《灵枢经》均衡营养与经络通畅的辩证关系.docx

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《灵枢经》均衡营养与经络通畅的辩证关系

《灵枢经》均衡营养与经络通畅的辩证关系

《灵枢经》，又称《灵枢》、《针经》、《九针》，汉族传统医学重要著作之一，中医学理论体系形成和奠基之作。

是现存最早的中医理论著作，约成书于东周战国时期。

共九卷，八十一篇，与《素问》九卷合称《黄帝内经》，在针灸学上有着绝对权威。

南宋史崧将其改编为二十四卷本，成为了现存最早和唯一行世的《灵枢》版本。

明代马莳编《灵枢注证发微》，是历史上全注《灵枢》的第一人。

《灵枢经》，即《黄帝内经·灵枢》，简称《灵枢》，是一部中医理论著作。

《素问》与《灵枢》同为《黄帝内经》之组成部分。

《黄帝内经》则是现存最早最重要的一部医学著作，是中医学理论体系形成和奠基之作。

《灵枢经》早期为九卷，八十一篇。

南宋史崧将其改编为二十四卷本，成为了现存最早和唯一行世的《灵枢》版本。

《灵枢经》论述了脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法等内容。

《灵枢经》还重点阐述了经络腧穴，针具、刺法及治疗原则等。

《灵枢经》为古代医者托黄帝之名所作，其具体作者已不可考。

总而言之，《灵枢经》非出自一人一手，其笔之于书，应在春秋战国，其个别篇章成于两汉。

《九卷》的名称最早见于《伤寒论·自序》。

《素问王冰序新校正》说道:

"《素问》外九卷，虽张仲景及西晋·王叔和《脉经》只谓之《九卷》。

皇甫士安（谧）名为《针经》，亦专名《九经》。

"王叔和《脉经·卷第七·病不可刺证第十二》引了一段文字，下面小注说:

"新校正云:

出《九卷》。

"而所引的这段文字，却见于《灵枢·逆顺第五十五》篇。

这些都是《新校正》的根据。

可见，《针经》这一部书，因为它只有九卷，张仲景、王叔和则称之为《九卷》了。

《针经》的名称，最早见于《素问·八正神明论第二十六》:

"岐伯曰:

法往古者，先知《针经》也。

"明·马莳在《素问注证发微》注云:

"此亦历解《针经》之辞也。

《针经》者，即《灵枢经》也。

第一篇《九针十二原》中，有先立《针经》一语，后世皇甫士安，易《灵枢》为《针经》之名，故王冰释《素问》、宋·成无己释《伤寒论》宗之，己各医籍皆然。

"《针经》的名称又见于《灵枢·九针十二原第一》:

"令各有形，先立《针经》。

"明·张介宾在《类经十九卷·九针之要》注云:

"《灵枢》即名《针经》，义本诸此。

"《九卷》这一部书，到了晋代，皇甫谧又称之为《针经》;到了唐代，出现了一部内容与《针经》相类似的书，王冰称之为《灵枢》。

这一问题，也是由《新校正》首先发现的。

王冰在《素问·三部九候论篇第二十》"血病身有痛者，治其经络"句下的注文引了一段文字，称为"《灵枢经》曰";在《素问·调经论篇第六十二》"无中其大经，神气乃平"句下的注文，也引用了同样的一段文字，却称为"《针经》曰"。

《新校正》认为这是王冰指《灵枢》作《针经》的证据。

《新校正》说道:

"详此注引《针经》曰，与《三部九候论》注两引之，在彼云《灵枢》而此曰《针经》，则王氏之意，指《灵枢》为《针经》也。

"可见《灵枢》这一名称，是在公元8世纪中期王冰时代才能出现的。

《针经》和《灵枢》这两部书在南宋时代都还存在。

有的学者考证，这两部书的内容基本相同，只不过编次有些不同，里面的文字"间有详略"而已。

《针经》到了北宋初年早已亡佚，当时只存有《灵枢》，所以高保衡、林亿等校正医书的时候，他们进书表中所列举的书名只有《灵枢》而没有《针经》。

当他们校正医书的时候，即公元十一世纪中期，《灵枢》虽然存在，但业已残缺了许多，并不是一部完整的书。

《素问·调经论篇第六十二》"神气乃平"句下的《新校正》说道:

"据今《素问》注中引《针经》多称《灵枢》之文，《灵枢》今不全，故未得尽知。

"到宋哲宗元佑八年（公元1093年），高丽献到医书，里面有一部九卷的《黄帝针经》，下诏颁布天下，然后中国方才又有一部完整的《针经》（《宋史·卷一十七·哲宗本纪》说道:

"元佑八年正月庚子，诏颁高丽所献《黄帝针经》于天下。

"现今存在的《灵枢》即是高丽所献《黄帝针经》的版本。

南宋·史崧于绍兴25年（公元1155年）将其家藏旧本《灵枢》九卷，增修音释，编为二十四卷，名为《灵枢》，即成了现在所见到的内容。

后人再未改动。

《灵枢》是中医经络学、针灸学及其临床的理论渊源。

《灵枢·刺节真邪》论道:

"用针者，必先察其经络之虚实。

一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结也。

""解结"之法有疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳的功效。

论致病邪气，不外乎分为内因、外因、不内外因。

外因方面以六淫为主，内因以七情为主，不内外因主要指房室伤、金刃伤、烫火伤、虫兽伤以及中毒等。

致病因素侵袭机体，导致邪正盛衰，阴阳失调，经络失衡，气血失常，或津液代谢失常，会出现机体各种"结"的病证与特征，表现为或瘀滞，或阻逆，或寒凝，或留浊，或各种痹证等，尤其位于经络循行脉线上表现更为明显，即相应的经络出现经络信息反应，如在体表局部经络解剖定位的腧穴淫痒、酸楚、麻木、过敏压痛、隐疹、皮丘、皮下结节、异常色泽等变异现象，有的虽然"结"症轻微或看不到，实质上是存在"潜在经络病机"的结果，故可以认为无病不成"结"。

因此，"解结"是针灸临床的一种指导思想与诊治方法，"能知解结"者，则可以把握与提高临床疗效的方向，即"契绍于门户"。

临床上通过望、闻、问、切四诊合参的经络穴位诊法，明确腧穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松弛和皮肤温度的变异等"结"的反应现象，及有关穴位邻近或远端有无明显的结节、条索状物等阳性反应征，以此进行经络辨病辨证，运用"解结"法整体论治。

"解结"法在《内经》中虽然没有确切指出，但从文献考证上看，《内经》中有关的论述颇多。

如《灵枢·经水》曰:

"审、切、循、扪、按，视其寒温盛衰而调之。

"《素问·三部九候论》亦道:

"视其经络浮沉，以上下逆从循之。

"《素问·缪刺论》言:

"疾按之应手如痛，刺之。

"《素问·骨空论》亦载:

"缺盆骨上切之坚痛如筋者，灸之。

"《内经》中论述的审、切、循、扪、按、刺、灸等均可认为是"解结"思想的运用大法。

故所谓"解结"，即解除疾病证候之结，通调经络阴阳，其思想正合《灵枢·经脉》所说:

"经脉者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。

"《灵枢经》·十二卷（大理寺卿陆锡熊家藏本）案晁公武《读书志》曰:

王冰谓《灵枢》即《汉志·黄帝内经》十八卷之九，或谓好事者於皇甫谧所集《内经·仓公论》中钞出之，名为古书，未知孰是。

又李濂《医史》载元吕复《群经古方论》曰:

《内经》，《灵枢》，汉、隋、唐志皆不录，隋有《针经》九卷，唐有灵宝注《黄帝九灵经》十二卷而已。

或谓王冰以《九灵》更名为《灵枢》，又谓《九灵》尤详於针，故皇甫谧名之为《针经》。

苟一经而二名，不应《唐志》别出《针经》十二卷，是《灵枢》不及《素问》之古，宋、元人已言之矣。

近时杭世骏《道古堂集》亦有《灵枢经跋》，曰《七略》、《汉·艺文志·黄帝内经》十八篇，皇甫谧以《针经》九卷、《素问》九卷合十八篇当之。

《隋书·经籍志》、《针经》九卷，《黄帝九灵》十二卷。

是《九灵》自《九灵》，《针经》自《针经》，不可合而为一也。

王冰以《九灵》名《灵枢》，不知其何所本。

余观其文义浅短，与《素问》之言不类，又似窃取《素问》而铺张之。

其为王冰所伪托可知。

后人莫有传其书者。

至宋绍兴中，锦官史崧乃云家藏旧本《灵枢》九卷，除已具状经所属申明外，准使府指挥依条申转运司选官详定，具书送秘书省国子监。

是此书至宋中世而始出，未经高保衡、林亿等校定也。

其中十二经水一篇，黄帝时无此名，冰特据身所见而妄臆度之云云。

其考证尤为明晳。

然李杲精究医理，而使罗天益作《类经》，兼采《素问》、《灵枢》。

吕复亦称善学者，当与《素问》并观其旨义，互相发明。

盖其书虽伪，而其言则缀合古经，具有源本。

譬之梅赜古文，杂采逸书，联成篇目，虽抵牾罅漏，赝托显然，而先王遗训，多赖其搜辑以有传，不可废也。

此本前有绍兴乙亥史崧序，称旧本九卷八十一篇，增修音释附於卷末。

又目录首题鳌峰熊宗立点校重刊，末题原二十四卷，今并为十二卷。

是此本为熊氏重刊所并。

吕复称史崧并是书为十二卷，以复其旧，殆误以熊本为史本欤?

