中医执业医师考试内外妇儿笔记.docx

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中医执业医师考试内外妇儿笔记

中医执业医师考试【内、外、妇、儿笔记】

中医内科学

一、感冒:

1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或削防败毒散。

2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表:

新加香蒸饮。

4、气虚:

益气解表;参苏饮。

5、阴虚;滋阴解表;加减就蕤汤。

二、咳嗽：

1、风寒袭肺;疏风散寒、宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。

2、风热犯肺:

疏风清热，宣肺止咳;桑菊饮。

3、风燥伤肺:

疏风清热，润燥止咳:

桑杏汤。

4、痰湿蕴肺:

燥湿化痰，理气止咳:

二陈平胃散合三子养亲汤。

5、痰热郁肺:

清热肃肺，豁痰止咳;清金化痰汤。

6、肝火犯肺:

清肺泻肝，顺气降火;加减藩白散、黛蛤散。

7、肺阴亏耗;滋阴润肺、化痰止咳;沙参麦冬汤。

三、哮病：

1发作期:

冷哮:

宣肺散寒，化痰平喘:

射干麻黄汤、小清龙汤。

2热哮:

清热宣肺，化痰定喘:

定喘汤、越婢加半夏汤加减。

3寒包热哮:

解表散寒，清化痰热;小青龙加石骨汤、厚朴麻黄汤加减。

4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘:

三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。

5虚哮证;补肺纳肾，降气化痰。

平喘固本汤加减。

缓解期

1、肺脾气虚:

健脾益气，补土生金;六君子汤加减。

2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。

四、喘证:

1、风寒壅肺证:

宣肺散寒:

麻黄汤合华盖散。

2、表寒肺热证;解表清里、化痰平喘:

麻杏石甘汤。

3、痰热郁肺证;清肺化痰，宣肺平喘:

桑白皮汤。

4、痰浊阻肺证:

祛痰降逆、宣肺平喘:

二陈汤合三子养亲汤。

5、肺气郁痹证;开郁降气平喘:

五磨饮子加减。

虚喘:

1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。

2、肾虚不纳证;补肾纳气:

金匮肾气丸合参蛤散加减。

3、正虚喘脱证;扶阳固脱、镇摄肾气:

参附汤送服黑锡丹、配合蛤蛇粉。

五、肺痔:

1、肺阴亏损证;滋阴润肺:

月华丸加减。

2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艾鳖甲散。

3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苇白术散。

4、阴阳虚损证;滋阴补阳；补天大造丸加减。

六、肺胀:

1、痰浊壅肺证;化痰降气，健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。

2、痰热郁肺证:

清肺化痰、降逆平喘:

越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。

3、痰蒙神窍证;涤痰、开窍、熄风;涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。

4、阳虚水泛证;温肾健脾,化饮利水:

真武汤合五苓散加减。

5、肺肾气虚:

补肺纳肾，降气平喘;平喘固本汤、补肺汤加减。

七、肺痈：

1、初期:

疏风散热，清肺化痰;银翘散。

2、成痈期:

清肺解毒、化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解涛散加减。

3、溃脓期:

排脓解毒:

加味桔梗汤加减。

4、恢复期:

清养补肺；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。

八、心悸：

1、心虚胆怯;镇惊定志,养心安神:

平补镇心丹加减。

2、心血不足;补血养心、益气安神;归脾汤。

3、心阳不振:

温补心阳、安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。

4、水饮凌心;震奋心阳，化气行水，宁心安神;苇桂术甘汤加减。

5、阴虚火旺;滋阴清火、养心安神:

天王补心丹或朱砂安神丸加减。

6、瘀阻心脉证;活血化瘀，理气通络:

桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

九、胸痹：

1、心血瘀阻证;活血化瘀、通络止痛:

血府逐瘀汤加减。

2、气滞心脉证;疏调气机、和血舒脉:

柴胡疏肝散加减。

3、痰浊闭阻证;通阳泄浊，豁痰宣痹:

括萎旌白半夏汤合涤痰汤加减。

4、寒凝心脉证;辛温散寒，振通心阳。

枳实疑白桂枝汤合当归四逆散。

5、气阴两虚:

益气养阴•活血通脉;生脉散合人参养荣汤加减。

6、心肾阴虚证;滋阴清火，养心活络;天王补心丹合加减复脉汤。

7、心肾阳虚证;温补阳气、振奋心阳:

参附汤合桂枝甘草汤。

、不寐:

实证；

1、肝火扰心证;疏肝泻热，镇心安神;龙胆藩肝汤加减。

2、痰热扰心证;清化痰热、和中安神:

黄连温胆汤加减。

虚证；

1、心肾不交证;滋阴降火，交通心肾;六味地黄丸合交泰丸加减。

2、心脾两虚;补益心脾•养血安神;归脾汤加减、

3、心胆气虚;益气镇惊、安神定志:

安神定志丸合酸枣仁汤。

H■—、癫狂:

癫证；

1、痰气郁结证;理气解郁，化痰醒神，逍遥散合顺气导痰汤。

心脾两虚证；健脾益气、养心安神:

养心汤送服越菊丸。

狂证；

1、痰火扰神证;清心湾火,潦痰醒神:

生铁落饮加减。

2、火盛伤阴:

育阴潜阳，交通心肾:

黄连阿胶汤合琥珀养心丸。

3、痰热瘀结证:

豁痰化瘀，调畅气机;痛狂梦醒汤加减。

二、痫病:

1、风痰闭阻证;涤痰熄风，开窍定痫;定痫丸加减。

2、痰火扰神证;清热客火，化痰开窍;当归龙荟丸合涤痰汤加减。

3、瘀阻脑络证;活血化瘀、熄风通络:

通窍活血汤加减。

4、心脾两虚证;补益气血、健脾宁心。

六君子汤合天王补心丹加减。

5、心肾亏虚证;滋补心肾、潜阳安神。

左归丸加减。

三、痴呆:

1、随海不足证;补肾益随、填精养神。

七福饮加减。

2、脾肾两虚证;补肾健脾、益气生精。

还少丹加减。

3、痰浊蒙窍证;豁痰开窍，健脾化浊。

涤痰汤加减。

4、瘀血内阻证；活血化瘀、开窍醒脑。

通窍活血汤加减。

四、厥证:

1、气厥;实证;开窍，顺气，解郁。

通关散、五磨饮子加减。

虚证;补气回阳、醒神。

生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。

2、血厥:

实证;开窍，活血，顺气、降逆。

清开灵注射液、通瘀煎。

虚证、补养气血。

急用独参汤灌服、继服人参养营汤。

3、痰厥:

行气化痰。

导痰汤。

五、胃痛:

1、寒邪客胃证;温胃散寒，行气止痛。

良附丸加减。

兼风寒表i正;香苏散。

2、饮食伤胃证;消食导滞，和胃止痛。

保和丸加减。

3、肝气犯胃证;疏肝解郁、理气止痛。

柴胡疏肝散加减。

4、湿热中阻证;清化湿热，理气和胃。

清中汤加减。

5、瘀血停胃证;化瘀通络，理气和胃。

失笑散合丹参饮加减。

6、胃阴亏耗证;养阴益胃、和中止痛。

一贯煎合芍药甘草汤加减。

7、脾胃虚寒证;温中健脾•和胃止痛。

黄茂建中汤加减。

六、痞满：

1、食滞内停证;消食和胃，行气消痞。

保和丸加减。

2、痰饮内阻证;除湿化痰，理气和中。

二陈汤加减。

3、湿热阻胃证;清热化湿•和胃消痞。

湾心汤合连朴饮加减。

4肝胃不和证;疏肝解郁、和胃消痞。

越菊丸合枳术丸加减。

5、脾胃虚弱证;补气健脾、升清降浊。

补中益气汤加减。

6、胃阴不足证;养阴益胃、调中消痞。

益胃汤加香株。

七、呕吐:

实证；

1、外邪犯胃证;疏邪解表，化浊和中。

覆香正气散加减：

2、食滞内停证；消食化滞，和胃降逆。

保和丸加减。

3、痰饮内阻证:

温中化饮，和胃降逆。

小半夏汤合苇桂术甘汤。

4、肝气犯胃证;疏肝利气•和胃降逆。

四七汤加减。

5、脾胃气虚证;健脾益气，和胃降逆。

香砂六君子汤加减。

6、胃阴不足证;滋阴养胃，降逆止呕。

麦门冬汤。

7、脾胃阳虚证;温中健脾•和胃降逆。

理中汤加减。

八、噎膈：

1、痰气交阻证;开郁化痰，润燥降气。

启膈散加减。

2、津亏热结证;滋阴养血，润燥生津。

沙参麦冬汤加减。

3、瘀血内结证;滋阴养血破血行瘀。

通幽汤加减。

4、气虚阳微证;温补脾肾。

补气运脾汤合右归丸。

九、呃逆:

实证；

1、胃中寒冷证;温中散寒，降逆止呃。

丁香散加减。

2、胃火上逆证;清胃泄热，降逆止呃。

竹叶石膏汤加竹茹柿蒂。

3、气机郁滞证;顺气解郁，和胃降逆。

五磨饮子加丁香、柿蒂。

4、脾胃阳虚证;温补脾胃止呃。

理中丸加吴茱萸、丁香。

5、胃阴不足证;生津养胃止呃。

益胃汤加枇杷叶、柿蒂。

二、腹痛：

1、寒邪内阻证;散寒温里、理气止痛。

良附丸合正气天香散。

2、湿热壅滞证;泄热通腑，行气导滞。

大承气汤加减。

3、中脏虚寒:

温中补虚，缓急止痛。

小建中汤。

4、饮食积滞证;消食导滞，理气止痛。

枳实导滞丸加减。

5、肝郁气滞证;疏肝解郁，理气止痛。

柴胡疏肝散加减。

6、瘀血内停证;活血化瘀，活络止痛。

血府逐瘀汤加减。

二

一、泄湾:

1、寒湿内盛证;散寒化湿。

蓬香正气散加减。

2湿热伤中证:

清热利湿。

葛根苓连汤加减。

3、食滞肠胃证;消湿导滞。

保和丸加减。

4、肝气乘脾证;抑肝扶脾。

痛湾要方加减。

5、脾胃虚弱证;健脾益气，化湿止客。

参苇白术散加减。

6、肾阳虚衰证;温肾健脾、固涩止藩。

四神丸加减。

二

二、痢疾:

1、湿热痢:

清热导滞，调气行血。

芍药汤加减。

2、疫毒痢;清热解毒、凉血除积。

白头翁汤合芍药汤加减。

3、寒湿痢：

温中燥湿，调气和血。

不换金正气散加减。

4、阴虚痢;坚阴泄热，扶正止痢。

黄连阿胶汤合驻车丸。

5、虚寒痢;温补脾肾，收涩固脱。

桃花汤或真人养脏汤加减。

6休息痢;温中清肠。

连理汤加减。

二

三、便秘:

1、热秘;藩热导滞，润肠通便。

麻子仁丸加减。

2、气秘;顺气导滞。

六磨汤加减。

3、虚秘;（肺脾气虚证益气润肠。

黄茂汤加减。

（血液亏虚证养血润燥。

润肠丸加减。

（阴津不足证滋阴通便。

增液汤加减。

（阳虚寒凝证温阳通便。

济川煎加减。

4、冷秘:

温里散寒、通便止痛。

温脾汤合半硫丸。

二

四、胁痛：

1、肝郁气滞证;疏肝理气。

柴胡疏肝散加减。

2、瘀血阻络证;祛瘀通络。

血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

3、肝胆湿热证;清热利湿。

龙胆湾肝汤。

4、肝肝络失养证;养阴柔肝。

一贯煎加减。

二

五、黄疸:

1、阳黄;热重于湿证;清热通腑，利湿退黄。

茵陈蒿汤加减。

湿重于热;利湿化浊运脾，佐以清热。

茵陈五苇散合甘露消毒丹加减。

胆腑郁热;疏肝泄热，利胆退黄。

大柴胡汤加减。

2、急黄（疫毒炽盛证:

清热解毒，凉血开窍。

犀角散加减。

3、阴黄；（寒湿阻遏证温中化湿、健脾和胃。

茵陈术附汤加减。

脾虚血亏证;健脾温中，补养气血。

:

黄茂建中汤加减。

二六、积聚:

聚证；

1、肝气郁结证;疏肝解郁，行气散结。

逍遥散、木香顺气散加减。

2、食滞痰阻证;理气化痰，导滞散结。

六磨汤。

积证；

1、气滞血阻i正:

理气消积，活血散瘀。

金铃子散合柴胡疏肝散。

2、瘀血内结证;祛瘀软坚,佐以扶正健脾。

膈下逐瘀汤、鳖甲煎合六君子汤加减。

3、正虚瘀结证;补益气血、活血化瘀。

八珍汤合化积丸加减。

二七、鼓胀:

