上海产业转型升级发展.docx

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上海产业转型升级发展.docx

上海产业转型升级发展

2019年上海市产业转型升级发展

(产业技术创新)专项资金项目

申报表

(模版)

申报专题:

产业技术平台创新专题

申报方向:

项目名称:

申请主体(单位):

(加盖单位公章)

单位负责人:

职务:

电话:

项目负责人:

职务:

电话:

通讯地址:

邮政编码:

电话:

年月日

填写说明

一、本申报表是申报单位申报上海市产业转型升级发展专项资金项目(产业技术平台创新专题)的重要依据,各栏目务必认真填写。

填写时各栏目不得空缺,无此内容时填“无”,无此数据时填“0”。

文字叙述应简明扼要,数据应真实、准确,可靠。

二、申报专题选择参见当年正式发布的申报通知专题类型填写。

三、“知识产权情况”指与本项目相关的自主知识产权(专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计登记等)情况。

四、申报材料必须附上规定的有关附件资料(详见申报要求)。

五、申报材料报送要求:

书面材料一式两份(含附件),申报单位必须确保书面材料和网上系统填报内容一致。

六、装订要求:

纸质申报材料必须使用A4纸双面印刷,装订平整。

不采用胶圈、文件夹等带有凸出棱边的装订方式。

于左侧装订成册,各档空格不够时,请自行加页。

采用普通纸质材料作为封面。

资料排序应按前申报表、后附件资料(应附清单)装订成册。

七、申报单位根据具体需要,可另提出补充说明文件。

八、申报材料经评审通过后,即作为项目合同书的附件。

九、为加强专项资金项目审核、进一步了解申报单位的信用状况,将对企业法人代表或项目负责人个人信用信息开展查询。

一、企业基本信息表

企业(单位)名称

组织机构代码

□□□□□□□□-□

统一社会信用代码

注册地址*

注册时间*

纳税区县*

所在区县

注册资金(万元)*

其中外资(含港、澳、台)比例(%)

*

联系地址*

邮编*

开户银行*

帐号*

信用等级

主管部门*

法人代表*

联系电话

电子邮件

法人代表证件类别*

法人代表证件号码

*

经济类型*

◆国有企业(独资企业)◆国有企业(联营企业)◆有限责任公司(国内合资)

◆有限责任公司(中外合资)◆有限责任公司(外商投资企业与内资合资)

◆有限责任公司(台港澳与境内合资)◆有限责任公司(外国法人独资)

◆有限责任公司(台港澳法人独资)◆有限责任公司(自然人投资或控股)

◆一人有限责任公司(法人/自然人独资)◆一人有限责任公司(外商投资企业法人独资)

◆股份有限公司(国有控股,上市)◆股份有限公司(国有控股,非上市)

◆股份有限公司(中外合资,上市)◆股份有限公司(中外合资,非上市)

◆股份有限公司(台港澳与境内合资,上市)◆股份有限公司(台港澳与境内合资,未上市)◆社会团体◆事业单位◆政府机关◆民办非企业◆其他企业

高新技术企业

□是□否

高新技术企业证书号

企业技术中心

□国家级企业技术中心□市级企业技术中心□区级企业技术中心

上海市产学研合作创新示范基地*

□是□否

上海市“专精特新”中小企业*

□是□否

主要股东(按股权比例列出前三名)及所占股权比例

股东名称

所占股权比例

*

*

主营业务*

 

企业(单位)名称*

2、单位扩展信息表

1.主要股东(前三)上年度财务状况表

股东名称

企业资产总计(万元)*

资产负债率(%)*

主营业务收入*

利润总额(万元)*

净利润(万元)*

纳税总额(万元)*

利税率(%)*

固定资产净值(万元)*

出口创汇(万美元)

