学校外出比赛活动的安全责任告知书-告家长书-协议书.docx

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学校外出比赛活动的安全责任告知书,告家长书,协议书

第一篇：

学校外出比赛活动的安全责任告知书,告家长书,协议书

xxxxxxxxxx关于选派学生参加xxxxxxxx学生乒乓球比赛的安全责任告知书

为响应xxxxxxxxxx号文件通知，我校拟选派xx名学生于xxx年x月xx日至xx日到xxxxxxxx小学参加“xxxxxxxxxx乒乓球比赛”。

您的孩子经过校内选拔被确定为我校的参赛选手。

为确保参赛学生外出比赛中的人身、财产安全，防止人身伤害意外事故的发生，请您仔细阅读小学生外出活动安全责任告知书的全部条款，并提醒您的孩子自觉遵守。

比赛安排

xx号早上由我校两名教师（学校行政人员及教练员各一人）带领学生到xxxxxxxxx小学参加比赛，回校时间视比赛情况而定（最迟xx日下午返校）。

比赛期间由我校两名带队教师负责学生的吃、住及安全监督。

家长及学生应做到以下几点

1、家长应在带队教师处预留至少两个联系电话，并且确保孩子外出期间电话的畅通，便于我们与您的联系。

2、比赛期间学生的吃、住由学校统一安排，学生应服从安排，听从指挥。

3、外出活动期间禁止学生单独行动，若家长想在比赛休息期间带学生离开队伍必须向带队教师请假，且必须确保学生按时归队参加比赛。

学生离队期间的安全问题由家长自行负责。

4、学生外出比赛期间要保管好自己的随身物品，勿遗忘丢失。

5、学生外出比赛期间要爱护公物，禁止践踏草坪、采摘绿化花草。

6、参赛现场人员全部集中在xxxxxxx小学指定活动地点，绝不随意离开或走动至其它区域。

禁止单独行动。

7、注意食品安全，禁止向路边小摊购买三无产品。

8、活动过程中时刻注意文明礼貌。

保持环境卫生。

9、学生家长要配合老师工作，教育学生互相关爱、团结协作，共同完成这次比赛。

10、比赛结束返校，我校带队教师将与您取得联系，请您在指定时间到学校等待接您的孩子回家。

您仔细阅读确认并签字后，视为对安全责任告知书全部条款的认可，对因自身原因造成的本人及孩子人身伤害及其他意外事故自行承担责任。

带队教师及联系电话参赛学生（签名）：

：

家长确认（签名）：

：

预留联系电话1:

预留联系电话2:

年月日

第二篇：

学生外出比赛告家长书

致家长一封信

尊敬的家长，您好！

我校将开展寒假乡村少年宫——足球班。

您的孩子积极参加学校开展的各项体育活动，有良好的运动能力，有多方面的发展爱好。

开班时间为2016年1月30日——2月3日，2月23——2月27，共10天

上课时间为上午：

8：

30——11：

30上课地点：

小学操场

现发通知告知家长，需要家长按时接送孩子来校上课，要注意来往学校的交通安全。

上课徐老师电话：

２０１6年月日

………………………………………………………………………………

回

执

单

小学2016年1月25日发放的《关于寒假少年宫足球班的致家长一份信》已收悉。

我承诺将按照学校的要求和建议，认真做好孩子的全面教育和管理工作，尽到监护人的职责。

班级_____________学生签名___________家长签名___________家长联系电话__________________2016年____月____日

致家长一封信

尊敬的家长，您好！

我校将开展寒假乡村少年宫——足球班。

您的孩子积极参加学校开展的各项体育活动，有良好的运动能力，有多方面的发展爱好。

开班时间为2016年1月30日——2月3日，2月23——2月27，共10天

上课时间为上午：

8：

30——11：

30上课地点：

小学操场

现发通知告知家长，需要家长按时接送孩子来校上课，要注意来往学校的交通安全。

上课徐老师电话：

２０１6年

月

日

………………………………………………………………………………

回

执

单

小学2016年1月25日发放的《关于寒假少年宫足球班的致家长一份信》已收悉。

我承诺将按照学校的要求和建议，认真做好孩子的全面教育和管理工作，尽到监护人的职责。

班级_____________学生签名___________家长签名___________家长联系电话__________________2016年____月____日

