知名品牌创建示范区申报验收表格.docx
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知名品牌创建示范区申报验收表格
附件1
全国知名品牌创建示范区申报表
（2013年度）
申报区域
申报单位（盖章）
所在地：
省（自治区、直辖市）市
填表日期年月
填表说明
一、本表填写，使用仿宋小四号，数字统一用阿拉伯数字。
二、区域人口数量填写说明：
制造业为主的区域应填写企业员工人数，服务业为主的区域应填写2012年接待的顾客人数。
三、区域内质检机构的设置情况应说明区域内质检机构级别、分布、经费投入、政策支持、员工数量等情况。
四、请按照要求填写申报区域自述报告，要求简明扼要，特点突出，可另附页。
五、此表上报一式5份，规格为A3对开印刷成册。
（同时请提供此表盖章后的电子扫描文件）
申报区域发展情况
申报区域
基本信息
申报区域
区域类别
（请按照通知要求填写）
行政负责人
联系人
电话：
手机：
传真：
电子邮件
地址
（请注明邮政编码）
园区所在地理
位置及俯视图
区域支柱产业简介
（选择重点产业进行描述，将作为批准筹建时名称的参考）
区域支柱产业在全国的地位和优势
（支柱产业的总量、水平，以及在全国的排名）
区域内支柱产业主要成长潜力和发展前景简介
区域行政级别
区域面积（平方公里）
区域人口数量（万人）
2010年
2011年
2012年
区域GDP（亿元）
区域支柱产业GDP（亿元）
区域内质检机构
的设置情况
申报区域内企业基本情况
企业总体信息
区域内企业总数（家）
支柱产业企业总数（家）
其中
亿元以上企业数量
5000万-亿元企业数量
2000万-5000万企业数量
规模以下企业数量
支柱产业企业数占全国骨干企业比例（%）
支柱产业全国市场占有率（%）
2010年
2011年
2012年
支柱产业上交税收（万元）
占所在地市税收比例（%）
支柱产品抽查合格率（%）
产品1
产品2
（此栏可续）
区域内具有一定影响力的企业和品牌情况简介
企业获证获奖信息
获中国名牌产品称号企业数（家）
获省名牌称号企业数（家）
通过质量管理体系认证企业数（家）
获得各类认证企业数（家）
获得其他奖励情况
区域企业提升质量、加强品牌建设情况
申报区域内骨干企业汇总表
申报区域：
序号
企业名称
品牌
总销售额（亿元）
主导产品
主导产品销量
主导产品销售额（亿元）
曾获奖励情况
通过认证情况
法定
代表人
联系人
联系
方式
1
2
3
4
5
…
注：
1.请填写2012年数据；
2.现代服务、旅游等企业可在“主导产品销售量”栏目中填写顾客数量数据。
申报区域自述报告
请说明：
支柱产业发展整体情况。
园区、产业在全国范围内与同类园区、同行业的比较优势情况。
产业发展的制度建设及扶持政策出台情况，质量提升情况，品牌建设情况，标准化、计量、认证等技术服务体系建设等情况。
园区质检机构情况等。
（可附照片、插图，字数限2万字以内）
申报区域政府（盖章）
年月日
省级质量技术监督局会同直属出入境检验检疫部门
检查考核意见
省级质量技术监督局（盖章）直属出入境检验检疫局（盖章）
年月日年月日
省（区、市）人民政府或“质量兴省”领导小组意见
省（区、市）政府或“质量兴省”工作领导小组（盖章）
年月日
附件2
全国知名品牌创建示范区筹建规划报告表
（2013年度）
申报区域
申报单位（盖章）
所在地：
省（自治区、直辖市）市
填表日期年月
填表说明
一、本表用计算机填写，使用仿宋小四号，数字统一用阿拉伯数字。
二、区域筹建规划报告请参照筹建规划编制指南编制。
三、要求简明扼要，特点突出，可另附页。
四、此表上报一式5份，规格为A3对开印刷成册。
（同时请提供此表盖章后的电子扫描文件）
《全国知名品牌创建示范区筹建规划编制指南》
一、指导思想
二、工作原则
三、总体目标
四、任务措施
五、实施步骤
六、保障要求
七、筹建规划任务分工表
规划框架及内容
要求：
结合区域对比分析的成果，围绕批准筹建的示范产业以及本区域发展的实际，提出筹备建设的指导思想、工作原则、总体目标和路线图等内容。
