大专消化系统习题测试.docx

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大专消化系统习题测试

19大专消化系统习题测试

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

您的班级：

[单选题]*

○19大专护理1班

○19大专护理2班

○19大专护理3班

○19大专护理4班

○19大专护理5班

学号：

[填空题]*

_________________________________

1．不适宜应用局部热敷减轻腹痛的情况是[单选题]*

A．慢性胃炎

B．肠痉挛

C．消化性溃疡

D．溃疡性结肠炎

E．消化性溃疡合并穿孔（正确答案）

2．病人呕吐大量的酸性发酵隔宿食物，考虑[单选题]*

A．慢性胃炎

B．幽门梗阻（正确答案）

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．慢性胃炎

3．血清中抗内因子抗体阳性提示[单选题]*

A．浅表性胃炎

B．自身免疫性胃炎（正确答案）

C．多灶性萎缩性胃炎

D．胃泌素瘤

E．消化性溃疡

4．慢性胃炎最可靠的确诊方法是[单选题]*

A．消化道症状

B．胃液分析

C．胃镜检查（正确答案）

D．血清学检查

E．胃肠钡餐X线检查

5．慢性胃炎常见的病原菌是[单选题]*

A．幽门螺杆菌（正确答案）

B．四联球菌

C．链球菌

D．支原体

E．衣原体

6．慢性胃炎病人的健康指导，说法不妥的是[单选题]*

A．戒烟、戒酒

B．养成细嚼慢咽的习惯

C．腹痛时口服阿司匹林（正确答案）

D．避免过冷过热的食物

E．定期门诊复查

7．慢性胃炎的症状特点是[单选题]*

A．无规律性上腹部隐痛或不适（正确答案）

B．上腹饥饿痛，在夜间发作

C．嗳气和反酸

D．呕吐和体重下降

E．烧心和反流

8．关于慢性胃炎病人的饮食护理，错误的是[单选题]*

A．急性发作期应禁食（正确答案）

B．剧烈呕吐、呕血的病人应禁食

C．避免辛辣刺激性食物

D．定时进餐，少量多餐

E．剧烈呕吐、呕血的病人可静脉补充营养

9．胃炎病人有少量出血可[单选题]*

A．静注垂体后叶素

B．少量温热流质（正确答案）

C．冰水洗胃

D．禁食

E．普食

10．胃壁细胞可分泌[单选题]*

A．胃蛋白酶

B．盐酸和内因子（正确答案）

C．胃凝乳酶原

D．胃酸

E．促胃液素

11．病人，女性，50岁。

诊断“自身免疫性胃炎”，治疗本病所致的恶性贫血有效方法有[单选题]*

A．输新鲜血

B．肌内注射维生素B12（正确答案）

C．肌内注射促进红细胞生长素

D．口服硫酸亚铁

E．禁食含铁丰富食物

12．病人，女性，35岁。

患有慢性胃炎6年，其饮食护理应除外下列哪项[单选题]*

A．避免食用辛辣、生冷等刺激性食物

B．为帮助消化，餐后应从事体力劳动（正确答案）

C．进食易消化的饮食

D．胃酸低者多喝鸡汤和肉汤

E．宜少量多餐

13．服枸橼酸铋钾期间要向病人讲明[单选题]*

A．可与牛奶同服

B．可有黑便及便秘（正确答案）

C．可与抗酸药同服

D．可长期服用

E．肝肾功能不良者亦可用

14．十二指肠溃疡的疼痛特点是[单选题]*

A．疼痛-进食-疼痛

B．疼痛-进食-缓解（正确答案）

C．进食-疼痛-疼痛

D．进食-疼痛-缓解

E．无一定规律

15．胃溃疡病人出现哪种现象，应警惕癌变可能[单选题]*

A．上腹部疼痛反复发作

B．疼痛有节律性

