云南建设厅工程表格.docx
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云南建设厅工程表格
报验申请表
工程名称：
编号:
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请
予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构：
专业监理工程师：
日期：
_____年____月_____日
云南省建设厅监制
避雷针（带）安装、接地电阻测试记
录
编号
接地装置表 D3—5
材料规格及数量：
防腐方式：
避
雷
针
（带）
安
装
接
地
装
置
安
装
测试结论
实际安装高度：
m
引下线材料规格：
引下线连接方式：
防腐方式：
保护管材料规格及长度：
接地装置形式：
干线连接方式：
防腐方式：
接地体材料规格及数量：
，埋深：
设计接地电阻：
Ω ， 使用仪表型号：
实测接地电阻值：
Ω 。
施工单位
参
监理（建设）单位
加
人
员
签
字
技术负责人 专业质量检查员 工长
云南省建设厅监制
单位资质报验申请表
工程名称：
编号:
致：
（监理单位）
经考察，我方具有承担该工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施
工，现报上单位资质报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.公司资质
2.项目组成人员及人员资质
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构：
专业监理工程师：
日期：
_____年____月_____日
云南省建设厅监制
工 程 签 证
工程签字（）号
单位工程名称
分部工程名称
施工图号
签证名称
建设单位
监理单位 施工单位
经办人：
经办人：
经办人：
年月日
年 月 日 年 月 日
云南省建设厅监制
工 程 变 更 单
工程名称：
编号：
致：
由于原因，兹提出
工程变更（内容见附件），请予审批。
，
附件：
提出单位
代 表 人
日期年月日
一致意见：
建设单位代表设计单位代表项目监理机构
签字：
签字：
签字：
日期年月日日期年月日日期年月日
云南省建设厅制
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于 2010 年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量
证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
。
请予以审核。
附：
1 数量清单
2 质量证明文件
3 自检结果
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件
设备符合□/不符合设计文件和规范的要求，□准许
不
准许进场，□同意
不同意使用于拟定部位。
项目监理机构：
专业监理工程师：
日期：
_____年____月_____日
云南省建设厅监制
工程竣工报验单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
复查意见：
经初步验收，该工程
1.
符合
不符合我国法律、法规要求；
2.
符合
不符合我国现行工程建设标准；
3.
符合
不符合设计文件要求；
4.
符合
不符合施工合同要求；
综上所述，该工程初步验收□ 合格□ 不合格，□ 可以
不可以组织正式验收。
项目监理机构
专业监理工程师
日期_____年____月_____日
云南省建设厅监制
工程开工/复工报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了□ 开工/ □ 复工
条件，特此申请施工，请核查并签发□ 开工
复工指令。
附：
1. 开工报告
2.（证明文件）
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
专业监理工程师
日期_____年____月_____日
云南省建设厅监制
监理工作联系单
工程名称：
编号：
致：
事由：
内容：
单位
负责人
日期年月日
云南省建设厅制
电气接地电阻测试记录
编号
表 D3—3
工程名称
仪表型号
ZC29B-2
测试日期
天气情况
年 月 日
气温
（℃）
接
地
类
型
设
计
要
求
测试结论
□防雷接地 □计算机接地 □工作接地
□保护接地 □防静电接地 □逻辑接地
□重复接地 □综合接地 □医疗设备接地
≤Ω
4Ω
1Ω
□≤0.1Ω
Ω
施工单位
建设（监理）单位
签
字
栏
专业技术负责人 专业质检员 专业测试人
本表由施工单位填写，城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份
云南省建设厅监制
开工申请报告
表 A-8编号：
建设单位
施工单位
工程名称
建筑面积
建筑结构
1.场地状况
开2.报建手续办理情况
工
条3.图纸会审情况
件
具4.工程所需材料订购情况
备
情5.监理人员到位情况
况
6.施工管理人员到位情况
建筑层数
预算造价
预定开工日期
实际开工日期
预计竣工日期
年 月 日
年 月 日
年 月 日
建
设
单
位
意
见
建设单位（印章）
建设单位项目负责人：
年 月 日
云南省建设厅监制
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程
施工组织设计（方案）编制，并经我公司技术负责人审核批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（方案）
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期年月日
总监理工程师审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期_____年____月_____日
云南省建设厅监制
工程名称
建设单位
设计单位
监理单位
施工现场质量管理检查记录
开工日期：
年 月 日
施工许可证
（开工证）
项目负责人
项目负责人
总监理工程师
施工单位
项目经理
项目技术负
责人
序
号项
目
内 容
1现场质量管理制度
2质量责任制
3主要专业工种操作上岗证书
4分包方资质与对分包单位的管理制度
5施工图审查情况
6地质勘查资料
7施工组织设计、施工方案及审批
8施工技术标准
9工程质量检验制度
10搅拌站及计量设置
11现场材料、设备存放与管理
检查结论：
总监理工程师:
（建设单位项目负责人）
年月日
云南省建设厅监制
单位（子单位）工程名
称
分部（子分部）工程名
称
施工单位
分包单位
施工执行标准名称及编号
1.隐蔽内容：
隐 蔽 工 程 验 收 记 录
分项工程名称
项目经理
分包项目经理
验收部位
2.隐蔽工程图示：
3.验收结论：
施
工
单
位
项目专业质量检查员：
工程项目技术负责人：
年 月 日
监
理
（
建
设
）
单
位
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
云南省建设厅监制
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