然饮用水产业□绿色矿业□智慧旅游业□民族文化产业□民族手工业□生态建设□环境保护□高原交通口高原医学□高原水利□高原城镇化口高原民居口公共服务□公共安全□其他

创新类型

口原始创新口集成创新口引进消化吸收再创新

主要研究内容（100-500字）

预期成果

口专利□技术标准□新产品（或农业新品种）口新工艺

口新装置口新材料□计算机软件□论文论著□研究报告□其他

预期知识产权

获得国外发明专利—项，国内发明专利—项，其他—项。

预期技术标准制定

口国际标准□国家标准□行业标准□企业标准

产学研联合

口是□否

经费预算

万元，其中拉萨市财政专项经费万元。

单位开户名称

开户银行（全称）

银行账号

1.国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析。

（1-1000字）

2.项目（课题）申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等，1-1000字）

二、目标与任务项目（课题）确定的目标与任务需求分析（L1000字）:

1项目研究内容及任务分解：

（要解决的主要技术难点和问题，技术方案和创新点等，1-1000字。

）

三、预期成果及考核指标①主要技术指标：

（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平等，1.1000字。

）

2主要经济指标：

（如技术及产品应用所形成的市场规模、效益等，1.1000字。

）

3项目实施中形成的示范基地、中试线、生产线及其规模等：

（1-1000字）人才队伍建设：

（1.1000字）

4其他应考核的指标：

（L1000字）

四、项目（课题）年度计划及年度目标

年度

项目（课题）年度计划及年度目标（每年度500字左右）

年

费分配

5-1单位：

万元（保留两位小数）

序号

预算科目名称

合计

专项经费

自筹经费

一、经费支出

1.直接支出

1.1设备费

购置设备费

试制设备费

设备改造与租赁费

1.2材料费

1.3测试化验加工费

1.4燃料动力费

1.5差旅/会议/国际（内）合作与交流费

1.6出版/文献/信息传播/知识产权事务费

1.7劳务费

1.8专家咨询费

1.9其他直接相关支出

2.间接支出

2.1绩效

2.2其它间接支出

二、经费来源

1.申请从专项经费获得的资助

2,自筹经费来源

（1）其他财政拨款

（2）单位自有货币资金

（3）其他资金

年度资金安排

第一年度第二年度

第三年度

5-2、申报单位与参与单位研究经费支出预算明细表

金额单位：

万元

填衰说明：

承担单位性质分为，A、第一承担单位B、其他承担单位.

序号

单位名称

组织机构代码

承担单位性质

任务分工

研究任务负责人

专项经费

自筹经费

（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

（6）

（7）

茅:

计

对各科目支出的主要用途、与项目研究的相关性及测算方法、测算依据进行详细分析说明。

一、直接支出

（一）设备费

1.购置设备费

2.试制设备费

3.设备改造与租赁费

（二）材料费

（三）测试化验加工费

（四）燃料动力费

（五）差旅/会议/国际（内）合作与交流费

（六）出版/文献/信息传播/知识产权事务费

（七）劳务费

（八）专家咨询费

（九）其他直接相关支出

二、间接支出

（一）绩效

（二）其它间接支出

5.4、拉萨市重点科研项目（课题）自筹经费

来源证明书

（单位全称），为课题提供万元的配套资金，资金来源为（1、其他财政拨款2、地方财政拨款3、从依托单位获得的资助4、从其他渠道获得的捐助）。

配套资金主要用于：

（填写具体预算支出科目）

特此证明。

单位法人签章：

出资单位（公章）:

年月曰

项目（课题）负责人

姓名

性别

年龄

职务/职称

为本课题工作时间（人月）

是否有工资性收入

所在单位

主要研究人员

姓名

性别

年龄

职务/职称

为本课题工作时间（人月）

是否有工资性收入

所在单位

编写说明

1.本申报书由项目（课题）申报单位组织编写，经主管（推荐）单位科技管理部门审核同意后推荐至拉萨市科学技术局。

2.项目（课题）研究方向符合当年度拉萨市科学技术局确定申报指南的要求，定位准确，指标明确、可考核；

3.项目（课题）任务明确，要充分考虑经济、技术等方面的可行性；

4.项目（课题）管理与实施符合《拉萨市科技计划项目管理办法（试行）》；

5.项目（课题）所需财政拨款经费按照《西藏自治区应用技术研究与开发专项资金管理办法》管理和使用，并另编制《拉萨市科技计划项目（课题）预算申报书》一并上报；

6.项目申报书A4打印，由项目（课题）受理科室确定上报份数。

七、申报书真实性承诺

本人郑重承诺，项目申报书中所填内容及相关佐证材料均为真实，如有作假、伪造等行为本人愿意承担一切相应后果。

特此承诺。

项目申请人：

年月日

八、申报单位签章

项目（课题）申报单位（盖章）：

单位法人代表（签字）：

项目（课题）负责人（签字）：

年月日

九、主管（推荐）部门意见

主管（推荐）部门领导（签字）：

（单位盖章）年月日

拉萨市科技计划项目

项目负责人科研诚信承诺书

本人在拉萨市科技计划项目申报、实施、验收等过程中，将严格遵守拉萨市科技计划项目管理办法和自治区应用技术研究与开发专项资金管理办法等相关规定和要求，并作出如下承诺：