C．厌食

D．体重减轻

E．大便隐血试验持续阳性（正确答案）

16．十二指肠溃疡的好发部位在[单选题]*

A．十二指肠球部（正确答案）

B．十二指肠降部

C．十二指肠乳头部

D．十二指肠水平部

E．十二指肠升部

17．消化性溃疡最常见的并发症是[单选题]*

A．出血（正确答案）

B．穿孔

C．幽门梗阻

D．癌变

E．电解质紊乱

18．哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关[单选题]*

A．幽门螺杆菌（正确答案）

B．空肠弯曲菌

C．金黄色葡萄球菌

D．巨细胞病毒

E．钩虫

19．胃溃疡的好发部位是[单选题]*

A．胃底贲门部

B．胃体前壁

C．胃角和胃窦小弯侧（正确答案）

D．胃窦大弯和幽门前区

E．幽门管附近

20．对消化性溃疡诊断有帮助的病史是[单选题]*

A．疼痛反复发作

B．疼痛病程长

C．疼痛有节律性（正确答案）

D．痛伴有食欲不振

E．疼痛有放射到肩部

21．典型胃溃疡疼痛发作的时间是[单选题]*

A．餐后0.5～1小时疼痛（正确答案）

B．餐后3～4小时疼痛

C．空腹痛

D．夜间痛

E．与饮食无关

22．诊断消化性溃疡的直接X线征象是[单选题]*

A．轮廓外的龛影（正确答案）

B．痉挛切迹

C．激惹征

D．粘膜皱襞聚集

E．局部压痛

23．哪种药物抑制胃酸分泌最强[单选题]*

A．奥美拉唑（正确答案）

B．法莫替丁

C．氢氧化铝镁

D．胶体次枸橼酸铋

E．硫糖铝

24．下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用[单选题]*

A．法莫替丁

B．雷尼替丁

C．米索前列醇

D．硫糖铝

E．奥美啦唑（正确答案）

25．男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是[单选题]*

A．十二指肠球部溃疡（正确答案）

B．慢性胃炎

C．粘膜脱垂症

D．胆石症

E．胃癌

26．男，34岁，反复中上腹饱餐痛4年，每年冬季发作。

X线钡餐检查发现：

胃窦小弯侧一0.5×0.8cm轮廓外龛影。

可能的诊断是[单选题]*

A．胃癌

B．胃溃疡（正确答案）

C．胃息肉

D．胃憩室

E．胃炎

27．男，42岁，反复中上腹闷痛12年，再发并呕吐1周。

体检：

中上腹部压痛，振水音阳性。

最可能的诊断是[单选题]*

A．消化性溃疡

B．消化性溃疡并幽门梗阻（正确答案）

C．胃癌

D．胃癌并幽门梗阻

E．急性胃炎

28．病人，男,52岁,反复中上腹部闷痛18年,餐后明显。

近半年来腹痛无规律性,食欲减退，体重减轻12斤。

粪便隐血试验阳性。

可能的诊断是[单选题]*

A．溃疡型胃癌

B．十二指肠溃疡癌变

C．胃溃疡癌变（正确答案）

D．十二指肠溃疡并出血

E．胃溃疡并出血

29．男，46岁，反复中上腹饥饿性疼痛6年，每年冬季发作。

胃镜提示：

十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。

为预防疾病复发，下列哪项措施是合理的[单选题]*

A．奥美啦唑剂量加倍

B．延长奥美啦唑疗程

C．奥美啦唑长程维持治疗

D．根除幽门螺杆菌治疗（正确答案）

E．每年复查胃镜

30．女，26岁，反复中上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，该病人还需要检查[单选题]*

