职业健康安全管理计划书.docx
《职业健康安全管理计划书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职业健康安全管理计划书.docx（23页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
职业健康安全管理计划书
1、工程概况
工程名称
半岛城邦花园一期工程
建设单位
深圳市南海益田置业有限公司
结构形式
框架/框剪
层数（地上/下）
16、25、27、29/1
建筑面积
173812平方米
开/竣工时间
2005.2。
26/2006。
3。
12
工程地点
深圳市蛇口东角头
对作业人员需要重点防护的施工作业过程
电气焊作业脚手架上的施工作业
高空施工作业大中型施工机械安拆、使用作业
油漆、涂料作业深基础/坑作业
电工操作、检查、维护作业使用危险化学品作业
脚手架搭拆作业
其它恶劣条件下作业
对工地周边的防护重点
搭设活动围墙封闭施工现场,砌砖墙封闭现场生活区。
2总要求
2．1目的
指导本项目施工过程中的职业健康安全的控制，以满足国家、地方政府和公司质量、环境、职业健康安全管理手册在职业健康安全方面的要求，实现施工安全目标.
2．2法律、法规、标准
项目安全部根据本项目施工涉及职业健康安全管理的情况,结合公司下发的有效法律法规、标准规范清单，识别确认（增减）形成本项目法律法规、标准规范清单，作为本项目职业健康安全管理计划书附件。
2．3危险源辩识及风险评价
2.3.1项目安全部参照分公司安全科编制并下发的公司机关危险因素台帐,根据项目特点对项目全部活动（包括所有进行入作业场所的人员的活动）、设施，考虑七种风险类型进行风险确认或辨识，形成《项目风险因素台帐》，作为《项目职业健康安全管理计划书》附件。
2.3。
2对确定的《项目危险因素台帐》和上级下发的《重大危险因素清单》,组织确认、评价后形成《项目重大危险因素清单》,作为《项目职业健康安全管理计划书》附件。
2。
3.3项目实施过程中重点对重大危险因素清单中所列重大危险因素进行控制.
2。
3.4实施中若因设计、施工工艺等变化导致涉及危险因素、重大危险因素变化时,应及时修改、更新，并报分公司安全科1份。
2．4目标、指标
2.4。
1杜绝触电、坍塌、物体打击、机械伤害、高处坠落、现场作业中毒、食物中毒、火灾、爆炸造成的死亡和重伤事故、重大交通责任事故。
2.4。
2触电、坍塌、物体打击、机械伤害、高处坠落造成的轻伤事故频率控制在0.8％以内。
2。
4.3确保深圳市文明工地，争创广东省双优工地。
2．5主要控制方法
2.5。
1在项目策划、施工准备和整个施工过程中，要严格按照本计划书的各种规定措施及相关要求实施。
2.5.2项目在每月的考评中同时考评职业健康安全管理有关要求。
2。
5.3本计划书各项目标、措施涉及到分包方、供应商的,通过在合约中明确，在履约中监控、考评控制。
2。
5。
4项目经理每月主持召开一次安全生产例会,总结本月职业健康安全管理情况，部署下月职业健康安全管理工作，并形成记录；项目生产副经理每周组织一次安全检查，查作业队/班组安全情况及安全交底、监护情况；班组长每班进行班前讲话和班中抽查。
2．6事故报告
2。
6.1现场发生轻伤/重伤事故后，项目安全部应逐级上报，在24小时内上报分公司安全科，同时组织对重伤事故现场进行隔离保护。
轻伤事故由项目生产副经理组织调查处理,重伤事故由分公司安全科组织调查处理。
项目安全部在轻伤事故发生后48小时内,填写《企业职工事故登记表》，重伤事故发生后10日内，填写《企业职工伤亡事故调查报告书》报分公司安全科;
2。
6。
