院感考试复习题Microsoft Word 文档.docx

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院感考试复习题MicrosoftWord文档

院感考试复习题

1、名词解释：

（考5题、每小题4分共20分）

1、手卫生：

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、多重耐药菌：

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

3、医院感染：

指住院病人在入院48小时后获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。

但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染

4、抗菌药物：

抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

5、安全注射：

指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。

6、医院感染暴发：

是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

7、标准预防：

将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。

包括既要防止血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。

8、无菌操作：

指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域被污染的技术。

9、何谓医源性感染：

医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。

易引起医源性感染的因素包括：

多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等，输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。

10、血管内导管相关性感染：

是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的静脉穿刺部位感染（局部红肿或硬块或有脓液排出），或隧道感染（沿导管皮下走行部位出现疼痛性、弥漫性红斑），或血流感染（败血症或真菌血症）等临床表现。

2、填空题（考20空每空1分共20分）

认真洗手

1预防医院感染的主要措施有认真洗手合理使用抗菌药物严格执行无菌操作及消毒隔离。

2、医院感染的三要素（感染链）感染源、传播途径、易感人群。

3、医务人员手细菌菌落数标准，按卫生手消毒≤10cfu/cm2，外科手消毒≤5cfu/cm2

4、医院感染的形式有5种形式：

交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。

5使用一次性医疗用品前应注意应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变。

6、抽出的注射药液须注明时间，超过2小时不得使用。

开启的各种溶酶超过24小时不得使用，使用中一旦污染，应立即废弃。

建议使用小剂量包装溶媒。

7、以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后最长不得超过24h。

无菌敷料反复开启取用，极易导致污染。

有条件的，建议使用小包装。

8、干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应4h更换1次，遇污染随时更换。

9、需上报传染病有三类共39种，其中甲类2种，乙类（26）种，丙类（11）种。

10、若手术时间超过（3）小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于（1500）毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

11、用后的体温表可以采用化学消毒剂浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，再用灭菌水冲净、干燥备用。

12、无菌包外须标明物品名称、灭菌日期、有效期物品按失效期先后顺序摆放；

13、隔离标示分三类，蓝色表示接触隔离，黄色表示空气隔离，粉红色表示飞沫隔离。

14、医院感染病例由病人的经治医师于（24）小时内报告医院感染管理科。

15、无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。

16、对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。

17、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

18、根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口清洁-污染切口污染切口感染切口。

19、清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道消化道泌尿生殖道及口咽部位。

20、如需预防用抗菌药物时，应当在手术患者皮肤切开前给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。

需要做肠道准备的患者，还需术前一天给予30分钟—2小时内或麻醉诱导期分次、足剂量非吸收性口服抗菌药物。

21、Ⅳ类切口切口及严重污染的Ⅲ类切口应治疗使用抗菌药物而不属于预防。

22、切口分类是决定是否需要进行抗菌药物预防的重要依据，用药指征是易感因素多手术创伤大，时间长术中污染重。

23、接受清洁手术者，总的预防用药时间不超过7，个别情况可延长至24h。

手术时间短（＜2小时）的清洁手术，术前用药1次即可。

接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24h，必要时延长至48h。

24、手术预防用药时机：

应在皮肤切开前半小时或麻醉诱导开始时使用。

25、围手术期预防性应用抗菌药物应首选头孢菌素类，心血管、头颅、胸腹壁、四肢软组织和骨科手术首选一代头孢；进入消化道、呼吸道、女性生殖道的手术多用二代头孢，个别用三代头孢，肝胆系统手术选用头孢哌酮或、头孢曲松。

有厌氧菌污染的肠道、妇产科等手术可加用头孢哌酮-舒巴坦甲硝唑

26、导尿管相关尿路感染主要是指患者发生留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内的泌尿系统感染。

3、单选题（考20题每题1分共20分）

1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（B）

36小时B、24小时C、12小时D、48小时E、2小时

2、下述哪项不属于微生物（E）

A、病毒B、支原体C、细菌D、衣原体E、钩虫

3、潜伏病毒的激活感染是（D）

A、麻疹恢复期B、隐性乙型脑炎病毒感染C、乙型肝炎病毒携带者

D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎

4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（D）

A、金黄色葡萄球菌B、沙门氏菌C、大肠杆菌D、军团菌E、棒状杆菌

5、下述不属于灭菌剂是（E）

A、2%戊二醛B、过氧乙酸C、环氧乙烷D、甲醛E、含氯消毒剂

6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（D）

A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四环素E、头孢菌素

7、不属于高危物品的是（　C　）

Ａ、腹腔镜　　　Ｂ、导尿管　　　Ｃ、体温表　　　Ｄ、穿刺针　　　Ｅ、手术器材

８、下述各项中错误的是（　A　　）

Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离　　　Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散　　　Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离　　　Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施　　　Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