研究与试验发展经费支出(万元)*

政府补助金额(万元)*

加计扣除额(万元)*

2.企业技术开发人员情况表

专职研究与实验开发人员总数

其中

博士

硕士

本科

大专

其中

高级职称

中级职称

初级职称

其他高级专家

3.企业及主要股东知识产权情况表

企业名称

带出

2018年被受理的发明专利申请数

截至2018年底拥有的全部有效专利数

集成电路布图设计专有权

软件著作权

股东名称

2018年被受理的发明专利申请数

截至2018年底拥有的全部有效专利数

集成电路布图设计专有权

软件著作权

 

三、项目基本信息表

1.项目基本信息

企业名称

项目名称*

项目实施地址*

邮政编码*

电话*

项目分属领域

项目开始时间

*

项目结束时间

*

项目负责人*

手机*

证件类别*

证件号码

*

固定电话*

职务*

学历*

专业*

电子邮箱*

主要贡献*

 

项目联系人*

手机*

证件类别*

证件号码

*

电子邮箱*

2.项目人员情况表

项目人员

工作单位

职务/职称

学历

专业

主要负责领域

可添加

3.协同单位信息

单位名称

通信地址

项目联系人

手机

电子邮件

座机

4.项目概述

*项目必要性(500字以内)

*项目目标(500字以内)

*项目内容(1000字以内)

*关键技术(500字以内

*创新性(500字以内)

考核指标

(需量化且可考核)

1、科技攻关目标及技术水平

2、新形成的协同创新机制及平台

3、取得的知识产权和创新产品(服务)

4、创新成果转化

项目计划进度(按季度编写)(1000字以内)*

四、研发资金情况表

(根据《上海市产业技术创新专项支持实施细则》规定,本专题支持标准不超过项目相关投入的50%,最高不超过300万元。

研发总投入*(万元)

(指项目实施期限内所产生的研发设计费、购置专用科研仪器设备、引进技术、原材料损耗、测试、协作和调研等费用。

筹款方式

申请专项资助额度*(万元)

自筹(万元)

银行贷款(万元)

其它(万元)

研发费用明细表

费用名称

(没有的费用可填0)

内容

金额

(万元)

固定资产投资

设备投资

专用科研仪器设备

涉及项目研发的专用科研仪器设备的购置

专用软件或专利技术购置

引进技术等费用

研发投入

研发或设计费

研发人员费用

与研发项目相关研发人员的工资、奖金、津贴(注:

不含四金及福利费)

研发用耗材费用

不构成研发设备的研发用品的消耗费用

试制用原材料

 

与项目研发相关所消耗的材料费用

试制用燃料及动力费

试制用燃料费

主要指项目所耗用的水、电、气等费用

试制用动力费

测试化验及加工费

测试化验费

与项目研发所需要的测试、化验、加工费用;

加工费

项目调研费用

 

与项目相关的前期调研费用

会务费与差旅费

 

与项目相关所发生的会务及差旅费用

资料、印刷、知识产权事务费、论文费用

 

项目研发完成涉及各项专利的申请、成果转化等发生的费用

协作研究费

 

委托独立第三方参与研发和协作研究的费用

基本预备费

 

 

按照项目预算的编制要求,预计的项目预备费,一般控制在上述预算项目合计的1.5%—2%

合计

1.专用科研仪器设备购置清单

名称(型号)

用途

单价

数量

金额(万元)

合计

2.专用软件或专利技术购置清单

名称(型号)

用途

单价

数量

金额(万元)

合计

五、获得或正在申请国家和地方资助的情况

序号

项目名称

立项时间

立项部门(国家及本市)

项目总投资

支持金额

项目起止日期

是否验收

六、项目承担单位负责人审查意见

(对项目工作基础、经费预算及能否保证计划所需人力、物力等签署具体意见)

本单位郑重承诺提供的申报材料、资金筹措方案、财务能力均真实有效,该项目未获得其他政府性资金支持。

如有弄虚作假的行为,本单位承担全部法律责任。

 

财务部门负责人签章:

行政领导人签章:

(公章)

年月日

七、协同单位意见

协同单位意见(对合作内容、形式、参加人员素质及保证工作条件等):

 

签章:

(公章)

年月日

八、项目主管部门审查意见

 

