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(1)人体是一个有机整体:
①生理上的整体性:
五脏一体观和形神一体观,说明结构的完整性及结构与功能的统一性。
④
②病理上的整体性:
局部病变与整体病理反映的统一关系。
③诊治上的整体性:
由外察内,整体调节。
(2)人与自然环境的统一性:
①自然环境的变化对人体生理的影响:
四时气候;
昼夜晨昏;
地域环境
②自然环境的变化对人体病理的影响:
四时多发病;
昼夜变化对疾病的影响;
地域环境对发病的影响。
③自然环境与疾病防治的关系:
(3)人与社会环境的统一性:
①社会环境对人体生理的影响:
②社会环境对人体病理的影响:
③社会环境与疾病防治的关系:
6、整体观念与现代医学模式(提出问题让学生自学)
7、辨证论治
(1)病、证、症的基本概念
病、证、症的基本概念及其区别和联系,证的时相性和空间性特征。
(2)辨证论治的基本概念
①辨证的基本概念和思维过程:
辨病因,辨病位,辨病性,辨病势等。
②论治的基本概念和思维过程:
因证立法,随法选方,据方施治等。
(3)同病异治和异病同治:
(4)辨证与辨病相结合:
①中医辨病与中医辨证相结合
②中医辨证与西医辨病相结合
8、中医基础理论课程的主要内容简介
9、小结
第 一 (章/单元)课程教学方案
2~3
8
1、精气学说
2、阴阳学说
3、五行学说
4、中医学思维方法的特点
1、掌握精、气的基本概念和精气学说的基本内容;
2、掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容;
3、掌握五行的基本概念和五行学说的基本内容;
4、熟悉精气学说、阴阳学说和五行学说在中医学中的应用;
5、了解中医学思维方法的主要特点及中医学常用的思维方法。
1、精气的基本概念与精气学说的内容;
2、阴阳的基本概念;
3、事物阴阳属性的规定及其相对性;
4、阴阳的对立、互根、互藏、交感、消长、转化等运动规律和形式;
5、五行的基本概念,五行特性;
6、五行生克制化乘侮及母子相及;
7、中医学思维方法的特点。
1、精、气概念在古代哲学与中医学中的区别;
2、中医学的精气理论并非来源于古代哲学中的精气学说,而是古人对人体生命现象观察、体悟和推理的结果;
3、阴阳与矛盾的区别;
4、阴阳之中再分阴阳的理论渊源—阴阳互藏互寓;
4、阴阳对立、互根、消长、转化、交感、互藏之间的逻辑关系;
5、五行的内涵:
是抽象概念,不是具体物质;
是说明事物的特性和相互关系的解释性模型;
6、事物五行归类的依据和方法(类比和演绎);
7、制化与胜复规律:
8、所胜与所不胜的关系;
9、引起相乘和相侮的原因;
10、相生与相克关系的传变;
11、佐金平木、补火生土等法的正确表述;
12、精气阴阳五行诸学说之间的内在联系;
13、中医学思维方法的特点;
14、中和思维和类比思维。
1古代哲学精与气的基本概念
(1)精的基本概念:
在古代哲学中,精,又称精气,泛指气,是指无形而运动不息的极细微物质,是构成世界万物(包括人体)的本原;
在某些情况下,精气又指气的一部分,即气的精粹部分,是构成人类的本原。
精概念的形成之源:
“水地说”。
(2)气的基本概念:
气,是无形而运行不息的极细微物质,是构成宇宙的本原。
精与气的概念是同一的。
气概念的形成之源:
“云气说”,发展为“元气一元论”。
2、精气学说的主要内容:
(1)精气是构成宇宙的本原:
(2)气的运动与变化:
①气机;
②气化。
(3)气的中介作用及其意义
(4)天地精气合化为人:
生命产生的哲学观和医学观的比较。
3、精气学说对中医学的影响
(1)对中医学精气学理论的影响
(2)对整体观念构建的影响
4、阴阳的概念
(1)阴阳的基本概念:
阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的属性的概括。
(2)事物和现象的阴阳属性:
事物和现象阴阳属性的规定:
比类水火的特性来确定:
凡类水者皆属阴,类火者皆属阳。
(3)事物阴阳属性的相对性和绝对性:
①相对性:
可转化;
可再分阴阳;
因比较的对象不同而异;
②绝对性:
某些事物的属性固定不变,不可反称。
5、阴阳对立制约:
对立:
相反;
制约:
抑制、削弱、排斥、格拒。
6、阴阳互根互用:
(1)阴阳互根:
阴阳双方相互依赖而存在,如寒与热等。
互根关系失常出现孤阴与独阳。
(2)阴阳互用:
阴阳之间在互存基础上的相互资生、相互促进的关系,如气与血的关系。
互用关系失常出现阴阳互损。
7、阴阳交感与互藏:
8、阴阳消长:
此消彼长和此长彼消的消长形式与阴阳的对立制约相关联;
阴阳之间的此消彼亦消和此长彼亦长与阴阳的互根互用相联系。
9、阴阳转化的含义、形式及内在依据和条件:
(1)形式:
渐变,突变;
:
(2)内在依据:
阴阳互藏互寓,即阴中有阳,阴中有阴;
阴阳消长:
(3)条件:
事物发展的基现阶段,即《内经》曰“重、极、甚”等。
10、阴阳自和与平衡:
(1)阴阳自和是指阴阳双方自动恢复协调平衡的能力和趋势;
(2)阴阳平衡是指阴阳双方的大体均势和稳定状态。
11、阴阳对立、互根、消长、转化、交感、互藏、自和、平衡之间的关系。
12、阴阳学说在中医学中的应用
说明人体的组织结构;
概括人体的生理功能;
阐释人体的病理变化;
(1)阴阳偏盛
(2)阴阳偏衰
(3)阴阳互损
(4)阴阳转化
15、用于疾病的诊断;
16用于疾病的防治;
(1)指导养生
(2)确定治疗原则:
阴阳偏盛的治则、阴阳偏衰的治则
(3)分析归纳药物性能
13、五行的概念
(1)五行的基本概念:
(2)五行的特性:
木曰曲直、火曰炎上、土爰加色、金曰从革、水曰润下。
(3)事物和现象的五行归类:
14、五行学说的基本内容
(1)五行生克
①相生的概念、次序、母子关系,举例说明。
②相克的概念、次序、所胜与所不胜的关系,举例说明。
(2)五行制化与胜复
①制化的概念、规律(生中有克,克中有生)。
②胜复的概念、规律(有胜则复),
(3)五行乘侮
①相乘的概念、次序和原因。
②相侮的概念、次序和原因。
③相乘与相侮之间的关系。
(4)五行母子相及
(1)母病及子:
母能令子虚及其举例。
(2)子病及母:
子盛致母实、子盛致母虚、子虚致母虚。
15、五行学说在中医学中的应用
(1)五行学说在生理方面的应用:
①说明五脏的生理特点;
②说明五脏之间的关系。
(2)五行学说在病理方面的应用:
①相生关系的传变;
②相克关系的传变;
(3)五行学说在诊断方面的应用:
(4)五行学说在防治方面的应用:
①指导脏腑用药;
②控制疾病传变;
③确定治则治法:
根据相生规律确定的治则和治法;
根据相克规律确定的治则和治法;
④指导针灸取穴;
⑤情志相胜疗法等。
16、中医学思维方法的特点
(1)注重宏观观察。
(2)注重整体研究。
(3)擅长哲学思维,包括中和思维、类比思维。
(4)强调功能联系。
17、小结
第 二 (章/单元)课程教学方案
4~6
12
1、精
2、气
3、血
4、津液
5、神
6、精气血津液神之间的关系
1、掌握精的生成、功能;
2、掌握气的生成、运行、功能;
3、掌握血的生成、运行和功能;
4、掌握津液的代谢和功能;
5、掌握神的生成、内容和作用;
6、熟悉元气、宗气、营气和卫气的生成、分布和功能特点;
7、熟悉精气血津液神的基本概念;
8、了解精、气、血、津液、神之间的关系。
1、气的概念;
2、气生成的物质基础和相关脏腑;
3、气的概念;
4、气的生理功能;
5、元气、宗气、营气、卫气的概念、生成、分布和功能;
6、血的概念、生成、功能和运行;
7、津液的概念,津与液的区别;
8、与津液的生成输布排泄有关的脏腑功能;