９、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（　B　　）

Ａ、长期卧床　　　Ｂ、留置导尿管　　　Ｃ、膀胱冲洗　　　Ｄ、膀胱内注射　　　

Ｅ、膀胱镜检查

１０、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（　A　　）

Ａ、戊二醛　　　Ｂ、络合碘　　　Ｃ、新洁尔灭　　　Ｄ、乙醇　　　Ｅ、碘酊

１１、关于医院感染的概念错误的是（　C　　）

Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染　　Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染　　Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染　　　Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染

Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

１２、医院感染主要发生在（　　D　）

Ａ、门诊、急诊病人　　Ｂ、探视者　　Ｃ、医务人员　　Ｄ、住院病人　　

Ｅ、陪护人员

１３、下列情况属于医院感染的是（　D　　）

Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：

如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者

Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染

Ｅ、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应

１４、医院污物的处理原则错误的是（　D　　）

Ａ、防止污染扩散　　Ｂ、分类收集C、分别处理

D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理

15、目前国内医院感染最常发生的部位是（D）

A、泌尿道B、外科切口C、血液D、下呼吸道E、胃肠道

16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（E）

A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法

D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、压力蒸汽灭菌法

17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（C）

A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施

C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生D、内源性医院感染是可以预防的

E、滥用抗菌药物可致二重感染

18、有关抗生素管理下列哪项错误（B）

A、把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用B、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

19、治疗室的管理中下列哪项错误（E）

A、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用D、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1-2次E、经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时

20、有关隔离的概念，下列哪项是错误的（E）

A、咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离B、流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离C、大面积烧伤进行接触隔离D、多重耐药菌株感染应列入接触隔离E、活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

21、100~500张病床医院感染率应低于（D）

A、5%B、6%C、7%D、8%E、9%

22、Ⅰ类切口手术部位感染率（E）

A、100张病床以下应低于1%B、100~500张病床应低于0.5%

C、500张病床以上应低于0.5%D、1000张病床以上应低于0.5%E、以上都是

23、紫外线消毒应进行（E）

A、日常监测B、紫外灯管照射强度监测C、生物监测D、日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名E、以上都是

24、使用中紫外线灯管的照射强度不得低于（A）

A、70μW/cm2B、80μW/cm2C、90μW/cm2

D、100μW/cm2E、10μW/cm2

25、当疑有透析液污染或严重感染病例时，应增加采样点（E）

A、原水口B、软化水出口C、反渗水出口

D、透析液配液口等E、以上都是

26、更换灭菌剂时对于浸泡灭菌物品的容器（B）

A、不需进行灭菌处理B、必须清洗干净后灭菌处理

C、进行消毒处理D、清洗干净即可

E、必须进行灭菌处理

27、病人手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性。

应诊断为（A）

A、表浅手术切口感染B、深部手术切口感染C、器官（或腔隙）感染

D、软组织感染E、手术部位感染

28、接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、体温计的清洁与消毒方法是（E）

A、保持清洁，若有污染应随时以清洁剂与水清洁

B、血压计若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氧250mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用

C、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒

D、腋下体温计在每次用后应清洁的基础上选用75%乙醇或含氯消毒剂250~500mg/L浸泡300min或过氧乙酸1000mg/L浸泡10~30min后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用

