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施工单位上报文件格式

 

附件一:

承包人用表目录及表式

承包人用表目录

序号

表格名称

表格类型

表格编号

1

施工技术方案申报表

CB01

承包/监理//技案号

2

施工进度计划申报表

CB02

承包/监理//进度号

3

施工图用图计划报告

CB03

承包/监理//图计号

4

资金流计划申报表

CB04

承包/监理//资金号[]资金号

5

施工分包申报表

CB05

承包/监理//分包号

6

现场组织机构及主要人员报审表

CB06

承包/监理//机人号

7

材料/构配件进场报验单

CB07

承包/监理//材验号

8

施工设备进场报验单

CB08

承包/监理//设备号

9

工程预付款申报表

CB09

承包/监理//工预付号

10

工程材料预付款报审表

CB10

承包/监理//材预付号

11

施工放样报验单

CB11

承包/监理//放样号

12

联合测量通知单

CB12

承包/监理//联测号

13

施工测量成果报验单

CB13

承包/监理//测量号

14

合同项目开工申请表

CB14

承包/监理//合开工号

15

分部工程开工申请表

CB15

承包/监理//分开工号

16

设备采购计划申报表

CB16

承包/监理//设采号

17

混凝土浇筑开仓报审表

CB17

承包/监理//开仓号

18

单元工程施工质量报验单

CB18

承包/监理//质报号

19

施工质量缺陷处理措施报审表

CB19

承包/监理//缺陷号

20

事故报告单

CB20

承包/监理//事故号

21

暂停施工申请报告

CB21

承包/监理//暂停号

22

复工申请表

CB22

承包/监理//复工号

23

变更申请报告

CB23

承包/监理//变更号

24

施工进度计划调整申报表

CB24

承包/监理//进调号

25

延长工期申报表

CB25

承包/监理//延期号

26

变更项目价格申报表

CB26

承包/监理//变价号

27

索赔意向通知

CB27

承包/监理//赔通号

28

索赔申请报告

CB28

承包/监理//赔报号

29

工程计量报验单

CB29

承包/监理//计量号

30

计日工工程量签证单

CB30

承包/监理//计日证号

31

工程价款月支付申请书

CB31

承包/监理//月付号

序号

表格名称

表格类型

表格编号

32

工程价款月支付汇总表

CB31附表1

承包/监理//月总号

33

已完工程量汇总表

CB31附表2

承包/监理//量总号

34

合同项目月支付明细表

CB31附表3

承包/监理//合价号

35

施工月报表

CB32

承包/监理//月报号

36

材料使用情况月报表

CB32附表1

承包/监理//材料月号

37

主要施工机械设备情况月报表

CB32附表2

承包/监理//设备月号

38

现场施工人员情况月报表

CB32附表3

承包/监理//人员月号

39

施工质量检验月汇总表

CB32附表4

承包/监理//质检月号

40

工程事故月报表

CB32附表5

承包/监理//事故月号

41

完成工程量月汇总表

CB32附表6

承包/监理//量总月号

42

施工实际进度月报表

CB32附表7

承包/监理//进度月号

43

验收申请报告

CB33

承包/监理//验报号

44

报告单

CB34

承包/监理//报告号

45

回复单

CB35

承包/监理//回复号

46

完工/最终付款申请表

CB36

承包/监理//付申号

47

已完工程计量申请表

CB37

承包/监理//工月付号

CB01辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工技术方案申报表

(承包/监理//技案号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方已根据施工合同的约定完成了工程的:

□施工组织设计

□施工措施计划

□安全措施计划

□分部工程施工工法

□工程放样计划

□专项试验计划和方案

□施工复测方案

请贵方审批。

 

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审批意见。

 

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式13份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同审批意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份、设代机构1份。

CB02辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工进度计划申报表

(承包/监理//进度号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方今提交工程(名称及编码)的:

□工程总进度计划

□工程年进度计划

□工程月进度计划

□钢管加工厂临建设施施工计划

请贵方审批。

附件:

1.施工进度计划。

2.图表、说明书共1页。

3.