建议：
组织相关专家研究论证本区域的筹建规划。
二级标题可以结合实际修改。
一、指导思想
要求：
按照《质量发展纲要（2011-2020年）》以及《“全国知名品牌创建示范区”建设工作指导意见》的要求，提出指导思想，应提出规划编制的使命和实施的方向，要体现品牌建设的发展方向和重点。
二、工作原则
要求：
提出筹建规划的指导方针
三、总体目标
要求：
提出本区域筹建的目标，体现规划实施效果，应与地区的总体发展目标相协调。
建议：
定量与定性相结合。
四、任务措施
要求：
围绕《“全国知名品牌创建示范区”考核验收细则》的要求，明确任务并提出相关工作措施。
（一）制定明确清晰的区域品牌建设规划。
（二）建设特色鲜明的区域品牌文化。
建议：
明确有关宣传方案。
利用报纸、电视台、网络等地方媒体，加大示范区创建工作的宣传报道力度。
并在区域内显著位置宣传普及区域品牌建设理念以及创建口号。
建议：
明确深入开展质量月活动的方案，围绕品牌主题开展形式多样、内容丰富的活动，营造良好品牌文化氛围。
（三）夯实区域品牌建设的质量基础。
建议：
推动企业开展群众性质量活动，介绍引入先进的质量管理方法。
（四）取得明显的区域品牌建设成效。
建议：
组织开展品牌建设相关的培训活动。
（五）提升区域品牌建设工作示范作用
建议：
服务园区、旅游园区开展顾客满意度测评，不断提高服务质量。
园区具有公共品牌或区域品牌的开展品牌价值测算工作等。
五、实施步骤
要求：
根据目标任务的设立将示范区筹建工作分为几个阶段，明确每个阶段的重点工作内容和时间结点。
六、保障要求
要求：
对筹备建设的各项任务的落实提出原则要求。
七、筹建规划任务分工表
要求：
明确实现目标的具体任务措施，并注明牵头部门和参与部门。
筹建规划任务分工表
任务名称
园区牵头部门
园区配合部门
具体措施
时间安排
筹建规划基本情况
申报区域
基本信息
区域名称
批准筹建名称
（批准筹建文号、时间）
区域类别
行政负责人
职务：
联系方式：
筹建工作联系人
职务：
联系方式（手机）：
申报区域
筹建信息
创建宣传动员口号
区域品牌建设理念
筹建工作领导小组成立时间及文件名称
筹建规划出台时间及文件名称
筹建规划指导思想
筹建工作目标
区域拟出台的支持质量提升和品牌建设的政策措施等简介
区域质量对比提升报告
申报区域要寻找一个或若干个园区开展质量对比提升活动，要分析自身基本情况，收集对比园区在质量提升、品牌建设、产业发展情况、产品质量水平等方面的情况和绩效数据，进行定性和定量的绩效对比，分析原因，提出赶超计划和措施。
筹建工作领导小组组长（签名）
申报区域政府（盖章）
年月日
申报区域筹建规划报告
须参照《全国知名品牌创建示范区筹建规划编制指南》编制。
筹建工作领导小组组长（签名）
申报区域政府（盖章）
年月日
省级质量技术监督局
直属出入境检验检疫局
审核意见
省级质量技术监督局（盖章）直属出入境检验检疫局（盖章）
年月日
附件3
全国知名品牌创建示范区验收申请书
（2013年度）
申报区域
申报单位（盖章）
所在地：
省（自治区、直辖市）市
填表日期年月
填表说明
一、本表用计算机填写，使用仿宋小四号，数字统一用阿拉伯数字。
二、要求简明扼要，特点突出，可另附页。
三、此表上报一式5份，规格为A3对开印刷成册。
（同时请提供此表盖章后的电子扫描文件）
自查情况
申报区域
基本信息
申报区域名称
批准筹建名称
（批准筹建文号、时间）
区域类别
行政负责人
职务
联系方式
申报联系人
职务
手机
电话
电子邮箱
申报区域自查情况
自查得分（总分）
自查小组
组长
小组成员
自查情况总体说明
筹建规划落实总体情况
在筹备建设过程中专项投入情况
在筹备建设过程中出台专门扶持政策的落实情况
地方两局历次考核及整改提高情况
专家历次指导及整改提高情况
申报区域自查得分情况说明
申报区域（盖章）
指标序号
指标项
验收内容
得分
得分说明
（得分低项目请说明改进提升措施）
申报区域内示范企业汇总表
申报区域名称：