2现场发生死亡事故后,项目安全部填写书面事故快报在12小时内上报分公司安全科，同时由项目生产副经理组织对事故现场进行隔离保护，由分公司安全科负责人会同当地政府有关部门进行调查处理，调查组在事故发生后25日内填报《企业职工伤亡事故调查报告书》；
2。
6。
3事故处理必须按照“四不放过原则”（事故发生后要做到原因分析不清不放过、事故责任者未受到追究不放过、事故责任者和员工未受到教育不放过、没有采取防范措施不放过）进行处理，以防止同类事故的再次发生。
2．7用工管理
2。
7。
1办公生活及施工生产中必须做到保证使用人员均符合有关要求。
2。
7。
2使用前进行抽查，不得违反下列规定：
禁止使用不满16周岁的童工；
对16周岁以上，不满18周岁的未成年人不安排四级体力强度的工作；
严格执行女工“四级"保护规定；
2．8项目应办理的相关手续
2.8。
1项目部根据深圳市主管部门有关规定,施工前及时办理员工意外伤害团体保险、《安全施工许可证》、施工现场消防设施验收手续；
2。
8.2及时与深圳市主管部门联系，办理创安全文明工地的申报手续；
2.8.3项目使用的塔吊、外用电梯等特种设备安装完、使用前，应经深圳市南山区安监站验收合格；
2.8。
4项目设的食堂开伙前办理卫生许可证，炊事员应持有效健康证上岗。
2．9对于记录的要求
2.9.1在进行施工操作时,应对职业健康安全有关措施的实施和监测活动进行记录。
2.9。
2实施记录由实施该工序或活动的责任部门/岗位负责填写,监测验收记录由监督、验收责任部门/岗位负责填写。
2.9.3记录由填写部门负责整理保管，定期交项目资料员汇总,记录应清晰、易识别,分类整理、编目、归档。
3、控制措施
3．1组织机构、职责及安管人员配备
3.1。
1组织机构，见附图。
3.1。
2职责：
项目经理
建立项目职业健康安全管理组织机构并明确职责；
安排编制并审核本项目的《职业健康安全管理计划书》并组织实施；
负责职业健康安全事故的紧急处理，参与事故调查处理,并组织实施有关纠正和预防措施;
组织检查监控。
项目生产副经理
协调职业健康安全管理有关资源，按照经批准的《职业健康安全管理计划书》组织施工；
按照项目经理的安排，组织对施工生产中职业健康安全管理情况进行监控；
组织施工安全交底；
参加职业健康安全事故的紧急处理及调查处理,负责施工过程有关纠正和预防措施实施.
项目技术负责人
组织编制本项目的《职业健康安全管理计划书》；
协助项目经理组织职业健康安全管理体系在项目上的建立、运行与持续改进工作;
负责组织项目人员职业健康安全管理方面的岗前培训和教育；
组织编制、审核的施工组织设计、施工方案符合本项目《职业健康安全管理计划书》的有关要求。
商务经理
组织分包方选择时，应对其施工安全保证能力进行评审，选择安全保证能力符合要求的分包方；
在分包合同中，明确职业健康安全有关内容；
在项目编审预算、编制资金使用计划及资金准备时充分考虑安全设施、防护用品的投入。
安全主任
负责组织危险因素识别、重大危险因素评价并编制本项目的《职业健康安全管理计划书》；
配合项目现场经理协调职业健康安全管理有关资源；
按经批准的本项目《职业健康安全管理计划书》对作业现场的要求组织阶段及工序工程的施工交底并组织实施;
负责对施工生产中职业健康安全管理情况进行监控；
参加职业健康安全事故的紧急处理及调查处理，负责施工过程有关纠正和预防措施实施;
负责组织办理安全文明施工有关手续；
负责职业健康安全有关法律法规的识别、收集、保管、发放、并监督使用。
技术部负责人
参与本项目《职业健康安全管理计划书》的编制；
编制的施工组织设计、施工方案符合本项目《职业健康安全管理计划书》的要求；
负责职业健康安全标准规范的识别、收集、保管、发放、并监督使用；
在进行技术交底时,同时进行安全技术交底；
参加安全事故的调查、分析，编制所涉及的技术处理方案.
