医学伦理学试题及参考答案.docx

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医学伦理学试题及参考答案

医学伦理学试题及参考答案

一、填空题（每小题1分，共16分）

1、所谓解释医德，就是揭示医德现象的内在联系和（），把对医德的感性认识，提高到理性认识的水平。

2、医德的部分内容不受阶级意识和阶级利益的影响，表现了医德的（）的特点。

3、xx著名医家（）所写的《祷文》是古代医德史上一篇很有学术价值和社会影响的文献。

4、医德关系是在（）中形成的，由社会经济关系和卫生经济关系决定的，依靠自觉力量维系的一种特殊社会关系。

5、医德特殊规范反映了各种医德关系的（），是不同的医务人员各自遵循的行为准则。

6、____年，xx立医学院xx教授在（）书中指出，医务人员应保守病家秘密。

7、医德良心是医务人员在履行医德义务过程中形成的对服务对象的xx责任感和（）。

8、在诊疗过程中，贯彻自主准则要注意病人是否具有（）。

9、（），是两个或两个以上专科所需要的护理理论和护理技术为内容的护理。

0、人的生产有两个显著的特点，一是生产周期长，二是（）。

1、死亡是人的生命的结束，是人的（）的消失。

2、祖国医学很早就提出了对疾病预防的观点，（）中就有“圣人不治已病而治未病”之说。

3、在人体实验中，对受试者的尊重应始终居于科学和（）的重要性之上。

4、卫生资源使用的医德要求是：

反对浪费，限制增长，（），提高效益。

5、“健康”的现代涵义是：

“不但身体没有疾病，而且有完满的心理状态和（）　　。

”

