0210养生之道系列讲座Word格式.docx
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古代养生家都非常注重心性的修养、注重养性、养德，注重调摄情志、陶冶情操，修身养性。
中国古代哲学——精神养生的理论基础
追求而不贪婪，进取而不自伤；
因时治宜，顺自然之性；
保持心安气畅、体泰神清。
3）注重天人协调
环境养生-人与环境的物质、能量、信息交换的平衡。
四季养生-日月星辰、气候变化对人体的密切关系。
起居作息养生、睡眠养生
4）和谐适度、道法自然——动静互涵、协调平衡
5）综合、辨证的调摄
养生个体化，“三因制宜”。
——体质养生、四季养生、区域养生、因人养生
6）强调养生生活化
道不远人，人之为道而远人，不可以为道。
养生勿求速成
第三讲中医养生学的简史
--先秦时期《周易》
一、先秦时期
１、《周易》与养生
１）〈周易〉书名的含义
“周”————周期，周而复始，无有穷期。
“易”————从根本上说是指“变化”，即所谓“变易”；
而这个变化是有规律可循的，是可以掌握的，这就是“不易”；
当你掌握了规律，这个错综复杂的世界就变简单了，这就是“简易”。
“易”的三个含义：
变易——不易——简易
２）《周易》的基本内容
《周易》的基本内容包括《本经》和《易传》两部分。
《本经》：
包括卦爻符号和卦爻辞。
爻是构成“易卦”的基本符号，八卦：
乾（天）坤（地）坎（水）离（火）震（雷）艮（山）巽（风）兑（泽）
易经中每卦由六个爻（yá
o）位组成，其中—其性刚代表阳叫阳爻，其性--柔代表阴叫阴爻。
八卦是以阴阳符号反映客观现象的。
六爻中每个爻都有一个意思，表达这个意思的文辞叫做爻辞。
一卦有六爻，故共有六条爻辞。
六条爻辞有“九”“六”作为爻题，阳爻称九，阴爻称六。
一卦六爻自下而上，若是阳爻依次为初九，九二，九三，九四，九五，上九；
若为阴爻依次为初六，六二，六三，六四，六五，上六。
以乾卦为例：
乾卦：
由阳爻组成，六爻纯阳，故为至阳，其体至健，其性纯阳。
爻辞：
初九潜龙勿用（不可发挥作用）：
初阳在下，阳气伊始，故宜藏不宜用。
冬至阳气初生，注意保护。
九二，见龙在田，利见大人：
第二个阳爻，阳出于地面，开始普施才德，遇之有利。
九三，君子终日乾乾，夕惕若，厉，无咎。
整日勤勉不息，晚上也警惕，虽处危地，也没灾。
指君子昼夜辛劳，时时提防，虽居处险地也无恙。
九四，或跃在渊，无咎。
九四为上卦之下，不居天，不在地，处于交界地。
故或跃而出水，或潜而入渊，可出可入，随时变动，才能无咎。
九五，龙飞在天，利在大人。
九五，阳气已盛于天，万物兴茂。
龙飞在天，人的天时之助，人得到上层的帮助，故一切顺利。
上九，亢龙有悔。
阳亢盛之至，物极必反。
《易传》：
是对《本经》的注解、说明和发挥。
对卦爻辞的解释、说明和发挥。
３）《周易》对养生学的影响
《周易》提出了养生思想的核心——人生知变、应变、适变三大生存法则。
天人相应的整体观
居安思危的预防观
《易系辞下》指出：
“君子安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘乱，中以身安而国家可保也”。
第四讲中医养生学的简史
--道家养生思想及儒家养生思想
２、道家养生思想
１）道法自然
“道”是从自然界万事万物中提取的规律，是自然法则，它体现了自然万物的本原和运动变化的法则。
《道德经》指出：
“人法地，地法天，天法道，道法自然”。
总之人要遵循事物发展的自然规律。
２）清静无为——静神养生观
其精髓可用八个字来概括：
“少私寡欲”，“无为处世”。
无为是指不妄为，即按客观规律办事，不勉强作为；
人应在烦劳中求心静，在繁忙中静下心来。
掌握事物的本原和规律，达到“无为而无不为”。
是超越“有为”而达到“无不为”。
“致虚极，守静笃”。
老子认为，万物的根源是〈虚〉〈静〉状态的。
面对世事的纷争，能够致虚守静，就可把握根本。
“无”是一种自然、本真、虚静、淡泊、空灵、新鲜、生动的状态，它最富有生机，最具原创性，是“生生”之源。