　　E、按以上方法都对

29、预防手术部位感染使用抗菌药物的最佳时间是（A）

A、术前30~60minB、术前3天C、术前1天D、术后回病房即给

30、预防医院感染最重要的措施是（A）

A、洗手B、使用抗生素C、使用消毒剂D、穿隔离衣E、空气消毒

31、病人衣服、床单、被套、枕套（E）

A、每周更换1~2次　　　B、枕芯、棉褥、床垫被血液、体液污染时，及时更换

C、禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物D、污衣物应放在防水污衣袋内，密闭运送

E、以上都是

32、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布（E）

A、标记明确B、分开清洗C、悬挂晾干　D、定期消毒E、以上都是

33、治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理应（E）

A、室内布局合理B、清洁区、污染区分区明确，标志清楚

C、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌

D、设有流动水洗手设施E、以上都对

34、不属于医院感染的是（D）

A、住院病人在医院内获得的感染B、在住院期间发生的感染

C、在医院内获得出院后发生的感染D、入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染

E、医院工作人员在医院内获得的感染

35、供应室的新建、扩建和改建，应以提高工作效率和保证工作质量为前提（E）

A、供应室应接近临床科室B、可设在住院部和门诊部的中间位置

C、周围环境应清洁、无污染源D、应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外人干扰E、以上都是

36、无明确潜伏期的感染，规定入院后多少小时发生的感染为医院感染（C）

A、24hB、36h后C、48hD、72h后E、96

37、艾滋病潜伏期长，受血者在受血后几个月内可出现HIV抗体阳性（E）

A、5个月B、2个月C、7个月D、4个月E、6个月

38、盘、盆、碗等器皿类物品，尽量单个包装；包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起　　　　　　　　　　　　时，所用器皿的开口应朝向一个方向；摞放时（B）

A、器皿间用指示剂，以监测灭菌效果B、器皿间吸湿毛巾或纱布隔开，以利蒸汽渗入

C、器皿间不用隔开，有利于蒸汽渗入D、器皿可摞放，以利蒸汽渗入

39、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么？

（B）

A医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物

B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物

C在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物

D在日常公益活动中产生的废物

40、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什么颜

色？

（D）

A红色B白色C黑色D黄色

41、《医疗废物管理条例》适用于（D）

A医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理

B医疗卫生机构收治的传染病病人产生的生活垃圾

C医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物

D医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理；医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾

42、下列物品中不属于医疗废物是哪种？

（B）

A使用后的一次性医疗器械B使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）

C过期消毒剂D病理标本

43、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？

（C）

A12小时B24小时C48小时D72小时

44、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项（C）

A使用单层专用包装袋，及时密封B置于专用容器内，及时密封

C使用双层专用包装物，及时密封D装于黄色塑料袋内，扎紧袋口

45、下列物品中不属于医疗废物是哪种？

（B）

A使用后的一次性医疗器械B使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）

C过期消毒剂D病理标本

46、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是

哪一项？

（A）

A首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物

收集处理

B按感染性废物收集处理C置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位

D在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中

47、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类？

（C）

A3类B4类C5类D6类

48、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物？

（D）

A病理性废物B药物性废物C损伤性废物D化学性废物

49、灭菌物品应放于（B）

A、离地高~25cm，离天花板20cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩

B、离地高20~25cm，离天花板50cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩

C、离地高20cm，离天花板25cm，离墙远于5cm处的搁物架上，顺序排放，分类放置，并加盖防尘罩

D、离地高20~25cm，离天花板50cm，离墙35cm处的搁物架上

E、离地高20~25cm，离天花板25cm，离墙35cm处的搁物架上

50、储存的有效期受所装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响，对于棉布和开启式窗口的包装材料，一般建议（B）

A、夏天7天，冬天10~14天，潮湿多雨季节应缩短天数

B、10~14天，潮湿多雨季节应缩短天数

C、7天，潮湿多雨季节应缩短天数

D、至少为半年以上

E、无有效期

四、多选题（考10题每题2分共20分）

1、输血可以引起哪些感染（BCDE）

A、戊型肝炎B、丙型肝炎C、弓形虫病D、爱滋病E、巨细胞病毒感染

2、属于高度危险物品的有（AB）

A、手术器械B、心导管C、听诊器D、体温表E、压舌板

3、外科手术切口感染的危险因素中正确的是（BCE）

A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高B、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高C、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高D、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E、手术前住院时间长感染危险性高