（盖章）
序号
企业名称
品牌
总销售额（亿元）
主导产品
主导产品销量
主导产品销售额（亿元）
曾获奖励情况
通过认证情况
法定
代表人
联系人
联系
方式
1
2
3
4
5
…
注：
1.请填写最近一年数据
2.现代服务、旅游等企业可在“主导产品销售量”栏目中填写顾客数量数据
省级质量技术监督局会同直属出入境检验检疫部门
检查考核意见
省级质量技术监督局（盖章）直属出入境检验检疫局（盖章）
年月日年月日
省（区、市）人民政府或“质量兴省”领导小组意见
省（区、市）政府或“质量兴省”工作领导小组（盖章）
年月日
附件4
“全国知名品牌创建示范区”考核验收细则
本细则以《质量发展纲要（2011-2020年）》为基础，按照《“全国知名品牌创建示范区”建设工作指导意见》（国质检质〔2012〕191号）的要求，围绕2013年品牌建设工作的重点，从五个方面、24项内容对筹建区域进行考核验收，满分1000分，具体考核内容和验收方法如下：
一、区域品牌建设规划明确清晰（满分200分）
总体要求：
区域高度重视品牌建设工作，把品牌建设作为区域整体发展的重点内容，结合区域发展实际，制定详细的区域品牌建设规划，并纳入区域所在地国民经济和社会发展规划。
出台支持品牌建设工作的各项政策措施，加大对区域品牌培育、推广和保护的投入。
推动区域品牌建设水平的稳步提升。
考核要点：
见下表。
指标项
指标内容
分值
验收方式
考核评分方法
区域品牌
建设规划
明确清晰
1.制定并出台区域品牌建设规划
50
听取汇报
查阅文件
结合区域实际，制定并出台品牌建设规划的得30分；将品牌建设目标纳入区域国民经济和社会发展规划的得10分；品牌建设规划经过专家论证，目标明确，思路清晰，措施可行，由专家综合评判打分，满分10分。
50
听取汇报
查阅文件
成立专门的知名品牌创建示范区工作领导机构的得20分；由园区管委会主任或区域所在地政府一把手任组长的得20分；召开会议并有详细会议纪要的得10分。
40
听取汇报
查阅文件
区域对知名品牌创建示范区工作每年提供专项经费的得40分。
4.制定并出台品牌培育、保护的政策和措施
60
听取汇报
查阅文件
制定并出台扶持区域主导产业加强品牌培育和改进提升政策措施的得20分；制定并出台奖励企业产品获得省级以上名牌、著名商标、地理标志产品保护等政策措施的得20分；制定区域品牌危机应急处理机制的得20分。
二、区域品牌文化特色鲜明（满分200分）
总体要求：
建设优秀的品牌文化，出台建设工作宣传口号，形成明确的品牌建设理念。
推动企业学习并运用先进的营销理论、品牌管理模式和方法，提升区域品牌的影响力。
建立完善的质量诚信体系，打造品牌形象。
推动企业履行社会责任，积极参与优秀品牌管理经验和标杆的交流与分享，营造品牌建设的良好氛围。
考核要点：
见下表。
指标项
指标内容
分值
验收方式
考核评分方法
区域品牌
文化特色
鲜明
5.出台知名品牌创建示范区建设宣传口号
50
听取汇报
现场检查
通过社会征集，形成创建工作宣传口号的得20分；通过园区的路牌、报纸、网络等途径进行宣传的得20分；专家在现场抽查，根据园区相关人员是否了解口号的情况综合评判，满分10分。
6.形成符合区域产业特点的品牌建设理念
30
听取汇报
现场检查
研究形成区域品牌建设理念得15分；在园区内广泛宣传品牌建设理念的得15分。
7.建立完善的质量诚信体系，奠定品牌建设的重要基础
50
听取汇报
现场检查
区域内骨干企业建立质量诚信体系并向社会公开“质量诚信承诺”的得10分；区域内所有企业建立质量信用档案的得15分；区域建立了质量失信“黑名单”制度并建立相应整改退出机制的得15分；区域内建立产品质量溯源的产品质量信用信息平台得10分。
8.推动知名品牌企业履行社会责任
70
听取汇报
查阅文件
树立质量提升和品牌建设标杆示范企业的得30分；标杆企业在区域内开展分享先进的质量管理理念和方法和品牌经营经验的活动得20分/次，满分40分。
三、区域品牌建设的质量基础坚实有力（满分250分）
总体要求：