1.如实填写项目申报材料、项目年度实施情况、总结报告、验收材料、科技报告、科学数据等，对上述材料的真实性、完整性、有效性和合法性负直接责任。

2.恪守科研诚信，无抄袭或剽窃他人科研成果、捏造或篡改科研数据、侵犯他人知识产权、在职称简历和研究基础等方面提供虚假信息、违反科学伦理，以及其他科研不端行为；没有通过贿赂或变相贿赂、故意重复申报等不正当手段申报项目；督促项目组成员恪守科研诚信并履行相关承诺，保证项目组成员身份及业绩真实有效。

3.按照项目合同约定组织、协调、推进项目实施，按期完成项目目标任务；依法依规使用项目经费，保证不发生套取、转移、挪用、贪污科研经费等行为。

4.在项目实施中，因科研活动实际需要，项目负责人可以在项目总预算不变的情况下自主调整直接费用相关科目的经费支出，自主调整科研团队，在不降低研究目标的前提下自主调整研究方案和技术路线，报项目承担单位办理调剂手续、备案。

对于项目合同约定的主要研究目标或关键考核指标发生变化的，以及其他严重影响项目实施的重大事项，及时报项目承担单位审核，由承担单位报主管部门和市科技局。

5.加强项目组成员在项目实施过程中的科研诚信管理，若发现科研不端行为，及时报告并积极配合相关部门调查处理。

若发生上述失信行为，本人将积极配合调查，并按照有关规定接受警告、通报批评、取消项目评审资格、撤销项目立项、阶段性或永久取消市科技计划项目申报资格等处理并记入不良科研信用记录，情节严重的按相关规定报送至市公共信用信息平台、列入社会信用记录、实施失信联合惩戒等,依法依规予以处理。

项目负责人（签字）：

年—月—0拉萨市科技计划项目

项目承担单位科研诚信承诺书

本单位在市科技计划项目申报、实施、验收等过程中，将严格遵守拉萨市科技计划项目管理办法和自治区应用技术研究与开发专项资金管理办法等相关规定和要求，并作出如下承诺：

1.严格审核把关项目申报材料、项目年度实施情况、总结报告、验收材料、科技报告、科学数据等，对上述材料的真实性、完整性、有效性和合法性负主体责任。

2.履行科研诚信管理责任，按照规定建立规范科研行为、调查处理科研不端行为的相关制度，与本单位项目组成员签订科研诚信承诺书，督促其恪守科研诚信并履行相关承诺，保证本单位项目组成员身份及业绩真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等科研不端行为；没有通过贿赂或变相贿赂、故意重复申报等不正当手段申报项目，严肃查处发现的科研不端行为。

3.严格执行项目管理规定，按照项目合同约定推进项目实施，落实相关项目保障条件，完善经费管理内控制度和监督制约机制，加强对经费使用的监督和管理，保证经费专款专用，对项目经费实行单独核算，保证不发生套取、转移、挪用科研经费等行为。

4.如发生项目负责人变更、承担单位变更、合同约定的主要研究目标或关键考核指标需要调整，以及其他严重影响项目实施等重大事项的，及时报主管部门和市科技局。

若发生上述失信行为，本单位将积极配合调查，并按照有关规定接受警告、通报批评、取消项目评审资格、撤销项目立项、终止项目执行、追回已拨资金、阶段性或永久取消省科技计划项目和科技奖励申报资格等处理并记入不良信用记录，情节严重的按相关规定报送至市公共信用信息平台、列入社会信用记录、实施失信联合惩戒等，依法依规予以处理。

单位法人（签字）：

（公章）年月日

拉萨市科技计划项目

项目主管部门科研诚信承诺书

1.本单位已切实履行审核责任，项目申报单位提交的申报资料完整齐全、真实有效，项目申报书附件清单中所列证明材料的完整性与项目信息表、项目申报书中内容一致，该单位无不良信用记录，项目负责人和申报单位符合申报资格要求；审核推荐项目过程中，无违规推荐、审核不严等行为。

2.切实履行主管部门管理职责，及时协调划拨市科技计划项目经费，监督项目实施和经费使用，督促项目承担单位及负责人按期实施和完成项目。

3.协助或接受委托做好项目检查、评估、验收和绩效评价等，协调项目的实施推进，及时向市科技局报送项目实施情况和需解决的问题等。

4.加强对项目承担单位重大事项变更报告的审核，并及时报市科技局。

5.做好项目执行情况和经费使用统计工作，积极配合市科技局对项目承担单位及项目负责人进行信用评价。

若发生上述失信行为，本单位将积极配合调查，追究相

关人员责任，并按照有关规定承担相关责任。

单位负责人（签字）:

（公章）

年月日

拉萨市科技计划项目（课题）信息表

项目名称

课题名称

项目主管（推荐）单位

项目（课题）申报

单位

名称

所在地

地（市）县

通讯地址

邮编

单位性质

口事业型研究单位□其他事业单位

口大专院校口转制为企业的科研院所

□国有企业□集体所有制企业

口合资企业□外商投资企业

口科技型企业□其他

其他主要参加单位

序号

单位名称

项目（课题）负责人

姓名

性别

口男□女

学位

口博士□硕士□学士□其他

出生日期

职称

口高级□中级□初级□其他

研究方向

所在单位

身份证件

身份证件号码

联系

电话

E-mail

参加项目人数

—Ao

其中：

高级—人，中级—人，初级—人,其他—人；

博士—人，硕士—人,学士—人，其他—人。

投入人月数

人月（本（项目）课题人月数）

起始时间

年月

终止时间

年月

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