３）贵柔
“天下莫柔弱于水，而攻坚强者莫之能胜。
”
《道德经》曰：
“人之生也柔弱，其死也坚强；
草木之生也柔脆，其死也枯槁；
故坚强者死之徒，柔弱者生之徒。
新生的东西是柔弱的，却富有生命力，事物强大了，就会引起衰老。
如果经常处于柔的状态，则可避免过早衰老。
如太极拳
４）重生贵术
道家提倡通过练功、炼丹来达到健康长寿的目的。
如服气、导引、服饵等。
５）形神兼养
庄子主张养形和养神并重，倡导运动以养形，致虚静以养神。
３、儒家养生思想
中庸之道
关于中庸，朱熹解释为“中者，不偏不倚，无过不及”，是指最恰当的那个位置。
那么，如何做到中庸，孔子提出“视其所以，观其所由，察其所安”，即通过视、观、察把事情的前前后后从现象到本质彻底搞清。
也就是认真地观察事物、体会事物，认真地观察人、体会人。
换位思考
——“欲而不贪”，“知足常乐”
——“和为贵”，与自然界和谐（顺应天道，养气中和），与人和谐相处
修身养性
——“己所不欲，勿施于人”
——“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。
——养生有“三戒”（戒色、戒斗、戒得）：
“君子有三戒，少之时，血气未定，戒之在色；
及其壮也，血气方刚，戒之在斗；
及其老也，血气既衰，戒之在得”。
——诗、书、礼、乐陶冶性情
３）饮食养生
“食不厌精，脍不厌细”
“食不言，寝不语”
４、《内经》对养生学的贡献
１）对生命起源及本质的认识：
人“以四时之法成”
２）对生命规律的认识：
“阴平阳秘”与五行生克制化的生命机能稳态学说
顺应天时的整体保健观：
《内经》的“脏气法时”理论是四时养生的基础。
４）提出了养生原则和方法：
《内经》确立了“治未病”的养生思想，并提出外以避邪、内以养正的原则和多种养生方法
第五讲中医养生学的简史
--汉唐时期
二、汉唐时期
一）佛家养生思想
佛家讲“因果关系”、“六道轮回”。
专心修禅
禅是指古印度宗教哲学中一种特定的宗教实践，意为“静虑”，具体指安住一心，静心思考的宗教修行活动。
佛家在禅定的过程中，通过静坐，制心一处，作到六根清净（眼、耳、鼻、舌、身、意），内息杂念，外屏攀缘，从而开发智慧。
强调调身、调息、调心和止观。
实际上，禅定即佛家的静坐气功。
禅定的锻炼有助于排除外来和内生的不良因素的干扰，保持良好心态。
佛家的一个宗教流派“禅宗”认为：
学禅不一定非要有一定的固定程序，日常生活中的吃饭、睡觉，工作娱乐都是含有禅，都可以从中修禅。
因此，我们可以吸取“制心一处”的精神实质，根据个人的兴趣爱好，专心某项有益的活动，如，抚琴、绘画、下棋、书法、育花、养鸟、钓鱼、打拳等，乐而为之，持之以恒，能怡养性情，健身防病。
在我国古代，儒、释、道三家鼎足而立，在哲学观念上互相渗透，互相影响，
简而言之，三家的教义，儒家的着眼点在于入世，修身养性，实现人生价值；
道家的着眼点在于加强自身修炼以求长生久视，虽入世但与现实保持一定距离，以超凡脱俗，得道成仙；
释家的着眼点在于“出世”，强化“精神自我”，不修今世修来世。
张仲景的养生思想——《金匮要略》
1、顺应时气
2、养慎思想
养慎的核心就是外避六淫，内养正气。
3、五味调和
4、重视胎产保健
三）华佗的运动延年说——创立了五禽戏
四）《神农本草经》重视补药
此书共载中药365种，分上、中、下三类。
其中上品中具有补益强身，抗老防衰功效的药物有85种。
如人参、地黄、枸杞、女贞子、杜仲、茯苓等。
五）孙思邈对养生学的贡献——《千金要方》，《千金翼方》，《摄养枕中方》，《孙思邈卫生歌》
1、奠定了我国食疗学的基础。
他在《千金要方》中列食养、食疗食物154种。
2、强调房中保健
孙氏很强调性卫生保健。
他认为既要适当节制，又不要强忍硬抑。
而且提出一些房中禁忌。
3、重视妇幼、老年保健
4、注意环境居处的选择和改善
六）葛洪的养生思想
道教理论家，医药学家和炼丹术家，其养生思想主要包括：
养生要尽早着手
养生重在宝精行气
养生以不伤为本
弘景的养生思想
道教思想家，自然科学家，医学家。
