月嫂培训教材中级.docx
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月嫂培训教材中级
月嫂培训教材（中级）
第一部分产妇护理
第一节产褥期卫生护理
第二节产后疾病预防与护理
第三节产褥期保健指导
第二部分新生儿护理
第一节新生儿专业护理
第二节新生儿的预防接种
第三节新生儿抚触与按摩
第一部分产妇护理
本章学习目标：
1、了解产褥期的检查要求，掌握产褥期的护理及卫生指导方法。
2、了解产妇的常见疾病，掌握其护理方法。
3、掌握产褥期体操、哺乳、乳房护理等的要求及指导方法。
第一节产褥期卫生护理
产妇分娩后，身体会发生许多变化，需要一段时间的整修才能使生殖器官及全身（除乳房外）恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成，这段时间称为产褥期。
产妇能否康复如初，产褥期是关键阶段。
在这段时期里，一定要注意做好产褥期保健，才能更好地恢复。
月嫂应仔细观察产褥期产妇的变化，进行卫生指导，并及时发现和处理异常情况。
一、产褥期的检查
分娩后一周内，检查重点包括：
（一）子宫收缩情况
产褥期第一天子宫底为脐平。
以后每天下降l～2厘米，产后10～14天降入骨盆，经腹部检查触不到子宫底，检查有无压痛。
（二）恶露的情况
1恶露的种类
恶露由血液、坏死膜组织及黏液组成。
正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1000毫升。
一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。
（1）红色恶露（血性恶露）。
产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。
红色恶露约持续3～7天。
（2）浆液恶露。
l周以后至半个月内，色淡红，含少量血液，较多的是坏死的蜕膜、官颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆液恶露。
（3）白色恶露。
半个月以后至3周以内，色较白，黏稠，含大最白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞和细菌。
白色恶露可持续三周。
2恶露的观察
要注意观察（或辅导产妇自己观察）产妇的恶露情况是否正常。
尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。
在产褥期，产后子宫的重量将从1000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。
子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。
有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇觉得下腹部痛、腰酸；产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。
有些恶露属于异常情况，应当引起注意：
（1）如果产后2周，恶露仍然为血性、量多、伴有恶臭味，有时排出烂肉样物，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即建议产妇去医院诊治。
（2）产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。