6、医德教育的特点是社会性与实践性、多端性与同时性、（）、反复性与长期性。

二、单项选择题（在下列各小题有四个备选答案，其中有一个是最佳的，请把最佳答案的题号写在题干后的括号内。

每小题1分，共12分）

1、医德现象是（）的表现形态

①医德意识　②医德规范③医德关系　④医德理论

2、阐明如何对待精神病患者的医德规范的国际性医德文件是（　　）

①《xxxx》②《xxxx》③《xx协议法》④《赫尔辛基xx》

3、医德关系的主体是（　　）

①医生　　②医务人员　　③患者　　④被防治者

4、（）是医德评价的最高标准

①医德基本原则　②医德规范　　③有利于促进医学科学的发展　　④有利于人类生存环境的改善

5、医德xx的客观评价是以（）为基础和价值尺度

①医德良心　②医德责任感③社会舆论　④风俗习惯

6、在问诊过程中，（）的作法是错误的

①使病人理解无误　　②对病人的不良情绪立即批评

③不打断病人的思路　　④不强迫病人回答有关隐私问题

7、实行计划生育，推广节育措施，应提倡（）为主

①人工流产　②避孕③男性绝育　④女性绝育

8、三级预防中的第一级预防指（　　）

①病因预防　②疾病潜伏期预防③疾病前驱期预防　④疾病临床期治疗

9、主动xx是指（　　）

①放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡

②病人自己结束痛苦的生命

③对濒死病人给予适当的维持治疗，使其xx死亡

④对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡

0、（）的医德品质最能体现出医学人道主义

①xx　　②诚挚　　③xx　　④节操

1、在医德评价中，我们应坚持（　　）

①目的决定论　②手段决定论　③目的手段同一论　④目的手段对立统一论

2、医德修养的根本途径是（　　）

①医学实践　②理论学习　③自我反省　④慎独

三、多项选择题（下列各小题有五个备选答案，其中有两个或两个以上的答案是正确的，请把正确答案的题号填写在题干后的括号内。

每小题1分，共14分）

1、医德与利益的关系问题包括（　　　）

①医德意识与医德行为之间的关系问题

②医德的产生与利益的关系问题

③社会经济利益与卫生经济利益之间的关系问题

④医务人员与服务对象之间的利益关系问题

⑤医德中唯物主义与唯心主义的关系问题

2、医德依靠（）等非强制力量维系

①卫生法规②社会舆论③传统习俗④内心信念⑤行政律令

3、社会主义的医德关系应是（）

①谋生协作型　②赐舍xx型　③友好合作型　④排斥对立型　⑤志同协调型

4、医务人员对服务对象的医德规范有（）

①一视同仁　　②关心体贴　　③谨言慎行　　④团结协作　　⑤勤奋治学

5、社会主义医德xx认为（）

①医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足

②医德幸福建立在xx的工作和劳动的基础之上

③首先要关注个人幸福

④防病治病，维护人民健康是最大幸福

⑤必须把个人幸福与集体幸福统一起来

6、“选择恰当的治疗目标”的择优准则要求医务人员应结合（）　因素综合考虑

①病人所患疾病的性质　②病人的意愿③医院和医务人员的自身条件

④病人的经济状况　　⑤可以利用的医疗卫生资源

7、对（）患者尤其应注意保守医秘

①传染病　　②精神病　　③老年　④妇科　⑤儿科

8、人类对生育应该也能够进行自我控制，这是因为（）

①生育受到社会生产方式的制约　　②人们能够正确地认识生育现象

③生育是客观的自然现象④人们利用科学手段能够控制生育　　⑤人类经常遭遇自然灾难

9、临终照顾为病人提供的安息条件包括（）

①对死亡过程中的问题作出恰当处理②提供温暖的人际关系

③提供舒适的医护环境④提供积极的精神支持　　⑤伴送病人到人生终点

0、预防xx事业出现的新特点包括（）

①整体性与综合性　　②多维化与社会化③现代化与行业化

④地区化和民族化⑤政策配套化和法制化

1、人体实验往往存在着内在矛盾，表现为（）

①主动与被动的矛盾②自愿与强迫的矛盾

③经济价值与科研价值的矛盾　　④利与弊的矛盾　　⑤精神与物质的矛盾

2、“人人享有卫生保健”的含义是指（）

①人人享有平均的医疗保健权　②人人享有平均分配卫生资源的权利

③同样的病人给予同样的医疗照顾　④合理差等分配医疗卫生资源　⑤不同的病人给予相同的医疗服务态度

3、严谨，指医务人员严肃的科学态度（）

①谨慎的工作作风　　②xx的思维方法

③xx地处理各种人际关系　　④严格地要求自己　　⑤刻苦的钻研精神

4、医德修养的方法有下列几种（　　　）

①慎独的方法　②积善的方法　③自我反省的方法　　④示范感染的方法　⑤学习的方法

四、简答题（每小题4分，共28分）

1、医学伦理学的任务。

2、医医医德关系模式的四种类型。

3、医学人道主义的重要性。

4、社会主义医德功利观。

5、护理医德的意义。

6、补偿生育功能的医德要求。

7、医德评价的根本指导原则和客观标准。

五、论述题（10分）

医务人员如何建立社会主义医患xx关系?

六、辨析题（10分）

有一位身患晚期肝癌、对科技事业做出突出贡献的七旬老工程师，和另一位年仅10岁、患急性甲肝的xx，同时到一家医院就诊，要求住院治疗。

但是，由于该院种种医疗条件的限制，只能收留一位病人。

请问医生应该给哪一位病人开住院单?

其医学xx依据是什么?