著成《养性延命录》，是一本我国养生史上较早的养生专著，在理论和实践上都有指导意义。
其养生思想主要有：
寿命在人不在天；
淡然无为，神气自满；
服气胎息；
导引按摩；
饮食调摄；
起居保养；
房中保健。
第六讲中医养生学的简史
--宋元时期
三、宋元时期
1、《寿亲养老新书》——邹铉
宋代陈直编著了《养老寿亲书》，元代的邹铉在此书的基础上续增三卷，更名为《寿亲养老新书》，内容更加详尽。
强调精神摄养
主张饮食调摄
提倡顺时奉养
重视起居护养
注意药物扶持
2、《饮膳正要》——忽思慧
古代营养学专著《饮膳正要》面世。
元代饮膳太医忽思慧编著了这一部书。
本书具体阐发了饮食卫生、营养疗法、乃至食物中毒的防治等。
附录版画二十余幅，文图并茂，为我国现存第一部完整的饮食卫生和食疗专书。
3、《儒门事亲》——张子和
张氏在《儒门事亲》中提出：
“养生当用食补，治病当用药攻”。
他的养生保健思想核心是“君子贵流不贵滞”。
并提出调饮食、施药物、戒房劳、炼气功等方法。
4、《脾胃论》——李东垣
他在《脾胃论》中指出：
“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气”。
调养脾胃的方法主要概括为三个方面：
调节饮食护养脾胃
调摄情志保护脾胃
防病治病顾护脾胃
四、明清时期
1、《理虚元鉴》——汪绮石
《理虚元鉴》对虚劳病提出了论治和预防措施。
他说：
“治虚有三本，肺、脾、肾是也。
肺为五脏之天，脾为百骸之母，肾为性命之根，治肺治脾治肾，治虚之道毕矣。
2、《遵生八盏》——高濂
对古代的医集进行整理著成《遵生八盏》
3、《老老恒言》——曹庭栋
《老老恒言》是他参阅了三百多家的养生著作而编辑的老年专著。
针对老人的特点，进行了全面的论述，具体而实用，为中医老年医学作出了贡献。
第七讲中医养生学的基本理论
天人相应的宇宙观——整体观
形神合一的生命观
动静互涵的运动观
静互涵的特征
1．“动”的含义
动的内涵：
形体运动，气血、精气运行。
动的特征：
精神放松，外动内静。
静的含义
思想静，机体放松
中医病理学认为人体升降出入的运动形式发生障碍皆由动静失宜所致。
过度安逸，饮食失节，“久卧伤气”，“久坐伤肉”，
动少静多，动静失序，运动失常——气滞血瘀、痰饮内停、饮食停滞、糟粕蓄积等，
“五劳“、“六极”、“七伤”头目眩晕、心烦不寐、
动之太过，或动而不静，气机失调——遗精滑泄、二便不禁等。
四．动静结合的养生保健
养生方法虽然各有侧重，但本质上都提倡动静结合，形神共养。
做到动静兼修，动静适宜，才能“形与神具”达到养生的目的。
1．静以养神
“神”的特点：
常处于易动难静的状态
历代养生家养神观点：
道家老子认为：
“静为躁君”，主张“致虚极，守静笃”。
医家养神思想：
《黄帝内经》指出了“恬淡虚无”的“去欲”养生思想。
清代的曹庭栋提出清静养神的新观念：
“心不可无所用，非必如槁木，如死灰，方为养生之道”，“静时固戒动，动而不妄动，亦静也”。
养神的方法：
少私寡欲、调摄情志、顺应四时、修性诒神、气功导引等。
动以养形
形的特点：
易伤难养。
养形的观点：
《吕氏春秋达郁》篇说：
“形不动则精不流，精不流则气郁”。
金元时期的张子和指出：
“惟一血气流通为贵”。
华佗指出：
“动则谷气得消，血脉流通，病不得生”。
动形的方法：
运动、劳动、散步、舞蹈、太极、导引等。
调平衡的达生观
人体病理变化的类型
“供销脱节”-----供大于销——各种非时之疾：
肥胖症、高脂血症、心脑血管病、
糖尿病等
“供销失调”------供小于销——各种营养不良症、虚痨、内伤、早衰等。
交替运动平衡法
系统论和控制论研究认为，生命经常处于对称、协调、动态、稳定、平衡状态。
根据相对医学的研究，提出交替运动锻炼保健法：
动静交替法——增强体质，调节全身脏器的生理功能。
脑体交替法——增强体力，挖掘人体智力潜能，增智益寿。
交替运动平衡法上下交替法——增加机体的灵活性、反应性，减少心脑血管病的发生。
左右交替法——调节失调的机体功能，如脑血管后遗症等。