这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状，而且恶露的颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色，此时应建议产妇立即就医。
（三）腹部、会阴伤口愈合情况
检查伤口有无渗血、血肿及感染情况，发现异常应建议产妇到医院诊疗。
（四）全身情况
了解一般情况，包括精神、睡眠、饮食及大、小便等。
1、测血压
发现产后血压升高，应叮嘱产妇的家属不要让其生气、激动，并求助医生，按照医生的建|议来照顺产妇。
2、测体温
产妇产后24小时内由于分娩疲劳，体温轻度升高，皿一般不超过38℃。
产后3～4天，因乳房肿胀，体温有时可达39℃，持续数小时，虽多不超过12小时，如产后体温持续升高，要查明原因并与产褥感染鉴别。
3、测脉搏
由于胎盘循环停止、循环血量变少，加之产褥期卧床休息，产妇脉搏较慢但规律，一般为每分钟60～70次。
4、测呼吸
因产后腹压减低、隔肌下降，呼吸深且慢，约为每分钟l4～16次。
当产妇体温升高，呼吸和脉搏均加快时，应注意心肺的听诊，如有异常应及时报告医生。
5、产后排尿功能的检查
剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅，预防尿路感染，指导产妇多饮水。
（五）乳房的检查
检查乳头有无皲裂，乳腺管是否通畅，乳房有无红肿、硬结，乳汁的分泌量是否正常。
二、产褥期的护理及卫生指导
（一）外阴的清洁卫生
1、清洗会阴
每日清洗一次会阴，产后恶露、分泌物等若不及时清洗，容易上行感染，引起妇科炎症。
清洗会阴时，先将不锈钢或瓷质容器、纯棉毛巾用开水煮烫，洗净手，准备适量温水（可加适量高锰酸钾），用流水的方法冲洗，洗后用毛巾揩干。
2、保持会阴部清洁，预防感染
用消毒会阴垫，保持会阴部清洁，预防感染。
如伤口肿胀疼痛，可用95％的乙醇或50％硫酸镁溶液纱布湿热敷，还可用0.01％～0.02％高锰酸钾水坐浴或遵医嘱。
（二）指导产妇洗头
一般产后一周就可以洗头。
月子里只要健康状况允许，则可以洗头、梳头，但需要注意以下几点：
（1）洗头时可用指腹按摩头发，避免受冷气吹袭。
（2）洗头时的水温要适宜，不要过凉，最好保持在37℃左右。
（3）一般产后头发较油，也容易掉头发，不要使用太刺激的洗发用品。
（4）洗头后及时把头发擦干，再用干毛巾包一下，避免湿头发水分挥发时带走大量的热量，使头皮血管在受到冷刺激后骤然收缩，引起头痛。
（5）洗完头后，在头发未干时不要结辫，也不可马上睡觉，避免湿邪侵人体内，引起头痛和脖子痛。
（6）梳理头发最好用木梳，避免产生静电刺激头皮。
（三）指导产妇刷牙
1、刷牙前要用温水将牙刷泡软
每天早上和临睡前各刷一次。
用餐后要漱口。
饭后漱口和晚上刷牙后就不要再吃东西了，特别是不要吃甜食。
若有吃消夜的习惯，消夜后再刷一次牙。
产妇一定要养成天天刷牙的好习惯。
2、产后3天内最好用指刷法
指刷有活血通络，坚齿固牙，避免牙齿松动的作用。
具体操作方法：
将右手食指洗净，或用干净纱布缠住食指，冉将牙膏挤于指头上，犹如使用牙刷一样来回上下揩拭，然后用食指按摩牙龈数遍。
3、刷牙的方法
不能用力太大。
要用竖刷法，上牙应从上往下刷，下牙从下往上刷，咬合面上下来回刷，而且里外都要刷到，这样才能保持牙齿的清洁。
（四）指导产妇洗脚
每天晚上睡觉前洗脚，温水泡脚2～3分钟，轻搓脚底及趾缝，洗后擦干，特别是趾缝更要擦干，及时修剪趾甲，穿袜时，袜子不要太紧，以免影响血液循环。
（五）指导产妇洗澡