标准化工作基础建设、认证认可的作用得到有效发挥。
围绕申报区域优势产业的提升和发展，建立检测水平高、专业性强的区域公共检测实验室和技术服务平台。
引导企业牢固树立“质量第一”的思想。
完善全员、全过程、全方位的质量管理制度，学习和创新先进的质量管理理念和方法。
考核要点：
见下表。
指标项
指标内容
分值
验收方式
考核评分方法
区域品牌
建设质量
基础坚实
有力
9.建立质量指标考核体系和质量状况分析报告制度
50
查阅文件
现场询问
建立质量安全综合评价和考核指标体系的得10分；将质量指标纳入区域政府年度绩效考核体系的得10分；将质量指标纳入区域政府年度绩效考核体系进行实际考核1年以上（含1年）的得10分；每季度上报区域质量状况分析报告的得10分；每年度上报区域质量状况分析报告得5分；质量状况分析年度报告得到政府批示和转发的得5分。
10.加强监管，规范产业发展
30
查阅文件
现场查验
建立产品质量区域整治工作机制，按照国家及地方要求积极开展专项整治工作的得10分。
落实行政辖区质量和打假责任制，遏制区域内产品质量违法行为的得10分。
加大监督抽查力度，加强对产业质量状况监控的得10分。
11.加强进出口产品检验检疫和监督管理
30
查阅文件
现场查验
当年出口商品未发生境外通报或退运的得10分。
严格出入境人员、动植物产品等检验检疫的得10分。
加强出口货物原产地标记查验和管理的得10分。
12.建设与区域主导产业发展相适应的质量公共服务平台
30
查阅文件
现场查验
区域内具有与申报主导产业相关的国家级检测中心、实验室的得30分；区域内具有省级检测中心、实验室的得15分；以上机构处于筹备阶段的得5分。
旅游区设立区域顾客投诉处理等公共服务平台并有效运行的得30分。
13.夯实标准、认证认可等质量工作基础
50
听取汇报
查阅文件
区域出台专门措施支持企业参与标准制定的，得30分。
区域企业参与国际标准制定的，得20分；区域企业内参与国家标准制定的得10分。
1.农业：
农业标准化生产普及率达到30%以上得10分；出台政策措施鼓励企业开展GAP认证，骨干企业获得GAP认证得3分/个，满分15分。
2.制造业：
骨干企业均通过体系认证和产品认证的（强制性产品认证覆盖率100%）得10分；出台政策措施鼓励企业节能减排等认证，骨干企业获得环保、低碳、节能、节约资源认证得3分/个，满分15分。
3.食品加工产业：
区域内基本消灭无标生产得10分；出台政策措施鼓励企业开展食品认证，骨干企业获得HACCP、有机食品、绿色食品、无公害农产品等认证得3分/个，满分15分。
4.服务业：
大力推动服务标准化，服务项目按照标准实施的得10分；出台政策措施鼓励企业开展服务认证，骨干企业获得服务认证得3分/个，满分15分。
30
听取汇报
查阅文件
现场抽查
区域专门组织企业开展质量管理小组（QC）活动的10分；区域投入资金、出台措施推广先进的质量管理方法的得10分；骨干企业应用先进的质量管理方法情况由专家综合评判打分，满分10分。
15.区域内质量管理整体水平不断提高
30
听取汇报
查阅文件
现场抽查
区域骨干企业获得省质量奖得10分，获得当地政府质量奖得5分；区域骨干企业全部推行首席质量官制度得10分；区域内有质量教育实践基地的得10分。
四、区域品牌建设工作成效明显（满分200分）
总体要求：
品牌建设工作成效明显，区域内拥有具有核心技术、自主知识产权和较强国际竞争力的知名品牌。
积极开展品牌价值测算工作，提升品牌价值。
建立品牌的顾客满意度测量体系，开展用户及消费者满意度调查。
营造出有利于品牌成长的良好氛围。
考核要点：
见下表。
指标项
指标内容
分值
验收方式
考核评分方法
区域品牌
建设工作
成效明显
16.区域内拥有核心技术、自主知识产权和较强国际竞争力的知名品牌
50
听取汇报
查阅文件
区域内有企业获中国名牌、中国驰名商标、中华老字号、地理标志产品称号、5A级景区的得10分/个，满分30分；区域动员骨干企业按照国家标准进行品牌价值测算，为企业提供相应指导和服务的得20分。