前后交替法——增强下肢的灵活性，防治腰腿病等。
具体的运动方法：
爬行运动，倒立运动，退步走运动等。
气为本的预防观
1、养生的目的保养正气驱邪扶正
2、保养正气的方法
《寿亲养老新书》对保养正气概括说：
“一者少言语，养内气；
二者戒色欲，养精气；
三者薄滋味，养血气；
四者咽津液，养脏气；
五者莫嗔怒，养肝气；
六者美饮食，养胃气；
七者少思虑，养心气……”。
3、保养正气重点在于护养脾肾
1）保精护肾
中医的观点：
中医认为“肾为先天之本”。
古人反复强调肾之精气的盛衰直接关系到人体衰老的速度。
历代养生家都把保精护肾作为抗衰老的基本原则。
调养肾精的方法：
节欲保精、运动保健、导引补肾、按摩益肾、食疗补肾、药物补肾等。
2）、调养脾胃
脾胃为“后天之本”，“气血生化之源”。
中焦脾胃是人体气机的枢纽
调理脾胃的方法：
饮食调节、药物调养、精神调摄、针灸按摩、起居有常、劳逸适度、气功调养等。
第四章 中医养生学的基本原则
为了便于掌握，中医养生学的理论，有必要予以总结和归纳，提出若干基本原则，用以指导养生实践。
事实上，千百年来所产生的诸多形式的养生方法，正是遵循了这些基本原则。
一、协调脏腑
五脏间的协调，即是通过相互依赖，相互制约，生克制化的关系来实现的。
有生有制，则可保持一种动态平衡，以保证生理活动的顺利进行。
脏腑的生理，以“藏”、“泻”有序为其特点。
五脏是以化生和贮藏精、神、气、血、津液为主要生理功能；
六腑是以受盛和传化水谷、排泄糟粕为其生理功能。
藏、泻得宜，机体才有充足的营养来源，以保证生命活动的正常进行。
任何一个环节发生了故障，都会影响整体生命活动而发生疾病。
脏腑协同在生理上的重要意义决定了其在养生中的作用。
从养生角度而言，协调脏腑是通过一系列养生手段和措施来实现的。
协调的含义大致有二：
一是强化脏腑的协同作用，增强机体新陈代谢的活力。
二是纠偏，当脏腑间偶有失和，及时予以调整，以纠正其偏差。
这两方面内容，作为养生的指导原则之一，贯彻在各种养生方法之中，如：
四时养生中强调春养肝、夏养心、长夏养脾、秋养肺、冬养肾；
精神养生中强调情志舒畅，避免五志过极伤害五脏；
饮食养生中强调五味调和，不可过偏等等，都是遵循协调脏腑这一指导原则而具体实施的。
又如：
运动养生中的“六字诀”、“八段锦”、“五禽戏”等功法，也都是以增强脏腑功能为目的而组编的。
所以说，协调脏腑是养生学的指导原则之一，应予以足够重视。
二、畅通经络
经络是气血运行的通道。
只有经络通畅，气血才能川流不息地营运于全身。
只有经络通畅，才能使脏腑相通、阴阳交贯，内外相通，从而养助腑、生气血、布津液．传糟粕、御精神，以确保生命活动顺利进行，新陈代谢旺盛。
所以说，经络以通为用，经络通畅与生命活动息息相关。
一旦经络阻滞，则影响脏腑协调，气血运行也受到阻碍。
因此，《素问·
调经论》说：
“五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生”。
所以，畅通经络往往作为一条养生的指导原则，贯穿于各种养生方法之中。
畅通经络在养生方法中主要作用形式有二：
一是活动筋骨，以求气血通畅。
如：
太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经等，都是用动作达到所谓“动形以达郁”的锻炼目的。
活动筋骨，则促使气血周流，经络畅通。
气血脏腑调和，则身健而无病；
二是开通任督二脉，营运大小周天。
在气功导引法中，有开通任督二脉，营运大、小周天之说，任脉起于胞中，循行于胸、腹部正中线，总任一身之阴脉，可调节阴经气血；
督脉亦起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，循行于背部正中，总督一身之阳脉，可调节阳经气血。
任、督二脉的相互沟通，可使阴经、阳经的气血周流，互相交贯，《奇经八脉考》中指出：
“任督二脉，此元气之所由生，真气之所由起”。
因而，任督二脉相通，可促进真气的运行，协调阴阳经脉，增强新陈代谢的活力。