A．粪便常规和粪便隐血试验

B．血红蛋白

C．基础胃酸分泌量

D．幽门螺杆菌（正确答案）

E．血癌胚抗原

31．病人，男性，35岁，有胃溃疡病史。

饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐。

全腹压痛、反跳痛、肌紧张。

应考虑出现了哪种并发症[单选题]*

A．癌变

B．感染

C．大出血

D．急性穿孔（正确答案）

E．幽门梗阻

32．我国引起肝硬化最常见的原因为[单选题]*

A．血吸虫

B．酒精中毒

C．饮水污染

D．病毒性肝炎（正确答案）

E．黄曲霉素

33.肝硬化较早出现的症状是[单选题]*

A.乏力、食欲减退（正确答案）

B.腹痛、大便次数增多

C.黄疸

D.出血倾向

E.腹水形成

34.以下哪项不是肝功能减退的表现[单选题]*

A.黄疸

B.出血倾向

C.腹水（正确答案）

D.男性乳房发育

E.消瘦

35.肝硬化失代偿期，病人最突出的临床表现是[单选题]*

A.腹水（正确答案）

B.出血倾向

C.内分泌异常

D.脾功能亢进

E.食道静脉曲张

36.肝硬化病人出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于[单选题]*

A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多（正确答案）

D.肾上腺皮质激素过多

E.继发性醛固酮增多

37.肝硬化出血倾向最主要的原因为[单选题]*

A.血小板减少和功能不良

B.维生素K缺乏

C.毛细血管脆性增加

D.肝凝血因子合成减少（正确答案）

E.抗凝血因子增多

38.肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是[单选题]*

A.消化道出血

B.缺铁性贫血

C.肝肾综合症引起的肾性贫血

D.脾功能亢进（正确答案）

E.乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血

39．肝硬化晚期病人出现大量腹水的主要原因是[单选题]*

A．门静脉高压和低蛋白血症（正确答案）

B．淋巴回流受阻

C．饮食不当

D．醛固酮和抗利尿激素增多

E．右心功能不全

40.肝硬化失代偿期最常见的并发症是[单选题]*

A.上消化道出血（正确答案）

B.自发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

E.肝性脑病

41.肝硬化最严重的并发症是[单选题]*

A.上消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

E.肝性脑病（正确答案）

42．肝硬化病人的饮食护理应该是[单选题]*

A．高热量、高蛋白、高脂肪

B．低热量、高蛋白、低脂、富维生素

C．低热量、低蛋白、适量脂肪、富维生素

D．避免进食粗糙、刺激性食物，戒烟酒（正确答案）

E．肝功能和血氨高时，要选择动物蛋白

43.肝硬化腹水的基础治疗是[单选题]*

A．限制钠、水的摄入

B．利尿剂使用（正确答案）

C．放腹水加输注白蛋白

D．提高血浆渗透压

E．腹水浓缩回输

44.肝硬化腹水病人每日进水量限制在[单选题]*

A．2500ml

B．2000ml

C．1000ml（正确答案）

D．500ml

E．300ml

45.治疗肝硬化腹水,哪项措施不正确[单选题]*

A．低盐饮食

B．一般进水量限制在1000ml/

C．联合应用留钾和排钾利尿剂

D．少量多次补充白蛋白

E．单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段（正确答案）

46．病人男，56岁，长期酗酒导致肝硬化，首要的生活改变措施是[单选题]*

A．戒酒（正确答案）

B．补充维生素

C．保证充足营养低脂高蛋白饮食

D．服用解酒护肝药

E．保持心情舒畅

47．对肝硬化病人的健康指导，下列哪项是不恰当的[单选题]*

A．注意保暖，预防感染

B．多吃蔬菜水果，防止便秘

C．可以适量食用香肠、汽水、啤酒（正确答案）

D．保证充足的睡眠

E．适量的脂肪饮食

48．肝硬化病人，男性，56岁，入院查体，面部蜘蛛痣，肝掌，乳房发育，出现此体征的原因是[单选题]*

A．肾功不全

B．免疫力下降

C．肝功能减退（正确答案）

D．垂体性腺功能紊乱

E．肾上腺皮质功能减退

49．病人，男性，45岁，乙型肝炎10年，肝硬化5年入院。

护士在进行入院评估时病人自诉“皮肤特别痒”，分析导致病人皮肤瘙痒的原因可能是[单选题]*

A．转氨酶增高

B．慢性肾功能不全

C．药物过敏

D．胆红素增高（正确答案）

E．血浆白蛋白降低

50．病人，男性，55岁，因牙龈反复出血就诊，查体、面色灰暗、颈部及胸部有蜘蛛痣：

实验室查：

血红蛋白75g/L，白细胞4.0×109/L，血小板57×109/L，丙氨酸转移酶＜40U，白蛋白35g/L，球蛋白33g/L，护士为病人解释出血的原因，最可能是[单选题]*

A．脾功能亢进（正确答案）

B．再生障碍性喷血

C．白血病

D．慢性胃溃疡

E．肝硬化

51．病人，女性，53岁，腹痛，发热3d，查体：

体温38.2℃，面部、颈部毛细血管扩张，心率120次/分，律齐，双肺无异常，全腹部压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音（+），实验室检查：

白细胞2.8×109/L，腹水培养有大肠埃希菌，病人发热，腹痛的原因最可能为[单选题]*

A．脓毒症

B．肝癌破裂继发腹膜炎

C．急性胰腺炎

D．肝硬化并发自发性腹膜炎（正确答案）

E．肝硬化并发结核性腹膜炎

52．肝硬化病人X线钡餐检查显示：

钡剂在食管薄膜上分布不均，有虫蚀样充盈缺损。

病人的饮食应避免[单选题]*

A．植物性蛋白

B．动物性蛋白

C．粗糙坚硬的食物（正确答案）

D．含钾丰富的食物

E．含钠的食物

53．病人，女性，50岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，护理措施不正确的是[单选题]*