产妇很容易出汗，特别是睡觉时和醒来时，往往会大汗淋漓，内衣浸透。
由于汗腺分泌过多，极易污染皮肤，加之产后抵抗力较弱，皮肤上沾染的细菌很容易繁殖生长，侵入肌肤，引起皮肤炎症。
因此，产妇应经常洗澡和擦澡，保持皮肤清洁卫生。
1、洗澡开始时间及频率
如果产妇会阴部无伤口及切口，夏天在产后2～3天、冬大在产后5～7天即可淋浴。
夏季应每日沐浴，春秋冬季应3～5天沐浴一次。
2、洗澡要求
（1）产后洗澡讲究“冬防寒、夏防暑、春秋防风”。
在夏天，浴室温度保持常温即可，天冷时浴室宜暖和、避风。
洗澡水温宜保持在35～37℃，夏天也不可用较凉的水冲澡，以免恶露排出不畅，引起腹痛及日后月经不凋、身痛等。
冬天浴室温度也不宜过高，这样易使浴室里弥漫大量水蒸气，导致缺氧，使本来就较虚弱的产妇站立不稳。
（2）最好淋浴（可在家人帮助下），不适宜盆浴，以免脏水进入阴道引起感染。
如果产妇身体较虚弱，不能站立洗淋浴，可采取擦浴。
（3）产后体虚，洗浴时间应控制在20分钟以内，洗浴过程中如有不适，立即停止，最好有家人陪伴身旁。
（4）产后出汗较多，每日浴后应更换内衣。
洗后尽快将身体上的水擦去，及时穿上御寒的衣服后再走出浴室，避免身体着凉或被风吹着。
（5）出浴后，头发及时用毛巾擦干，不要用吹风机吹头发，梳理后用于毛巾包裹，卧床休息。
（6）如果会阴伤口大或撕裂伤严重、腹部有刀口，须等待伤口愈合再洗淋浴，可先进行擦浴。
第二节产后疾病预防与护理
产妇分娩后，身体可能会出现各种症状，月嫂要严密观察，配合医生和护士，做好产妇的身体护理。
产妇常出现的生理现象有疲劳、下腹包块、产后腹痛、恶露排出、汗多和尿多等，这些都属于正常现象，几天或几周后会自然消失。
如果感觉不正常，要随时找医生处理。
由于产妇在妊娠期和分娩时消耗大量体力，分娩时子宫内胎盘剥离的地方留下创口，宫颈口还没有完全闭合，会阴及阴道也有不同程度的损伤，极易感染疾病，另外，此时产妇的体质较弱，很容易感染疾病。
因此月嫂要做好产妇的疾病预防工作。
一、预防子宫伤口感染
自然分娩、剖腹产或侧切都会有伤口，要注意保护好伤口，保持伤口的干爽清洁，保持会阴的干爽清洁。
（1）月嫂可以协助产妇用1：
5000高锰酸钾溶液擦洗会阴，擦洗时应由内向外，由上至下，每天两次，直至缝线拆掉。
（2）应每日检查会阴部伤口是否有红肿、压痛、分泌物等感染现象。
有会阴水肿者，可用50％硫酸镁溶液或95％酒精纱布外敷。
如果伤口有红肿、裂开、流血水、流脓，或产妇有发烧现象，应建议产妇尽快就医。
（3）要求产妇勤换内裤，洗浴时采用淋浴方式，不可盆浴，以免上行感染。
提醒您：
生产后会阴伤口疼痛是正常的现象，依个人体质而有程度上的差异。
一般在产后1～2周内疼痛会逐渐减轻，但是若产妇的伤口疼痛有越来越严重的现象，则要建议其立即就医检查有无伤口感染情况。
二、预防感冒和中暑
（一）感冒的预防与护理
1、感冒的预防
产妇分娩后十天内，一般出汗较多，因为通过排汗可以排出体内积蓄的废物，这是正常的生理现象，但因出汗过多，毛孔张开，易受风寒而引起感冒及咳嗽，这对产后恢复健康是不利的，还会致病，留下病根。
因此要注意以下几个方面：
（1）居室要通风，但要避免直接吹风，无论冬夏都要适当开窗，通风换气，保持室内空气新鲜。
（2）冬天将室温控制在22～26℃，夏季高温时，为避免中暑，室内开空调的温度应控制在28℃左右，最好保持恒温，切忌忽冷忽热。
（3）产妇出汗后要用干毛巾擦汗，不要冷敷。
（4）在月子期间，产妇穿衣要适当，过多或过少都不宜。
被子也要盖得适当，一会儿盖、一会儿又不盖，容易受寒。
提醒您
