水运工程质量管理用表施工单位文档格式.docx
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17、（施A-17）工程质量问题（事故）报告单
18、（施A-18）工程质量问题（事故）处理方案报审单
19、（施A-19）整改复查报审表
20、（施A-20）复工报审表
21、（施A-21）工程施工计划（调整）报审表
22、（施A-22）延长工期报审表
23、（施A-23）工程周（月）施工计划进度表
（施A-23-1）周施工计划进度表
（施A-23-2）月施工计划进度表
24、（施A-24）预付款申请表
25、（施A-25）工程（月）付款申请表
26、（施A-26）工程（月）付款报审表
（施A-26-1）工程计量计算表
27、（施A-27）月施工完成情况报审表
28、（施A-28）工程变更费用申请表
29、（施A-29）索赔报审表
30、（施A-30）单位工程质量核验申请单
31、（施A-31）交工申请报告单
32、（施A-32）施工总结报告
二、工程施工检验记录用表
1、（K.2.0.2-2）施工测量基线和水准点验收记录
2、（表K.2.0.2-1）工程测量控制点验收记录
3、（表K.7.0.1）记录汇总表
4、（表K.7.0.2）隐蔽工程验收记录
5、（表K.8.0.1）水下基槽开挖断面测量验收记录
6、（表J.8.0.3-1）锤击沉桩综合记录
7、（表J.8.0.3-2）锤击沉桩记录
8、（表K.8.0.4-4）灌注桩水下混凝土施工记录
9、（表K.9.0.2-1）方块安装综合记录
10、（表K.9.0.3-2）板类构件安装综合记录
11、（表K.9.0.5）钢轨安装综合记录
12、（表K.14.0.1）施工质量返工处理记录
13、（表K.10.0.1-7）吹填工程质量检验成果表
14、（表J.15.0.3-1）水工建筑物沉降和位移观测汇总表
15、（表K.15.0.3-2）水工建筑物沉降观测记录
16、（表K.15.0.3-3）水工建筑物位移观测记录
三、工程试验记录（汇总）用表
1、（表K.3.0.3-1）材料汇总表（通用）
2、（表K.3.0.3-2）原材料（构配件）进场验收记录（通用）
3、（表K.4.0.1-1）水泥出厂质量证明和检验报告汇总表
4、（表K.4.0.6-1）钢筋（钢材）出厂合格证和检验报告汇总表
5、（表K.5.0.2-1）混凝土抗压（抗折）强度现场检验报告汇总表
6、（表K.5.0.7-1）混凝土强度评定表
7、（表K.5.0.7-2）混凝土强度统计表
8、（表K.6.0.1-1）混凝土构件出厂合格证
9、（表K.6.0.1-2）钢构件出厂合格证
四、工程质量检验评定用表
1、（表B.0.0.1）检验批质量检验记录表
2、（表B.0.0.2）分项工程质量检验记录表
3、（表B.0.0.3）分部工程质量检验记录
4、（表B.0.0.4）单位工程质量检验记录表
5、（表B.0.0.6）单位工程观感质量评价表
6、（表B.0.0.7）单位工程质量控制资料核查记录
7、（表B.0.0.8）单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
五、填表说明
施A-01
施工组织设计（方案）报审表
工程名称:
编号:
致监理机构：
现报上《施工组织设计（方案）》（全套、部分），已经我单位上级技术部门审核通过，请予审查和批准。
（1）施工进度计划，网络图/横道图□
（2）详细施工方法、顺序和时间□
（3）材料、设备、人员进场计划，资源安排□（4）资金流动计划□
（5）项目管理组织设置及人员分工□（6）施工安排和方法总说明□
（7）质量控制方法和手段□（8）重点工程施工措施□
（9）质量保证体系□
承包单位：
技术负责人：
报审日期：
监理机构审查意见：
并于月日前报来。
总监理工程师：
日期：
业主（建设单位）审批意见：
业主代表（建设单位）：
日期：
本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。
施A-02
单位、分部、分项工程划分报审表
编号:
现报上本工程单位、分部、分项工程划分，请予审查和批准。
附件：
承包人：
技术负责人：
日期：
1、同意□2、按上述意见修改后重报□3、不同意□
监理工程师：
总监理工程师：
日期：
业主（建设单位）：
本表一式四份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份，报质监站一份。
施A-03
施工图会审（审核）记录表
编号:
项目合同编号
单位工程名称
会审（审核）项目记录
序号
设计文件（图纸）名称
文（图）号
会审（审核）意见
签字栏：
日期
注：
本表一式四份，监理单位三份，承包人一份。
施A-04
分包单位资格报审表
根据投标文件及承包合同拟将下列工程分包给。
经审查分包人能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。
分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。
分包工程名称
工程量
单位
分包总价
占总价的%
合计
计划开工时间
计划完工时间
1、分包企业基本情况介绍 5、分包企业有关许可证
2、分包企业近三年承包主要工程介绍6、分包企业本项目负责人履历表
3、分包企业营业执照复印件7、分包企业本项目主要管理人员履历表
4、分包企业资质证书复印件
承包人：
负责人：
业主（建设单位）：
施A-05
项目（标段、单位）工程开工（通用）报审表
我单位承担的准备工作已完成。
1、施工组织设计（方案）已审批 □
2、劳动力按计划已进场□
3、机械设备已进场□
4、管理人员全部到位□
5、施工材料已备齐□
6、开工前的各种手续已办妥（见附件）□
7、其它□
特此申报开工，请批准。
1、同意开工□ 2、按上述意见完善后开工□ 3、不同意开工□