第三篇：

学校家长交通安全责任告知书

学校、家长交通安全责任告知书

孩子是祖国的未来，民族的希望。

在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有义务加强对孩子的交通安全教育，增强交通安全无小事的意识，教育孩子交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。

学校方面：

1、加强交通安全宣传教育，引导学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆。

2、指派专人对校车每次运载学生的情况进行检验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生。

3、放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家。

4、教师教育、督促学生放学后按时回家。

家长方面：

1、保证不让学生乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、放学。

2、学生在乘坐家长或其他人的二轮摩托车时要佩戴好安全头盔。

3、、对自发组织合伙租用车辆接送学生上、放学的社会车辆交通安全自行负责。

4、雨雪天气，家长要亲自接送学生上、放学。

5、学生年龄不满12周岁的，严禁骑自行车上、放学。

未取得驾驶证的学生，禁止骑两轮摩托车上、放学。

6、教育学生遵守交通规则，骑自行车须保持一定的速度，不准超速骑车或飞车，不准在道路上追逐打闹，不准双手离把或手中持物开车，不准骑车带人，自行车（两轮摩托车）出现故障要及时修理。

7、教育学生放学后按时回家。

本责任状自20年月日至20年月日有效。

学校（盖章）：

盐津县兴隆中学年级班班主任签名：

家长签名：

年月日

第四篇：

外出告知书

徐州市妇幼保健院劝阻住院患者外出告知书姓名年龄床号住院号尊敬的患者或患者的代理人：

您好！

医院是诊治疾病的场所。

为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。

患者目前的疾病状况不适合外出，如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗、身体的健康甚至生命造成不利影响，现特告知如下:

1、患者的病情将加重或者出现病情恶化的不良后果；

2、患者在住院期间外出，患者的病情会随时出现变化而不能得到及时的诊治；

3、患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法预计的意外。

鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自觉遵守医院的规定。

医护人员签名签名日期年月日患者或患者的代理人意见：

医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知，我予以理解。

患者的外出行为与医护人员的意见相违背，我明白住院期间外出可能出现上述风险及其他不可预知的风险以及不良后果，如患者不听劝阻仍然坚持外出，将自愿承担一切风险和不良后果。

患者或代理人签名与患者关系

签名日期年月日

第五篇：

安全责任告知书

伊川县第三高级中学

安全责任告家长书

为做到安全工作万无一失，特签订责任书如下：

1、学生家长要及时了解学生到校及返校情况，特别声明因我校两大周过一次星期，为保障离家远的学生下午能及时坐上回家车辆，所以后周五（高三后周六）下午提前一小时上课，提前一个小时放学，请家长及时了解学生情况。

2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

3、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。

4、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

5、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，禁止学生骑车上学,确保学生的一切人身财产安全。

6、不准到深水处洗澡，以防溺水事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网（双休日及假期家长更应注意），不到建筑工地或有安全隐患的地方玩，不单独外出远行。

7、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。

8、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动。

未到校上课、私自外出，所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。

9、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，学生请假家长需亲自到校请假，否则，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。

10、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要以书面形式及时

通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。

11、学生在家期间家长要对学生的安全不断进行教育，并有防范措施。

12、假期，假日期间学生安全由学生本人及其监护人负责。

13、家长要教育学生不吸烟，不喝酒，遵守社会公德，严禁打架斗殴。

14、过路要一站二看三通过。

能叫人让车，不叫车让人，时时处处注意交通安全。

15、凡是在校外食宿的同学，晚上一律不准随便外出，校外住宿的学生不能进滑冰场、游戏厅、录像厅和网吧。

16、不准私拉电线，接灯必须请电工，注意安全用电。

违反规定出现安全事故，由学生家长及其监护人负责。

17、晚上不随意外出，更不能引入不法分子，扰乱学校秩序。

18、切记病从口入，不吃零食，不吃生冷食品，不吃小摊食物。

19、若出了问题，要会用法律手段保护自己，决不可私了。

20、如果出了问题属于学校设施原因，学校负责。

属于教育不到，学校和有关班主任，任课教师共同负责。

属于学生违规违纪，非学校责任造成伤害的，由责任方负责。

21、以上规定从签定之日起生效。

学生班主任

家长级主任

2014年2月