9、气与血的关系。
1、气机与气化的区别与联系;
2、宗气的分布。
3、气的推动与调控作用的关系。
4、气的温煦与凉润作用的关系。
5、与津液的生成输布排泄有关的脏腑功能;
6、与血液正常循行有关的因素。
7、精气神的关系。
8、“夺血者无汗,夺汗者无血”的意义。
1、精的基本概念:
精是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
2、精的代谢:
(1)生成:
先天之精和后天之精。
(2)贮藏与施泄:
3、精的功能:
繁衍生命;
濡养;
化血;
化气;
化神。
4、精的分类:
先天之精和后天之精;
脏腑之精;
生殖之精。
5、气的基本概念
6、气的生成:
(1)物质基础:
先天之精所化之先天之气,水谷之精所化之谷气,自然界中的清气。
(2)相关脏腑:
肾、脾胃、肺。
重点脾胃
7、气的运动和气化:
(1)气机,气运动的基本形式。
(2)脏腑之气的运动规律:
上者当降,下者宜升,脾胃为脏腑之气升降运动的枢纽。
(3)气化的概念,气机与气化的关系。
8、气的生理功能:
(1)推动与调控作用;
(2)温煦与凉润作用;
(3)防御作用;
(4)固摄作用;
(5)中介作用。
9、气的分类:
(1)元气:
概念、生成、分布、功能。
(2)宗气:
(3)营气:
(4)卫气:
10、血
(1)血的概念:
(2)血的生成:
①物质基础:
水谷精微、营气、津液、肾精。
②相关脏腑:
脾胃、心肺、肝肾等脏腑。
(3)血的运行:
气的推动作用与固摄作用的协调、五脏之气的作用(心气、肺气、脾气、肝气等)、寒热因素。
(4)血的功能:
濡养,化神。
11、津液
(1)津液的概念:
津与液的区别
(2)津液的代谢:
生成:
脾、胃、小肠、大肠。
输布:
肺、脾、肾、肝、三焦。
排泄:
肾、肺、膀胱、大肠、小肠。
(3)津液的功能:
滋润濡养、化生血液、调节阴阳、排泄废物、运载诸气。
12、神
(1)神的概念:
(2)神的生成:
(3)神的作用:
13、气与血的关系
(1)气为血之帅:
①气能生血②气能行血③气能摄血
(2)血为气之母:
①血能载气②血能养气
14、气与津液的关系:
(1)气生津液
(2)气行(化)津液
(3)气摄津液(4)津液载气
(5)津液化气。
15、精血津液的关系:
(1)精血同源
(2)津血同源。
16、精气神的关系:
(1)气能生精摄精
(2)精能化气
(3)精气化神(4)神驭精气
18、讨论:
精气神为人身三宝?
第 三 (章/单元)课程教学方案
7~10
16
1、藏象学说概论
2、五脏
3、六腑
4、奇恒之腑
5、脏腑之间的关系
1、掌握藏象的基本概念,脏、腑及奇恒之腑的生理特点,五脏精气阴阳的概念;
2、掌握五脏的生理功能、生理特性,及与形、窍、志、液、时的联系;
3、掌握六腑的主要功能和生理特性;
4、掌握脑和女子胞的主要功能;
5、掌握脏与脏、脏与腑、腑与腑、脏与奇恒之腑之间的关系;
6、了解藏象学说的形成和特点;
7、了解心包和命门学说的梗概。
1、藏象的基本概念;
2、五脏、六腑、奇恒之腑的形态和生理特点;
3、心主血脉的概念及血液运行的必要条件;
4、心藏神的概念及心为五脏六腑之大主的意义;
5、肺主一身之气的概念;
6、肺气的宣发肃降的涵义与体现;
7、肺主行水;
8、朝百脉、主治节;
9、脾主运化;
10、脾气主升;
11、脾气统血的涵义与机理;
12、肝气疏泄的涵义及其作用体现;
13、肝藏血的概念及其生理意义。
14、肾藏精的含义、肾精的来源、肾精的生理作用;
15、肾主水和主纳气的含义及生理作用;
16、肾的生理特性;
17、肾与脑、骨、二便的关系;
18、胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的生理功能;
19、上中下三焦的生理特点;
20、心与脾的生理关系;