物资部负责人
负责职业健康安全有关设施、设备、防护用品的采购、检验；
负责物资运输、仓储过程中的安全管理及危险品物资的控制。
后勤主管
负责组织实施《职业健康安全管理计划书》中对项目办公活动、现场生活区的有关规定；
负责在项目人员招聘中，按照《职业健康安全管理计划书》有关要求把关。
分包方负责人
负责所分包工程施工过程中,严格按照项目《职业健康安全管理计划书》有关要求,配置有关设施、设备、防护用品，依法用工,组织施工交底及过程控制。
班组长
负责班前交底、检查，班中抽查,作业中严格按交底实施，严格按规定佩带个人防护用品。
3.1.3安管人员配备，另见“安管人员花名册"
3。
1.4职业健康安全特殊岗位人员配备计划及上岗证、培训等要求，另见“重要职业健康安全岗位人员花名册”
3．2个人防护的一般要求
3。
2。
1进入施工现场必须戴好安全帽.高处作业（2米以上）必须系好安全带，固定点牢固可靠，高挂低用。
3。
2.2使用手持电动工具应穿好绝缘鞋,戴好绝缘手套.
3。
2.3从事有毒有害作业必须按施工方案要求配戴、使用防护用品，如防毒口罩（面具），电焊面罩等。
3.2。
4个人防护用品配备计划，另见“个人防护用品配备计划表”
3.2。
5防护设施、设备配备计划，另见“防护设施、设备配备计划表”
3。
3各项施工安全控制措施
3。
3。
1土方及深基坑施工安全控制措施，见附表
3。
3。
2洞口、临边防护安全控制措施，见附表
3。
3。
3临时用电安全控制措施，见附表
3。
3.4起重机械安、拆安全控制措施，见附表
3.3.5中小型机械作业安全控制措施，见附表
3.3.6脚手架、集料平台安全控制措施,见附表
3.3.7马道安全控制措施，见附表
3。
3。
8吊运、吊装作业安全控制措施，见附表
3。
3。
9车辆运输作业安全控制措施，见附表
3.3.10大模板安、拆、存放安全控制措施，见附表
3.3.11模板支拆安全控制措施，见附表
3。
3。
12钢筋绑扎安全控制措施，见附表
3。
3.13砌筑工程安全控制措施，见附表
3。
3。
14抹灰工程安全控制措施，见附表
3。
3.15外墙饰面作业安全控制措施,见附表
3。
3.16垂直交叉作业安全控制措施，见附表
3.3。
17动火作业安全控制措施,见附表
3。
3。
18有毒有害环境作业安全控制措施,见附表
3。
3。
19后勤管理安全控制措施，见附表
3。
4、安全生产教育制
3.4。
1通过安全教育,提高项目各级生产管理人员和广大职工搞好安全工作责任制和自觉性,增强安全意识，掌握安全生产的科学知识，不断提高安全管理水平和安全操作技术水平，增强自我防护能力。
3。
4。
2对于进入工地施工的工人，必须经过安全教育培训，合格人员登记造册，签订“安全生产保证书”，报上级安全部门。
使工人充分了解本工地的安全管理制度以及安全操作规程.
3.4。
3工人入场必须进行由安全、教育、劳资部门组织的三级安全教育。
现场规章制度和遵章守纪教育主要包括：
现场施工安全基本知识，安全生产制度、规定及安全注意事项；
本工种的安全技术操作规程，机械设备、电器安全及高处作业安全基本知识;
防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识;
防护用品标准及防护用具、用品使用的基本知识.
3。
4。
5班组安全生产教育由班组长主持进行，本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育的主要内容包括：
本班组作业特点及安全操作规程；
班组安全活动制度及纪律；
爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人的劳动保护用品；
本岗位易发生事故的部安全因素及其防范对策;
本岗位作业环境及使用机械设备、工具的安全要求.