如果家中有人患了感冒，应立即采取膈离措施，房间里还应及时用食醋熏蒸法进行空气消毒，每立方米空间用食醋5～10毫升，加水将食醋稀释2～3倍、关紧门窗，加热使食醋在空气中逐渐蒸发掉。
2、感冒不发高烧的护理
感冒但不发高烧时，要注意以下几点：
（1）产妇需多喝水，吃清淡易消化的食物，服用感冒冲剂、扳蓝根冲剂等药物。
（2）月嫂尽可能地安排产妇多睡眠、多休息。
（3）为产妇配备口罩，要求其戴口罩给孩子喂奶。
3感冒后伴有高烧的护理
（1）如果产妇感冒后伴有高烧，不能很好地进食，身体十分不适，则要送其到医院治疗。
（2）高烧期间可暂停母乳喂养l～2日，停止喂养期问，月嫂要协助产妇把乳汁吸出，以保持以后能继续母乳喂养。
（3）产妇要多饮水和新鲜果汁，吃清淡易消化的食物，休息好，这样，病情常常能更快地好转。
（二）中暑的预防与处理
1、中暑的预防
（1）居室要保持清洁，打开门窗，让空气流通，可在床上铺凉席，使用扇子，千万不要用电风扇直吹。
（2）衣着应凉爽宽大。
孕妇最好选择真丝或棉织的农料做贴身的衣裤，衣着宜宽松，胸罩和腰带不宦束缚过紧。
如果是夏天分娩的产妇，切忌用布包额头，也不能身穿长衣、长裤和袜子。
（3）在个人的卫生方面，分娩一周后，应每天都要用温开水擦洗身体，健康状况较佳时，可采用淋浴。
（4）合理调配饮食。
为了保证母体和胎儿的营养，孕妇在夏天要保持食欲，多吃新鲜蔬菜，如黄瓜、西红柿、扁豆、冬瓜等；多吃新鲜豆制品，常吃用鸡肉丝、猪肉丝、鸡蛋、紫菜、香菇做的汤，经常变换菜肴样式。
另外，要注意少吃油腻的食物。
妊娠期下肢若无明显浮肿可喝一些含盐的饮料，以补充出汗损失的盐分。
2、发生中暑的处理
当产妇发生产褥中暑应迅速降温，积极防止休克，在急救的同时应立即联系医院。
方法是：
（1）开窗通风、降低周围环境温度（室内洒些凉水，放冰块降温等），到通风较好的凉爽处休息（注意不要对着风口）。
（2）解开衣服，多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等，短时间内即可好转。
（3）如果体温超过40℃，说胡话、昏迷、呕吐、血压下降，应让其侧卧、头向后仰，保证呼吸道畅通。
在呼叫救护车或通知急救中心的同时，可用湿毛巾或用30%～50%的洒精擦浴前胸、后背等处。
三、处理产后的排尿困难
许多产妇，尤其是初产妇，在分娩后一段时间内会出现小便困难，有的产妇膀胱里充满了尿，但想尿又尿不出来，有的产妇即使能尿，也是点点滴滴地尿不干净，还有的产妇膀胱里充满了尿，却毫无尿意。
遇到此类情况，月嫂应这样护理：
（1）鼓励产妇努力自己排尿。
最好在产后6～8小时就主动排尿，不要等到有尿液再解。
排尿时要增加信心，精神放松，平静而自然地去排尿，特别要把注意力集中在小便上。
（2）若不成功再用下列方法刺激排尿。
听流水声，诱导其排尿。
用温热毛巾敷下腹部，并轻轻按摩。
用温水冲洗会阴。
四、处理产后便秘
（一）产后便秘的原因
（1）由于妊娠晚期子宫长大，腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松，甚至部分肌纤维断裂，产后腹肌和盆底肌肉松弛，收缩无力，腹压减弱，加之产妇体质虚弱，不能依靠腹压来协助排便，解大便自然变得团难。
（2）产妇在产后几天内多因卧床休息，活动减少，影响肠蠕动，不易排便。
（3）产妇在产后几天内的饮食单调，往往缺乏纤维素食物，尤其缺少粗纤维的摄人，这就减少了对消化道的刺激作用，也使肠蠕动减弱，影响排便。
（二）产妇便秘的防范
（1）产妇在分娩后，应适当地活动，不能长时间卧床。
产后前两天应勤翻身，吃饭时应坐起来。
