中西医执业医师资格考试真题.docx

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中西医执业医师资格考试真题

温馨提示：

对于中西医结合执业医师题国家有关部门管理非常严格，严禁外泄，所以本篇文章为网友回忆版，仅供广大考生参考。

一、A1型题

1.关于维拉帕米药理作用叙述正确的是

A.能促进Ca2+内流

B.增加心肌收缩力

C.对室性心律失常疗效好

D.降低窦房结和房室结的自律性

E.口服不吸收,不利于发挥作用参考选择:

2.通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有

A.地高辛

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氯沙坦

E.硝普钠参考选择:

3.普萘洛尔抗心律失常的主要作用是

A.治疗量的膜稳定作用

B.扩张血管,减轻心脏负荷

C.消除精神紧张

D.加快心率和传导

E.阻断心脏的β受体,降低自律性,减慢心率参考选择:

4.地西泮的镇静催眠作用机制是

A.作用于DA受体

B.作用于受体

C.作用于5-HT受体

D.作用于M受体

E.作用于α2受体参考选择:

5.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是

A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷

B.增加心内膜下的血液供应

开放侧支循环

D.反射性的心率加快作用

E.增加缺血区的血液供应参考选择:

6.碳酸锂中毒的主要表现为

A.肝脏损害

B.肾功能下降

C.中枢神经症状

D.血压下降

E.心律失常参考选择:

7.下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的

A.可对抗去水吗啡的催吐作用

B.抑制呕吐中枢

C.能阻断CTZ的DA受体

D.可治疗各种原因所致的呕吐

E.制止顽固性呃逆参考选择:

8.下列叙述中不正确的是

A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠

B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠

C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效

D.地西泮是癫痫持续状态的首选药

E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效参考选择:

9.下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是

A.抗动脉粥样硬化作用

B.抑制血小板聚集

C.降低血液黏稠度

D.促进胰岛素分泌

E.松弛支气管平滑肌参考选择:

10.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物

A.单纯部分性发作

癫痫大发作

C.复杂部分性发作

D.癫痫持续状态

E.失神小发作参考选择:

11.吗啡可用于治疗

A.阿司匹林哮喘

B.心源性哮喘

C.支气管哮喘

D.喘息型慢性支气管哮喘

E.其他原因引起的过敏性哮喘参考选择:

12.氯丙嗪不用于

A.低温麻醉

B.抑郁症

C.人工冬眠

D.精神分裂症

E.尿毒症呕吐参考选择:

13.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A.阻断β受体

B.直接作用于血管平滑肌

C.促进前列环素的生成

D.释放一氧化氮

E.阻滞Ca2+通道参考选择:

14.对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的

A.明显抗抑郁作用

B.阿托品样作用

C.能降低血压

D.可使正常人精神振奋

E.有奎尼丁样作用参考选择:

15.阵发性室上性心动过速首选的药物是

利多卡因

B.苯妥英钠

C.普鲁卡因胺

D.维拉帕米

E.普罗帕酮参考选择:

16.下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地尔硫蕈

D.普尼拉明

E.尼卡地平参考选择:

17.有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA还）

A.代表药为洛伐他汀

B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物

C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化

D.不良反应可见凝血障碍

E.不良反应可见转氨酶升高参考选择:

18.吗啡可用于下列哪种疼痛

A.胃肠绞痛

B.颅脑外伤

C.癌症剧痛

D.诊断未明的急腹症

E.分娩阵痛参考选择:

19.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是

A.抑制血小板聚集

B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成

C.直接刺激胃黏膜引起出血

D.抑制胃黏膜PG的合成

E.抑制维生素C及K的吸收参考选择:

原酶抑制剂的叙述,错误的是

20.

主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

E.非那西丁参考选择:

21.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用

A.普萘洛尔

B.胺碘酮

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

E.美西律参考选择:

22.高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用

A.利尿药

B.β肾上腺素受体阻滞药

C.α肾上腺素受体阻滞药

D.钙通道阻滞药

E.血管紧张素转换酶抑制药参考选择:

23.强心苷最常见的早期心脏毒性反应是

A.室上性心动过速

B.二联律

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.窦性停搏参考选择:

24.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是

A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效

B.对轻症病人疗效好

C.对年轻病人疗效好

D.对重症及年老病人疗效差

E.对痴呆效果不易改善

参考选择:

25.三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是

A.抗5-HT能效应

B.抗GABA能效应

C.抗交感活动

D.抗胆碱效应

E.抗多巴胺效应参考选择:

26.变异型心绞痛最好选用哪一种药物

A.普萘洛尔

B.吲哚洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸异山梨酯

E.洛伐他汀参考选择:

27.有关他汀类药物药理作用描述错误的是

A.可以降低TC

B.可以降低LDL-C

C.可以降低HDL-C

D.减少肝内胆固醇

E.使VLDL合成减少参考选择:

28.硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A.减慢心率

B.扩张冠状动脉

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

E.增强心肌收缩力参考选择:

29.下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药

A.尼莫地平

B.尼可地尔

C.非洛地平

D.伊拉地平

硝苯地平参考选择:

30.舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.去氧肾上腺素参考选择:

31.酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是

A.直接兴奋心肌细胞

B.反射性兴奋交感神经

C.兴奋心脏的β1受体

D.阻断心脏的M受体

E.直接兴奋交感神经中枢参考选择:

32.多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是

A.激动β受体

B.释放组胺

C.直接作用于血管壁

D.选择性激动多巴胺受体

E.激动α受体和多巴胺受体参考选择:

33.临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

参考选择:

A34.毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是

A.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛

B.缩瞳、眼内压降低,调节痉挛

C.扩瞳、眼内压升高,调节麻痹

D.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛

缩瞳、眼内压升高,调节痉挛参考选择:

35.表示药物安全性的是

A.药物的效能

B.治疗指数

C.半数有效量

D.最小有效剂量

E.极量

参考选择:

36.普萘洛尔的禁忌证是

A.快速型心律失常

B.心绞痛

C.原发性高血压

D.甲状腺功能亢进

E.支气管哮喘参考选择:

37.肝脏的药物代谢酶是

A.单胺氧化酶

B.胆碱酯酶

C.蛋白酶

D.脂肪蛋白酶

E.以上均不是参考选择:

38.β肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应

A.精神抑郁

B.消化性溃疡

C.支气管哮喘

D.贫血

E.快速型心律失常参考选择:

39.有机磷酸酯类急性中毒最好选用那种药物进行解救

A.氯磷定+解磷定

B.阿托品

C.氯磷定+阿托品

D.氯磷定

E.消除毒物+氯磷定+阿托品参考选择:

40.以下哪个拟肾上腺素能药物不宜肌内注射给药

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺参考选择:

41.局麻药引起局麻效应的电生理机制是

A.促进Na+内流

B.抑制Na+内流

C.促进Ca2+内流

D.抑制K+外流

E.促进K+外流参考选择:

42.浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是

A.预防过敏性休克的发生

B.防止麻醉过程中出现血压下降

C.对抗局麻药的扩血管作用

D.延长局麻作用持续时间

E.以上都不是参考选择:

43.多巴胺增加肾血流量的主要机理是

A.兴奋β1受体

B.兴奋β2受体

C.兴奋多巴胺受体

D.阻断α受体

E.直接松弛肾血管平滑肌参考选择:

44.药物的安全范围是

A.ED100与LD50之间的距离B.ED95与LD5之间的距离

C.ED95与LD50之间的距离D.ED50与LD50之间的距离E.ED5与LD95之间的距离参考选择:

45.阿托品抗休克的机理是

A.兴奋中枢神经

B.解除迷走神经对心脏的抑制

C.解除胃肠绞痛

D.扩张小血管、改善微循环

E.升高血压参考选择:

46.对慢性有机磷酸酯类中毒的解救

A.单用阿托品疗效好

B.单用氯磷定疗效好

C.合用阿托品和氯磷定疗效好

D.目前尚无特殊治疗方法

E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好参考选择:

47.巴比妥类不会引起

A.延长氯通道开放时间而增加C1ˉ内流,引起超极化

B.较高浓度时抑制Ca2+依赖性递质释放

C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用

D.目前已很少用于镇静和催眠

E.大剂量也不抑制呼吸参考选择:

48.抢救巴比妥类药物急性中毒时,不适宜采取

A.给氧,必要时人工呼吸

B.给予催吐药

C.碱化尿液

D.通过胃管洗胃

E.应用利尿药强迫利尿参考选择:

49.肾上腺素在临床上主要用于

A.各种休克晚期

Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、支气管哮喘

C.上消化道出血、急性,肾功能衰竭

D.过敏性休克、支气管哮喘

E.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、感染性休克参考选择:

50.在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量

A.大于治疗量

B.小于治疗量

C.等于治疗量

D.以上都可能

E.以上都不可能参考选择:

51.β肾上腺素能受体阻断药物中有明显降低眼内压作用的药物是

A.吲哚洛尔

B.美多洛尔

C.拉贝洛尔

D.噻吗洛尔

E.醋丁洛尔参考选择:

52.中枢神经系统中的哪一部位是地西泮抗焦虑的作用部位

A.纹状体

B.边缘系统

C.大脑皮层

D.下丘脑

E.中脑网状结构参考选择:

53.临床上酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是

A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加

B.抑制心脏,使其得到休息

C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷

D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷

E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷参考选择:

54.有机磷酸酯类急性中毒时,胆碱酯酶被"老化"后,使用解磷定,可使该酶

完全恢复活性

B.部分恢复活性

C.活性先恢复后抑制

D.不能恢复活性

E.活性缓慢恢复参考选择:

55.新斯的明可用于

A.支气管哮喘

B.阵发性室性心律失常

C.重症肌无力

D.尿路梗阻性尿潴留

E.有机磷中毒解救参考选择:

56.局部麻醉药引起的不良反应包括

A.中枢神经系统的兴奋症状

B.引起小动脉扩张

C.对心肌有抑制作用

D.可抑制中枢神经系统

E.以上都是参考选择:

57.利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是

A.抑制

Na+内流,促进

K+外流

B.促进

Na+内流,抑制

K+外流

C.促进

Na+内流,促进

K+内流

D.促进

Na+外流,促进

K+内流

E.抑制

Na+外流,促进

K+内流

参考选择:

58.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是

A.哌唑嗪

B.可乐定

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

E.强心甙参考选择:

59.

治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是

A.利多卡因

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.苯妥英钠参考选择:

60.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述,哪项是错误的

A.增加钠盐摄入可促进其排泄

B.对正常人精神活动几无影响

C.促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释放

D.中毒时主要表现为中枢神经系统症状

E.用药期间应每日测定血锂浓度参考选择:

81.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配

A.哌替啶+阿托品

B.氯丙嗪+阿托品

C.哌替啶+氯丙嗪

D.去痛片+阿托品

E.哌替啶+喷他佐辛参考选择:

82.关于阿司匹林的不良反应,下列哪种说法不对

A.胃肠道反应最为常见

B.凝血障碍,术前1周应停用

C.过敏反应,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用

D.水钠潴留,引起局部水肿

E.水杨酸反应是中毒表现参考选择:

83.H1受体阻断药对下列何种疾病最有效

A.支气管哮喘

B.皮肤粘膜过敏症状

C.血清病高热

D.过敏性休克

E.过敏性紫癜

参考选择:

84.患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用下列哪个药物

A.利血平

B.氢氯噻嗪

C.硝普钠

D.卡托普利

E.硝苯地平参考选择:

85.关于普萘洛尔,下述哪一项是错误的

A.明显延长房室结的有效不应期

B.与强心甙合用治疗室上性心律失常,可减慢心室率

C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效

D.对室性早搏有效

E.较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效参考选择:

86.常出现"首剂现象"的抗高血压药物是

A.肼屈嗪

B.哌唑嗪

C.胍乙啶

D.硝苯地平

E.硝普钠参考选择:

87.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断

A.中枢α肾上腺素受体

B.中枢β肾上腺素受体

C.中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺受体

D.黑质-纹状体通路中的5-HT1

E.中枢H1受体参考选择:

88.米帕明不具有哪种作用

A.有明显的抗抑郁作用

B.有阻断M胆碱受体作用

C.对心肌有奎尼丁样作用

D.促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取

降低血压

参考选择:

D89.噻嗪类利尿药的作用机制是

A.扩张肾血管增加肾小球滤过

B.抑制近曲小管碳酸酐酶活性,减少H+-Na+交换

C.抑制髓袢升支粗段皮质部Clˉ主动再吸收

D.抑制髓袢升支粗段髓质部Clˉ主动再吸收

E.抑制远曲小管K+-Na+交换参考选择:

90.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理

A.普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪

B.普萘洛尔+拉贝洛尔+氢氯噻嗪

C.普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪

D.普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪

E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定参考选择:

91.左旋多巴治疗帕金森病的机制是

A.在外周脱羧变成多巴胺而起效

B.在脑内抑制多巴脱羧而起效

C.进入脑后脱羧生成多巴胺而起效

D.促进多巴胺能神经释放递质而起效

E.以上都是参考选择:

92.奎尼丁最严重的不良反应是

A.金鸡纳反应

B.药热、血小板减小

C.胃肠道反应

D.奎尼丁昏厥

E.心室频率加快参考选择:

93.快速型室性心律失常禁用的药物是

A.苯妥英钠

B.异丙肾上腺素

C.普萘洛尔

D.利多卡因

胺碘酮参考选择:

94.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效

A.先天性心脏病所致的心衰

B.高血压病所致的心衰

C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰

D.缩窄性心包炎所致的心衰

E.肺原性心脏病所致的心衰参考选择:

95.哪种药物是HMG-CoA还原酶抑制剂

A.氯贝丁酯

B.消胆胺

C.洛伐他汀

D.亚油酸

E.烟酸

参考选择:

96.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.普萘洛尔参考选择:

97.下列哪种药物对心房纤颤无效

A.洋地黄毒甙

B.地高辛

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.利多卡因参考选择:

98.阿司匹林预防血栓形成的机理是

A.激活抗凝血酶

B.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成

C.加强维生素K促凝血的作用

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