3.4.6从事特殊工种（电工、起重工、焊工、机械操作工、架工）的人员必须经国家规定的有关部门进行安全教育和安全技术培训,并经考核合格取得操作证,方可上岗。
3.4.7定期对职工及管理人员进行安全生产思想、知识、技能、事故及法制教育.
3.4.8安全教育必须做到经常化、制度化。
及时传达上级的劳动保护、安全生产法规及有关的文件；采用新技术、新工艺、新设备、新材料和调换岗位时，要对操作人员进行新技术操作和新岗位的安全教育，未经教育不得上岗操作;班组每周安排一次安全教育活动,学习上级下达的安全生产规定和文件、回顾上周安全生产情况，提出下周要求，分析班组工人安全思想动态及现场安全生产形式，及时进行纠正违章操作教育.
3.4.9在工程突击赶任务、工程收尾、施工条件好、季节气候变化、节假日五个容易疏忽的时期进行适时安全教育。
3。
4。
10项目在抓好施工人员入场安全教育时,应与外包施工队负责人签订安全生产协议书.
3.5安全生产技术交底制
3.5.1公司安全科根据工程特点对项目进行书面安全交底，项目安全部门向各专业工种班组长书面交底，班组长向工人交底。
落实安全生产责任制并指导施工。
3。
5.2每月召开一次安全大会，根据工程进度情况明确本月安全活动的主题并进行动员，月底召开总结大会，对于表现优良的人员进行奖励.
每周一要进行班前安全交底，在安排生产任务的同时要交待安全生产注意事项，做书面交底作业人员签字.
3。
5。
3利用开会、板报、简报、小册子和安全资料，开展多种形式内容丰富的安全班前和班后活动.
3.6安全生产检查制
3.6.1检查目的：
通过检查，发现施工中的安全隐患，采取对策，消除不安全因素，保障安全生产。
增强领导和群众安全意识,纠正违章指挥、违章作业，提高搞好安全生产的自觉性和责任感。
了解安全生产动态，为分析安全生产形势,研究加强安全管理提供信息和依据。
3.6.2公司安全科牵头组织每月一次安全文明施工综合大检查.检查内容包括∶脚手架验收及检查记录；安全防护和场容卫生检查；施工用电检查；井架搭设验收及检查记录；大型机械验收及检查记录；中小型机械检查；动火作业审批；事故违章处理等。
对检查所发现的不合格的项目实行“三定"整改,并及时复查整改情况。
3。
6.3每周由项目经理组织有关各单位人员，对所管理施工现场、车间，进行一次安全生产、文明施工检查。
检查内容：
现场安全制度及其落实情况、机械设备、安全设施、安全教育培训、安全技术措施、操作行为、劳保用品的使用等。
并将检查结果记录存档备查，对重大事故隐患发出整改通知,奖罚到人，杜绝三违现象。
3.6.4每天上午由安全主任带领有关安全管理及施工负责人巡视现场，指出安全问题，以书面形式下发，限期整改完成.重视在台风及暴雨前后及节假日前后的安全检查。
3。
6。
5工长及其他管理人员在施工生产的同时检查安全。
班组在自检、互检和交接检同时进行班前班后岗位安全检查,以随时监督,共同遵章守纪，消除隐患.
3。
6。
6对于检查出的安全隐患进行登记，由安全主管人员发出整改通知单，并进行定人、定期限、定措施进行整改;对于有即发性事故的安全隐患，检查人员应责令停工,被查单位必须立即整改；对于违章指挥、违章作业行为,检查人员当场指出进行纠正。
整改完成后及时通知工地安全部门及公司安全科进行复查，经复查整改合格后，方可进行后续工序的施工.
3.7安全生产奖罚制（另详“安全奖罚条例”）
4、应急准备与响应
4。
1紧急情况处理领导小组
组长：
高小斌
副组长：
李裕生、李晓、罗资奇
组员:
韩廷明、代长春、李静、吴高峰、张光福
4.2职责
组长:
组建领导小组；
组建义务消防队；
批准应急准备方案；
组织检查监控.
