高职护理实习计划及大纲汇编.docx

高职护理实习计划及大纲汇编.docx

《高职护理实习计划及大纲汇编.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高职护理实习计划及大纲汇编.docx（13页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

高职护理实习计划及大纲汇编

护理专业

毕业实习大纲及计划

包头医学院职业技术学院

包头市卫生学校

护理专业毕业实习计划

根据卫生部颁发的教学计划规定，护理专业修完全部理论课后，安排毕业实习32周。

护理专业毕业实习是临床教学的重要组成部分，是医学教育理论联系实际，掌握独立工作能力的重要环节。

通过毕业实习，使学生进一步巩固和提高所学的基础理论和专业知识，运用多学科的理论知识于临床实践。

在实践中逐步培养学生高尚的职业道德和良好的护士素质，培养学生独立思考、分析判断和解决问题的能力。

使学生成为适应我国21世纪医疗卫生事业发展所需要的具有现代护理理念、知识与技能，以及具有独立判断、决策与工作能力的临床护理骨干。

一、实习要求

1、要求能够阐述护理学基础的基本理论，并将理论联系实际，加强基本技能训练。

2、树立整体护理观念，运用护理知识和技能，按护理程序为护理对象服务。

3、提高观察、分析、解决问题的能力及独立工作能力，使学生具有对常见病，多发病和常用药物疗效、反应的观察监护能力，能对危重症病人进行应急处理和配合抢救。

4、具有开展健康教育以及心理咨询的能力。

5、进一步认识护理工作的重要性，热爱专业，树立职业自豪感。

在实习中具有认真的态度和严谨的作风，关心、爱护、尊重病人。

掌握沟通技巧，建立良好的护患关系。

二、毕业实习的组织领导

1、护理专业毕业实习大纲由实验实训科负责组织编写制定，并在实践中不断征求各方面的意见和建议，不断修改完善。

2、护理专业毕业实习工作由实验实训科组织实施，由各实习基地结合医院实际情况负责具体落实安排实习教学计划。

3、为加强实习教学管理，医院护理部或医教科主要领导应经常过问和检查各科室实习教学计划落实情况，进行具体指导并解决存在的问题，使毕业实习有序进行。

4、为保障毕业实习计划的顺利进行，各实习科室应尽力选派有经验、德才

兼备的教学骨干带教，加强实习教学的管理。

护理部或医教科主要负责同志应经常了解各科室带教教师的工作状况。

5、实验实训科会同护理部或医教科组织学生毕业实习岗前教育，定期进行教学及出科考核检查，同各实习科室带教老师交流情况、总结经验、研究和解决存在的问题。

6、毕业实习期间的学生行政管理由医院护理部、各实习科室护士长和学院实验实训科共同管理。

三、毕业实习的总体要求

（一）对实习科室的要求

1、各带教科室应按照学院提供的护理专业毕业实习大纲及实习计划结合本科室的实际情况，安排带教护师认真教学，严格出科考核，切实落实实习教学各项工作，不断的培养学生全心全意为病人服务的思想。

2、向学生介绍本科室的基本情况，包括规章制度、工作职责及常规工作等。

分配每个学生的实习岗位，布置学生的实习任务并及时检查完成情况。

对学生政治思想、组织纪律、学习态度及业务技能等方面要严格要求，并给予具体指导和帮助。

3、有计划的组织学生参加护理教学查房，选择疑难病历组织学生开展护理会诊活动，并组织学生对病人开展健康教育活动。

安排学生参加各类教学讲座，内容包括护理、医疗方面的基础知识、专业知识、专科护理经验及护理新进展、新技术、重要仪器设备的使用和管理等。

4、各科实习结束时，组织护理技能考试即出科考试及实习鉴定。

根据每个学生在实习中的实际表现和实习情况，严肃认真地进行考核评定，并将考核评定意见及时填写在实习生的考核手册和鉴定表上同时履行各级责任人签字。

考试成绩一式两份科室留存一份，上交护理部或医教科一份。

5、结合临床实习教学实际情况，向学院实习管理教师针对实习大纲中规定的本科室实习教学要求与内容不断提出改进意见，完善实习教学计划。

对实习教学中存在和发现的问题及时向主管教学的医院领导或护理部反映，以得到及时的处理和解决。

（二）对实习生的要求

护理专业实习生在毕业实习过程应严格遵守实习护士守则

1、实习生应在教师的指导下刻苦学习，努力工作，勇于实践，按实施大纲及计划要求高质量地完成实习大纲中所规定的全部实习内容，同时在实践中逐步树立全心全意服务病人的思想。