 

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审批意见。

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式13份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同审批意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份、设代机构1份。

CB03辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工用图计划报告

(承包/监理//图计号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方今提交大伙房输水(二期)工程临建设施钢管加工厂临建工程(名称及编码)的:

□(总)用图计划

□时段用图计划

请审查。

附件:

1.办公厂房布置图

2.办公室平面图

3.办公室剖面图

4.厕所平面图

5.台车轨道基础

6.ZH-5型固定式焊接操作机平面图

7.ZH-5型固定式焊接操作机基础图

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审核意见。

 

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式13份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同审核意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份、设代机构1份。

CB04辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

资金流计划申报表

(承包/监理//资金号)

合同名称:

合同编号:

单位:

致:

(监理机构)

我方今提交工程项目的资金流计划。

请贵方审核。

工程和材料预付款

完成工作量付款

保留金扣留

其他

应得付款

合计

附件:

计划使用金额计算说明

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审核意见。

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同审核意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB05辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工分包申报表

(承包/监理//分包号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。

分包人名称

分包工程编码

分包工程名称

单位

数量

单价

分包金额(万元)

占合同总百分比金额的(%)

合计

附件:

分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)。

 

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审核意见。

 

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB06辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

现场组织机构及主要人员报审表

(承包/监理//机人号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

现提交第次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。

附件:

1.组织机构图。

2.部门职责及主要人员数量及分工。

3.人员清单及其资格或岗位证书。

4.

 

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审核意见。

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同审核意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB07辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

材料/构配件进场报验单

(承包/监理//材料号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。

拟用于下述部位:

1.;2.;3.。

经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。

序号

材料/构配件名称

材料/构配件来源、产地

材料/构配件规格

用途

本批材料/构配件数量

承包人试验

试样来源

取样地点、日期

试验日期、操作人

试验结果

附件:

1.出厂合格证。

2.检验报告。

3.质量保证书。

4.

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

(审核意见)

 

监理机构:

(全称及盖章)

监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB08辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工设备进场报验单

(承包/监理//设备号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方于年月日进场的施工设备如下表。

拟用于下述部位:

1.

2.

3.

 

经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。

序号

设备名称

规格型号

数量

进场日期

计划

完好状况

拟用工程项目

设备权属

生产能力

备注

1

2

3

4

5

6

附件:

 

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(全称及盖章)

日期:

年月日

(审核意见)

 

监理机构:

(全称及盖章)

监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB09辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

工程预付款申报表

中水六局/辽水咨询/2007/工预付001号

合同名称:

我方填写合同编号:

我方填写

致:

辽宁水利土木工程咨询有限公司大伙房水库输水(二期)工程项目部

我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,共计:

大写。

小写。

请审核。

附件:

1.已具备的条件。

2.计算依据及结果。

3.

 

 

承包人:

我方填写

项目经理:

我方填写

日期:

年月日

通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款证书。

 

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式6份,由承包人填写,签审后报发包人2份,监理2份,返回承包人2份

CB10辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

工程材料预付款报审表

(承包/监理//材预付号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。

项目号

材料、设备名称

规格

型号

单位

数量

单价

合价

付款收据编号

监理审核意见

小计

附件:

1.材料、设备采购付款收据复印件张;

2.材料、设备报验单份。

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

经审核,本批材料预付款额为(大写)(小写)。

监理机构:

(全称及盖章)

总监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。

CB11辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工放样报验单

(承包/监理//放样号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

根据施工合同要求,我方已完成的施工放样工作,请贵方核验。

附件:

测量放样资料

序号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

(自检结果)

 

承包人:

(全称及盖章)

技术负责人:

(签名)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

核验意见:

 

监理机构:

(全称及盖章)

监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB12辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