七、案例分析题（10分）

病人xx，女，9岁。

因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。

经xx考虑，医生同xx谈了如下内容：

①根据病人所患癌症的病理类型分析，病人对化疗、放疗不敏感。

放疗、化疗只能起到短期维持作用，几乎没有根治作用。

②常规甲状腺癌根治术有较高的五年存活率，手术的成功希望较大。

但术后不可避免会造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体外观和功能都要受到一定损害。

③改进型甲状腺根治术的五年存活率无明确定论，有文献报道效果较好，术后不会出现身体外观的明显改变。

但本院只有2名医生学习过该手术，本院尚未开展此手术，手术成功的把握较小。

根据以上情况，xx提出采用改进型手术，医生接受了xx的选择。

医务人员进行了认真的手术准备，并请上级医院的专家来指导，但xx手术前夕突然拒绝手术。

医务人员断然否决了xx的要求，按原计划进行手术，结果手术成功。

请分析医务人员的医德行为。

参考答案

一、填空题（每题1分，共16分）

1、固有规律

2、全民性（或非阶级性）

3、迈蒙尼提斯

4、医学实践

5、具体特点

6、医师伦理学纲要

7、自我评价能力

8、自主选择力

9、基础护理

0、具有惯性

1、本质特征

2、黄帝内经

3、社会方面

4、充分利用

5、社会适应能力

6、层次性和渐进性

二、单项选择题（每题1分，共12分）

1、③

2、②

3、②

4、①

5、③

6、②

7、②

8、①

9、④

10、①

11、④

12、①

三、多项选择题（每题1分，共14分）

1、②④

2、②③④

3、③⑤

4、①②③

5、①②④⑤

6、①②③④⑤

7、②④

8、①②④

9、①②③④⑤

10、①②③⑤

11、①②④

12、③④⑤

13、①②

14、①②③⑤

四、简答题（每题4分，共28分）

1、医学伦理学的宗旨是xx抑恶，更好地发挥医学效益，为人民的健康服务（1分）；具体任务是：

描述医德、解释医德、树立医德（3分）。

2、医德关系模式的四种类型是：

排斥对立型；（1分）

父子主从型；（1分）

谋生协作型；（1分）

志同协调型。

（1分）

3、

（1）最能体现医务人员的善性；（1分）

（2）最能体现医务人员的奉献精神；（1分）

（3）是医德最基本、最重要的内容要求；（1分）

（4）是对丑恶现象作斗争的有力思想武器。

（1分）

4、社会主义功利观认为：

维护人民健康，是医务人员的根本功利；追求集体效益，是医务人员的合理功利；个人劳动报酬，是医务人员的应得功利。

（3分）当三者矛盾时，个人功利服从集体和人民功利，集体功利服从人民功利。

（1分）

5、护理医德是医德体系的重要组成部分；（1分）是完成护理任务的重要保障（1分）；对护理科学的发展具有重要作用（1分）；对协调医、护、患三者关系有重要影响（1分）。

6、

（1）严格控制实施对象，谨慎使用该项技术；（1分）

（2）谋求不育夫妇幸福，不得从事商业活动；（1分）

（3）参予各方自愿立场，严格执行特殊保密；（1分）

（4）积极进行宣传指导，确保手术安全有效。

（1分）

7、医德评价的根本指导原则是：

社会主义医德基本原则。

（1分）

医德评价的客观标准是：

（1）有利于防病治病，有利于病人疾病的缓和和xx（1分）；

（2）有利于促进医学科学的发展（1分）；

（3）有利于人类生存环境的保护和改善。

（1分）

五、论述题（10分）

答题要点：

1、社会主义医患xx关系，是建立在社会主义经济关系和卫生经济关系基础上的、以辩证唯物主义和历史唯物主义为思想基础的、以社会主义xx原则为指导的友好合作型的医患xx关系。

（1分）

2、要建立社会主义医患xx关系，医务人员应做到：

（1）充分认识到患者的价值地位：

他们是医务人员职业价值的唯一确定者；是社会对医务人员奖偿的资格发言人。

（1分）

（2）充分尊重患者的权利：

患者有享受防病治病、卫生保健和礼貌待遇；知情同意；保守个人秘密；监督防治；要求解释防治费用的权利。

（5分）

（3）认真履行医德原则和医德规范。

（1分）

3、医务人员自觉克服任何妨碍和破坏建立社会主义xx关系的思想和行为。

（2分）

六、辨析题（10分）

答题要点：

医生应该给10岁的xx开住院单（1分）。

这是因为：

（1）从生命质量看，xx的生命质量比老工程师的生命质量高。

七旬老工程师身患绝症，没有治愈希望，预期寿命短；而10岁xx有治愈希望，能够恢复健康，预期寿命长。

（4分）

（2）从生命价值看，xx的潜在社会价值比老工程师的潜在社会价值大。

尽管老工程师曾为社会作出过很大的贡献，但由于身患绝症，年事已高，现已失去了继续创造社会价值的条件；如果治愈了xx，培养其成才，将来将给社会创造很大的价值。

（3分）

（3）从有效地利用卫生资源来看，给老工程师投入再多的卫生资源，也无法使其xx，只会是浪费很多资源；而收治xx，则可能收到理想的效果，是对卫生资源的有效利用。

（2分）

七、案例分析题（10分）

答题要点：

1、医务人员一开始确定手术时，主动征询xx意见，尊重患儿家长的选择，是符合诊疗医德的。

xx9岁，属发育期自主选择力丧失，医务人员听取xx对手术选择的意见，符合“自主”医德准则；医务人员在手术前，向患儿家属说明各种治疗方法的利弊，“为病人的自主选择提供充分条件”，是对患方“知情同意”权利的尊重。

（3分）

2、医务人员采用改进型手术，符合人体实验的医德要求。

改进型手术因疗效不确定，属临床实验性疗法，对其加以运用具有人体实验的性质。

本例中医务人员采用该术，是为了病人的利益，“实验目的纯洁高尚”；而且医务人员术前认真准备，请专家指导，符合“保障安全讲求科学”的医德要求。

（3分）

3、医务人员后来对xx拒绝手术不加理睬，仍按原手术计划施术，是违背医德要求的。

医务人员应尊重病人、受试者及其监护人接受或拒绝手术或实验、并随时撤销和退出手术及实验的权利，不应强迫施术。

（3分）

可见，医务人员尊重病人自主权是一个极其复杂的问题，必须认真对待。

（1分）