2、遵守医院各实习科室的各项规章制度，了解病房全面工作，熟悉各岗位职责，参与早、中、晚三班护理工作，逐步达到独立完成工作的能力，认真负责，一丝不苟地按正规要求进行每项技术操作和常规护理工作，力戒差错事故发生。

一旦发生差错事故，应立即实事求是地向带教老师报告，以便采取应急措施。

3、严格遵守实习纪律，提前半小时上班、不迟到、不早退、监守岗位、服装整洁、仪表端庄、男生修面、不留长发、女生上班不戴首饰、不穿高跟硬底鞋、语言文明、态度和蔼、关心病人、以良好的职业道德，高尚的责任感和同情心做好护理工作。

4、尊敬老师，听从指导，团结同学，互相协作，谦虚谨慎，礼貌热情。

5、参加科内政治学习，学术活动，义务劳动。

6、遵守实习轮转时间；各科实习结束时，实习生应写出实习小结，总结收获和自我评价，并严格进行出科考试。

四、毕业实习计划

（一）总体安排

自2015年3月2日至2016年2月29日为实习时间，时间总计为48周

科目

内科系

外科系

妇产科

儿科

其他

时间（周）

12

10

4

4

18

具体安排如下：

1．内科（12周）:

循环、呼吸、消化、神经、血液、内分泌、肾内，其中循环、呼吸、消化、神经可任选一科实习6周，其余六个科室各实习１周。

2．外科（10周）：

普外6周、骨科、肿瘤、泌尿外、五官各1周。

3．妇科（4周）：

妇科病房1周、妇科门诊1周、产房及产科病房2周。

4．儿科（4周）:

儿科病房3周，新生儿病房1周。

5．其它（18周）：

急诊科4周、ICU4周、手术室2周、社区4周、精神2周或

传染2周

（二）实习地点

1、毕业临床护理实习和医疗实习均在包头医学院职业技术学院教学医院或学生自行联系的二级甲等以上级别综合性医院进行。

2、毕业实习期间的小讲课和学术讲座，在医院各科示教室进行。

具体安排由任课教研室或科室与护理部联系，协商确定。

五、毕业实习的考勤与考绩

（一）考勤

1、实习学生在实习期间实行三重考勤：

即所在实习单位的考勤;实习大组长考勤;学校带队老师将不定时抽查。

换科室时必须到组长处签到，如不签到视为未参加实习。

2、实习期间学生不放寒假，必须按时参加在实习单位规定的上班、培训或参加其它活动，因故不能参加者，必须履行请假手续，否则按旷工（课）论处。

3、病假必须有医院的诊断证明书，事假必须有充分理由（相关证明）。

4、实习学生原则上不允许请事假，如遇特殊情况，必须办理请假手续，其顺序为：

先由该生填写请假条，而后交所在科室、实习部门领导签署意见同意后方可生效。

5、事假1天、病假3天之内，由带教老师及所在科室护士长批准；事假3天、病假5天之内，经所在科室护士长同意，由护理部或医教科批准；事假5天、病假2周内经护理部或医教科同意，由学院实习管理老师签署意见，学院实验实训科科长批准；事假1周、病假2周以上，经护理部或医教科同意，学院实验实训科签署意见，报学院分管院长批准。

5、病、事假期满，应办理销假手续，请假手续一律通过实习管理教师，交实验实训科登记保存。

6、如耽误实习时间超过各科室实习时间的四分之一，应补该科实习。

超过全部实习时间的四分之一者，须随下届学生参加毕业实习。

（二）考绩

1、学生在参加实习前统一参加实习资格考试或医院面试，合格者方可进入临床实习。

2、实习生在各科实习结束时应写出实习小结，并填入实习鉴定表。

3、各科实习结束时由带教老师和护士长根据大纲要求进行护理技能考试即出科考试，按其实习实际情况评定出本科实习成绩，并及时记入实习生的实习鉴定表和考核手册，并由带教老师或护士长签字，科室盖章。

没有护士长和带教老师签字、科室盖章的成绩无效。

各科实习没填成绩或没填入有效成绩者以零分计。

4、毕业实习中内、外、妇、儿科护理实习成绩有一门不及格者，允许参加毕业考试，根据毕业考试成绩确定是否须补实习和能否毕业，有两门实习成绩不及格者，不得参加毕业考试，须随下届学生参加毕业实习，成绩合格后方能参加毕业考试。