副组长：
按批准的应急准备方案,落实有关设施、物资并组织实施；
组织有关人员进行应急准备及响应预案培训，必要时组织演练；
检查预案落实情况；
组织技术部、工程部、物资部、综合办公室编制应急准备及响应预案并审核。
组员
按经批准的应急准备预案对作业现场的要求组织实施；
负责对现场作业人员进行应急准备及响应预案的培训；
负责各项预案中有关设备、物资的准备；
负责对物资管理有关人员进行应急准备及响应预案的培训；
负责编制暴雨、台风、停水停电、火灾、爆炸、危险化学品泄漏、物体打击、机械伤害、高处坠落、触电、坍塌等应急准备及响应预案；
负责按经批准的应急准备及响应预案对办公、生活区的要求组织实施；
负责对办公及后勤管理有关人员进行应急准备及响应预案的培训.
4.3义务消防队
由项目经理负责组建立义务消防队,人员包括项目管理技术员及各分包方作业队人员,人员数量不少于项目经理部总人数的2％,并不少于5人;
选择项目义务消防队员时，应以身体健康并经消防及抢救有关知识培训为基本条件；
项目义务消防队员在项目紧急情况处理领导小组的领导下,平常参加消防演练，紧急情况时按项目紧急情况处理领导小组长或现场临时总指挥的安排,分组实施抢救、抢险、疏散工作。
义务消防队配置，另见义务消防队登记表
4.4应急准备
4。
4.1对火灾、爆炸、化学品泄露、台风的应急准备见《项目环境管理计划书》。
4.4。
2对义务消防队员及各作业班组长进行伤害事故的应急抢救方法培训。
4。
4.3项目部常备绷带5包；止血带5包；酒精棉球10包；消毒沙布10包；胶布10包；创口贴20包；夹板1付；担架1付,置于项目现场办公室安全部。
4。
4。
4项目物资部门准备应急照明灯10套，安装于项目地下室作业区；铁锹10把,置于项目现场作业区显著位置。
4.5紧急情况处理流程
4。
5。
1交通事故紧急处理流程，见附表
4。
5。
2中毒事故紧急处理流程，见附表
4。
5.3触电、机械伤害紧急处理流程,见附表
4。
5.4坍塌事故紧急处理流程，见附表
4。
5。
5物体打击、高空坠落事故紧急处理流程，见附表
4。
5。
6火灾、爆炸、暴雨、台风处理流程，见附表
5、伤害事故的应急抢救方法
在生产过程中，由于危险因素的影响，会使人发生一些伤害事故,遇有伤害事故时,必须迅速采取急救措施，否则就会使事故扩大,造成严重后果。
5.1创伤止血救护
出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。
因此，及时止血是非常必要和重要的.遇有这类创伤时不要惊慌，可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施.如果创伤部位有异物不在重要器官附近，可以拔出异物,处理好伤口。
如无把握就不要随便将异物拔掉，应立即送医院,经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物,以免发生大出血措手不及。
5.2烧伤急救处理
在生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害.严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。
这时伤员很容易发生休克，危及生命.所以烧伤的紧急救护不能延迟，要在现场立即进行。
基本原则是：
消除热源、灭火、自救互救。
烧伤发生时，最好的救治方法是用冷水冲洗，或伤员自己浸入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大。
衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。
冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍燃，衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。
身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。
烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。
5.3吸入毒气急救
一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时，均能使人吸入后中毒。
如发现有人中毒昏迷后，救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。
遇有此种情况,救护者一定要保护清醒的头脑，首先对中毒区进行通风，待有害气体降到允许浓度时，方可进入现场抢救.救护者施救时切记，一定要戴上防毒面具。
将中毒者抬至空气新鲜的地点后，立即通知救护车送医院救治。
5。
4对休克、呼吸及心跳骤停的紧急救护（心肺复苏术）
5.4。
1迅速判断患者有无意识（判断神志）
轻拍或轻轻摇动患者的肩部,高声喊叫或呼喊患者姓名（认识者），如无反应，立即用手指掐压人中穴、合谷穴约5秒。
如患者出现反应，则立即停止掐压。
5.4。
2呼救人员并迅速把患者放置于仰卧位（放置体位）
一旦初步确定患者无意识，应立即呼叫周围的人前来协助抢救。
告知他们打电话通知急救医疗机构求助。
同时把患者平放仰卧，撤去枕头及一切垫于头部的衣物。
患者头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧身旁.