21、心与肾的生理关系;
22、肺与肾、肝与脾、肝与肾、脾与肾的生理联系;
23、脾与胃的生理联系。
2、五脏六腑的生理特点:
满而不实、实而不满;
3、心主脉的含义;
4、心藏神的涵义;
5、肺主一身之气;
6、肺气的宣发与肃降;
7、脾喜燥恶湿气主升的体现;
8、脾为后天之本的意义;
9、肝为罢极之本;
10、肝体阴用阳;
11、精的概念和来源;
12、肾主水的机制;
13、肾的生理特性主蛰守位;
14、胃气的概念;
15、胆主决断;
16、三焦的概念;
17、胃喜润恶燥;
18、肝肾同源;
19、乙癸同源。
1、藏象的基本概念:
是藏于体内的内脏及其表现于外的形态、生理病理征象。
2、藏象学说的形成:
(1)古代解剖学的认识。
(2)长期生活实践的观察。
(3)古代哲学思想的渗透。
(4)医疗实践经验的积累。
3、藏象学说的特点:
藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观,主要体现在:
(1)以五脏为中心的人体自身的整体性。
(2)五脏与自然环境的统一性。
4、五脏、六腑、奇恒之腑的形态与生理特点。
5、概述五脏精气阴阳理论体系:
(1)五脏精气阴阳的涵义:
五脏之精、五脏之气、五脏之阴、五脏之阳的涵义。
(2)五脏精气阴阳的关系:
五脏藏精→精化为气(脏气)→气分为阴气(五脏之阴)、阳气(五脏之阳)。
6、心的主要生理功能:
(1)心主血脉:
①心主血与心主脉的涵义:
主血包括运血和生血;
主脉是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩。
(2)心藏神:
①涵义:
主人体的生理活动和心理活动。
②为什么藏神的脏是心而不是脑?
③心为五脏六腑之大主的意义。
7、心的生理特性:
通明,即心之血脉宜通,心神当明。
8、心与形窍志液时的关系:
(1)心在体合脉,其华在面。
(2)心在窍为舌。
(3)心在志为喜;
(4)心在液为汗;
(5)心气通于夏。
9、简介心包络。
10、肺的主要生理功能:
(1)主气司呼吸:
①主呼吸之气,是指肺是气体交换的场所;
肺气的宣降主司呼吸和气体的出入交换。
②主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用;
一身之气的生成与宗气的关系;
一身之气的运行与肺气宣降及呼吸的关系。
(2)主行水:
肺气的宣降推动和调节全身水液的输布和排泄。
(3)朝百脉,主治节:
①朝百脉的涵义:
全身血液都通过百脉而流经于肺,经肺的呼吸,进行气体交换后再输送到全身。
②主治节的涵义:
治理调节呼吸及气、血、水的作用。
11、肺的生理特性:
(1)肺为华盖。
(2)肺为娇脏。
(3)宣发与肃降:
①宣发的涵义及其体现;
②主肃降的涵义及其体现;
③宣发与主肃降的关系。
12、肺与形窍志液时的关系:
(1)肺在体合皮,其华在毛。
(2)肺在窍为鼻(喉为肺之门户);
(3)肺在志为悲;
(4)肺在液为涕;
(5)肺气通于秋。
13、脾的主要生理功能:
(1)主运化:
①运化食物
②运化水液
(2)主统血:
14、脾的生理特性:
(1)脾气主升:
①主升清;
②升举内脏。
(2)喜燥恶湿:
①脾与湿的关系;
15、脾与形窍志液时的关系:
(1)脾在体合肌肉,主四肢。
(2)脾在窍为口。
(3)脾在志为思。
(4)脾在液为涎。
(5)脾气通于长夏,脾主四时。
16、肝的主要生理功能:
(1)主疏泄:
是指肝气具有疏通全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅作用。
肝气疏泄失常的两种表现:
肝气郁结和肝气上逆。
②主要体现于4个方面:
促进血液和津液的运行输布;
促进脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄;