卷一，九针十二原第一，本输第二，小针解第三，邪气藏府病形第四。

卷二，根结第五，寿夭刚柔第六，官针第七，本神第八，终始第九。

卷三，经脉第十，经别第十一，经水第十二。

卷四，经筋第十三，骨度第十四，五十营第十五，营气第十六，脉度第十七，营卫生会第十八，四时气第十九。

卷五，五邪第二十，寒热病第二十一，癞狂病第二十二，热病第二十三，厥病第二十四，病本第二十五，杂病第二十六，周痹第二十七，口问第二十八。

卷六，师传第二十九，决气第三十，肠胃第三十一，平人绝谷第三十二，海论第三十三，五乱第三十四，胀论第三十五，五癃津液别第三十六，五阅五使第三十七，逆顺肥瘦第三十八，血络论第三十九，阴阳清浊第四十。

卷七，阴阳系日月第四十一，病传第四十二，淫邪发梦第四十三，顺气一日分为四时第四十四，外揣第四十五，五变第四十六，本脏第四十七。

卷八，禁服第四十八，五色第四十九，论勇第五十，背腧第五十一，卫气第五十二，论痛第五十三，天年第五十四，逆顺第五十五，五味第五十六。

卷九，水胀第五十七，贼风第五十八，卫气失常第五十九，玉版第六十，五禁第六十一，动输第六十二，五味论第六十三，阴阳二十五人第六十四。

卷十，五音五味第六十五，百病始生第六十六，行针第六十七，上膈第六十八，忧恚无言第六十九，寒热第七十，邪客第七十一，通天第七十二。

卷十一，官能第七十三，论疾诊尺第七十四，刺节真邪第七十五，卫气行第七十六，九宫八风第七十七。

卷十二，九针论第七十八，岁露论第七十九，大惑论第八十，痈疽第八十一。

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均衡营养与经络通畅的辩证关系

中医认为，人体健康的基础是：

气血要充足，并且运行无障碍！

气血的充足需要摄入均衡的营养，气血运行无障碍则要求自身的经络通畅。

身体要健康，既要均衡营养，又需要经络通畅。

一、健康需要均衡营养

按照现代营养学理论，均衡营养需要“食物多样，谷类为主，粗细搭配”。

1、均衡营养需要食物多样化

研究发现，人类必需的营养素多达40余种，这些营养素必须通过吃各式各样的食物才能达到。

各种食物所含的营养成分不完全相同，每种食物都至少能够提供一种营养物质。

除母乳对半岁前的婴儿外，没有任何一种天然食物能满足人体所需的全部营养素。

所以，我们每天的膳食需要多种食物组成，才能满足人体各种营养的需求，达到合理营养、促进健康的目的。

2、食物应以谷类为主

有人会想：

面对如此丰富的食物，我们为什么要以谷类为主呢？

为什么不能按照我们自己的喜好来吃呢？

谷类包括大米、面粉、小米、玉米、高粱、红豆、绿豆、黑豆、豌豆、荞麦、燕麦、薏仁等。

谷类食物是传统食物的主体，是我们平时常说的主食。

一天的食物当中，主食最重要，没有足够的主食，其他食物的营养在体内的效果会大打折扣。

“民以食为天”，人要生存，获取身体需要的能量是最重要的。

谷类就能提供最经济、最有效的身体所需的能量。

俗话说：

“人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌”，强调了主食的重要性。

随着经济的发展和生活的改善，人们倾向于吃更多的动物性食物和油脂。

根据2002年中国居民营养与健康状况调查的结果，在一些比较富裕的家庭中动物性食物的消费量已超过了谷类的消费量。

事实证明，长期有这样不好的饮食习惯和膳食结构的人，很容易患高血压、肥胖、动脉硬化和痛风之类的疾病。

古时称这些疾病为“王者之疾”，因为这类疾病好发在达官贵人身上。

世界卫生组织WHO推荐的适宜膳食能量构成是：

来自碳水化合物的能量为55％～65％，来自脂肪的能量为20％～30％，来自蛋白质的能量为11%～15％。

提倡谷类为主，就是强调食物中谷类食物应该是身体所需能量的主要来源，达到一半以上。

越来越多的科学研究表明，以谷类为主的膳食可以避免欧美等发达国家高能量、高脂肪、低碳水化合物和低膳食纤维膳食模式的缺陷，对预防心脑血管疾病、糖尿病和癌症有益。

3、均衡营养需要食物粗细搭配

粗细搭配，可以提高食物的营养价值。

比如，谷类蛋白质中赖氨酸含量低；豆类蛋白质中富含赖氨酸，但蛋氨酸含量较低。

将谷类和豆类食物混合吃，则正好互补，从而大大提高了谷类蛋白质的利用率。