产后两天应下床活动。
（2）在饮食上，要多喝汤、多饮水。
多吃纤维多的食品，如山芋、粗粮、芹菜等。
多吃水分多的食品，如雪梨等富含水分的水果。
多吃能够促进肠蠕动的食品，如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果等。
多吃富含有机酸的食品，如酸奶有帮助消化与通便的功能，可常饮用。
多吃含脂肪酸的食品，如花牛米、松仁、黑芝麻、瓜子仁等。
（3）平时应保持精神愉快、心情舒畅，避免不良的精神刺激，因为不良情绪可使胃酸分泌量下降，肠胃蠕动减慢。
（三）已患便秘的调理
调理原则是以补血，养阴、润肠为主，尽量采用食疗，多吃易消化的食物，适当吃青菜及粗纤维的食物。
以下介绍几种预防及治疗便秘的食谱，供参考：
（1）芹菜茭白汤：
取新鲜菱白100克，旱芹菜50克，水煎服，每日一剂，可辅
助治疗便秘。
（2）油菜汁：
取洗净的新鲜油菜捣绞取汁，每次饮l小杯，每日饮用2～3次，可辅助治疗便秘。
（3）茼蒿汤：
取新鲜茼蒿250克，做菜或做汤吃，每日一状，连续吃7～10夭，可辅助治疗便秘。
（4）韭菜粥：
韭荣50克，粳米50克，将韭菜洗净切碎，同粳米共同放人锅中，加水煮粥，可治疗便秘。
（5）荸荠粥：
荸荠250克，糯米100克，白糖100克，荸荠去皮、切丁，糯米淘洗干净，将荸荠、糯米人锅中，加水适量，煮成粥，待熟时加入白糖稍炖即成，早、晚餐服食，对治疗便秘有一定效果。
（6）黄豆皮汁；黄豆皮200克，煎水，加入蜂蜜适量，分次服饮，对便秘有一定治疗作用。
（7）蜂蜜芝麻糊：
蜂蜜180克，黑芝麻30克研碎，调和蒸熟，每天食用2次。
（8）红薯粥：
将红薯500克，洗净削去外皮，切成块放在锅内，加水适量，煎至熟烂，再加少量白糖调味，临睡前食用。
（9）牛奶加蜂蜜：
牛奶加少量蜂蜜煮沸，加葱汁数滴，每日早晚空腹服。
五、急性乳腺炎的护理
（一）急性乳腺炎的症状
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染，多发生于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起乳汁淤积所致。
产后6周内发病最多见，一侧或双侧面同时发病。
本病起病急，初起乳房肿胀、疼痛。
皮肤小红或微红，继之局部硬结渐增大，疼痛加剧，伴发热，如不及时治疗，常转化或脓肿，病后可影响乳腺分泌而造成无乳。
（二）急性乳腺炎的预防
1、避免乳汁淤积
（I）培养产妇定时哺乳、婴儿不含乳头睡觉等良好的哺乳习惯。
（2）每次哺乳时尽量让婴儿吸净。
（3）如有淤积，应及且1J川吸乳器吸出乳汁，或用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口，吸通后应尽量排空乳汁。
（4）哺乳后应清洗乳头。
2、防止乳头破损
在妊娠后期，每日用温水擦洗乳头；用手指按摩乳头，并用75％乙醇擦拭乳头，使乳头表皮坚韧不易破损。
3、保持乳头清洁，防忙细菌侵入
（1）妊娠期应经常用肥皂水及温水清洗乳头。
（2）妊娠后期每日清洗。
（3）哺乳前后应清洗乳头，并应注意婴儿口腔卫生。
（4）如有乳头破损，应停止哺乳。
（5）定期排空乳汁，局部涂抗生素软膏，待伤口愈合后再哺乳。
（三）急性乳腺炎症发生的护理
1、一般护理
（1）适当休息，注意个人卫生。
（2）饮食宜清淡，少吃晕食，忌辛辣。
（3）选用合适的乳罩托起肿大的乳房，以减轻疼痛，自利于血液循环，控制炎症发展。
