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执业考试病理生理学习题集

病理生理学习题集

 

绪论、疾病概论

一、选择题

单选题

1、病理生理学是研究

A.正常人体生命活动规律的科学  B.患病机体生命活动规律的科学

C.患病机体形态结构变化的科学  D.疾病的表现及治疗的科学

2、病理生理的主要任务是

A.鉴定疾病的类型B.描述疾病的表现

C.揭示疾病的机制与规律D.研究疾病时的代偿功能

3、疾病的概念中下列哪一种提法较确切?

A.疾病是不健康的生命活动过程

B.疾病是机体对外界环境的协调发生障碍

C.疾病(disease)英文原意为“不舒服”,所以疾病即指机体不舒服

D.疾病是机体在一定病因损害作用下,因稳态破坏而发生内环境紊乱和生命活动障碍

4、下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的?

A.疾病的发生中条件是必不可少的

B.条件是指在疾病原因作用下,对疾病发生和发展有影响的因素

C.条件包括自然条件和社会条件

D.对某一疾病是条件的因素,可能是对另一疾病的原因

5、分子病学是研究

A.疾病在分子水平上的病理变化B.核酸、蛋白质受损所致的疾病

C.酶蛋白受损所致的疾病D.由DNA遗传变异所致的疾病

6、死亡的概念是指

A.呼吸、心跳停止,反射消失B.有机体解体,所有细胞死亡

C.全脑功能不可逆性永久性停止D.意识永久消失而呈植物人状态

7、死亡的标志是

A.脑死亡B.呼吸停止C.瞳孔散大D.脑电波处于零电位

8、有关因果交替的叙述下列哪项是错误的

A.原因和结果可以相互转化

B.因果交替规律的发展常可形成恶性循环

C.因果交替规律的发展常可形成良性循环

D.在同一疾病的不同阶段因果交替的内容相同

9、不完全康复时下列哪项是错误的

A.损伤性变化完全消失B.基本病理变化尚未消失

C.主要症状消失D.经机体代偿后功能代谢恢复

10、完全康复时下列哪项是错误的

A.损伤性变化完全消失B.自稳调节恢复正常

C.主要症状消失D.劳动力恢复正常

X型题

1、病理生理学研究的范畴包括:

A.疾病概论B.基本病理过程C.各系统病理生理学

D.各个疾病的病理生理学E.临床研究

2、抗损伤作用包括

A.防御B.代偿C.适应D.坏死E.再生

3、有关损伤与抗损伤的叙述下列哪些正确:

A.是推动疾病发展的基本动力

B.对不同的损伤所发生的抗损伤反应是相同的

C.两者相互依存又相互斗争

D.两者力量的对比常影响疾病的发展方向

E.两者之间可以相互转化

4、发病学的主要规律包括:

A.局部与整体B.因果交替规律C.主导环节

D.损伤与抗损伤的反应E.功能、代谢紊乱

5、病因通过神经机制引起疾病有下列哪些途径

A.直接损害神经系统B.抑制旁分泌C.通过神经反射

D.抑制神经介质的合成、释放和分解E.干扰正常神经递质的作用

6、关于基因突变的叙述下列哪些正确

A.基因突变是指基因的化学结构改变

B.可由DNA链中一个碱基被另一个碱基置换

C.有染色体的数目或结构的改变

D.基因突变可直接致病

E.基因突变可以引起分子病

7、关于先天性因素的叙述下列哪些正确

A.先天性因素是指损害胎儿的有害因素B.是由遗传物质基因的突变所致

C.由先天性因素引起先天性疾病D.有的先天性疾病可以遗传

E.有的先天性疾病并不遗传

8、脑死亡的判断标准包括

A.自主呼吸停止B.心跳停止C.脑干神经反射消失

D.昏迷E.脑电波消失

二、名词解释

1.病理生理学

2.基本病理过程

3疾病

4健康

5原因

6条件

三、问答题

1.病理生理学主要研究哪些内容?

2.什么是病理过程?

3.试述病理生理学的主要任务。

4.病理生理学的内容有哪些?

5.病理生理学的研究方法有哪些?

6.当今的健康和疾病的概念是什么?

7.常见的疾病原因有哪些?

8.疾病的原因有哪两个重大特征?

条件与诱因有何区别?