5。
4.3畅通呼吸道（开放气道）
常用方法如下：
仰头抬颏法：
施术者一手置于患者额部，使头后仰，另一手食指、中指托起下颏，使下颏前移，如此便可使舌根离开咽喉后壁,气道便可通畅。
仰头抬颈法：
施术者用一手置于患者额部使头后仰，而另一手抬举后颈部，使气道打开。
对怀疑有颈部损害者，只作托举下颏,不常规使头后仰，以免损伤颈髓,发生严重并发症。
判断呼吸是否存在
5.4.4畅通气道后，维持开放气道位置,用耳贴近患者口鼻，头部侧向患者胸部。
眼睛观察患者胸部有无起伏；面部感觉患者气道有无气体排出；耳听串者气道有无气流通过的声音。
观察5秒左右。
5。
4.5人工呼吸
判断患者确无自主呼吸，即应迅速作人工呼吸,方法如下：
口对口人工呼吸
必须在保持气道畅通及患者张口的状况下进行。
操作者用按在患者前额一手的拇指与食指，捏闭患者的鼻孔；深吸一口气后，张开口并用双唇完全包绕患者的嘴唇；用力向患者口内吹气（快而深），直至见患者胸部上抬；每次吹入量约为800—1200ml;一次吹气完毕后，应即与患者口脱离，轻抬起头部，眼视患者胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。
同时放松捏鼻的手，以便患者从鼻孔呼气，此时患者胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。
吹气时间
吹气时间为1—1。
5秒，每次吹气间歇1.5秒。
单人操作时，每按压胸部15次后,吹气2次,按压和通气之比为15：
2；双人操作时，每按压胸部5次后，吹气1次,按压和通气之比为5:
1。
5.4。
6判断心跳是否停止（触摸颈动脉）
触摸时间不要超过10秒，触摸不到颈动脉搏动表明心跳已停止。
5。
4.7胸外心脏按压，建立循环
判断患者确无心跳应迅速作心脏按压。
患者体位
患者应放置于水平位，头部不应高于心脏水平。
在床上操作时，应在患者背部放一硬板。
操作者跪于患者身旁一侧，便于操作。
按压部位
胸骨中下段1/3处。
操作方法
操作者的姿势应双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压,并利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量按压.按压方式应平稳、有规律地进行，不要间断，不能冲击式地猛压,下压及放松的时间大致相等。
放松时手掌根部不要离开胸骨定位点，按压频率为80—120次/分钟,按压深度成人为胸骨下端下陷4—5公分。
心前区捶击（拳击或叩击）
在胸外心脏按压前,无论何种情况、何种类型的心脏骤停，一律给予心前区捶击2-3次。
5.5手外伤急救
在工作中发生手外伤时,首先采取止血包扎措施。
如有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好,放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内,袋口扎紧。
然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。
做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院,让医生进行断肢再植手术。
切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。
这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。
5。
6骨折急救
骨骼受到外力作用时,发生完全或不完全断裂时叫做骨折。
按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类:
即闭合性骨折与开放性骨折。
前者骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通,从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。
遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后,再送医院抢救。
为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管组织，加重伤员痛苦,对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。
因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项：
如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。
不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。
固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤，增加疼痛。
夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。
搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。
没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。
5.
升级会员 