工程项目（标段）开工由业主（建设单位）审批，单位工程由总监理工程师审批
施A-06
主要分部/分项工程开工报审表
工程名称
分部/分项工程名称
分部
（分项）
工程
准备
情况
上道工序
验收情况
技术条件
施工方案
机械进场
材料
人员
其它
申请开工理由与开工日期：
承包人：
技术负责人：
1、同意开工□ 2、按上述意见完善后开工□ 3、不同意开工□
总监理工程师：
施A-07
技术方案报审表
编号:
为了确保工程质量和安全，提出第号技术方案，请予审批。
技术负责人：
1、同意□2、按上述意见修改后重报□3、不同意□
监理工程师：
施A-08
施工测量放线报验单
根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基线）布设，请予审查。
1、测量控制网、点布设资料。
2、水准点布设资料。
负责人：
日期：
工程或部位名称
放样内容
备注
监理工程师核验意见：
1、查验合格□ 2、纠正差错后合格□ 3、纠正差错后再报□
监理工程师：
施A-09
材料/构配件/设备（通用）报验单
清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求，请批准使用。
名称
规格
单位
数量
生产厂家
复试单/检验单
1、出厂合格证份2、复试/检验报告份
3、准用证份4、商检证份
5、份
监理工程师审查意见：
1、同意□2、补充材料□3、不同意□
监理工程师：
本表一式二份，监理、承包人各一份。
施A-10
主要施工设备进（退）场（通用）报审表
根据要求，我单位下列主要设备准备年月日开始（进）退场，请予批准。
施工设备
型号
数量
进场日期
退场日期
准备用何处
1
2
3
4
5
6
7
监理机构审查意见
1、同意□2、按上述意见更换□3、不同意□
施A-11
混凝土（砂浆）配合比报验单
根据规范要求，已完成 强度等级混凝土（砂浆）配合比设计，拟用于
部位施工，请予审查。
1、混凝土（砂浆）配合比通知单
2、混凝土（砂浆）配合比设计计算书
监理工程师：
日期：
施A-12
混凝土（砂浆）浇筑申请单
根据工程进度 部位的模板、钢筋分项工程已于 月
日通过验收，现于 月 日进行混凝土（砂浆）浇筑，请批准。
强度等级
预计工程量
预计浇筑时间
原
材
料
材料名称
存放地点或料场号
试验报告编号
准备数量
水泥
黄砂
碎（砾）石
外加剂
机具设备
及数量
拌和设备
计量设备
输送设备
振捣设备
混凝土（砂浆）配合比报验单编号
设计强度
水灰比
每m3混凝土材料用量（kg）
体积
重量
kg/m3
黄
砂
水
外
加
剂
坍
落
度
合计
施工配合比
1、同意□2、请予调整□3、不同意□
监理工程师：
日期：
施A-13
工程材料（试验）送检见证单
下列材料（试验）准备送检（或外委试验）：
材料或试验名称：
送检日期：
试验检测机构名称：
请派员见证
送检单位：
送检人：
施A-14
工程业务联系单
事由：
内容：
监理机构意见：
总监理工程师：
施A-15
工程变更报审表
变更项目
1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□
设计单位意见：
设计代表：
施A-16
隐蔽/分项工程报验单
按合同文件和规范要求，已完成工程，并经自检合格，报请查验。
自检资料（隐蔽工程验收记录、分项工程质量检验评定表）
日期：
监理工程师验收意见：
1、同意验收□2、按上述意见整改□3、不同意验收□
施A-17
工程质量问题（事故）报告单
年月日时在部位（详见设计图纸），发生工程质量问题（事故），报告如下：
1、问题（事故）经过及原因的初步分析：
2、造成损失及人员伤亡：
3、补救措施及初步处理意见：
待进一步调查后，再另作详细报告，并提出处理方案上报审查。
抄报：
本表一式四份，业主（建设单位）、监理、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。
施A-18
工程质量问题（事故）处理方案报审单
年月日时，在部位（详见设计图纸），发生的工程质量问题（事故），已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。
现提出处理方案，请予审查。
1、工程质量事故详细报告
2、工程质量事故处理方案
设计单位审核意见：
设计代表：
项目负责人：
业主（建设单位）：
施A-19
整改复查报审表
编号:
根据第号监理通知单或《工程停工通知单》（《现场指令》、《工地指示》），我们已于年月日整改完成，情况如下：
请予复查
监理工程师复查意见：
施A-20
复工报审表
鉴于工程的停工因素（见工程停工通知单第号）已经消除，特请批准复工。
具备复工条件的情况说明
日期：
1、同意□2、按上述意见整改□3、不同意□
施A-21
工程施工计划（调整）报审表
兹报上工程施工计划（调整），请审核批准。
编制说明：
施工计划（调整）表
编制人：
1、同意□2、应补充□3、不同意□
施A-22
延长工期报审表
工程，根据合同文件条款的规定，由于下述原因，我方要求工期从原来的年月日延长到年月日，延长工期天，请予核准。
要求延期的原因和理由：
延长工期计算：
业主代表：
日期：
业主负责人：
施A-23
工程周（月）施工计划进度表
编号:
现上报下周（月）工程自年月日至年
月日止施工安排，请批准。
附：
1、文字说明
2、《周施工计划进度表》
3、《月施工计划进度表》
1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□
施A-23-1
周施工计划进度表
（年月日～年月日）
工程项目名称
总工程量
本月计划
上周完成情况
本周计划
分日进度
船机
设备
安排
计划工程量
完成工程量
完成比例%
星期
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