水、电解质代谢紊乱

一、选择题

单选题

1、有关体液的容量和分布的叙述下列哪项是错误的

A.体液的容量和分布不论年龄、性别都是相同的

B.成人体液总量占体重的60%

C.成人组织间液占体重的15%

D.成人血浆约占体重的5%

2、有关体液的电解质成分的叙述下列哪项是正确的

A.组织间液和血浆的电解质成分有较大的差别

B.细胞外液的主要阴离子是Cl-

C.细胞内液的主要阳离子是Na+

D.细胞外液和细胞内液电解质成分相同

3、有关体液的渗透压的叙述下列哪项是错误的

A.溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的个数

B.血浆的渗透压90%~95%来源于Na+、Cl-和HCO3-

C.血浆胶体渗透压占总渗透压的1/200,其作用微不足道

D.血浆渗透压正常范围是280~310mmol/L

4、一般情况下正常成人每天出水量约为

A.3000mlB.2500mlC.1000mlD.1500ml

5、正常成人血清钾平均浓度为

A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.4.5mmol/L

6、正常成人血清钠平均浓度约为

A.100mmol/LB.120mmol/LC.140mmol/LD.160mmol/L

7、细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持?

A.Na+B.K+C.葡萄糖D.水

8、决定细胞外液渗透压的主要因素是

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+

9、细胞内液中最主要的是阳离子是

A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+

10、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是

A.Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质

11、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的

A.神经系统B.内分泌系统C.神经内分泌系统D.心房利钠肽

12、低渗性脱水特征是

A.失水多于失钠B.血清钠浓度<130mmol/L

C.血浆渗透压<310mmol/LD.细胞内液量减少明显

13、低渗性脱水最主要的原因是

A.长期连续使用高效利尿剂B.醛固酮分泌不足

C.大量失液后处理不当D.消化道大量失液

14、低渗性脱水丢失最严重的部位是

A.细胞内液B.组织间液

C.血浆D.淋巴液

15、低渗性脱水的突出特点是

A.明显口渴B.细胞内液显著减少

C.易发生休克D.早期尿量减少

16、低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是

A.尿量减少,尿比重增高B.尿量增加,尿比重降低

C.尿量增加,尿比重增高D.尿量减少,尿比重降低

17、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是

A.交感-肾上腺髓质系统兴奋

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋

C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制

D.交感-肾上腺髓质系统抑制

18、临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用

A.高渗氯化钠B.低渗氯化钠

C.等渗氯化钠D.10%葡萄糖液

19、急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.水中毒D.水肿

20、下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.急性水中毒

21、尿崩症患者易出现

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒

22、代谢性酸中毒时过度通气可导致

A.水肿B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水

23、高渗性脱水的特征下列哪项是错误的

A.细胞内液量增多B.血清钠浓度>150mmol/L

C.血浆渗透压>310mmol/LD.细胞外液量减少

24、高渗性脱水时体液丢失的特点是

A.细胞外液减少,细胞内液增多

B.细胞外液减少,细胞内液无变化

C.细胞内外液均减少,但细胞内液减少更明显

D.细胞内外液均减少,但细胞外液减少更明显

25、下列哪一类水、电解质紊乱可导致颅内出血

A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒

26、脱水热产生的原因是

A.散热减少B.产热增加

C.体温调节中枢功能障碍D.产热增加和散热减少

27、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是

A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴中枢

B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器,ADH分泌增多

C.肾血流量减少

D.细胞内液减少

28、低钾血症是指血清钾浓度低于

A.1.5mmol/L(1.5mEq/L)B.2.5mmol/L2.5mEq/L)

C.3.5mmol/L(3.5mEq/L)D.4.5mmol/L(4.5mEq/L)

29、成人失钾最重要的途径是

A.经胃失钾B.经小肠失钾C.经结肠失钾D.经肾失钾

30、某患者作消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是

A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血钾

31、钡中毒引起低钾血症的机制是

A.小肠对钾的吸收减少B.剧烈呕吐失钾

C.结肠分泌钾的作用加强D.钾从细胞内流出的孔道被阻断

32、过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A.大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多