4、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材（ABCDE）

A、呼吸机管道可见污染时立即更换B、用毕终末消毒

C、干燥保存D、湿化液应用灭菌水

E、湿化液必须每天更换

5、洗手设备（ABCDE）

A、流动水B、开关采用脚踏式、肘式或感应式

C、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂

D、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾（一用一消毒）等擦干双手

E、擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒

6、洗手指征（ABCDE）

A、接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后B、进行无菌技术操作前后

C、接触血液、体液和被污染的物品后D、脱手套后

E、手污染后可能污染外环境时

7、地面的清洁与消毒应（AD）

A、湿式清扫，保持清洁B、每日常规消毒2次

C、用来苏儿每日擦2次D、当有血迹、粪便、体液等污染时，应及时用含氯消毒剂消毒

E、拖洗工具使用后应先消毒、洗净，再晾干

8、感染管理科按照国家规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的ABCE）

A、购入进行监督B、储存进行监督C、使用进行监督

D、检查和指导E、对存在问题及时汇报医院感染管理委员会

9、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定进行（BCDE）

A、查验要证件B、监督进货产品的质量

C、并按有关要求进行登记D、查验三证

E、查验医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证、卫生许可证、备案证、医疗器械经营许可证，盖有红章

10、尽可能减少化学消毒剂浸泡器械，如不得不使用化学消毒剂浸泡消毒时应注意（ABCDE）

A、首先应清洗、干燥，浸泡时必须加盖以减少挥发

B、器械应全部没入消毒剂内，器械关节全部打开，管腔须注满消毒剂

C、浸泡后的器械用无菌水充分冲洗，管腔内也应充分冲洗

D、使用中应监测浓度，低于规定的使用浓度则随时更换

E、存在较多有机物体污染物品的消毒，应加大消毒剂的使用剂量并延长浸泡消毒时间

11、抗感染药物合理应用的建议（ABCDE）

A、已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物

B、对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物

C、正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应证和疗程

D、应用抗感染药物前及时、正确留取临床标本

E、严格控制抗感染药物的皮肤、黏膜局部用药。

强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药物

12、常用的高效消毒剂有（AB）

A、2%戊二醛B、过氧乙酸C、含氯消毒剂

D、75%乙醇E、碘伏

13、母婴同室、新生儿病房不得检出（AC）

A、沙门菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌

D、枯草杆菌E、任何微生物

14、下列哪些病人易发生医院感染（ABCDE）

A、肿瘤病人B、糖尿病病人C、免疫抑制剂使用的病人

D、使用抗生素的病人E、肝硬化的病人

15、医院感染暴发的可能途径是（ABCDE）

A、医务人员携带特殊耐药菌B、共用氧气湿化瓶

C、不合格的一次性无菌用品使用D、灭菌器灭菌失败

E、食物污染

16、怀疑菌血症应尽早采集血液标本，对已经使用抗菌药物，而又不能停药者，应（ACDE）

A、在下次用药前采血B、可在静脉输注抗菌药物的静脉处采取血标本

C、不能从静脉导管及动脉插管中取血

D、培养基与血液之比以10：

1为宜，以稀释血液中的抗生素、抗体等杀菌物质

E、采血后立即送检，如不能立即送检可置室温，而不能置冰箱

17、痰标本采集方法是（ABC）

A、清晨起床后用水漱口多次B、用力咳出肺深部的脓痰

C、置于无菌容器中立即送检D、标本采集后不能及时送检者，可暂存2~8℃冰箱

E、晚2h接种，不会推动一些菌，革兰阴性菌也不会过分生长

18、正确的内镜清洗消毒方法是（ABCDE）

A、用过的内镜应立即进行清洗，用自来水和清洗剂或含酶清洁剂清洁内镜外表面和各管道及内腔B、冲淋各内腔管道

C、将内镜浸于高效消毒剂中，且将消毒剂灌满吸引管道和活检钳通道及气、水通道，至少作用20min

D、用灭菌水冲淋内镜身和各管道，如果自来水冲淋，则还需要用乙醇冲洗

E、各管道需用经过消毒和预先贮存的压缩空气吹干；处理好的内镜应贮存于可防止再污染的柜内

19、影响清洗和灭菌效果的因素有（ABCDE）

A、物品本身的复杂性，如管腔和表面不光整的物品很难清洗

B、污染微生物的数量和类型C、物品上残留有机物的数量和状况

D、有机物会影响灭菌的成功，有机物越多，则灭菌成功的可能性越小

E、如物品上有机物变干，则清洗时很难将有机物彻底去除

20、对于无机器清洗设备或一些复杂物品如各种内镜、导管等必须手工清洗。

清洗人员必须注意自身保护，如（ABCDE）

A、戴厚的橡胶手套B、戴