北京市外籍人员子女学校筹设正式设立申请表.docx

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北京市外籍人员子女学校筹设正式设立申请表

北京市外籍人员子女学校筹设/正式设立申请表

申请机构名称/申请者姓名：

XXXXXXXXXXXX

申请举办外籍人员子女学校名称：

XXXXXXXX

联系人：

XXX

电话：

XXXXXXXXX

北京市教育委员会制

1.申办机构或人员事项

申办机构名称（中、外文）

XXXXXXXXXXXX

在京地址（包括邮编）

XXXXX

电话

XXXXXXX

传真

XXXXXXXXXX

申办机构法定代表人或申办人

姓名

（中、外文）

性

别

出生

日期

国

籍

护照

号码

护照、居留证有效期

XXX

X

XXXX

XX

XXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXX

在京身份及住址

XXXXXXXXXXXXXXX

法定代表人

或申办人

简历

XXX

申办单位法定代表或申办人照片

XXXX

申办机构简况、申办机构或申办人在京的主要业务范围

XXXXXXXXXXXXX

2.学校董事会或理事会事项

董

事

长

或

理

事

长

姓名（中、外文）

性别

出生日期

国籍

护照号码

护照、居留证有效期

XXX

X

XXXX

XX

XXXXXXXX

XXXXXXXXXXXX

在京身份

XXXXXXXXXXXXXX

在京居住地址

XXXXXXXXXXXXXX

照

片

简历（请填写大学以上学习、工作经历）

3.学校董事会或理事会其他成员

姓名（中、外文）

性别

出生日期

国籍

在京身份

证照号码

证照、居留证有效期

XXX

X

XXXX

XX

XXXXXX

XXXXXXX

XXXXXXXX

XXX

X

XXXX

XX

XXXXXX

XXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXX

4.学校校长事项

姓名（中、外文）

XXXX

照

片

性别

XX

出生日期

XXXXX

国籍

XX

最后学历

XX

护照号码

XXXXXXXXX

护照、居留证有效期

XXXXXXXXXXXXXXXX

在京身份

XXXXXXXXXXXXX

在京住址

XXXXXXXXX

电话

XXXXXXX

传真

XXXXX

简历（大学以上学习、工作经历）XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

5.办学资金和经费来源等事项

办学者出资方式

XXXXXXXXXXXX

办学者出资额

XXXXXXXXXXXXXXX

学校基建及固定资产投资来源

XXXXXXXXXXXX

学校日常开支经费来源

XXXXXXXXXXXXX

注册资本

（万元）

人民币

固定资本

流动资本

合计

XXX

XXX

XXXX

学费标准

（请按每学年填写；不同学段学费标准分开填写）

XXXXX

年学费收入

XXXX

学

生培养成本

单

位

：

元

/

学

年

教职工工资和补助工资

教职工福利费

XXXXXXXX

XXXXXXXXX

校舍租赁费（含水电费等）

公务费、业务费

XXXXXXXX

XXXXXXXXXXX

设备购置费

修缮费

XXXXXX

XXXXXXXXX

仪器设备折旧

房产折旧

XXXXXXXX

XXXXXX

教材费

其它费用（请写明具体项目）

XXXXXXX

XXXXXXX

合计

XXXXXXXXX

生均培养成本

元/每人每学年

XXXXXXXXXXX

6．办学事项

学校名称

（中、外文）

XXXXXXXXXXXX

学校地址

（中、外文）

XXXXXXXXXXXX

办学层次

XXXXXXXXX

办学规模

XXXXX

办学宗旨

XXXXXXXXXXXXXX

生源情况

XXXXXXXXXXXXX

年招生计划

XXXXXXXXXXXX

用

地

和

校

舍

学校占地面积（M2）

校舍建筑面积（M2）

XXXXXXXX

XXXXXXXXX

产权归属

XXXXXXXXXXXXX

使用关系

XXXXXXXXXXXXXX

使用期限

年月日至年月日止

产权单位

或个人

证明

XX年月日（签字、盖章）

7.学校主要建筑、设备、设施事项

名称

单位

数量

名称

单位

数量

XXXX

XXX

XXX

XXXX

XXX

XXXX

XXXX

XXXX

XXXX

XXXX

XXX

XXXXX

XXXXXXX

XXXX

XXXX

XXXXX

XXX

XXXXX

8.学校拟聘行政管理人员和教职工事项（外方人员）

姓名（中、外文）

性别

出生日期

学历

职称

任职

国籍

护照号

护照、居留有效期

XXX

X

XXXX

XXX

XXX

XXX

XX

XXXXX

XXXXXX

9.学校拟聘行政管理人员和教职工事项（中方雇员）

姓名

性别

出生日期

学历

职称

任职

身份证号码

聘用渠道

XXX

XX

XXXX

XXX

XXX

XXX

XXXXXXXXXX

XXXX

10．真实性保证

我作为学校的申办机构法定代表人（申办人）申明上述各项内容均为据实填写，对所有申请材料的真实性负责。

在今后的办学活动中将遵守中华人民共和国的各项教育法规、法令，严格执行《北京市办外籍人员子女学校的暂行管理办法》，并接受北京市和学校所在区教育主管部门、以及其他相关部门依法进行的监督和检查。

申办机构法定代表人或申办人

XXXXXXXXXX

（盖章）（签名）

XXXX

年月日