□同意上报,立项后可提供配套资金。

□同意上报,立项后不提供配套资金。

 

审核人:

负责人:

(盖章)

年月日

九、市级主管部门审批意见

经办人:

负责人:

(盖章)

年月日

项目可行性报告编制要点

(需专门编写后附件中提交)

(一)项目提出的背景和必要性

1、国内外产业领域现状;

2、创新中心存在的问题,与领先水平之间的差距;

3、创新中心技术发展规划和中近期目标;

4、项目实现技术突破对中心及产业发展的重要意义和作用,项目预期的产业规模和市场前景。

(二)项目实施的主要内容

1、项目内容(开展基础性、前瞻性、共性技术研究,培育行业创新人才、建设公共创新服务平台等);

2、项目承担及合作单位分工;

3、项目的技术性能水平及竞争优势;

4、项目所建立的合作运行机制、合作模式。

(三)项目实施的基础条件

1、项目单位生产和经营的管理状况(企业主营业务涉及的行业领域、总资产、资产负债率、销售收入、利润、主导产品及市场占有率等)及具有的核心竞争力;

2、承担项目的主要领军人物和核心团队的情况;

3、项目单位研发及测试设备的优势及特色;

4、已完成的研究开发情况等;

5、项目合作单位的概况(包括其核心竞争力、研发能力及优势)。

(四)项目的计划进度和考核指标

1、项目的阶段目标和时间节点安排(按季度编写);

2、项目的考核指标(包括科技攻关目标及技术水平、新形成的协同创新平台、取得的知识产权和新产品、实现的经济和社会效益等)。

(五)项目风险、环保等因素分析和应对的措施

1、技术、市场竞争、生产和经营等风险分析;

2、项目对环境影响的程度及资源综合利用情况。

(六)项目投资分析和资金来源

1、资金总概算(预算编制要求)

(1)固定资产投资:

1)研发设施的建设与改造:

指与项目实施内容相关的研发配套设施的建设与改造。

核算涉及项目研发实验室及生产厂房建设与改造支出,需说明改造面积、改造内容、估算依据等;

2)设备投资购置:

核算涉及项目研发的专用仪器仪表的购置、硬件购置设备及与设备集成的嵌入式软件等费用,明确规格型号、名称、数量、单价、单位,同时明确品牌;

(2)设施租赁投入:

1)设备租赁:

预算编制时明确租赁设备名称、规格、型号、数量、租赁期限等;

2)研发场地租赁:

预算编制时明确场地属于研发用途,同时明确租赁面积等信息;

(3)无形资产投资:

1)软件购置及引进技术费:

核算涉及项目研发所需软件购置、引入技术费用;

(4)研发投入:

1)研发或设计费:

核算与研发项目相关研发人员的工资、奖金、津贴、五险一金,需明确人员明细、岗位、专业、薪酬标准等,同时说明计量和分摊方式;

2)材料费:

核算与项目研发相关所消耗的材料费用;

3)燃料及动力费:

核算项目所耗用的水、电、气等费用等费用,需说明估算依据和数量测算依据,同时明确计量、分摊方式;

4)测试化验及加工费:

核算与项目研发所需要的测试、化验、产品加工费用,需明确测试、化验、加工内容和估算方式(注:

独立第三方测试及化验);

5)会务费与差旅费:

核算由项目参与人员参加的与项目相关的外出调研、研讨、信息交流等会务费和差旅费;

6)协作研究费:

核算与项目相关,委托独立第三方完成的研究内容所发生的费用,需基本明确协作研究内容和单位及估算依据;

(5)人才引进费:

核算用于项目引进人才发生的费用;

(6)不可预见费:

按照项目预算的编制要求,预计的项目预备费,一般控制在上述预算项目合计的1.5%—2%,需要描述大致说明是设备购置的价格因素以及人工因素。

2、资金投入的年度使用计划;

3、申请资助金额的用款计划;

4、资金筹措方案。

(七)获得或正在申请国家和地方资助的情况

(八)其它需要说明的事项

 

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