17.区域内品牌产品或服务的质量水平稳步提升
65
听取汇报
查阅文件
区域定期开展顾客满意度年度测评得25分；区域行政部门定期研究品牌顾客满意度测评结果，并指导企业不断提升品牌建设工作的得20分；区域顾客满意度测评结果稳中有升的得20分。
18.深化品牌建设意识，营造有利于品牌建设的良好氛围
65
听取汇报
查阅文件
区域委托国家级权威机构每年开展品牌创建、培育及保护等系列讲座的得25分。
园区深入开展质量月活动的得20分。
园区开展品牌主题活动的得20分。
19.区域发展成效显著
20
听取汇报
查阅文件
专家综合考核区域近两年内生产总值增长以及区域利税增长情况进行打分。
满分20分。
五、区域产业发展特色鲜明（满分150分）
总体要求：
园区结合发展实际和产业发展规律，创新培育品牌的方法，建立起具有特色的品牌建设体制或机制，并形成示范意义。
考核要点：
见下表。
指标项
指标内容
分值
验收方式
考核评分方法
区域产业发展特色鲜明
，集中布局形成产业链，产业特色优势明显
150
听取汇报
现场抽查
区域产业聚集度较高、聚集产业总产值占区域GDP比重达40%以上，且聚集产业效益近三年逐年递增的得30分；区域产业项目集中布局有序，产业链配置合理的得30分；区域主导产业产品市场占有率较高的得30分；主导产业产品质量国家监督抽查合格率连续三年在90%以上30分。
主导产业形成产业联盟，制定联盟标准的得30分。
21.经济技术开发区等，产业整体发展规划明确，基础设施先进、支撑体系健全
150
听取汇报
查阅文件
现场查验
区域内产业整体发展规划明确的得30分；基础设施先进的得30分；主导产业产品质量国家监督抽查合格率连续三年在90%以上，且近三年稳步提高的得30分；区域引进外资企业先进质量管理理念和方法，并组织中、外资企业开展学习交流活动的得30分；区域支撑体系健全、外（合）资企业建有研发中心，骨干企业设有省级以上技术中心、工程中心的得30分。
22.高新技术产业园区等，帮助企业将自主知识产权的科技成果转化为标准，促进科技成果转化
150
听取汇报
查阅文件
园区制定并出台有利于自主创新的激励政策和建立激励机制取得成效的得30分；园区主导产业聚集了若干领军人才，实现国际或国内领先科技成果突破的得30分；区域骨干企业拥有自主知识产权的核心技术的比例逐年提高的得30分；建有国家级科技企业孵化器的得30分；区域内高新技术企业数和高新技术产品市场占有率近三年稳步提高的得30分。
23.现代服务区等，建立健全服务标准体系，形成凝聚民族文化特色的服务品牌和精品项目，形成专业化、品牌化、网络化经营模式
150
听取汇报
查阅文件
服务区建立并逐步完善服务标准体系的得30分；具有特色的服务品牌和精品项目，且制定了服务标准的得30分；服务区形成了专业化、品牌化、网络化经营模式的得30分；第三方顾客满意度测评结果达到80以上的得30分；第三方顾客满意度近三年稳步提升的得30分。
24.旅游区等，硬件设施符合特种设备等安全相关规定，标准实施覆盖率较高，基本实现旅游服务标准化，顾客满意度不断提高
150
听取汇报
查阅文件
现场查验
旅游区建立并完善旅游服务标准化体系，覆盖率高，旅游服务标准水平不断提高的得30分；旅游区建立了食品安全、交通、游乐等安全保障机制并有效运行的得30分；旅游品牌价值不断提升的得30分；第三方顾客满意度测评结果达到75以上得30分；第三方顾客满意度近三年稳步提升的得30分。
附件5
示范区内创建知名品牌的骨干企业变更申请表
（上报时间：
）
示范区名称：
区域名称：
申报区域（盖章）
变更企业的名称及变更原因
1
2
…
变更后示范区内创建知名品牌的骨干企业名单
序号
企业名称
品牌
总销售额（亿元）
主导
产品
主导产品销量
主导产品销售额（亿元）
法定
代表人
联系人
联系
方式
备注
1
2
…
省级质量技术监督局会同出入境检验检疫部门审核意见
省级质量技术监督局（盖章）直属出入境检验检疫局（盖章）
附件6
全国知名品牌创建示范区工作总结报告表
（2013年度）
示范区
创建单位
升级会员 