5、护理病历作业的收集,各组在各科护理实习结束前,将个人书写的内、外、妇、儿科护理病历各一份（自己认为最满意的一份）由带教老师和护士长评分并签字,同《实习鉴定表》一起上交护理部或医教科,全部实习结束后集中交到实验实训科。

护理专业毕业实习大纲

一、目的与要求通过护理实习，使学生巩固和掌握护理理论知识、护理操作和技能，能应用护理程序开展护理工作，熟悉和参与临床教学和病区管理，并学习新的护理知识和技能。

二、实习内容

1、熟练掌握病人入院、出院的护理工作、铺备用床、暂空床、麻醉床、口腔护理、卧床患者更换床单、压疮预防、全范围关节运动等操作；掌握床上擦浴、床上洗头、扶助患者更换各种卧位。

2、掌握医嘱的处理和三测单的绘测。

正确书写以下护理文件：

护理病案，危重病人护理记录、护理交班报告。

在带教老师的指导下，应用护理程序的方法，结合病人病情，按整体护理的要求，完成一份高质量的护理病案。

3、掌握各类物品的清洁、消毒和灭菌。

熟练掌握无菌技术的基本操作和隔技术操作。

4、熟练掌握皮下注射、肌内注射、静脉注射（包括股静脉、颈外静脉穿刺）、皮肤过敏试验、周围静脉、女病人导尿、灌肠；掌握头皮静脉输液、输血、留置导尿、超声波雾化吸入法、鼻饲法等技术操作。

5、掌握血、尿、粪、痰标本的采集。

6、学会观察病情，监护技能、止血、包扎、固定等急救操作；掌握洗胃、吸氧、吸痰、徒手心肺复苏等抢救操作。

熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量。

7、能对病人及家属进行健康教育各心理指导，做好心理护理。

三、出科考核办法

实习学生成绩考核分为两部分。

第一部分是每月考核，由实习组长在返校日之后填写《月考核评分量化表》进行考核。

月考核以评分为主，100分为满分。

85-100为A档-优秀；75-84为B档-良好；60-74为C档-合格；60分以下为D档-不合格。

第二部分是实习学生结束前，实习学生班主任会同实习单位有关人员，对学生实习进行成绩总考核和评语鉴定，成绩总考核根据学生的实习态度、实习质量、每月考核结果、违规情况、单位提供的实习鉴定进行综合评定，成绩评定分优、良、及格、不及格四级，并以此作为毕业就业推荐的一个依据，并上报学生科。

1、优秀：

实习积极主动、好学，实习任务完成好，实习报告质量高，达到实习计划的要求，实习态度认真，实习单位反映良好，有较强的技能和护患沟通能力。

2、良好：

实习期间表现良好，能较好地完成实习任务、达到实习计划要求，掌握了一定的护理技能，实习单位反映较好。

3、及格：

实习期间表现一般，基本达到实习计划的要求，但不够圆满，技能水平一般，实习单位反映一般。

4、不及格：

实习期间表现差，有较严重的违纪行为，未能达到实习计划的要求，技能水平较差。

四、出科考核项目1、素质考评：

按出科考核测评表进行。

2、理论考试：

平时提问；基础护理基本知识提问。

3、技能考核：

每出一科，护理基本技能中选择2~3项操作考核，力求不重复。

（具体实习项目及考核内容请见附表）

实习项目及出科考核标准

实习科室

实习内容

考核内容

满分

考核标准

普外科

备用床、暂空床、生命体征的评估、皮内、皮下注射、超声雾化吸入法、青霉素皮试液配制、头孢菌素类药物过敏试验、静脉注射、女病人导尿、病人出入院护理、尿糖定性试验、密闭式留置输液法、心电图检查