（4）本病与心情不畅也有关系，要劝导产妇解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。
2、专业护理
（1）中药外敷。
取硝芒l00克，研细，加入而粉调成糊剂，贴敷于患侧乳房局部，可减轻乳房疼痛。
（2）消除乳汁淤积。
可用吸乳器抽吸，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩，使乳管通畅。
（3）局部热敷。
每次20～30分钟，每天3～4次，促进血液循环，利于炎症消散。
（4）及时求助于医生。
六、产后抑郁症的护理
产后抑郁症是女性在分娩早期出现的哭泣、忧郁、烦闷、不安、易疲乏、伴有焦虑等情绪障碍，多在产后3天内出现，持续一周左右。
50％的人产后都会有一定抑郁期，有1O％的人会发展为严重的持续时间较长的产后抑郁症，还有0.1％可能会患上产后精神错乱。
（一）产后抑郁症的表现
（1）情绪方面，常感到心情压抑、沮丧、行为表现为孤独，不愿见人或常伤心流泪，甚至焦虑、恐惧、易怒，每到夜间加重。
（2）自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、有戒心，与家人、丈夫关系不协调。
（3）创造性思维受损，行为上反应迟钝，注意力难以集中。
（4）对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体症状，如头昏、头痛，恶心、便秘、泌乳减少等，病情严重者甚至感到绝望。
产后抑郁症不仅影响产妇健康，对婴儿也有影响，所以对产后抑郁症应给予重视。
首先，应加强对孕妇围产期的保健，帮助她们在生理和心理上做好准备。
对存在高危因素的孕产妇，要给予充分重视，协助调整好其心理状态，减轻可能存在的心理压力。
（二）产后抑郁症的护理
月嫂着重做好以下6个方面。
（1）避免在精神上刺激产妇，多与产妇聊天，尽量顺着产妇意愿，耐心倾听其诉说，并讲一些令产妇喻快的事情。
（2）尽可能将事情做得完善，让产妇放心，同时帮助指导产妇与新生儿多接触，交流学做妈妈的经验，以减少产妇的不稳定情绪。
（3）与产妇家人沟通，讲清产后抑郁症的因果和可能出现的问题，让家人多关心、照顾产妇，为产妇营造一个和谐、美好的家庭氛围。
（4）若产妇病情较重，应请专业医生给予治疗。
（5）教产妇做腹式呼吸。
腹式呼吸方法很简单，一开始早晨、晚上坐在床上各练习一次，每次10分钟即可。
首先，让产妇调整姿势，直至感到舒适、平衡。
呼吸时应该采用“腹式呼吸”，才能带来放松的效果，也就是吸气时腹部鼓起，呼气时让腹部缩回，而且胸部尽量不要有明显起伏。
其次，让产妇注意呼吸节奏，并且逐渐调慢到大约15秒次的频率。
然后，细心聆听自己的心跳，感受由此带来的宁静与祥和。
最后，让产妇在心里反复暗示自己：
“让我的手心温暖起来。
”
（6）食疗。
产后忧郁与生理变化造成的营养失衡也有关系，如果锰、镁、铁、维生素B6、维生素B2等营养素摄取不足，就会影响到精神状态。
粗粮、全麦、麦芽、核桃、花生、马铃薯、大豆、葵花子、新鲜绿叶蔬菜、海产品、蘑菇及动物肝等食物，含有以上多种缓解紧张和忧虑的营养素。
多吃一点有一定作用，以下列举几种利于缓解产生抑郁症的菜品。
小炒虾仁
原料：
鲜虾仁50克，西芹250克，白果仁、杏仁、百合各50克，生粉1小匙，盐、油、味精适量（根据产妇口味确定用量）。
做法：
1西芹切段或片，与白果仁、杏仁、百合等一同焯水。
2虾仁上浆，并放在油锅里过一下。
虾仁取出后与西芹等一同炒制即成。
营养及功用：
多种配料与虾仁一起炒，让菜品的营养变得更丰富。
这道鲜脆、爽口、色彩靓丽的菜肴，会让产妇得到营养的同时，心情也变得高兴起来。