1、气滞湿阻证;疏肝理气，运脾利湿。

柴胡疏肝散或胃苓汤。

2、水湿困脾证;温中健脾，行气利水。

实脾饮加减。

3、水热蕴结证;清热利湿，攻水逐饮。

中满分消丸合茵陈蒿汤加减。

4、瘀结水留证;活血化瘀，行气利水。

调营饮加减。

5、阳虚水盛证;温补脾肾，化气利水。

附子理苇汤或济生肾气丸加减。

6、阴虚水停证;滋肾柔肝、养阴利水。

六味地黄丸合一贯煎加减。

二八、头痛:

外感；

1、风寒头痛:

疏散风寒止痛。

川萼茶调散加减。

寒犯厥阴:

吴茱萸汤。

2、风热头痛:

疏风清热活终止痛。

萼芷石皆汤加减。

3、风湿头痛:

祛风胜湿通窍。

羌活胜湿汤加减。

内伤；

1、肝阳头痛;平肝潜阳熄风。

天麻钩藤饮加减。

2、肾精亏虚头痛:

养阴补肾，填精生随。

大补元煎加减。

3、血虚头痛:

养血滋阴，活络止痛。

加味四物汤加减。

4、痰浊头痛:

健脾燥湿，化痰降逆。

半夏白术天麻汤加减。

5、瘀血头痛:

活血化瘀，通窍止痛。

通窍活血汤加减。

二九、眩晕:

1、肝阳上亢证;平肝潜阳，清火熄风。

天麻钩藤饮加减。

2、气血亏虚证;补益气血，调养心脾。

归脾汤加减。

3、肾精不足证;滋养肝肾，益精填随。

左归丸加减。

4、痰浊中阻证;化痰祛湿•健脾和胃。

半夏白术天麻汤加减。

三、中风:

1、中经络;络脉空虚，风邪入中:

养血祛风通络。

大秦艾汤加减。

肝肾阴虚、风阳上扰;滋养肝肾，潜阳熄风。

杞菊地黄丸合天麻钩藤饮加减。

2、中脏腑;阳闭:

熄风清火，豁痰开窍。

羚羊钩藤汤加减。

阴闭;化痰熄风，宣郁开窍。

涤痰汤加减。

脱证;回阳救阴，益气固脱。

参附汤合生脉散加减。

3、后遗证;半身不遂:

气虚血滞。

补气活血•通经活结。

补阳还五汤。

肝阳上亢:

脉络瘀阻。

平肝潜阳，熄风通络。

镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。

语言不利;风谈阻络;祛风除痰•宣窍通结。

解语丹。

肾虚精亏;滋阴补肾利窍。

地黄饮子加减。

肝阳上亢;痰邪阻窍。

天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加减。

口眼歪斜;祛风，除痰、通络。

牵正散。

三

一、疟疾：

1、正疟;祛邪截疟，和解表里。

柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减。

2、温疟;清热解表，和解祛邪。

白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减。

3、寒疟;和解表里、温阳达邪。

柴胡桂枝干姜汤加减。

4、瘴疟;解毒除瘴，清热保津。

清瘴汤加减。

冷瘴:

解渚除瘴，芳化湿浊。

不换金正气散。

5、劳疟;益气养血，扶正祛邪。

何人饮加减。

三

二、水肿:

阳水；

1、风水相搏证;疏风清热，宣肺行水，越婢加术汤加减。

2、湿淆浸淫证;宣肺解毒•利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

3、水湿浸渍证;健脾化湿、通阳利水。

五皮饮合胃苇汤加减。

4、湿热壅盛证;分利湿热。

疏凿饮子加减。

阴水;

5、脾阳虚衰证;健脾温阳利水。

实脾饮加减。

6、肾气衰微证;温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤加减。

7、瘀水互结证；活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苇散加减。

三

三、淋证；

1、热淋;清热利湿通淋。

八正散加减。

2、石淋。

清热利湿、排石通淋。

石苇散加减。

3、气淋、理气疏导、通淋利尿。

沉香散。

4、血淋;清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子加减。

5、夸淋:

清热利湿，分清泄浊。

程氏革薛分清饮加减。

6、劳淋;补脾益肾。

无比山药丸加减。

三

四、癖闭:

1、膀胱湿热证;清利湿热,通利小便。

八正散加减。

2、肺热壅盛证;清藩肺热、通利水道。

清肺饮加减。

3、肝郁气滞证;疏利气机、通利小便。

沉香散加减。

4、浊瘀阻塞证;行瘀散结，通利水道。

代抵当丸加减。

5、脾气不升证;升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤加减。

6、肾阳衰惫证;温补肾阳、化气利水。

济生肾气丸加减。

三

五、郁i正:

1、肝气郁结证;疏肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散加减。

2、气郁化火证;疏肝解郁，清肝藩火。

丹梃逍遥散加减。

3、痰气郁结证;行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤加减。

4、心神失养证;甘润缓急，养心安神。

甘麦大枣汤加减。

5、心脾两虚证;健脾养心，补益气血。

归脾汤加减。

6心肾阴虚证;滋养心肾。

天王补心丹合六味地黄丸加减。

7、肝阴亏虚证;滋养肝肾。

滋水清肝饮。

三六、血证:

鼻岫；

1、热邪犯肺证;清泄肺热，凉血止血。

桑菊饮加减。

2、胃热炽盛证；清胃藩火，凉血止血。

玉女煎加减。

3、肝火上炎证;清肝胃火，凉血止血。

龙胆湾肝汤。

4、气血亏虚证;补气摄血。

归脾汤。

齿蚓：

1、胃火炽盛证;清胃湾火，凉血止血。

清胃散合湾心汤。

2、阴虚火旺证;滋阴降火，凉血。

滋水清肝饮合茜根散加减。

咳血：

1、燥热伤肺证;清热润肺、宁络止血。

桑杏汤加减；

2、肝火犯肺证;清肝藩火，凉血止血。

湾白散合袋哈散。

3、阴虚肺热证;滋阴润肺，宁络止血。

百合固金丸加减。

吐血：

1、胃热壅盛证;清胃湾火，化瘀止血。

湾心汤合灰散加减。

2、肝火犯胃证;藩肝清胃，凉血止血。

龙胆湾肝汤加减。

3、气虚血溢证;健脾益气摄血。

归脾汤。

便血：

1、肠道湿热证;清化湿热，凉血止血。

地榆散或槐角丸加减。

2、脾胃虚寒证;健脾温中，养血止血。

黄土汤加减。

3、气虚不摄证;益气摄血。

归脾汤加减尿血；

1、下焦热盛证;清热湾火，凉血止血。

小蓟饮子加减。

2、肾虚火旺证;滋阴降火，凉血止血。

知柏地黄丸加减。

3、脾不统血证;补脾摄血。

归脾汤。

4、肾气不固证;补益肾气、固摄止血。

无比山药丸加减。

紫斑；

1、血热妄行证:

清热解毒化瘀止血。

犀角地黄汤加减，

2、阴虚火旺证;滋阴清火，凉血止血。

茜根散加减。

3、气不摄血证;补脾摄血。

归脾汤加减。

三七、痰饮：

1、脾阳虚弱证;温脾化饮。

苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。

2、饮留肠胃证;攻下逐饮。

甘遂半夏汤或已椒萌黄丸加减。

悬饮；

1、邪犯胸肺证;和解宣利。

柴枳半夏汤加减。

2、饮停胸胁证;藩肺祛饮。

枣汤合椒目瓜萎汤或控涎丹。

3、络气不和证;理气和堵。

香附旋复花汤加减。

4、阴虚内热证:

滋阴清热。

沙参麦冬汤合湾白散加减。

溢饮:

发表化饮。

小青龙汤加减。

支饮:

1、寒饮伏肺证;宣肺化饮。

小青龙汤加减。

2、脾肾阳虚证;温脾补肾，以化水饮。

金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减。

三八、消渴:

1、上消;肺热津伤证;清热润肺、生津止渴。

消渴方加减。

2、中消;胃热炽盛证;清胃藩火、养阴增液。

玉女煎加减。

气阴亏虚证;益气健脾，生津止渴。

七味白术散加减。

3、下消:

肾阴亏虚证;滋阴固肾。

六味地黄丸加减。

阴阳两虚证:

滋阴温阳，补肾固涩。

金匮肾气丸加减。

三九、自汗、盗汗:

1、肺卫不固证:

益气固表。

玉屏风散加减。

2、营卫不和证;调和营卫。

桂枝汤加减。

3、阴虚火旺证;滋阴降火。

当归六黄汤加减。

4、邪热郁蒸证;清肝泄热，化湿和营。

龙胆湾肝汤加减。

5、心血不足证;补心养血。

归脾汤加减。

四、内伤发热：

1、阴虚发热;滋阴清热。

清骨散加减。

2、血虚发热;益气养血。

归脾汤加减。

3、气虚发热;益气健脾、甘温除热。

补中益气汤加减。

4、气郁发热;疏肝理气,解郁泄热。

丹棚逍遥散加减。

5、阳虚发热:

温补阳气，引火归原。

金匮肾气丸加减。

6、湿郁发热;利湿清热。

三仁汤加减。

7、瘀血发热;活血化瘀。

血府逐瘀汤加减。

四

一、虚劳:

气虚；

1、肺气虚证;补益肺气。

补肺汤加减。

2、心气虚证证;益气养心。

七福饮加减。

3、脾气虚:

健脾益气。

加味四君子汤加减。

4、肾气虚证;益气补肾。

大补元煎加减。

血虚；

1、心血虚证;养血宁心。

养心汤加减。

2、肝血虚证;补血养肝。

四物汤加减。

阴虚；

1、肺阴虚证;养阴润肺。

沙参麦冬汤加减。

2、心阴虚证;滋阴养心。

天王补心丹加减。

3、脾胃阴虚证;养阴和胃。

益胃汤加减。

4、肝阴虚证;滋养肝阴。

补肝汤加减。

5、肾阴虚证;滋补肾阴。

左归丸加减。

阳虚;心阳虚证;益气温阳。

保元汤加减。

脾阳虚证;温中健脾。

附子理中汤加减。

肾阳虚证;温补肾阳。

右归丸加减。

四

二、痹证:

1、风寒湿痹;行痹:

祛风通络，散寒除湿。

防风汤加减。

痛痹;散寒通络，祛风除湿。

乌头汤加减。

着痹:

除湿通络，祛风散寒。

意苴仁汤加减。

2、风湿热痹:

清热通络，祛风除湿。

白虎桂枝汤或宣痹汤加减。

痰瘀痹阻证;化痰行瘀，选痹通络。

双合汤加减。

肝肾两虚i正；培补肝肾、舒筋止痛。

补血荣筋汤加减。

四

三、痉证：

1、邪壅经络证;祛风散寒，燥湿和营。

羌活胜湿汤加减。

2、肝经热盛证;清肝潜阳、熄风镇静。

羚角钩藤汤加减。

3、阳明热盛证;清泄胃热，存阴增液止痉。

白虎汤合增液承气汤加减。

4、心营热盛证;清心透营，开窍止痉。

清营汤加减。

5痰浊阻滞证;祛风豁痰开窍，熄风镇痉。

祛风导痰汤加减。

6、阴血亏虚证;滋阴养血、熄风止痉。

四物汤合大定风珠加减。

四

四、痿证:

1、肺热津伤证;清热利湿，养阴生津。

清燥救肺汤加减。

2、湿热浸淫证;清热利湿、通利经脉。

四妙丸合加味二妙散加减。

3、脾胃虚弱证;补中益气、健脾升清。

参苓白术散合补中益气汤加减。

4、肝肾亏损证;补益肝肾，滋阴清热。

虎潜丸加减。

5、脉络瘀阻证;益气养营，活血行瘀。

圣愈汤合补阳还五汤加减。

四

五、腰痛：

1、寒湿腰痛:

散寒行湿，温经通络。

生姜苓术汤加减。

2、湿热腰痛、清热利湿，舒筋止痛。

四妙丸加减。

3、瘀血腰痛;活血化瘀，通络止痛。

身痛逐瘀汤加减。

4、肾虚腰痛:

偏阳虚:

补肾壮阳、温煦经脉。

右归丸加减。

偏阴虚;滋补肾阴，濡养筋脉。

左归丸。

月经病

一、月经先期:

1、脾气虚;补脾益气，摄血调经。

补中益气汤。

肾气虚证;补益肾气，固冲调经。

固阴煎。

2、血热证;（阳盛血热清热凉血调经。

清经散。

3、肝郁血热;疏肝清热，凉血调经。

丹诡逍遥散。

4、阴虚血热;养阴清热调经。

两地汤。

二、月经后期：

1、实寒证:

温经散寒调经。

温经汤。

虚寒证;扶阳祛寒调经。

温经汤。

2、肾虚证;补肾养血调经。

当归地黄汤。

3、血虚证;补血益气调经。

大补元煎。

三、先后无定期：

1、肝郁:

疏肝理气调经。

逍遥散。

2、肾虚;补肾调经。

固阴煎。

四、月经过多；

1、气虚;补气摄血固冲。

举元煎。

2、血热;清热凉血、固冲止血。

保阴煎加地榆、槐花。

草。

五、月经过少：

1、血虚:

养血益气调经。

滋血汤、小营煎。

2、肾虚;补肾益精、养血调经。

归肾丸。

3、血瘀:

活血化瘀调经。

桃红四物汤。

4、痰湿:

化痰燥湿调经。

苍附导痰六、经期延长：

1、血瘀;活血祛痰止血。

桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。

2、虚热证;养阴清热止血。

两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。

3、气虚证;补气摄血，固冲调经。

举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

七、痛经:

1、气滞血瘀:

理气行滞、化瘀止痛。

膈下逐瘀汤。

2、寒凝血瘀证;温经散寒•化瘀止痛。

少腹逐瘀汤。

3、湿热瘀阻证;清热除湿•化瘀止痛。

清热调经汤加车前子、败酱草、意苴仁

4、气血虚弱:

益气养血、调经止痛。

圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索。

5、肾气亏损;补肾益经，养血止痛。

益肾调经汤八、经间期出血：

1、肾阴虚:

滋肾养阴，固冲止血。

两地汤合二至丸。

2、湿热;清利湿热，固冲止血。

清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。

3、血瘀:

化瘀止血。

逐瘀止血汤。

九、闭经：

1、肾气亏虚;补肾益气，调理冲任。

加减款蓉菟丝子丸加淫羊蓬、紫河车。

2、气血虚弱:

益气补血调经。

人参养营汤

3、阴虚血燥:

养阴清热调经。

加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附。

4、气滞血瘀:

理气活血，祛瘀通经。

血府逐瘀汤。

5、痰湿阴滞;建脾燥热化痰、活血调经。

苍附导痰丸合四君子汤加当归川萼。

、崩漏:

1、血热（虚热:

养阴清热，固冲止血。

保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶。

瘀止血汤加减。

4、肾阳虚;温斟益气、固冲止血。

右归丸去当归加黄茂、覆盆子、赤石脂。

5、肾阴虚;滋阴益阴•固冲止血。

左归丸合二至丸去牛膝。

6、脾虚:

补气摄血、固冲止崩。

固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌贼骨。

H、经行乳房胀痛：

1、肝气郁结:

舒肝理气、和胃通络。

逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

2、肝肾阴虚；滋肾养肝，和胃通络。

一贯前或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

二、经行头痛：

1、血虚:

养血益气。

八珍汤加枸杞、首乌。

2、肝火;清热平肝熄风。

羚角钩藤汤。

3、血瘀;化瘀通结。

通窍活血汤。

三、经行身痛:

1、血虚:

养血益气，柔筋止痛。

当归补血汤加鸡血藤、白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

2、血瘀证;活血通络、益气散寒止痛。

趁痛散加鸡血藤、桑寄生。

四、经行泄藩：

1、脾虚:

健脾渗湿、理气调经。

参苇白术散。

2、肾虚:

温阳补肾,健脾止湾。

健固汤合四神丸。

五、经行浮肿：

1、脾肾阳虚:

温肾化气、健脾利水。

肾气丸合苓桂术甘汤

2、气滞血瘀:

理气行滞，养血调经。

八珍汤加泽兰、益母草、六、经行感冒：

1、风寒证;解表散热，和血调经。

荆穗四物汤。

2、风热证;疏风清热，和血调经。

桑菊饮。

3、邪入少阳:

和解表里。

小柴胡汤。

七、绝经前后诸证：

1、肾阴虚:

滋养肾阴，佐以潜阳。

左归饮加制首乌、龟板。

何首乌、龙骨、牡蛎。

带下病:

1、脾虚:

健脾益气，升阳除湿。

完滞汤。

2、肾虚:

肾阳虚:

温肾培元，固涩止带。

内补丸。

阴虚央湿证:

滋肾益阳、清热利湿。

知柏地黄汤加英实、金樱子。

3、湿热下注:

清利湿热，佐以解毒杀虫。

止带方。

4、热