C.肾小管重吸收钾障碍D.细胞外钾向细胞内转移

33、缺钾和低钾血症最主要的病因是

A.低钾性周期性麻痹B.糖尿病患者应用过量胰岛素

C.钾的摄入量不足D.钾经肾内或肾外途径丢失过多

34、急性低钾血症对心肌生理特性的影响是

A.兴奋性升高,传导性升高,自律性升高,收缩性升高

B.兴奋性升高,传导性降低,自律性升高,收缩性升高

C.兴奋性降低,传导性降低,自律性降低,收缩性降低

D.兴奋性降低,传导性升高,自律性降低,收缩性升高

35、低钾血症时心电图的特点是

A.T波低平、U波增高、ST段抬高、QRS波变窄

B.T波高耸、U波降低、ST段下移、QRS波增宽

C.T波低平、U波增高、ST段下移、QRS波增宽

D.T波高耸、U波降低、ST段抬高、QRS波变窄

36、急性低钾血症骨骼肌的兴奋性降低是因为

A.Em负值过小,Na+通道失活

B.Em负值过大,Em-Et的距离增大

C.Et上移,膜屏障作用增大

D.Em负值减小,Em-Et的距离减小

37、低钾血症时可有

A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒和酸性尿

B.细胞内酸中毒,细胞外酸中毒和碱性尿

C.细胞内碱中毒,细胞外碱中毒和碱性尿

D.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒和酸性尿

38、引起高钾血症的主要原因是

A.使用利尿剂B.血管内溶血C.钾摄入过多D.肾脏排钾障碍

39、大面积肌肉挤压伤的患者易出现

A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症

40、下列哪种情况最易引起高钾血症

A.大量应用安苯喋啶B.原发醛固酮增多症

C.大量应用速尿D.急性肾衰多尿期

41、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是

A.兴奋性升高,传导性升高,自律性升高,收缩性升高

B.兴奋性升高,传导性降低,自律性升高,收缩性降低

C.兴奋性降低,传导性升高,自律性降低,收缩性升高

D.兴奋性降低,传导性降低,自律性降低,收缩性降低

42、高钾血症时的心电图特点是

A.T波高尖、QRS波增宽、P波抬高

B.T波高尖、QRS波增宽、P波压低

C.T波低平、QRS波增宽、P波抬高

D.T波低平、QRS波变窄、P波压低

43、高钾血症和低钾血症均可以引起

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒

C.心律失常D.肾小管泌钾障碍

44、水肿是指

A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多

C.组织间隙或体腔中液体过多D.血管内液过多

45、下列那些因素不会导致血管内外液体交换失衡

A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降

C.毛细血管壁通透性增加D.肾小球滤过率下降

46、下列哪项不是组织间液体积聚的原因

A.毛细血管内压增加B.血浆胶体渗透压升高

C.淋巴回流受阻D.组织间液胶体渗透压升高

47、水肿液在组织间隙呈游离状态存在是

A.隐性水肿B.显性水肿C.粘液性水肿D.特发性水肿

48、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是

A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原

49、维持机体正常的水钠动态平衡的最重要的器官是

A.皮肤B.肺C.胃肠道D.肾脏

50、水肿时造成全身钠水潴留的基本机制是

A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降

C.肾小球-肾小管失平衡D.静脉回流受阻

51、下列哪项不是导致肾小球滤过率降低的因素

A.肾血流量减少B.肾小囊内压降低

C.肾小球滤过膜面积减少D.肾小球滤过膜通透性降低

52、引起肾炎性水肿的直接原因是

A.肾小球滤过率明显减少B.ADH增多

C.醛固酮增多D.利钠激素减少

53、慢性消耗性疾病患者出现水肿的主要原因是

A.毛细血管血压增加B.血浆胶体渗透压下降

C.微血管壁通透性增加D.淋巴回流受阻

54、微血管壁受损所致水肿的机制是

A.毛细血管流体静压升高B.静脉端的流体静压下降

C.淋巴回流不足以清除过多的液体D.组织间液胶体渗透压增高

55、左心衰竭引起肺水肿的主要的发病因素是

A.肺泡毛细血管内压增高B.肺泡毛细血管通透性增高

C.血浆胶体渗透压降低D.肺淋巴回流障碍

56、下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因