联合测量通知单

(承包/监理//联测号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

根据工程进度情况和合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。

施测工程部位:

测量工作内容:

任务要点:

施测时间:

年月日至年月日

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

□拟于年月日派监理人员参加测量。

□不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。

监理机构:

(全称及盖章)

监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB13辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工测量成果报验单

(承包/监理//测量号)

承包人:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方测量结果经审查合格,特此申报,请贵方核验。

单位工程名称及编码

分部工程名称及编码

单元工程名称及编码

施测部位

施测内容

施测单位

施测单位负责人(签字):

日期:

年月日

施测说明

承包人复查记录

复检人:

(签名)

日期:

年月月

附件:

1.

2.

3.

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

审核意见:

监理机构:

(全称及盖章)

监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB14辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

合同项目开工申请表

(承包/监理//合开工号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方承担的合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。

附件:

1.开工申请报告

2.已具备的开工条件证明文件

3.

 

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

审批后另行签发合同项目开工令。

 

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式13份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人2份、监理机构2份、发包人8份、设代机构1份。

CB15辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

分部工程开工申请表

(承包/监理//分开工号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。

申请开工分部工程

名称、编码

申请开工日期

计划工期

年月日至

年月日

承包人

施工

准备

工作

自检

记录

序号

检查内容

检查结果

1

施工图纸、技术标准、施工技术交底情况

2

主要施工设备到位情况

3

施工安全和质量保证措施落实情况

4

材料、构配件质量及检验情况

5

现场施工人员安排情况

6

风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况

8

场地平整、交通、临时设施准备情况

8

测量及试验情况

附件:

□分部工程进度计划

□分部工程施工工法

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

开工申请通过审批后另行签发开工通知。

监理机构(全称及盖章):

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式13份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,承包人2份、监理机构2份、发包人8份、设代机构1份。

CB16辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

设备采购计划申报表

(承包/监理//设采号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。

序号

名称

品牌

规格/型号

厂家/产地

数量

拟采购日期/计划进场日期

备注

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发审批意见。

监理机构:

(全称及盖章):

签收人:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式13份,由承包人填写。

监理机构审签后,随同审核意见,承包人2份、监理机构2份、发包人8份、设代机构1份。

CB17辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

混凝土浇筑开仓报审表

(承包/监理//开仓号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方下述工程混凝土浇注准备工作已就绪,请贵方审批。

单位工程名称

分部工程名称

单元工程名称

单元工程编码

主要工序

具备情况

备料情况

基面清理

钢筋绑扎

模板支立

细部结构

混凝土系统准备

附:

自检资料

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

(审批意见)

监理机构:

(全称及盖章)

项目监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB18辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

单元工程施工质量报验单

(承包/监理//质报号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。

附:

单元工程质量评定表。

单元工程质量评定汇总表。

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

(核验意见)

监理机构:

(全称及盖章)

监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份(发包人要汇总表)。

CB19辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

施工质量缺陷处理措施报审表

(承包/监理//缺陷号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

我方今提交工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。

单位工程名称

分部工程名称

单元工程名称

单元工程编码

质量缺陷工程部位

质量缺陷情况简要说明

 

拟采用的处理措施简述

 

附件目录

□处理措施报告

□修复图纸

计划施工时段

年月日至

年月日

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构:

(全称及盖章)

总监理工程师

/监理工程师:

(签名)

日期:

年月日

说明:

本表一式12份,由承包人填写。

监理机构审签后,承包人2份、监理机构2份、发包人8份。

CB20辽宁省大伙房水库输水(二期)工程

事故报告单

(承包/监理//事故号)

合同名称:

合同编号:

致:

(监理机构)

年月日时,在发生

事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详情报告。

事故简述

已采取的应急措施

下步处理意见

承包人:

(全称及盖章)

项目经理:

(签名)

日期:

年月日

监理机构将另行签发批复意见。

 

监理机构:

(全称及盖章)

签收人:

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