A．按医嘱给予利尿剂

B．指导病人取半卧位以减轻呼吸困难

C．定期测量腹围

D．进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量

E．低盐饮食，限制每日食盐5（正确答案）

54.肝性脑病是指[单选题]*

A．严重肝脏疾病引起中枢神经系统功能紊乱（正确答案）

B．严重肝脏疾病引起中枢神经系统器质性损害

C．中枢神经系统疾病导致肝脏功能代偿性损害

D．中枢神经系统疾病导致肝脏功能失代偿性损害

E．肝脏疾病导致心境障碍

55．我国肝性脑病最常见的病因是[单选题]*

A．肝炎后肝硬化（正确答案）

B．重症病毒性肝炎

C．血吸虫病性肝纤维化

D．药物性肝炎

E．慢性酒精中毒性肝病

56.属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制的是[单选题]*

A.氨导致蛋白质代谢障碍

B.氨干扰脑的能量代谢（正确答案）

C.氨取代正常神经递质

D.氨引起神经传导异常

E.氨使氨基酸代谢不平衡

57.下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病[单选题]*

A.上消化道出血

B.长期使用排钾利尿药

C.高蛋白饮食

D.使用氨基甙类抗生素（正确答案）

E.合并严重感染

58.肝硬化病人合并上消化大出血经止血后，应高度警惕发生[单选题]*

A.癌变

B.腹水

C.感染

D.肝肾综合征

E.肝性脑病（正确答案）

59.肝性脑病前驱期的主要临床表现是[单选题]*

A.睡眠障碍

B.脑电图有特征性异常

C.肌张力增高

D.腱反射亢进

E.轻度性格改变、行为失常（正确答案）

60．肝性脑病最具有特征性的是[单选题]*

A．戈登征阳性

B．肌张力增加

C．腱反射亢进

D．踝阵挛

E．扑翼样震颤（正确答案）

61．以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可被唤醒[单选题]*

A．肝性脑病前驱期

B．肝性脑病昏迷前期

C．肝性脑病昏睡期（正确答案）

D．肝性脑病昏迷期

E．亚临床肝性脑病

62．意识完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出[单选题]*

A．肝性脑病前驱期

B．肝性脑病昏迷前期

C．肝性脑病昏睡期

D．肝性脑病昏迷期（正确答案）

E．亚临床肝性脑病

63．肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了[单选题]*

A．减少氨的形成（正确答案）

B．减少氨的吸收

C．促使氨的转化

D．降低血尿素氮

E．降低肠道内pH值

64．肝性脑病不宜食用的食物是[单选题]*

A．大米粥，炒生菜

B．小松糕，什锦菜

C．蔬菜汁，小馒头

D．西红柿面条，伴蘑菇

E．肉末蛋羹，拌菠菜（正确答案）

65.护理肝病腹水病人，为避免发生肝性脑病，不正确的是[单选题]*

A.忌食蛋白质

B.低盐饮食

C.大量放腹水（正确答案）

D.避免上消化道出血的诱因

E.便秘时使用弱酸溶液洗灌肠

66.关于肝性脑病病人饮食护理的叙述，正确的是[单选题]*

A.每日总热量以脂肪为主

B.血氨偏高者限制蛋白质摄入（正确答案）

C.病情好转后主要选择动物蛋白

D.应控制饮食中维生素C的摄入

E.每日饮水量不少于2000ml

67.男性，肝硬化10年，50岁，今天午餐后吃桔子时连皮吃下，劝阻无效。

对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是[单选题]*

A.肝性脑病前驱期（正确答案）

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

E.肝硬化代偿期

68.病人女性，55岁，肝硬化腹水10年，消化道大出血3次。

今晨呕出鲜红色血液达1000ml左右，下午神志不清，呼之不应，瞳孔散大，此时考虑病人最可能的诊断是[单选题]*

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期（正确答案）

E.肝硬化代偿期

69.病人,女,52岁，乙肝病史15年，肝硬化病史10年，最近确诊肝性脑病，遵医嘱给予乳果糖口服目的是[单选题]*

A．酸化肠道

B．保护脑细胞功能

C．减少腹水

D．预防电解质紊乱

E．促进有毒物质代谢（正确答案）

70.病人女性，58岁有慢性肝炎病史15年。

患肝硬化7年，曾多次住院，此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：

T36.4℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。

目前该病人最主要护理的问题是[单选题]*

A.焦急

B.恐惧

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.体液过多（正确答案）