A.循环血量增加B.门静脉回流受阻

C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮、ADH灭活减少

57、肾病性水肿发生的主要原因是

A.肾小球滤过膜通透性增加B.肾小球滤过率减少

C.微血管血压升高D.微血管壁通透性增加

58、右心衰竭时,毛细血管血压升高是由于

A.体循环静脉回流障碍B.钠水潴留

C.淋巴回流障碍D.微动脉收缩

59、下列哪项是错误的

A.有效流体静压是促使血管内液体向组织间隙滤出的力量

B.有效流体静压等于组织液静水压减毛细血管血压

C.静脉系统淤血时,有效流体静压升高

D.有效循环血量降低时,有效流体静压降低

60、下述关于水肿对机体的影响不正确的是

A.可使相应的器官功能降低B.可稀释毒素、运输抗体

C.长期水肿导致局部组织代谢障碍D.局部水肿对机体不产生严重影响

X型题

1、细胞内主要阴离子有

A.HCO3-B.HPO42-C.Cl-D.SO42-E.蛋白质

2、水的生理功能有

A.与蛋白质等结合,发挥生理功能B.促进物质代谢

C.调节体温D.润滑作用E.参与生化反应

3、肾性失钠引起的低渗性脱水见于

A.长期使用高效利尿剂B.Addison病C.肾实质性疾病

D.肾性尿崩症E.肾小管酸中毒

4、重度低渗性脱水患者临床上可出现

A.表情淡漠B.明显脱水体征C.休克

D.血压降低E.少尿

5、水中毒时可出现

A.细胞外液增多B.血钠浓度增高C.颅内压增高

D.细胞水肿E.血液稀释

6、大汗后可能发生的水、电解质紊乱有

A.等渗性脱水B.低钾血症C.高镁血症

D.高渗性脱水E.高钙血症

7、引起血管内外液体交换失衡的基本因素有

A.微血管壁通透性升高B.毛细血管流体静压升高

C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮增多

E.肾小管重吸收钠水增多

8、组织间液增多的主要原因有

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压下降

C.微血管壁通透性增高D.组织间液中蛋白积聚

E.淋巴回流受阻

9、影响肾小球滤过率的因素有

A.肾小球毛细血管血压B.肾小球滤过膜通透性

C.血浆胶体渗透压D.肾小球滤过面积

E.肾小球囊内压

10、引起钠水潴留的重要因素有

A.肾小球滤过率下降B.远曲小管和集合管重吸收钠水增多

C.近曲小管对钠水重吸收增多D.心房肽分泌增多

E.醛固酮和抗利尿激素分泌增多

11、促进细胞外钾向细胞内转移的因素有

A.胰岛素增多B.细胞外液钾浓度升高C.酸中毒

D.细胞外液的渗透压急性升高E.α-肾上腺素能受体激活

12、促进远曲小管和集合管排钾的因素有

A.醛固酮B.抗利尿激素

C.远曲小管的原尿流速减小D.碱中毒

E.细胞外液的钾浓度升高

13、经肾失钾见于

A.长期应用噻嗪类利尿剂B.Addison病

C.Fanconi综合征D.低镁血症

E.肾小管性酸中毒

14、[K+]e变动对细胞膜离子通透性的影响

A.影响骨骼肌细胞膜对K+的通透性

B.影响心肌细胞膜对K+的通透性

C.影响心肌细胞膜对Ca2+的通透性

D.对Na+的通透性的影响与[K+]e引起的Em变化有关

E.对Na+的通透性的影响与Ca2+引起的Et变化有关

15、低钾血症对心肌生理特性的影响是

A.兴奋性升高B.传导性降低C.自律性升高

D.收缩性升高E.舒张性升高

16、低钾血症的心电图表现有

A.T波低平B.ST段抬高C.U波增高

D.QRS波增宽E.P-R间期延长

17、下列哪些情况可引起细胞内钾向外转移

A.酸中毒B.糖尿病患者注射胰岛素C.使用β受体阻滞剂

D.使用α受体激动剂E.高钾性周期性麻痹

18、高钾血症对心肌生理特性的影响是

A.自律性升高B.兴奋性先升高后降低C.传导性降低

D.收缩性降低E.舒张性升高

19、高钾血症心电图的表现有

A.T波高耸B.QRS波压低、变宽C.S波加深

D.P波高尖E.P-R间期延长

20、急性低钾血症引起骨骼肌症状的机制是

A.骨骼肌兴奋性降低B.骨骼肌兴奋性升高C.去极化阻滞所致

D.超级化阻滞所致E.去极化加速

二、名词解释

1.脱水

2.脱水热

3.低渗性脱水

4、高渗性脱水

5.低钾血症

6.高钾血症

7.反常性酸性尿

8.反常性碱性尿

三、问答题

1.何谓高渗性、低渗性脱水?

比较低渗性脱水与高渗性脱水的异同。

2.为什么低渗性脱水比高渗性脱水更易发生休克。

3.在低渗性脱水的早、晚期尿量有何变化?

阐述其发生机制。

4.为什么低渗性脱水失水的体征比高渗性脱水明显?

5.何谓低钾血症?

何谓高钾血症?

6.低钾血症和高钾血症对心肌的电生理特性有何影响?

机制是什么?

7.低钾血症和高钾血症都会引起何种酸碱平衡紊乱?

发生机制是什么?

