消化肿瘤血液内科第一季度理论考试.docx

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消化肿瘤血液内科第一季度理论考试

消化肿瘤血液内科2020年第一季度理论考试

您的姓名：

[填空题]*

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您的级别[填空题]*

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1、新病人入院后应在（）时间内完成入院首次评估[单选题]*

A.4h

B.6h

C.8h（正确答案）

D.12h

2、上消化道岀血病因诊断的首选检查方法是（）[单选题]*

A.实验室检查

B.内镜检查（正确答案）

C.X线钗餐造影检查

D.选择性动脉造影

3、患者若存在压疮风险，下列哪个分值属于中度风险？

（）[单选题]*

A.15-18

B.13-14（正确答案）

C.10-12

D<9分

4、空腹血糖的正常值：

（）mmol/L[单选题]*

A3.9-6.1（正确答案）

B3.9-5.1

C<7.8

D<11.1

6、小面积血液/体液、呕吐物、排泄物污染时的处理方法正确的是（）[单选题]*

A.工作人员戴口罩、手套；喷洒lOOOmg/L含氯消毒液后，用持物钳将混入的锐器小心夹起放入利器盒待处理。

（正确答案）

B用吸水纸将污物擦净。

C.向污染区内喷洒1OOOmg/L含氯消毒剂，从内向外擦洗。

D.使用的持物钳、毛刷、吸水纸等规范封扎后作为医疗废物处理。

E.工作人员戴口罩、手套，用持物钳将混入的锐器小心夹起放入利器盒待处理，再喷洒1000mg/L含氯消毒液

7、消化道大出血是指数小时内出血量（）[单选题]*

A>400ml

B>500ml

C>1000ml（正确答案）

D>800ml

8、下列哪种药物注射后须密切观察体温变化（）[单选题]*

A干扰素（正确答案）

B胸腺肽（迈普新）

C促白细胞生成素（泉升）

D迈格尔

9、出现呕血是指出血量在（）[单选题]*

A>5ml

B50-70ml

C250-300ml（正确答案）

D>400ml

10、肝硬化患者因3小时前呕出800ml鲜血便急诊入院，入院后侧BP：

18/8Kpa（135/60mmHg）脉率122次/分，一下护理措施中不妥的是（）[单选题]*

A去枕平卧，头偏向一侧

B密切观察生命体征及神志变化

C流质饮食（正确答案）

D建立靜脉通路

E备好三腔两囊管

11、肝性脑病最早出现的临床症状是（）[单选题]*

A性格和行为异常（正确答案）

B烦躁

C昏睡

D昏迷

12、急性胰腺炎患者急性期禁食水的目的是（）[单选题]*

A防止食物及酸性胃液进入十二指肠刺激胰腺分泌消化酶

B减少并发症

C抑制胰活性'减少胃肠运动

D以上都正确（正确答案）

13.消化道溃疡患者易少食多餐，其意义是（）[单选题]*

A减少对胃的刺激

B中和胃酸

C减少腹痛

D避免胃窦部过度扩张（正确答案）

14.乙肝病毒标志物中起保护作用的抗体是（）[单选题]*

A抗-Hbs（正确答案）

B抗-Hbe

C抗-Hbc

D抗-Hcv

15.消化道溃疡的好发部位（）[单选题]*

A、十二指肠球部（正确答案）

B、十二指肠升部

C、十二指肠降部

D、十二指肠横部

16.肝硬化最常见的并发症（）[单选题]*

A感染

B原发性肝癌

C肝肾综合征

D上消化道岀血（正确答案）

E肝肺综合征

17.上消化道大岀血休克时的首要护理措施（）[单选题]*

A安定患者情绪

B准备急救药物

C建立多条静脉通踣（正确答案）

D迅速配血

E按医嘱采取止血措施

19.做大便隐血实验前3天可摄取（）[单选题]*

A牛奶（正确答案）

B瘦肉

C大量绿叶蔬菜

D动物血

E动物肝脏

20.外周静脉留置针的留置时间（C）[单选题]*

A24-48小时

B12-48小时

C72-96小时（正确答案）

D3-5天

21.十二指肠溃疡的疼痛节律是（）[单选题]*

A餐后2小时岀现，进餐缓解（正确答案）

B餐后4-5小时出现，进餐缓解

C餐后半小时出现，至下餐缓解

D餐前30分钟出现，进餐缓解

22.处理急性胰腺炎的最重要措施（）[单选题]*

A抑制胰腺分泌（正确答案）

B抗菌治疗

C手术治疗

D解除疼痛

23,某消化道溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐，含发酵性食物，最可能的并发症是（）[单选题]*

A幽门梗阻（正确答案）

B急性胰腺炎

C穿孔

D胃癌

E上消化道岀血

24.肝硬化患者，3天未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠液（）[单选题]*

A生理盐水

B生理盐水+白醋

C肥皂水（正确答案）

D温水

25,急性胰腺炎患者，上腹痛剧烈疼痛伴呕吐，发热，体检：

上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理应（）[单选题]*

A低脂、适量蛋白、易消化流质

B低脂、高蛋白、适量脂肪流质

C高糖、低脂流质

D高生物效价低蛋白流质

E胃肠外静脉营养（正确答案）

26,某肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常处在深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为（）[单选题]*