再比如，谷类蛋白质中赖氨酸含量低，红薯和土豆赖氨酸含量高，将他们混合食吃，也达到蛋白质互补的效果。

就像一个盛水的木桶，弥补了短板，能盛更多的水一样。

粮食在经过加工后，往往会损失一些营养素，特别是膳食纤维、维生素和矿物质，而这些营养素也正是人体容易缺乏的。

相对于大米白面，其它粗粮中膳食纤维、B族维生素和矿物质的含量要高得多。

粗细搭配就弥补了这些缺陷。

适当多吃粗粮有利于避免便秘、肥胖和糖尿病等慢性疾病。

二、健康需要经络通畅

1、什么是经络？

西医讲神经血管，中医讲经络。

神经血管看得见摸得着，经络则是既看不见又摸不着。

用西医学的思路来研究经络的人，试图用手术刀、显微镜及各种先进的仪器，找出经络的实质性结构，结果几十年以来都一无所获，于是认为经络不存在。

在自然界中，看不见摸不着的东西比比皆是。

比如“风”，树枝被风刮歪了，看到的是树枝而不是“风”，但却知道是被“风”刮歪的。

再比如手机，看不见电话线，但却知道信号是存在的。

还有飞机航线，飞机通过时，可以知道飞机从这条路线飞，但飞过之后还是一片天空，根本看不到这条航线。

经络也是这样，是人体气血的道路，人活着，才有“气”，人死了，“气”没有了，所以试图通过手术刀、显微镜在尸体上找到经络，实在枉然！

经络包括经脉和络脉，经脉是主干，犹如高速公路、大道，络脉如小街小巷。

经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋和十二皮部。

十二经脉配属十二脏腑，分为手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经。

奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阳跷脉、阴跷脉。

络脉包括十五络脉和难以计数的孙络、浮络。

《灵枢·营卫生会第十八》说：

“经主气，络主血。

…故血之与气，异名而同类焉。

”所以说经络是人体气血运行的道路。

2、经络的重要性

我们看看《灵枢》的几段原文，就可以知道经络的重要性了。

《灵枢·经脉第十》说：

“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。

”意思说十二经脉可以决定人的生死，可以调理百病和脏腑的虚实，经络不可以不畅通。

《灵枢·经别第十一》说：

“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也。

”意思是：

人之所以生成和生长，是因为十二经脉；疾病之所以产生和生成，也是因为十二经脉；人之所以健康无病，是因为十二经脉，疾病之所以能治好，还是因为十二经脉。

开始学医，首先要知道十二经脉，高明的医生水平再高，还是离不开十二经脉。

《灵枢·海论第三十》说：

“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。

”

《灵枢·本脏第四十》说：

“经脉者，所以行血气二营阴阳，濡筋骨，利关节者也。

”

三、均衡营养与经络通畅的关系

人摄取食物，经过胃的受纳腐熟、脾的运化，通过经络通道将食物中的营养物质（气血）输布到达全身各处，以达到营养脏腑组织、濡润筋骨、通利关节的效果。

营气行于脉中，卫气行于脉外。

营卫之气密布周身，在内可以调和五脏，在外可以抗御病邪。

《普济方》记载：

“夫人之所以滋养其身者，唯气与血。

血为营，气为卫。

营行脉中，卫行脉外……血之周流于全身，上透泥丸（指百会穴），下至涌泉，灌溉诸经，营养百脉。

”

假如人仅摄入了充足的营养，但运行的经络不通畅，会导致局部营养过剩，就犹如河里的水泛滥一样，身体会产生疾病，如胖人容易得脂肪肝、糖尿病、高血压等疾病；反之，经络通畅，但是没有充足均衡的营养来滋养五脏六腑、四肢百骸，会导致营养不良，就犹如河流干涸一般，身体同样会产生疾病，如：

肝气不足则血弱，肾气不足则精衰，血弱精衰，不能营养于目，渐致眼目昏暗，进而导致更严重的疾病。

所以，经脉通畅与均衡营养是辩证统一的，二者不可偏颇！

营养既均衡，经脉又通畅，人体可以达到百病不侵的地步，在世能颐养天年。

我辈众人都可以像上古之人那样，欢欢喜喜度百岁而去！