由于任督二脉循行于胸腹、背，二脉相通，则气血运行如环周流，故在气功导引中称为“周天”，因其仅限于任督二脉，并非全身经脉，故称为“小周天”。
在小周天开通的基础上，周身诸经脉皆开通，则称为“大周天”。
所以谓之开通，是因为在气功、导引诸法中，要通过意守、调息，以促使气血周流，打通经脉。
一旦大、小周天能够通畅营运，则阴阳协调、气血平和、脏腑得养，精充、气足、神旺，故身体健壮而不病。
开通任督二胎，营运大小周天其养生健身作用都是以畅通经络为基础的，由此也可以看出，畅通经络这一养生原则的重要意义。
三、清静养神
在机体新陈代谢过程中，各种生理功能都需要神的调节。
故神极易耗伤而受损。
因而，养神就显得尤为重要。
《素问·
病机气宜保命集》中指出：
“神太用则劳，其藏在心，静以养之”。
所谓“静以养之”，主要是指静神不思、养而不用，既便用神，也要防止用神太过而言。
痹论》中说：
“静则神藏，躁则消亡”，也是这个意思。
静则百虑不思，神不过用，身心的清流有助于神气的潜腔内守。
反之，神气的过用、躁动往往容易耗伤，会使身体健康受到影响。
所以，《素问·
上古天真论》中说：
“精神内守，病安从来”，强调了清静养神的养生保健意义。
清静养神是以养神为目的，以清静为大法。
只有清静，神气方可内守。
清静养神原则的运用归纳起来，大要不外有三。
一是以清静为本，无忧无虑，静神而不用，即所谓“恬淡虚无”之态，其气即可绵绵而生；
二是少思少虑，用神而有度，不过分劳耗心神，使神不过用，即《类修要诀》所谓：
“少思虑以养其神”；
三是常乐观，和喜怒，无邪念妄想，用神而不躁动，专一而不杂、可安神定气，即《内经》所谓：
“以恬愉为务”。
这些养生原则，在传统养生法中均有所体现。
调摄精神诸法中的少私寡欲，情志调节；
休逸养生中的养性恬情；
气功、导引中的意守、调息、入静；
四时养生中的顺四时而养五脏；
起居养生中的慎起居、调睡眠等等，均有清静养神的内容。
四、节欲葆精
由于精在生命活动中起着十分重要的作用，所以，要想使身体健康而无病，保持旺盛的生命力，养精则是十分重要的内容。
《类经》明确指出：
“善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也”。
葆精的意义，于此可见。
葆精的另一方面含义，还在于保养肾精，也即狭义的“精”。
男女生殖之精，是人体先天生命之源泉，不宜过分泄漏，如果纵情泄欲，会使精液枯竭，真气耗散而致未老先衰。
《千金要方·
养性》中指出：
“精竭则身惫。
故欲不节则精耗，精耗则气衰，气衰则病至，病至则身危”。
告诫人们宜保养肾精，这是关系到机体健康和生命安危的大事。
足以说明，精不可耗伤，养精方可强身益寿，作为养生的指导原则，其意义也正在于此。
欲达到养精的目的，必须抓住两个关键环节。
其一为节欲。
所谓节欲，是指对于男女间性欲要有节制，自然，男女之欲是正常生理要求，欲不可绝，亦不能禁，但要注意适度，不使太过，做到既不绝对禁欲，也不纵欲过度，即是节欲的真正含义。
节欲可防止阴精的过分泄漏，保持精盈充盛，有利于身心健康。
在中医养生法中，如房事保健、气功、导引等，均有节欲葆精的具体措施，也即是这一养生原则的具体体现。
其二是保精，此指广义的精而言，精禀于先天，养于水谷而藏于五脏，若后天充盛，五脏安和，则精自然得养，故保精即是通过养五脏以不使其过伤，调情志以不使其过极，忌劳伤以不使其过耗，来达到养精保精的目的，也就是《素问·
上古天真论》所说：
“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦”。
避免精气伤耗，即可保精。
在传统养生法中，调摄情志，四时养生，起居养生等诸法中，均贯彻了这一养生原则。
五、调息养气
养气主要从两方面入手，一是保养元气，一是调畅气机。
元气充足，则生命有活力，气机通畅，则机体健康。
保养正气，首先是顺四时、慎起居，如果人体能顺应四时变化，则可使阳气得到保护，不致耗伤。
即《素
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