调畅情志;
促进男子排精与女子排卵行经。
(2)主藏血:
是指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。
②生理意义5个方面:
涵养肝气;
调节血量;
濡养肝及筋目;
为经血之源;
防止出血。
③肝不藏血的病机有三:
肝气虚弱,收摄无力;
肝阴不足而肝阳偏亢;
肝火亢盛,迫血妄行。
17、肝的生理特性:
(1)肝为刚脏。
(2)肝主升发。
18、肝与形窍志液时的关系。
(1)肝在体合筋,其华在爪。
(2)肝在窍为目,五轮学说。
(3)肝在志为怒。
(4)肝在液为泪。
(5)肝气通于春。
19、肾的主要生理功能:
(1)藏精,主生长发育生殖与脏腑气化:
①藏精的涵义;
精的概念、来源及关系;
肾所藏之精的成分。
②主生长发育及生殖:
肾精肾气主机体的生长发育;
肾精肾气主司人体的生殖功能。
③推动和调节脏腑气化:
肾阴、肾阳为五脏阴阳之本,推动和调节脏腑气化;
久病及肾。
(2)主水:
肾具有主司和调节全身水液代谢的功能。
②机理:
肾对参与水液代谢脏腑的促进作用;
肾的生尿和排尿作用。
(3)主纳气:
肾气摄纳肺吸入的清气,保持呼吸深度,防止呼吸表浅的作用。
②机理及临床意义:
肾气的封藏作用;
补肾气以纳气。
20、肾的生理特性:
主蛰守位。
21、肾与形窍志液时的关系
(1)肾主骨,生髓,通脑,其华在发,肾为“作强之官,伎巧出焉”。
(2)肾在窍为耳及二阴,肾主二便。
(3)肾在志为恐。
(4)肾在液为唾。
(5)肾与冬气相应。
22、胆:
(1)主要生理功能:
贮藏和排泄胆汁;
主决断。
(2)为奇恒之腑之一。
23、胃:
主受纳水谷;
腐熟水谷。
有“水谷之海”、“太仓”之称。
(2)生理特性:
主通降,以降为和;
喜润恶燥。
(3)胃气的概念:
24、小肠:
主要生理功能:
受盛化物;
泌别清浊;
小肠主液与“利小便即所以实大便”。
25、大肠:
传化糟粕;
大肠主津。
26、膀胱:
贮尿、排尿。
27、三焦:
(1)六腑之三焦
(2)部位之三焦
①生理功能②上中下三焦部位的划分及其生理特点
28、脑的生理功能及其与脏腑精气的关系:
①主宰生命活动;
②主精神意识;
③主感觉运动。
(2)脑与脏腑精气的关系。
29、女子胞的生理功能及其与脏腑经络的关系:
①发生月经;
②孕育胎儿。
(2)与女子胞功能有关的因素:
①脏腑及天癸:
肾、心、肝、脾四脏;
②与经脉的关系:
冲任督带四脉。
30、脏腑之间的关系
(1)心与肺:
肺气助心行血、心血载运濡养肺气
(2)心与脾:
血液生成、血液运行
(3)心与肝:
血液运行和贮藏、精神情志
(4)心与肾:
水火既济、精神互用、君相安位
(5)肺与脾:
气的生成、水液代谢
(6)肺与肝:
气机升降
31、脏与脏之间的关系:
(1)肺与肾:
水液代谢;
呼吸运动;
阴阳互资。
(2)肝与脾:
饮食物的消化;
血的生成、运行与贮藏。
(3)肝与肾:
精血同源;
藏泄互用;
阴阳互资互制。
(4)脾与肾:
先天后天相互资生;
水液的输布代谢。
32、图示腑与腑之间的关系:
饮食物的消化吸收和糟粕排泄的互相联系和密切配合。
33、脏与腑的关系:
(1)心与小肠:
(2)肺与大肠:
呼吸与气的运动。
(3)脾与胃:
纳运相和;
升降相因;
燥湿相济。
(4)肝与胆:
同司疏泄;
共主勇怯。
(5)肾与膀胱:
34、五脏与奇恒之腑之间的关系:
略
35、小结
36、讨论
第 四 (章/单元)课程教学方案
11
1、经络学说概述
2、十二经脉
3、奇经八脉
4、经别、别络、经筋、皮部
5、经络的生理功能和应用
1、掌握十二经脉的走向交接规律、分布规律、表里关系、流注次序和大体循行路线;
2、掌握奇经八脉的主要功能,督脉、任脉、冲脉、带脉的循行和基本功能;
3、掌握经络的生理功