A谵妄

B浅昏迷

C昏睡

D嗜睡（正确答案）

E意识模糊

某男性患者，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。

6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。

查体：

BP80/45mmHg,P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发紺。

27、若该病人出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于（）[单选题]*

A、减少出血

B、利于止血

C、防止窒息（正确答案）

D、便于测血压

E、减轻病人的心理压力

28、该病人目前首要的治疗措施是（）[单选题]*

A、胃镜下止血

B、开放静脉通路，补充血容量（正确答案）

C、手术治疗

D、立即应用止血药物

E、三腔两囊管压迫止血

男性，30岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊，体检：

上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl.

29应首先考虑哪种疾病（）[单选题]*

A.急性阑尾炎

B.急性肠炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎（正确答案）

E.急性胆囊炎

30.若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降，Grey-Turner征阳性，应考虑（）[单选题]*

A急性坏死性胰腺炎（正确答案）

B合并胆囊结石

C败血症

D急性腹膜炎

31压疮淤血红润期的主要表现（）[单选题]*

A局部皮肤岀现红肿热痛（正确答案）

B局部组织坏死

C皮下产生硬结

D表皮有水泡形成

E浅表组织有脓液形成

32患者，男，25岁。

高热，护士为其进行物理降温，请问降温后隔多长时间复测体温（）[单选题]*

A5分钟

B10分钟

C20分钟

D30分钟（正确答案）

E60分钟

33不宜进行鼻饲的是（）[单选题]*

A食管、胃底静脉曲张者（正确答案）

B昏迷患者

C拒绝进食患者

D危重患者

E吞咽困难患者

34大量不保留灌肠过程中如果液面下降过慢应采取的措施（）[单选题]*

A嘱患者张口呼吸

B降低灌肠筒位置

C移动或挤捏肛管（正确答案）

D嘱患者仰卧位

E拔出肛管后重新插管

35.以下用药指导错误的是（C）[单选题]*

A助消化的药应在饭后服用

B对胃肠有刺激的药物应在饭后服用

C健胃及增进食欲的药物应在饭后服用（正确答案）

D胃粘膜保护剂应在饭前服用

E磺胺类药物服用后要多饮水

36肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）[单选题]*

A髂嵴和尾骨连线的外上1/3处

B髂嵴和尾骨连线的中1/3处

C骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处（正确答案）

D髂前上棘和尾骨连线的中1/3处

E髂前上棘和尾骨连线的后1/3处

37患者大量输入库存血后容易出现（）[单选题]*

A低血钙（正确答案）

B低血钾

C低血磷

D高血铁

E高血钠

38最严重的输液反应是（）[单选题]*

A过敏反应

B心脏员荷过重反应

C发热反应

D空气栓塞（正确答案）

E静脉炎

39输血引起溶血反应，最早出现的主要表现（）[单选题]*

A头部胀痛、面部潮红、恶心'呕吐、腰背部剧痛（正确答案）

B寒战、高热

C呼吸困难、血压下降

D瘙痒、皮疹

E少尿

40发生溶血反应时，护士首先应（）[单选题]*

A测量血压、脉搏、呼吸

B通知医生及家属

C安慰患者、控制患者情绪

D热敷腰部、控制腰痛

E停止输血，给患者吸氧并保留余血（正确答案）

下列属于癌症三级预防的是？

[单选题]*

A、减少暴露于致癌物

B、消除暴露于致癌物

C、早期发现癌症

D、早期治疗癌症

E、治疗后的康复（正确答案）

确诊恶性肿瘤，最重要的依据是？

[单选题]*

A、症状和体征

B、有关的化验阳性

C、B超检查

D、CT检查

E、病理学检查（正确答案）

中心静脉导管维护时，纱布敷料每（）更换一次。

（）。

[单选题]*

A.1天

B.2天（正确答案）

C.3天

D．7天

静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC还应保持穿刺点（）密闭。

（）[单选题]*

A.6小时

B.24小时（正确答案）

C.12小时

D.48小时

持续静脉输液时输液器多长时间更换一次（）[单选题]*

A.24小时（正确答案）

B.12小时

C.48小时

D.72小时

持续用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器多长时间更换一次（）[单选题]*

A、24小时

B、12、小时

C、8小时

D、4小时（正确答案）

发生输血反应应立即（）*

A、减慢或停止输血（正确答案）

B、更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅（正确答案）

C、通知医生给予对症处理（正确答案）

D、保留余血及输血器，并上报输血科（正确答案）

E、密切观察病情变化并记录。

（正确答案）

全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后（）内输注，一个单位的全血或成分血应在（）内输注完毕。

[单选题]*

A.30min、6h

B.1h、2h

C.30min、4h（正确答案）

D.30min、2h

希望亲爱的慷慨提出您对本季度护理工作的意见和建议。

[填空题]*

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