香菇豆腐
原料：
水发香菇75克、豆腐100克、生粉1小匙、糖10克、酱油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。
做法
1.豆腐切成长3.5厘米、宽2.5厘米、厚0.5厘米的长方条，香菇去蒂洗净。
2用炒锅烧热油，逐步下豆腐，用文火煎至一面稍硬呈金黄色。
3.加入料酒，下入香菇，加入所有调味品后加水，用旺火收汁、勾芡，翻动后出锅。
营养厦功用：
香菇富舍锌、硒、维生素B，加之豆腐中的蛋白质和钙，使
这道菜的营养十分丰富，有助于孕产妇摆脱郁闷心情。
桃仁鸡丁
原料：
鸡肉100克、核桃仁25克、黄瓜25克、生粉1小匙，葱、姜及各种调味料。
做法：
1鸡肉切成丁，用调味料上浆；黄瓜切丁，葱、姜切好备用；核桃仁去皮炸熟。
2炒锅上火加油，将鸡丁滑熟，捞出控油。
3原锅留底油上火，煸葱、姜至有香味，下主辅料与调味品，然后放核桃仁，最后勾芡装盘即成。
营养及功用：
核桃仁含有多种营养素，且有抗抑郁作用；核桃仁生食口感发涩，但做成熟菜就会变成鲜香风味，与鸡肉和黄瓜搭配起来营养更丰富。
第三节产褥期保健指导
一、产褥期保健指导
（一）产褥期体操的作用
l可补充产妇在产褥期活动的不足。
2促进腹壁和盆底肌肉张力的加强，防止产后尿失禁，膀胱、直肠膨出和子宫脱垂等。
3促进血液循环，预防血栓性静脉炎。
4促进肠蠕动，增进食欲及预防便秘。
（二）开始时间
产褥期体操应根据产妇的具体情况，逐渐增加，循序渐进。
正常产妇一般在产后第二天开始，剖腹产一般产后第五天开始，每1～2天增加一节，每节做8～16次。
（三）常见运动
（1）深呼吸运动：
仰卧，慢慢深吸气，收腹部，然后慢慢呼气。
（2）缩肛运动：
仰卧，两臂直放于身旁，进行缩肛与放松动作。
（3）伸腿运动：
仰卧，两臂克放于身旁，两腿轮流上举和并举，与身体成直角。
（4）腹背运动：
仰卧，髋与臀放松，双腿分开稍屈，脚底放在床上，尽力抬高臀部和背部。
（5）仰卧起坐：
可使子宫腹部肌肉收缩，产后第4天开始做。
仰卧，双膝屈曲，脚平放于床上，双手抱头，用力坐起，使头接触膝部或手掌向脚尖接触，停留片刻，恢复原状。
（6）腰部运动：
跪姿，双膝分开，肩肘垂直，双手平放床上，腰部进行左右旋转动作。
（7）全身运动：
跪姿，双臂支撑于床上，左右腿交替向背后高举。
（四）产后恢复操图解
许多产妇最感到苦恼的问题莫过于身材变形。
身材的恢复对于返回职场的女性来说尤为重要，以下介绍一套产后恢复操，月嫂学会后，可指导产妇练习。
（1）躺下时，双手至于身体两侧，肩部放松，小腹收紧，骨盆与地板平行。
感觉腹部好像放着一个茶壶。
（2）鼻子轻轻地吸气，同时下颏向下徽微收紧。
只要有一点点儿角度就可以了。
此时必须注意肩部要保持紧张，不能抬起。
（3）呼气的同时，将上身连同肩部一起抬起，背部着地。
手尽量向正前方伸，眼睛盯着膝部附近，用力收缩腹部肌肉。
要是感觉吃力，可事先在头下垫一个2厘米厚的垫子。
（4）背部肌肉伸展开，盘腿端坐，注意背部不要弯曲。
收紧腹部，手掌向下，两手向两侧平伸，深吸气。
（5）一边轻轻地吐气一边将上身向左转。
小幅度吐气的同时，再继续将上身左转3次，将注意力集中于腹部两侧的肌肉。
吸气时，返回上一个动作，再反向转身。
（6）脚、膝盖分开与骨盆同宽，端坐。
头顶尽可能向正上方拉伸，将后背的筋骨展开。
两手前伸平举，与地板平行，掌心向下。
充分吸气，做好准备。
（7
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