静脉输液、雾化吸入、术前备皮

5分

满分100分。

A.85分以上优秀，动作熟练、规范、无缺项、与病人沟通自然、语言通俗易懂；B.70-85分良好，动作熟练、规范、有1-2项缺项、与病人沟通不够自然；

骨科

静脉穿刺、血标本采集、留置导尿术、心电图检查、血糖的测定、药液配制、牵引、石膏固定

静脉输液、雾化吸入

5分

神经外科

膀胱冲洗、会阴护理、血标本的采集、安全搬运病员法、吸痰法、保护具的应用、口腔护理

口腔护理、静脉输液、膀胱冲洗

5分

肿瘤科

肌内注射、静脉输液、血标本的采集、

粪标本的采集、单人徒手心肺复苏

皮下注射、输液法、无菌操作

5分

血液科

血标本的采集、静脉输液法、生命体

征的测量、静脉输血

静脉输液、静脉采血、血压的测量

5分

C.60-70合格，动作欠熟练、有1-2项缺项、与病人沟通较少；D.低于60分不合格,动作欠熟练，又4处以上缺项，与病人无沟通。

5分制科室：

A优秀4.5分以上；B良好3.5分以上；C及格3分；D低于3分不及格。

10分制科室：

A优秀8.5分以上；B良好7-8.5分；C及格5-7分；D低于5分不及格。

消化科

静脉输液、清洁灌肠、超声雾化吸入

法、胃肠减压、鼻饲法

六步洗手法、

静脉注射

5分

呼吸内科

铺床法、静脉输液、静脉采血、心电图的测量、尿常规检查、生命体征的测量、微量注射泵的使用、静脉留置输液法、超声雾化吸入

静脉输液、皮下注射

5分

肾内科

肌内注射、静脉输液、皮下注射、尿标本的采集、血标本的采集、留置导尿、会阴护理

肌内注射、静脉输液

5分

心内科

舌下给药、血标本的采集、膀胱冲洗、静脉输液、口服给药法、粪标本的采集、乙醇湿化吸氧

静脉输液、静

脉采血、

5分

神经内科

药液配制、静脉注射、膀胱冲洗、尿道护理、生命体征的测量、心电图检查、血糖的测定

静脉输液、膀胱冲洗、超声雾化吸入

5分

内分泌科

血糖的监测、皮下注射、肌内注射、

胰岛素应用、静脉输液

肌内注射、血糖测定

5分

风湿免疫科

静脉采血、蜡疗、六合治疗、静脉输

液、生命体征的测量

静脉输液、皮

试

5分

妇科

麻醉床、大量不保留灌肠、保留灌肠法、肛管排气法、尿标本采集、术前备皮、阴道冲洗、上药

大量不保留灌肠、保留灌肠、术前备皮、导尿

5分

产科

体温单绘制、会阴部清洁、留置导尿管术、膀胱冲洗、骨盆测量、剖腹产接生、新生儿沐浴、断脐处理

会阴部护理、输液、

5分

产房

检查胎位四步手法、胎心、宫缩观察、

顺产接生、会阴侧切缝合

导尿、术前备皮、监听心音

5分

新生儿

热水袋使用、小儿头皮静脉输液、新生儿测体温、新生儿测体重、新生儿包裹法、新生儿臀部护理、新生儿脐部护理、暖箱护理、婴幼儿给氧法、更换尿布、喂乳、新生儿眼睛护理、紫外线消毒

暖箱护理、脐部护理

5分

儿科

静脉留置输液法、小儿测量血压、体温的测量、静脉注射、药液配制、呼吸机的使用、输液泵的使用、排痰机的使用、超声雾化吸入法、小儿头皮静脉注射法

吸氧法、医疗

文件的书写

5分

ICU

冰袋使用、冰槽、冰帽使用、卧床病人更换卧位、卧床病人更换床单、褥

鼻饲法、吸痰法、无菌操作

5分

疮护理、口服给药法、血标本采集、床上擦浴、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、人工呼吸器使用、酒精擦浴、单侧鼻导管吸氧法、乙醇湿化吸氧、胃肠减压术

急诊科

静脉输液、静脉留置输液法、吸痰法、

洗胃法、肌内注射、皮下注射、心电图检查、乙醇湿化吸氧、安全搬运病员法

洗胃法、静脉输液

5分

手术室

无菌操作、穿无菌衣、密闭式静脉输液、戴无菌手套、手术器械、敷料的清洁、消毒、灭菌、刷手法

无菌操作、静脉输液

5分

五官科

超声波雾化吸入、术前备皮、麻醉床、

滴眼药法、滴耳用药、滴鼻用药

麻醉床、雾化吸入、吸痰法

5分

中医科

静脉输液、病人出入院的护理、压疮病人的护理、皮肤用药、安全搬运病人法

静脉输液、协助病人更换卧位、安全搬运病人法

5分