8.试述低钾血症和高钾血症心电图的改变及其机制。

酸碱平衡及酸碱平衡紊乱

一、选择题

单选题

1、正常人动脉血液的pH维持在

A.7.30~7.40B.7.35~7.45C.7.40~7.50D.7.30~7.50

2、下列酸中属于挥发酸的是

A.乳酸B.磷酸C.碳酸D.丙酮酸

3、正常体液中H+主要来自

A.食物摄入的H+B.碳酸中释放的H+

C.乳酸中释放出的H+D.脂肪酸中释放出的H+

4、血液中pH值主要取决于血浆中

A.H2CO3与HCO3-的比值B.PaCO2

C.HCO3-与H2CO3的比值D.HCO3-

5、反映血液中全部缓冲碱的指标

A.ABB.BEC.SBD.BB

6、下列哪项是反映呼吸性因素的最佳指标

A.pH值B.SBC.ABD.PaCO2

7、BE负值增大可见于

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

8、AB>SB表明可能有

A.AG正常型代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒D.高AG型代谢性酸中毒

9、直接反映血浆HCO3-浓度的指标

A.BBB.BEC.AGD.AB

10、AG增大型代谢性酸中毒可见于

A.腹泻B.糖尿病C.高钾血症D.肾小管性酸中毒

11、下列哪项原因不引起代谢性酸中毒

A.腹泻B.糖尿病C.休克D.呕吐

12、单纯性代谢性酸中毒不可能出现哪种变化

A.pH值降低B.PaCO2降低C.SB降低D.BE正值增大

13、治疗代谢性酸中毒的首选药物是

A.乳酸钠B.三羟甲基氨基甲烷(THAM)

C.碳酸氢二钠D.碳酸氢钠

14、代谢性酸中毒时肾脏的主要代偿方式是

A.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-减少

B.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-增加

C.泌H+、泌NH3增加及重吸收HCO3-减少

D.泌H+、泌NH3减少及重吸收HCO3-增加

15、代谢性酸中毒时不会出现下列哪种变化

A.心律失常B.心肌收缩力减弱

C.血管对儿茶酚胺的反应性降低D.神经肌肉应激性增强

16、乳酸酸中毒的常见的原因不包括

A.休克B.低氧血症C.心脏停搏D.严重饥饿

17、代谢性酸中毒时不会出现下列哪种变化

A.心律失常B.心肌收缩力减弱

C.血管对儿茶酚胺的反应性降低D.神经肌肉应激性增强

18、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒细胞内缓冲的共同特点是

A.CO2进入细胞内B.Cl-进入细胞内

C.H+进入细胞内D.K+进入细胞内

19、急性呼吸性酸中毒时,机体主要代偿机制是

A.增加肺泡通气量B.细胞内外离子交换和细胞内缓冲

C.肾小管泌H+、泌NH3增加D.肾小管重吸收HCO3-减少

20、酸中毒心肌收缩力减弱机制除了下列哪项

A.血钙降低B.血钾升高

C.H+竞争抑制钙与肌钙蛋白结合D.H+抑制肌浆网释放

21、引起呼吸性酸中毒一般不包括下列哪项

A.呼吸中枢抑制B.气道阻塞

C.肺泡通气减少D.肺泡气体弥散障碍

22、严重呼吸性酸中毒时,下述哪个系统功能障碍最明显

A.中枢神经系统B.心血管系统C.运动系统D.血液系统

23、慢性呼吸性酸中毒机体主要代偿方式是

A.增加肺泡通气量

B.细胞内外离子交换作用

C.肾小管泌H+、泌NH3增加和重吸收HCO3-增加

D.血浆碳酸氢盐缓冲系

24、严重呼吸性酸中毒患者出现精神错乱,下列治疗措施中哪项是错误的

A.积极治疗原发病B.改善通气功能

C.应用中枢镇静剂D.应用中枢兴奋剂

25、使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

26、碱中毒时手足抽搐的主要原因是

A.血清钾降低B.血清氯降低C.血清钠降低D.血清游离钙降低

27、关于代谢性碱中毒的描述下列哪项是错误的

A.呼吸浅而慢B.可出现手足抽搐

C.氧离曲线右移D.可有烦躁不安

28、反常性酸性尿可见于

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒D.低钾性碱中毒

29、严重代谢性碱中毒患者出现中枢神经系统功能障碍是由于

A.脑内ATP生成减少B.脑内儿茶酚胺含量升高

C.脑内γ-氨基丁酸含量减少D.脑血流量减少

30、下述哪项不属于代谢性碱中毒的变化

A.血浆HCO3-浓度增加B.PaCO2降低C.血K+降低D.BE为正值

31、代谢性碱中毒常可引起低钾血,主要原因是

A.K+摄入量减少B.细胞内H+与细胞外K+交换增加

C.消化道排K+增加D.细胞外液增多使血钾稀释

32、盐水反应性代谢性碱中毒的最佳治疗

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